Неврит, невралгия, радикулит
Невритами называют воспалительные заболевания периферических нервов. Невриты проявляются сильными болями по ходу соответствующего нерва, слабостью и атрофией (уменьшением в размерах) мышц, которые иннервируются воспаленным нервом, часто наблюдаются изменения чувствительности кожи к холоду, теплу, боли, касанию, могут отмечаться нарушения движений.
Наиболее частыми причинами невритов являются травмы, интоксикации, инфекционные заболевания, а также нарушения обмена веществ (диабет), недостаточность кровоснабжения нерва за счет нарушений микроциркуляции. Клиника неврита тесно связана с местом поражения.
Например, неврит лицевого нерва чаще возникает при воспалении среднего уха, при переохлаждении и проявляется асимметрией лица: на пораженной половине лица глаз не закрывается, угол рта опущен, больной не может оскалить зубы, наморщить лоб, нахмурить брови, надуть щеки. На пораженной стороне жидкая пища вытекает изо рта.
При неврите слухового нерва (вследствие диабета или атеросклероза) появляется шум в ухе и прогрессирующая тугоухость. При травме локтевого сустава может возникнуть неврит локтевого или лучевого нервов. При этом могут отмечаться нарушения в движениях пальцев, кистей, атрофироваться мышцы предплечья. Пропадает чувствительность пальцев рук.
Невралгия - ярко выраженный симптом воспаления какого-либо нерва, Представляет собой приступообразную острую, ноющую, жгучую или тупую боль по ходу нерва.
Причиной этого страдания может служить как само воспаление нерва или нервных сплетений, так и заболевания позвоночника или патология в тканях, окружающих нервный ствол (сдавливание нерва опухолью, отеком вследствие травм или инфекции).
Клиника невралгии целиком зависит от точки поражения нерва. При неврите тройничного нерва, например, сильнейшие боли сопровождают простое открывание рта, жевание, кашель, употребление прохладной воды или попадание холодного воздуха.
При невралгии затылочного нерва боли распространяются от шеи к затылку и усиливаются при любом движении головой.
При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стpeляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе. И если причиной заболевания тройничного нерва чаще всего становятся переохлаждения или воспаление зубов или десен, то межреберная и затылочная невралгии чаще возникают при болезнях позвоночника и реже - при переохлаждении.
Радикулиты - наиболее распространенные заболевания периферической нервной системы, при которых в воспалительный процесс вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие из спинного мозга (так называемые корешки спинного мозга).
Наиболее распространенная причина радикулита - заболевания позвоночника.
При остеохондрозе, например, теряют эластичность межпозвоночные диски, играющие роль амортизаторов. В местах соединения тел позвонков с измененными дисками откладываются соли, образуя порой самые причудливые разрастания (остеофиты).
Эти выступы при физических нагрузках вместе с дисками смещаются в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, сдавливая проходящие здесь корешки спинного мозга. При этом возникают очень сильные боли, движения резко ограничиваются.
Различные травмы позвоночника, переохлаждение, ряд инфекционных заболеваний также способны вызвать радикулиты. Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли разнообразного характера локализуются в пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва.
Поскольку при движении боль усиливается, страдающие люди вынуждены во время ходьбы переносить тяжесть тела на здоровую сторону, что приводит к искривлению позвоночника и перенапряжению мышц спины.
При шейно-плечевом радикулите боль «отдаёт» в затылок, плечо, лопатку, усиливаясь при повороте головы, движении рукой, чиханье, кашле. Часто возникают ощущения онемения, покалывания, жжения на коже руки, развивается потеря чувствительности и атрофия руки.
С точки зрения китайской медицины…
Основные проявления воспалительных и дистрофических заболеваний периферических нервов:
Невралгия тройничного нерва.
