КИ – панацея!

 

Сейчас в интернете и везде, где поднимается тема КИ, муссируется вопрос об исключительности КИ. Панацея ли это от глухоты?

Повальное большинство мнений практически всех, кто имеет какое-то представление о КИ, убеждают, что кохлеарная имплантация - не панацея и может помочь только некоторым глухим с небольшим сроком глухоты, обычно имеющим остатки слуха и не имеющим противопоказаний к кохлеарной имплантации.

Подобные, популярные изречения очень смахивают на посмертную эпитафию слуху и увековечивание глухоты. Такие высказывания производят впечатление, что КИ никому не поможет. Ведь, зная, как устроен мир глухих, наслушавшись таких высказываний, понимаешь, что КИ может помочь только одному человеку на тысячу, т.к. большинство глухих имеют глубокие потери слуха и большой срок глухоты. У кого потери слуха еще небольшие, то глухота их ждет  в будущем, т.к. слабый слух имеет заметное свойство медленно, но верно деградировать.

Я в начале своей КИ-практики, на стадии теоретического знакомства с КИ, пытался получить консультацию относительно перспектив своего будущего КИ-слуха в одном центре КИ  г. Москвы и… ничего не получил. Меня просто проигнорировали. Почему?

Глухота после ч/м травмы считается у некоторых специалистов тяжелым противопоказанием к КИ, а срок глухоты более 10 лет еще более тяжелым противопоказанием и, чтобы не расстраивать меня и не вызывать попусту на обследование, мне просто ничего не ответили. Очень хорошо, что это был не единственный центр КИ в нашей стране и нашлись более грамотные в вопросах КИ специалисты.

Как видно, в КИ многое сфабриковано и совсем не истина. Специалисты противоречат сами себе, нет единого мнения во многих аспектах. Одни считают КИ панацеей, другие нет, третьи вообще против КИ или за то, чтобы делать КИ только слабослышащим. Я удивлен. Как же так? Ведь КИ задумана как раз для тотально глухих людей без остатков слуха или с минимальными остатками.

 

Если говорить о таком понятии, как панацея, я склонен больше к тому, что КИ – это панацея от глухоты.

Как практический пример: Один специалист одной клиники, где делают КИ, мне сообщил, что более чем за 10 лет практики и более тысячи пациентов за этот период, у них была всего пара-тройка неудачных случаев, когда человек так ничего и не услышал в КИ и, расстроившись, отказался от пользования КИ.

 

Лично я, анализируя информацию, понял, что в подобных, исключительно редких случаях возможны ошибки специалистов. Думая иначе, т.е., что виноват не специалист, а виновата некая исключительная патология пациента, дабы избежать неудачи, «рисковым» пациентам просто отказывают в КИ.

Вот примерные варианты причин неудач, основанные мной на практических наблюдениях, которые я определил дедуктивным методом:

1.Электроды ввели неправильно в улитку или не ввели, или ввели не в улитку. Бывает и такое.

2.Имплант не заработал, бракованный или сломался уже во время или после операции. Что-то не в порядке в системе КИ.

3. Пациенту и специалистам не хватило терпения ждать, когда же проснутся слуховые нейроны мозга и начнут воспринимать звук. Вполне вероятно, что такая возможность мозга им неведома. По моим расчетам в исключительных случаях, для того, чтобы глухой человек услышал первые КИ-звуки, после активации КИ может пройти от одного дня до двух недель, и для этого надо с утра до вечера носить КИ с включенным аудиопроцессором, т.е. слушать, не слыша ничего. Холостое ношение включенного аудиопроцессора не каждому понравится, тем более, когда даже специалисты говорят тебе, что все бесполезно, у тебя некая «слуховая нейропатия» или выдумывают еще что-нибудь необоснованное. И еще начинающий КИ-пользователь видит, как все другие КИ-пользователи слышат звуки сразу после активации КИ, что не добавляет ему оптимизма.

С ним что-то не так? Все очень так, как и должно быть. За период глухоты произошло вполне логичное «консервирование» слуховой матрицы мозга, а если наука этот процесс не может объяснить, то еще не значит, что его нет. Носить аудиопроцессор вхолостую необходимо, чтобы сигналы стимулировали заторможенные клетки мозга, постепенно разбудили их и раскрыли закрытые генетические, звуковые архивы мозга.

