Эти мышцы — проталкивают кровь и лимфу вверх по ногам. Когда они слабы, жидкость застаивается.
Почему отекают ноги к вечеру: два главных механизма
1. Венозная недостаточность (истинная проблема с венами)
Венозные клапаны не смыкаются, кровь застаивается в нижних конечностях. Отеки мягкие, усиливаются к вечеру, к утру проходят. Часто сопровождаются сосудистыми звездочками, тяжестью, судорогами по ночам. Флеболог подтверждает диагноз на УЗИ вен.
2. Мышечно‑насосная недостаточность (слабость мышц голени и стопы)
Самые мощные "насосы" для венозной и лимфатической жидкости — это камбаловидная мышца (под икроножной) и мышцы подошвы стопы. При ходьбе они сокращаются и выталкивают жидкость вверх.
Если вы целый день сидите или мало ходите, эти мышцы слабеют. Жидкость застаивается. Отеки при этом плотные, с трудом проходят к утру, часто асимметричные (например, одна нога отекает сильнее).
Симптомы почти одинаковы. Поэтому даже врачи иногда путают. Но есть простой тест.
1 простой тест дома
Этот тест оценивает работоспособность камбаловидной мышцы. Делайте его вечером, когда отеки максимальны. Вам понадобится стул без колес, чтобы не отъезжал. Пол должен быть ровным, нескользким.
1. Сядьте на стул, спина прямая. Ноги поставьте на пол на ширине плеч, стопы полностью на полу.
2. Медленно, без рывков, поднимите обе пятки как можно выше. Носки не отрывайте от пола! Вы должны стоять только на подушечках стоп и пальцах.
3. Задержитесь в верхней точке на 2–3 секунды и оцените:
*Получается ли поднять пятки на 4–5 сантиметров?
*Чувствуете ли вы отчетливое сокращение в глубине голени (не в икре, а глубже, под ней)?
*Появляется ли боль или дискомфорт?
*Дрожат ли ноги?
4. Медленно опустите пятки на пол.
✅ Норма, если вы легко поднимаете пятки высоко, удерживаете положение без дрожи, чувствуете, что мышца работает.
⚠️ Слабость камбаловидной мышцы, пятки поднимаются всего на 1–2 сантиметра, ноги дрожат, вы не можете удержать подъем даже 2 секунды, быстро устаете.
В этом случае, скорее всего, отеки вызваны мышечной недостаточностью, а не венами.
Если тест показал слабость, попробуйте укрепить камбаловидную мышцу.
Если отеки уменьшатся, значит, проблема была в ней.
Второй