Интенсивные пароксизмальные транзиторные боли по ходу тройничного нерва чаще отмечаются у женщин, чем у мужчин; как правило, поражаются вторая и третья ветви нерва. Внезапное возникновение резкой или жryчей боли обычно случается при разговоре, жевании, умывании лица, чистке зубов, из-за простуды или прикосновения к чувствительным зонам. Также отмечают тик в области лица, слюноотделение, слезотечение. Как правило, боль проходит спонтанно через несколько секунд или минут.
Согласно теоретическим положениям китайской медицины, данное заболевание относят к категориям «зубной боли» и «головной боли».
Периферический паралич лицевых мышц вызывается острым, без нагноения, воспалением лицевого нерва в шилососцевидном отверстии. Проявлениями служат внезапный перекос глаза и угла рта, неполное смыкание век на пораженной стороне лица, слюноотделение, онемение лица, боль в области сосцевидного отростка.
Согласно теоретическим положениям китайской медицины, данное заболевание относят к категории «пepeкос глаза и угла рта».
Тик в области лица - это непроизвольный односторонний пароксизмальный спазм лицевых мышц. Хотя иногда тик выступает в качестве осложнения после паралича лицевых мышц, в большинстве случаев причина его возникновения неясна. Как правило, сначала тик поражает круговую мышцу глаза и постепенно распространяется на лицевые мышцы соответствующей стороны лица. Наиболее выражен тик угла рта. Иногда тик проходит без дополнительных мер, после сна, но не всегда.
Согласно теоретическим положениям китайской медицины, данное заболевание вызывается патогенным фактором ветра, внешним или внутренним.
Межреберная невралгия - боль, вызванная воспалением межреберных нервов. Может возникать при плеврите, пневмонии, реберном хондрите, опоясывающем герпесе, травмах груди и других заболеваниях, способных вызвать воспаление межреберных нервов. Характеризуется стойкой резкой болью по ходу пораженных межреберных нервов, иррадиирующей в поясницу с пораженной стороны и усиливающейся при кашле или глубоком вздохе; также отмечают местную гиперэстезию.
Согласно теоретическим положениям китайской медицины, данное заболевание относят к категории «боли в области подреберья».
Ишиалгия - распространенное заболевание, характеризуемое резкой или жгyчей и, как правило, односторонней болью по ходу седалищного нерва, усугубляемой при ходьбе, сгибании в поясе и кашле. Различают первичную и вторичную ишиалгию. Первичная ишиалгия вызывается инфекционным заболеванием, которое поражает сам седалищный нерв. Вторичная ишиалгия вызывается заболеванием или нарушением тканей, примыкающих к седалищному нерву, например, выпадением межпозвоночного диска поясничного отдела, сакроилеитом, кокситом, заболеваниями органов малого таза.
Согласно теоретическим положениям китайской медицины данное заболевание считают « синдромом би».
Паралич лицевых мышц характеризуется односторонним ослаблением лицевых мышц, перекосом глаза и угла рта. Может отмечаться в любом возрасте, но более распространен у молодых пациентов и в среднем возрасте. В современной медицине отождествляется с периферическим (атрофическим) параличом лицевых мышц, параличом Белла.
Оcнoвные проявления: болезнь проявляется неожиданно и поражает, как правило, только половину лица, где ощущается онемение, нарушение подвижности. Это сопровождается неполным смыканием век, слезоотделением, опусканием угла рта, слюноотделением и неспособностью нахмурить лоб, поднять бровь, надуть щеку, прищурить глаз, оскалиться или свистнуть. В отдельных случаях бывает мигрень и боль сзади и внизу от глазного яблока. В тяжелых случаях отмечают гипогевзию (пониженную вкусовую чувствительность) или агевзию (утрату вкусовой чувствительности) на передних 2/3 языка.
Терапевтический подход: ликвидация ветра, устранение закупорки меридианов и коллатеральных меридианов, нормализация кровообращения и циркуляции энергии Ци.
Боль в области лица.