Нечто подобное сурдологи рекомендуют делать до операции КИ, советуя кандидатам на КИ пользоваться слуховым аппаратом. Но тут не учитывается тонкость: зачем и для чего конкретно нужен СА. Грубый подход неприемлем. Обычно СА рекомендуются для того, чтобы мозг якобы не забыл о том, как звучат внешние звуки. Но с глубокими потерями слуха это невозможно. СА не сможет передать реальное качество звуков. У людей с тотальной глухотой СА совсем бесполезен – это уже мертвый предмет для таких глухих. У людей с очень маленькими остатками слуха ухо все равно будет что-то улавливать и без СА, а значит, звуковые стимулы будут попадать в мозг. Мозг и так уже не забудет о принципе работы механизма слуха на этом ухе, тем более, если человек слышал до глухоты, как я. Нейроны слуха тут не смогут заснуть. Передать речь таким людям СА все равно не сможет и смысла в нем, как видим, уже нет.

Обычно слуховые центры заторможены только у тех, у кого ухо с рождения не слышит и никогда не принимало звуковой сигнал, либо мозг переключился на другое, немного слышащее ухо и забыл о полностью глухом ухе. Я уже писал о своей теории направления работы нейронов слуха и подробно объяснял.

Пользоваться же СА для поддержания речевого статуса и развития самой речи можно рекомендовать только людям с неплохими остатками слуха.

 

В области КИ мало кто акцентирует внимание на мозге. КИ занимаются во всем мире только оториноларингологи и сурдологи, а их область – это ухо и слуховой нерв, часть которого лежит в улитке внутреннего уха. И все беды списывают на слуховой нерв. Я считаю, что это неправильно и состояние слухового нерва в КИ-слухе большого значения не имеет. Объяснения, когда, например, после менингита с годами произошло окостенение внутренней части улитки и погибли частички слухового нерва, меня не убеждают. Основная часть слухового нерва все равно останется живой (в гибель клеток слухового нерва я не верю) и я видел много случаев, когда люди, оглохшие после менингита с периодом от одного года до 40 лет глухоты, прекрасно слышали в КИ.

 

Такими областями медицины, как КИ, должны заниматься био и нейрофизики.

Слуховой нерв всегда в хорошем состоянии, т.к., как я уже писал, слуховой нерв, как живая ткань - всегда живой и по нему бегают электроимпульсы постоянно у глухих людей. Только человек не слышит этих импульсов, т.к. эти импульсы не закодированы с помощью волосковых клеток, потому что те, в свою очередь, погибли.

А нужна ли живость и чувствительность нерва для передачи электроимпульсов в мозг? Я сомневаюсь в этом, ведь электропровода совсем не живые, но прекрасно передают ток. Для сравнения вот такой пример: У меня в результате частой физической нагрузки на большой палец руки произошли микроразрывы внутренней ткани на ладони. Онемела кожа на небольшом участке около пальца и, как я понял, погибли кое-какие нервы на этом участке, но палец остается рабочим, живым и здоровым до сих пор, я ощущаю только «мертвую кожу», хотя она прекрасно живет, даже потеряв чувствительность.

В случае временного неприятия КИ-слуха – это проблема не «мертвого» нерва, а спящих нейронов слуховых центров мозга и запертых информационно-генетических архивов звука в этих нейронах, которые при стимуляции КИ с течением небольшого отрезка времени обязательно раскроются. Либо эти нейроны слуха ориентированы на другое ухо и опять же со временем они могут поменять ориентацию, начав принимать электроимпульсы со своего слухового нерва и читать кодировку этих электроимпульсов.

 

И пациент, и специалисты опускают руки, ищут таинственные и несуществующие патологии мозга, кохлеарного нерва, чего угодно и объявляют, что КИ не поможет. Пациент, убежденный и по-своему довольный, что вот он такой единственный в своем роде, никогда не сможет слышать. Сразу ловятся два зайца – ты исключение и ожидаемых технических и материальных проблем, связанных с КИ-реабилитацией, не будет, потому что КИ невозможна.

Тут все трубят, что КИ поможет не всем и КИ - не панацея.

Как же так получается – в одном месте очень крупные и всезнающие специалисты мне отказали делать КИ, т.к. она мне не поможет, потому что у меня самая тяжелая форма глухоты, да еще после ч/м травмы височных костей, когда травмируется сама улитка внутреннего уха и теоретически слуховая зона мозга, а сроки этой глухоты зашкаливают, но в другом месте мне КИ сделали, КИ все-таки помогла, и я отлично слышу на оба уха?

