• Авторизация
Дневник Лариса_Воронина Лента друзей - Дневник - Полная версия


Наследственность – риск развития ишемической болезни сердца. 04-02-2025 04:41 к комментариям - к полной версии - понравилось!




Ко мне на приеме обратился мужчина 50 лет, которого ничего не беспокоило, абсолютно не было жалоб, но он был очень взволнован. При расспросе пациент сказал, что недавно умер его друг и ровесник среди полного здоровья от инсульта, а у него самого отец и брат умерли от коронарной недостаточности в возрасте соответственно 50 и 51 года. Мужчина спрашивал – что ему делать при такой наследственности ?
Без сомнения этот мой пациент имеет высокий риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Эпидемиологические исследования показали, что у здоровых лиц , имеющих в первом поколении родственников с ИБС, которая развилась у них в возрасте до 55 лет, риск развития ИБС примерно в 10 раз выше. При сопоставлении с другими факторами риска наследственная отягощенность является наиболее значимым фактором. В частности, холестерин выше 7 ммоль/ л увеличивает риск развития ИБС в 4 раза, курение 10 сигарет в день – в 4 раза, артериальное давление свыше 160/100 мм.рт.ст.- в 1,8 раза..
Больному в данном случае показано обследование у кардиолога – для проведения полного амбулаторного спектра исследований, проведения суточного мониторирования ЭКГ («холтеровское мониторирование»), УЗИ сердца ( ЭХОКГ), проведение тестов с нагрузкой ( велоэргометрии или тредмилтеста), которые являются единственными не инвазивными методами , определяющими функциональные возможности сердца человека и которые могут оказаться полезными для выявления скрытой ишемии миокарда .
По результатам проведенных исследований даются соответствующие рекомендации. В дальнейшем – необходимо постоянное наблюдение кардиологом не реже 1 раза в год.

вверх^ к полной версии понравилось! в evernote
Комментарии (12):
Кахетинка 04-02-2025-05:14 удалить
Браво мужчине, что обратился в клинику! Хорошо, если в клинике адекватные врачи! Меня беспокоило, что спустя полгода после болезни гриппом началось першение в горле, как будто не могу откашляться. Терапевт не принял в виду отсутствия как такового (наша ушла в декрет, а на ее место никто не хочет идти, работы много, а зп не повышают). Медсестра посоветовала идти в фильтр. Пришла. Молодая врач лет 32-35. Послушала, посмотрела горло. Потом говорит, что мне необходимо идти к гастроэнтерологу. Но назначила бромгексин и аэрозоль для горла. Пропила, вновь пришла. Предлагаю сделать флюру, мотивируя, что давно не проходила. Ответ поразил - дескать хрипов не слышу, необходимости нет. Меня сомнения посеяла, решила сходить к гастроэнтерологу. Решила пойти в платную - когда-то к ним ходила. Врач послушала мои мытарства, предлагает пройти в другой клинике фгдс и калоноскопию. Сходила. Сделали. Понравился сервис. Врач со мной разговаривал после процедур, мол, желудок в норме по возрасту, хилак не нашли, какие-то бактерии не нашли (я так поняла, что грипп мутирует и может быть и в желудке), прямая кишка в норме, полипов нет. Предлагает проверить щитовидку. У них же в клинике сделали узи. Узистка говорит, что вроде все в норме, смущает маленький размер щитовидки. Сдаю анализ на гормоны. На утро скинули результаты - ттг в норме! Теперь куда идти, не знаю.
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Воронина 04-02-2025-06:58 удалить
Ответ на комментарий Кахетинка # Кахетинка, восхищаюсь твоим терпением….
Обратиться - Ответить - К полной версии
Radeia 04-02-2025-11:06 удалить
Лариса, благодарю, полезно знать...
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Воронина 04-02-2025-11:46 удалить
Ответ на комментарий Radeia # Radeia, я очень старалась, Надюша....
Обратиться - Ответить - К полной версии
Алла_Студентова 04-02-2025-11:50 удалить
Спасибо большое, Ларочка!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Воронина 04-02-2025-14:57 удалить
Ответ на комментарий Алла_Студентова # Алла_Студентова, тебе спасибо, Аллочка!!!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Liudmila_Sceglova 05-02-2025-13:02 удалить
Спасибо ,дорогая!
Мира, Добра, Теплоты и Везения...
И великолепного настроения!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Липатова 05-02-2025-13:06 удалить
Лариса_Воронина, Большое спасибо, всё кратко и ясно!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Опять_ИрИшА 05-02-2025-15:34 удалить
Спасибо,Лариса Петровна!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Воронина 05-02-2025-16:01 удалить
Ответ на комментарий Liudmila_Sceglova # Liudmila_Sceglova, Людочка, пусть все так и будет....
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Воронина 05-02-2025-16:01 удалить
Ответ на комментарий Лариса_Липатова # Лариса_Липатова, я рада, что тебе все понравилось!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лариса_Воронина 05-02-2025-16:01 удалить
Ответ на комментарий Опять_ИрИшА # Опять_ИрИшА, на здоровье, Ирочка!!!!
Обратиться - Ответить - К полной версии


Комментарии (12): вверх^

Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Наследственность – риск развития ишемической болезни сердца. | Лариса_Воронина - Дневник Лариса_Геня | Лента друзей Лариса_Воронина / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»