[500x354]
С помощью клизмы вводят жидкость в нижний отрезок толстой кишки с лечебной и диагностической целью. Клизмы бывают очистительные, сифонные, лекарственные и капельные.
Очистительная клизма применяется для очищения кишечника от каловых масс и газов.
Показания к постановке очистительной клизмы
задержка стула; подготовка к рентгенологическому исследованию; отравления и интоксикации; перед принятием лечебной и капельной клизмы.
Противопоказания:
воспалительные явления в толстой кишке; кровоточащий геморрой; выпадения прямой кишки; желудочные и кишечные кровотечения.
Необходимые принадлежности:
• кружка Эсмарха;
• резиновый, эмалированный или стеклянный резервуар объемом до 2 л с резиновой трубкой, в конце которой имеется кран, регулирующий поступление воды;
• стеклянный или эбонитовый наконечник, чисто вымытый и прокипяченный;
• вазелин;
• шпатель (палочка) для смазывания наконечника вазелином;
• ведро.
Последовательность действий:
1. До употребления проверить наконечник (не сломаны ли края) и смазать вазелином.
2. Наполнить кружку Эсмарха на 2/3 объема водой комнатной температуры.
3. Закрыть кран на резиновой трубке.
4. Открыть кран на трубке и выпустить немного воды для заполнения системы.
5. Снова закрыть кран на трубке.
6. Подвесить кружку Эсмарха на штатив.
7. Уложить больного на топчан или кровать ближе к краю, на левый бок, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами.
8. Под ягодицы подложить клеенку, свободный край ее опустить в ведро.
9. Снять со штатива кружку Эсмарха и держать ниже постели.
10. Открыть кран на резиновой трубке, выпустить немного жидкости и воздуха, затем закрыть кран.
11. Раздвинуть ягодицы и вращательным движением осторожно ввести в прямую кишку наконечник.
12. Открыть кран на резиновой трубке и поднять кружку Эсмарха выше постели.
13. Постепенно вводить воду в прямую кишку.
14. Следить за состоянием больного: при появлении болей в животе или позывов к опорожнению кишечника кружку Эсмарха опустить, чтобы вывести воздух из кишечника.
15. Когда больной успокоится, снова поднять кружку выше постели и держать до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость.
16. Немного жидкости оставляют, чтобы не вводить воздух из кружки в кишечник.
17. Осторожно вывести вращательным движением наконечник из прямой кишки больного при закрытом кране.
18. Больной должен находиться в положении "лежа" в течение 10 мин.
19. "Ходячий" больной направляется в туалетную комнату для опорожнения кишечника.
20. Больному, находящемуся на постельном режиме, подложить подкладное судно.
21. После опорожнения кишечника подмыть больного.
22. Клеенкой накрыть подкладное судно и вынести в туалетную комнату.
23. Больного удобно уложить и накрыть одеялом.
24. Кружку Эсмарха хорошо промыть и продезинфицировать 3%-м раствором хлорамина.
25. Наконечник тщательно промыть горячей водой с мылом.
26. Хранить наконечники в чистых банках, на дне которых находится вата; перед употреблением наконечники прокипятить.