Я исключение? Тогда почему те люди, кого я видел в клинике с почти такими же случаями, как и у меня, стали слышать в КИ? Они тоже исключение? Все кто слышит в КИ - это исключение? Такого быть не может.

Я сомневаюсь, что найдутся люди с более тяжелой формой глухоты, чем у меня, с пустой аудиограммой. Я видел людей с рождения глухих, не имевших понятия о том, что такое звук, и они начинали слышать в КИ. Станет ли такой пациент реабилитировать свой слух, т.е. пользоваться КИ  - это уже другой вопрос. Рассуждая же о том, что КИ – не панацея, мы нарушаем права человека, т.к. из-за этого глухой начинает считать себя именно тем, кому КИ не поможет, отказывается от КИ и теряет единственную возможность слышать.

Если человек сделал шаг в направлении КИ и решился на обследование, значит, слух ему нужен. По-моему, тут надо поддержать человека, правильно проконсультировать, провести обследование, а не грубо отказывать, считая КИ не панацеей по собственной глупости или следуя ложным научным постулатам.

Я давно обратил внимание на то, что, чем ниже у человека уровень просвещенности в КИ, тем сильнее он противится КИ.

Даже простые люди, узнав, что у меня имплант, смотрят на меня как-то с недоверием. Некоторые прямо говорят, что не уверены, пойму ли я их. Да, конечно, есть и повод для таких мыслей - я иногда не могу разобрать, что мне говорят, и приходится переспрашивать. Все-таки слух в КИ ни у кого не достигает 100% уровня нормального слуха и у меня в том числе.

Я как-то представил, что слышащие люди, коллеги по работе, вдруг оглохли бы… Что бы произошло? Все бы они кинулись ко мне с вопросами: «Как сделать слух? Как можно быстрее вернуть слух? Помогите ради бога и как можно быстрее, я не могу ждать ни дня. Слух будет не очень хорошим? Плохим? Множество проблем? Да черт с ними, лишь бы начать слышать хоть и так».

И тут возникает некий знаток и заявляет: «КИ – не панацея и мало кому помогает».

Удар ниже пояса, иначе я такие слова охарактеризовать не могу.

 

Больше всего людей, рассуждающих о том, что КИ – это не панацея - из мира глухих, владеющих жестовым языком. Они почти ничего не знают о КИ или знают, но никогда не слышали в КИ и похоже слышать не собираются. Сделать КИ для них – это как самоубийство. Поменять глухую культуру, жестовый язык на речевое общение? Для них такое понятие ужасно.

На втором месте – люди, достаточно много знающие о КИ, начитанные, но сами они так же никогда не слышали в КИ. Это могут быть, как глухие, так и специалисты. Такие специалисты имеют не очень много опыта работы с КИ или вообще не имеют.

На третьем месте некоторые пациенты с КИ, не верящие в то, что КИ – это панацея, и я бы лучше сказал, сомневающиеся в этом. Они неверно информированы некоторыми специалистами и считают свой слух в КИ чем-то исключительным. Из-за редкого пользования КИ слух у них застрял на уровне 3-4 месячной реабилитации, даже несмотря на то, что  они сделали операцию КИ очень давно.

 

Есть специалисты, которые верят, что КИ - это панацея. Обычно это люди с огромным опытом работы в КИ. Вот, например, о том, что в Германии ставят КИ всем подряд, раньше говорили у нас с издевкой, даже в кругах специалистов еще в 2007 году, когда я только начал интересоваться кохлеарной имплантацией. «Они, что там все с ума посходили? Ведь КИ мало кому помогает. И чего только не делают деньги с людьми… (Мол, КИ – это бизнес и даже врач готов ради денег пойти на заведомый и неоправданный риск)», - слышал я популярные изречения. Теперь у нас в России можно поставить КИ почти любому глухому, было бы желание у него. И теперь многие малопросвещенные в КИ возмущены такой КИ-свободой уже в России.

Меня не волнуют чужие мнения, я имею свое собственное и считаю, что КИ – это панацея и может помочь каждому глухому.

Теоретически оно верно:

При кондуктивной тугоухости можно сделать КИ, т.к. среднее ухо для КИ не нужно.

При сенсоневральной тугоухости и глухоте тоже можно сделать КИ, для чего КИ и предназначена.

При смешанной тугоухости и глухоте тоже можно сделать КИ.

Патологии мозга? Патологии нерва? Это исключительно редкие виды заболеваний, настолько редкие, что я сомневаюсь в их существовании.