Будучи пароксизмальной, временной или жгучей, как правило, поражает одну сторону лица в области лба ближе к виску, в области верхней челюсти, изредка поражает и правую, и левую стороны лица. Вначале приступы длятся недолго и следуют с большими интервалами, но чем больше стаж заболевания, тем чаще происходят приступы. С жалобами на боль в области лица, как правило, обращаются пациенты среднего возраста, причем чаще женщины. В современной медицине данный симптом соотносится с невралгией тройничного нерва.
Ветер - холод.
Основные проявления: боль в области щеки, тик в области лица, холод способствует усилению боли или новому приступу, тогда как тепло смягчает боль. Также отмечают головную боль, непереносимость холода, носовые выделения, тонкий белый налет на языке, напряженный пульс.
Терапевтический подход: изгнание ветра и холода, купирование боли.
Ветер - жара.
Основные проявления: жгучая боль в области щеки, одностороннее ощущение жара на лице, покраснение глаз повышенное слезоотделение, беспокойство, сухость во рту и горле, тонкий желтый налет на языке, напряженный быстрый пульс.
Терапевтический подход: изгнание ветра и жары, купирование боли.
Избыточная теплота от печени и желудка.
Основные проявления: жгучая боль в области щеки, беспокойство и раздражительность, горечь во рту, покраснение глаз, головокружение, ощущение полноты в груди, ощущение распираний в подреберье, запор, сухой красный язык с толстым желтым налетом, напряженный быстрый или полный быстрый пульс.
Терапевтический подход: изгнание жары, успокоение печени, нормализация функции желудка, купирование боли.
Избыточная активность огня, вызванная недостаточностью Инь.
Основныe проявления: повторяющиеся приступы боли в области щеки, покраснение щеки, огрубление кожи на лице, головокружение, нечеткость зрения, ощущение жара в ладонях и подошвах, истощение, красный язык с уменьшенным налетом, тонкий быстрый пульс.
Терапевтический подход: насыщение Инь, смягчение печени, изгнание жара, купирование боли.
Синдром вэй.
Характеризуется двигательными нарушениями в области конечностей, дряблостью или атрофией мышц. В современной медицине соотносится с проявлениями полиневрита, острого и хронического миелита, прогрессирующей мышечной атрофии, миастении, периодического паралича, мышечного трофоневроза, истерического паралича и паралича травматического происхождения.
Зной в легком.
Основные оявления: мышечная дряблость и двигательные нарушения в области нижних конечностей, а также повышенная температура, кашель, раздражительность, жажда, пониженное мочеиспускание, коричневатая моча, покрасневший язык с желтым налетом, нитевидный быстрый или движущийся быстрый пульс.
Влажный зной.
Основные проявления: мышечная дряблость или некоторая отечность в области нижних конечностей, незначительное ощущение теплоты, возникающее при касании, ощущение полноты в груди и надчревной области, болезненное мочеиспускание, горячая и коричневатая моча, желтый клейкий налет на языке, непрочный быстрый пульс.
Травма.
Основные проявления: предшествовавшая травма, периферический паралич конечностей, может сопровождаться недержанием мочи и кала, ослабленный или колеблющийся пульс, розовый или фиолетовый язык с тонким белым налетом.
Недостаточность Инь печени и почек.
Основные проявления: мышечная дряблость и двигательные нарушения в области нижних конечностей в сочетании с ломотой и слабостью в поясничной области, поллюция, ускоренная эякуляция, головокружение, нечеткость зрения, покрасневший язык, нитевидный быстрый пульс.
Терапевтический подход: стимуляция циркуляции энергии Ци в меридианах, насыщение сухожилий и костей. Если основным этиологическим фактором является влажный зной или зной в легком, изгнании зноя следует производить методом седатирования. В случае недостаточности Инь печени и почек следует прибегнуть к тонизации.
Первый уровень - устранение закупорки меридианов и коллатеральных меридианов, нормализация кровообращения и циркуляции энергии Ци, восстановление нарушенного обмена.
Второй уровень - смягчение печени, изгнание жара, купирование боли, противовоспалительное действие и поддержание нормального метаболизма нервных проводников.
Вы вместе с порталом http://www.newmed-portal.ru/