Вот как раз для таких случаев и проводят обследования. Конечно, бывают редкие исключения, могут рождаться сиамские близнецы, например, или у человека очень низкая свертываемость крови, когда уже никакую хирургическую операцию не сделаешь. Эти случаи не могут опровергнуть факт, что КИ – это панацея от глухоты. Панацея – это средство, дающее слух. Не стоит понимать это слово буквально. КИ дает только слух, а не делает человека говорящим. Если вы не понимаете речь на слух, то это еще не значит, что слух у вас плохой.

А то, каким будет слух, будет зависеть от пациента, насколько часто и долго он пользуется КИ. 2-3 часа в день или в неделю не дадут быстрого прогресса и слух так и останется неразвитым, каким он был через неделю после активации КИ.

Только ежедневное пользование КИ-слухом с утра до вечера в течение нескольких лет принесет результат более-менее сравнимый с уровнем нормальнослышащего человека. К сожалению только сравнимый, а не приравненный.

Чтобы КИ-слух стал абсолютно родным и неотъемлемым, звуки абсолютно натуральными и именно такими, какими они должны быть, по мнению пользователя КИ, даже если он помнит, что звук на самом деле более богатый (я имею в виду психологическую приемлемость, комфортность ощущений), должно пройти 5 лет полной самоотдачи КИ-слуху.

Для лучшего понимания я в качестве примера приведу зрение. Ваше зрение кажется вам абсолютно родным? Вот таким и будет ваш КИ-слух через 5 лет, только вы будете немного «близоруким», не смотря на то, что вы будете знать, что у орла, к примеру, зрение лучше. Звуки как бы будут не совсем четкими, но слух в КИ станет для вас второй кожей. Недостатки такого слуха как бы не будут уже иметь значения.

Это ждет каждого глухого, прошедшего путь КИ от начала до конца. Это неизбежно, но только при частом слушании и желательно как можно в более разнообразной форме.

 

Я, конечно, могу понять людей, привыкших общаться только на жестах и не знающих, что такое слух. Или слышавших из-за малых остатков слуха только искаженный и бедный звук через СА. Жестовый язык вполне удовлетворяет простые запросы людей в общении между собой, а свой интеллект можно повышать через литературу. К тому же речевое общение несет не только положительные эмоции, но и много негатива. Ругань, споры, диктаторство, сплетни, оскорбления и т.п. все это присутствует в речевом общении. В жестовом общении этого очень мало в первую очередь из-за ограниченности жестового языка.

Поэтому КИ таким людям не нужна и они вряд ли согласятся слышать такой ценой, как КИ (поездки на обследование, операцию, настройки, покупка запчастей и элементов питания для КИ). Среди них есть и такие, кто хочет слышать. Отговаривать людей от слуха, внушая, что КИ – не панацея и не поможет им, я считаю моральным преступлением.

Уговаривать людей делать КИ преступлением не считаю, т.к. человек в любой момент может отказаться от своего слуха и не носить аудиопроцессор.

Противниками КИ придумано много «побочных» эффектов в качестве антипропаганды КИ, вплоть до смерти на операционном столе или парализации лица и всего организма.

Уверяю, что это выдумки, а приведенные в качестве примера случаи – чистая ложь или раздутый факт.

Умереть от наркоза или ошибки хирурга можно конечно. Но зачем тогда обследования, анализы?

Парализовано лицо? Это может произойти после черепно-мозговой травмы. Человек может оглохнуть и у него из-за травмы парализует лицо, т.к. в следствии травмы, поврежден лицевой нерв. Если такому сделать КИ, то лицо по-прежнему останется парализованным, но теперь можно всем говорить, что парализованное лицо – это следствие операции. О том, что во время операции кому-то повредили лицевой нерв, я никогда не слышал. Слухи подобного рода были и будут. Бывает при избыточной стимуляции (а в КИ она в принципе всегда избыточна), когда в улитке имеются микротрещины или какая-то другая особенность, ток попадает на лицевой нерв и дергает лицо. У меня так было. Нужно просто снизить стимуляцию и ток не будет дергать лицевой нерв. При таком снижении мощности стимуляции слух остается прежним, просто слуховым центрам придется перестроиться с одного вида стимуляции на другой, что займет некоторое количество времени.

Я все это веду к тому, что всегда есть решение проблемы и правильный ответ на любой вопрос, что еще раз доказывает, что КИ можно делать всем глухим.

Помню, когда-то был очень строгий отбор на КИ и куча противопоказаний, выставляемых клиниками глухим пациентам. У меня их было много. Теперь отбор уже не так строг и придет время, когда КИ превратится в операцию вроде аппендицита. Никто ведь не против аппендицита? Операция по вырезанию аппендицита – панацея? Да, потому что ничего другого нет. Если его не вырезать человек умрет.

Если не сделать КИ человек не будет слышать!

 

Люди, интересующиеся слухом, могут возразить мне, что КИ - не единственный способ восстановления слуховых функций при сенсоневральной глухоте.

Для улучшения слуховой функции существует еще множество протезов и слуховых аппаратов. Медицина сейчас предлагает электронные протезы для среднего уха, протезы костной проводимости звука. Помимо электронных протезов для среднего уха, есть другие протезы, которые помогают работать среднему уху. Часто это требует хирургического вмешательства. Вот все эти протезы как раз панацеей не являются, т.к. в случае сенсоневральной глухоты они помочь уже не смогут. При глубоких потерях слуха слуховые аппараты не дадут ничего хорошего. Сенсоневральная тугоухость и глухота – это как раз то, что раньше обозначали кохлеоневритом, т.к. не совсем точно считалось, что такая глухота связана с какими-то неясными заболеваниями-повреждениями слухового нерва и внутреннего уха. Диагноз-то надо ставить, вот и ставили…

В интернете сейчас много статей о так называемых стволовых клетках, из которых опытным путем уже получены волосковые сенсорные клетки и, якобы успешно пересаженные кому-то в ухо. Читатель тут же воскликнет: вот она панацея!

 

Может быть, кто-то не знает, что пока еще это эксперимент. Клетки пересажены подопытным крысам и они вроде бы стали слышать. Пересажены они и грудному ребенку и он вроде бы слышит. Доказать и показать, как он слышит, никто не может, ученый не может влезть в голову кому-то. Можно только предположить. Реакция на звук – это еще не полноценный слух.

В статьях упоминается, что необходимые стволовые клетки можно получить только из пуповинной крови новорожденных. Как видим, тем, у кого нет пуповинной крови, такая реабилитация слуха не светит.

Слух – это живая субстанция, а клетки – живая ткань. Все живое не может вот таким чудо-образом появиться и тут же начать полноценно функционировать. Живая материя должна сначала развиться, должны развиться функции.

Представим себе, что глухому с рождения человеку все-таки удалось пересадить волосковые клетки в кортиев орган улитки. Что дальше? Дальше на кончиках этих клеток начнут генерироваться электроимпульсы и по слуховому нерву попадать в слуховые центры мозга. Начнется такая же реабилитация слуха, как и в КИ. Есть одна разница – такую реабилитацию нельзя остановить, выключив систему слуха, она не перестанет работать от отсутствия элементов питания или поломки проводков, т.к. питает эту систему слуха сам мозг. Такая реабилитация наверняка принесет успех, т.к. интенсивность стимуляции будет правильной и кодироваться звуки будут самим мозгом. Но все равно должно пройти много времени, чтобы человек начал слышать полноценно, т.к. нейроны слуха, по моим выводам, не могут раскрыться быстро. Я только за такой слух и с радостью откажусь от КИ, если он будет возможен. Не надо тратить много денег, не надо что-то настраивать и менять, не надо заботиться об электропитании слуха и бояться, что он сломается от удара, пота или воды или потеряется где-нибудь. Все это звучит сказкой. Пуповинной крови нет у глухих взрослых людей, т.к. она должна быть собственной и поэтому КИ для нас остается единственным способом начать слышать.

Сенсоневральная тугоухость и глухота очень популярны во всем мире.

Точные цифры я назвать не могу. Предположительно в России 12,5 или 13 миллионов людей с проблемами слуха. По моим расчетам примерно 90% среди них – это люди с сенсоневральной тугоухостью.

Общаясь в кругах глухих, я уже давно отметил, что инвалидов по слуху можно разделить на 2 категории – это глухие, которым СА не поможет (они будут в них слышать только исключительно громкие звуки и не будут понимать речь на слух или вообще ничего не услышат), и слабослышащие, которые могут как-то пользоваться СА.

В количественном соотношении таких инвалидов по слуху по моим наблюдениям в клубах, обществах глухих, учебных заведениях можно разделить на две половины, т.е. 50 на 50.

Представим себе, что в России 10 миллионов людей с сенсоневральной тугоухостью и глухотой (я не пишу о старческой тугоухости, т.к. слух падает с годами у всех людей, но редко у кого достигает серьезных порогов, люди часто при такой тугоухости могут обходиться и без СА).

Эти 10 миллионов разделим на 2 и получим цифру в 5 миллионов. 5 миллионов человек могут выступать в качестве кандидатов на КИ!

Никто никого не заставляет слышать и делать КИ. КИ создана для тех, кто нуждается в ней. Родственники могут настаивать на КИ для своего близкого глухого, могут отговаривать. Людей могут отпугнуть всяческие риски и мифы, раздутые из ничего.

 

Вот примерный список раздутых рисков и мифов:

Имплант может быть отторгнут тканями организма. В рану может попасть инфекция и начнется воспаление или заражение крови. Хирург может зарезать пациента на операционном столе. Имплант может сломаться. Спать на имплантированной стороне будет нельзя. Внутри черепа и в области импланта может появиться со временем плесень и пациент умрет. Электроды могут выскочить из внутреннего уха и человек не будет слышать. Имплант помещают внутри мозга, вскрывая череп, что очень опасно, т.к. мозг могут испортить скальпелем и человек превратится в овощ. Пациент может умереть от наркоза. Нарушится обмен веществ и организм начнет разлагаться. Отнимутся руки и ноги, пациент впадет в кому. Пациента парализует, т.к. будут задеты нервы. Человек может ослепнуть. Парализует часть его лица т.к. будет задет лицевой нерв. КИ все равно не поможет, пациент так и останется тугоухим и не будет понимать речь. Пациента всю жизнь будут мучить головные боли. Пациент постепенно сойдет с ума. Система КИ – исключительно дорога и пациент вынужден продать все свое имущество, стать нищим бомжем и все ради того, чтобы быть тугоухим. Реабилитация в КИ еще дороже, чем КИ и приведет к полной нищете и деградации человека, как личности. КИ выделяет в организм вредные элеметы и начнется интоксикация. Может возникнуть аллергия и человек умрет от воспалений. Пациент может упасть с кровати во время наркоза и разбить голову, сломать имплант, свернуть шею. В КИ очень плохой слух и доставляет только дискомфорт. В КИ слышится двойной звук или звук приходит с опозданием. КИ поможет только слабослышащим, а глухим его бесполезно ставить, дети с КИ становятся закомплексованными буками. КИ очень индивидуальна и большинство глухих совсем ничего не могут услышать в КИ. Глухонемой в КИ никогда не сможет говорить и понимать речь. Сделав КИ, общаться жестами он тоже не сможет. С КИ нельзя и невозможно оставаться и жить в обществе глухих, а в обществе слышащих и говорящих он жить не способен, т.к. из-за очень плохого слуха не сможет интегрироваться в это общество. Человеку с КИ запрещено заниматься спортом. Интеллект человека с КИ постепенно деградирует, т.к. электроимпульсы патологическим образом влияют на функции мозга. Здоровье приходит в упадок, перестают расти волосы или их все равно придется сбрить. КИ не эстетична, т.к. всякие провода и блямбы-процессоры торчат из головы. Микрочип КИ впаивают в мозг и на этом месте мозга образуется яма. Пациент с КИ косеет, худеет или наоборот толстеет не в меру. Человек с КИ вынужден таскать с собой множество приспособлений. Человек с КИ вынужден поменять место жительства, дабы жить около своего настройщика, чтобы постоянно настраиваться, а если нет такой возможности, то он вынужден часто ездить за тридевять земель к настройщику. Необходимы ежедневные, дорогостоящие занятия с сурдопедагогом и только с ним, а если его нет, то реабилитация КИ-слуха бесполезна. СА все равно лучше КИ и поэтому КИ не нужно делать, а надо купить сверхмощный СА. Поменять старый или вышедший из строя аудиопроцессор невозможно, т.к. он стоит бешеных денег, которых нет у бедных инвалидов, а государство никогда не выделит средств на замену аудиопроцессора или замену сверхдорогих запчастей и ремонт. С интервалом в несколько лет вам придется всю жизнь делать реоперации для замены импланта.

 

Хотелось бы остановиться на самом популярном мифе: У вас постоянно будет болеть голова от КИ!? Безусловно – это психологический момент. Голова может болеть от чего угодно, но не от КИ или звуков. Человеку могут надоесть искаженные звуки, и при этом он может говорить, что у него болит голова. Лично про себя могу сказать, что никогда не уставал от звуков, даже искаженных. Неприятно было только общение с людьми, когда их не понимаешь. От этого устаешь, но снимать КИ-процессор не хочется все равно. Думаю, меня поддержит большинство КИ-пользователей в этом вопросе. Видимо, интеллектуальная область мозга предрасположена к усталости, т.к. это активная часть мозга, а слуховая не предрасположена, т.к. это пассивная часть мозга, и она создана, чтобы функционировать круглосуточно (даже во сне человек слышит). У людей с нормальным слухом, наверное, может устать среднее ухо, а в КИ эта часть уха не работает и уставать нечему.

Слуховая зона мозга создана для того, чтобы слушать, не переставая, для нее это не работа, а образ существования в отличие от интеллекта, который можно не напрягать и не развивать.

 

Кажется все. Что-то я придумал сам, что-то взято из общения с различными людьми. Меня изумила интереснейшая деталь – люди, кто распространяет страшилки о КИ, сами никогда не слышали в КИ, но в качестве распространителя страшилок попадаются и пациенты с КИ. Обычно они плохо владеют речью, и всю жизнь общаются на жестах. Поносив КИ некоторое время и не получив хорошего слуха (для этого нужны месяцы и годы пользования по 12-16 часов в сутки), они ополчаются на КИ. Спустя даже несколько лет, даже спустя 10(!) лет, они не верят в перспективность КИ, т.к. короткие попытки одеть и послушать в КИ не дают хорошего слуха, звук по-прежнему непропорциональный, негармоничный и искаженный, каким был на начальных стадиях реабилитации.

Я не буду ничего этого опровергать. Думаю, список «последствий» может продолжаться еще долго. Кому интересно не это, а слух, тот не будет думать о последствиях. Для тех, кто хочет думать в негативном направлении, тем открыт широкий простор для воображения.

Пусть это послужит людям барьером на пути к КИ-слуху. Кто сможет перешагнуть через этот барьер, тот действительно хочет КИ, и государство не зря потратит свои деньги на него.

 

Во всем мире и в России очень быстро растет популяция КИ и появился новый тип «опровержения» КИ: Многие глухие, общающиеся свободно только на жестах, не могут трезво объяснить, почему множество других глухих желает слышать через КИ. Меня лично называли глупцом и наивным человеком, только потому, что я сделал себе КИ. По мнению таких людей, все кто делает себе КИ и начинает слышать через КИ – это сумасшедшие и не совсем адекватные люди, намеренно или по глупости, портящие себе жизнь. КИ-пользователь, по мнению таких противников КИ, как бы пытается оправдать свою ошибку (а КИ – это, несомненно, ошибка), когда говорит всем, что слух в КИ очень хорош и необходим для жизни.

Тут можно понять: человек упрям в своих заключениях, и объяснить то, что, по его мнению, он знает хорошо, иначе он не может, т.к. с его точки зрения, другая точка зрения настолько абсурдна, что не поддается иному объяснению.

Многие люди убеждены, что знают достаточно и все новое для них – просто ненужная информация. Я как-то пытался объяснить одному человеку некоторые детали, касающиеся нашей общей деятельности (это было не связано с КИ), чего он как новичок просто не мог знать. Он меня перебил на полуслове и слушать далее ничего не желал. Все попытки рассказать в подробностях о нововведениях в данной сфере, окончились для меня неудачей и оскорблениями. С огромным трудом мне все-таки удалось донести до новичка нужную информацию, но думаю, он ее не запомнил. Таких случаев я повидал очень много и смысл концовки диалога всегда один: либо собеседник считает меня дураком, либо он думает, что я его считаю дураком. Себя же он дураком (профаном) ни в коем случае не считает! А как же иначе? Ведь он, профессионал, знаток или просто умный человек и вдруг некто пытается ему, словно школьнику что-то объяснить! Это же унижение…

Попытки рассказать о КИ вот таким непросвещенным знатокам, часто очень схожи с приведенным мной примером.

 

Существуют и другие представления, которые могут, как оттолкнуть от КИ, так и притянуть. Это уже не страшилки, а просто неверные понятия, сделанные на основе неправильной трактовки информации, получаемой от опытных КИ-пользователей или специалистов.

Неправильные представления можно услышать, как от специалистов, так и от противников КИ, так и от самих КИ-пользователей, обычно с небольшим КИ-опытом или не имеющих возможности сравнивать свои результаты с другими, либо способность анализировать у них очень слаба.

 

Итак, первое неправильное понятие – это «результат».

Человек, прочитав или услышав о результате, думает в первую очередь о конечном результате. Под словом «результат» обычно имеют в виду то, к чему приходит КИ-пользователь в итоге.

Люди же это слово употребляют напропалую, сваливая в одну кучу и тех, кто только подключился, т.е. начал слышать в КИ, и тех, кто подключив КИ, пользовался им всего лишь несколько раз за 3 года, и тех, кто каждый день с утра до ночи в течение 10 лет носил и пользовался КИ! У всех  у них результаты! По-моему, это уже не смешно, т.к. со стороны, да иногда и самими КИ-пользователями воспринимаются, как итоговые результаты.

Ясное дело, что у того, кто пользовался КИ в течение 3-х месяцев и у того, кто пользовался КИ в течение 3-х лет, будут разные результаты качества слуха. Но они оба не будут иметь того самого конечного результата, который и является настоящим результатом.

Понятие «результат» подразумевает только совершенную и завершенную позицию.

Оценка же начинает вестись уже с первого дня пользования КИ и, оценивая это как «результат», мы ставим крест на кохлеарной имплантации.

КИ-пользователь, услышав первые звуки, может ужаснуться. «Да разве это слух? Разве это результат?» – скажет он себе и выбросит аудиопроцессор... Скажет он это и другим. Противники КИ подхватят эти слова, и тут будет выставлен вердикт, что КИ – не панацея. То же самое решат и некоторые специалисты.

«КИ помогает не всем, результаты у всех разные. Не стоит ждать от КИ ничего хорошего.

Электронный слух не может ни в какую сравниться с настоящим», - трубят многие специалисты. Я, конечно, могу их понять – они не слышали в КИ и их знания ограничиваются прочтением специализированной литературы, которую писали люди тоже никогда не слышавшие в КИ и не проходившие сами реабилитацию КИ-слуха.

 

Второе ложное понятие, которое может оттолкнуть от КИ – это представление, что слух в КИ требует неимоверных усилий и ужасно тяжелой и дорогостоящей «реабилитации», под силу разве что слону с очень тугим кошельком.

Что мне интересно, эту идею подхватили от специалистов руководители обществ глухих и используют в качестве антипропаганды КИ. Лично я, пользующийся КИ 4 года, так и не понял, в чем заключается эта тяжесть. Конкретный ответ на вопрос «в чем заключается тяжесть реабилитации?» от тех, кто такое говорит, я получить тоже не смог. Дороговизна же реабилитации мне тоже не совсем понятна. Если нанимать сурдопедагога для ежедневного обучения речевым навыкам, то это дорого. Но зачем? Можно и самостоятельно изучать речь, общаться, к примеру, с родственниками и знакомыми.

 

Я в свое время, сразу после операции на первое ухо, прочитал книгу профессора Королевой И.В. Это была довольно тонкая книжка, одна из первых ее книг о КИ. Там помимо слов о длительной реабилитации был описан случай глухой девушки, которая после активации КИ получила очень плохие результаты – совершенно не понимала речь людей. Но, приехав  домой, много общалась с родственниками, слушала их речь и через полгода уже достаточно хорошо понимала людей. Заниматься с сурдопедагогами ей естественно не пришлось по той причине, что там, где она живет, их просто не было.

 

Вот именно такие истории меня и поддерживали, когда я впервые услышал искаженные и хаосные звуки в КИ, неразборчивую речь, похожую на громкое бормотание. Понимать на слух было очень трудно, только слухо-зрительное восприятие речи спасало меня.

В конце концов, я так же, как и та девушка, пришел к нормальным слуховым результатам и понял, что слух в КИ стандартен и у всех одинаков. Все люди идут по одному и тому же пути развития КИ-слуха и получают стандартный слух с ограниченным частотным диапазоном, но которого достаточно в повседневной жизни.

Вы не понимаете речь в КИ? Будете понимать! Будете понимать настолько, насколько позволяет КИ и настолько, насколько развиты ваши речевые центры.

А это довольно сносные и даже прекрасные результаты, к которым каждый приходит неизбежно. Слух в КИ только улучшается при условии, конечно, ежедневного слушания.

КИ – панацея лишь в том случае, если человек хочет, может и будет слушать через КИ. Если он согласен носить и пользоваться КИ всю жизнь, точно так же, как все слышащие люди носят свои живые уши. Если он не ждет великолепных слуховых результатов в первые дни, недели, месяцы. Если он готов набраться терпения и ждать долгие годы.