• Авторизация


Кому интересно... Заметки 05-03-2005 16:27 к комментариям - к полной версии - понравилось!


Интересная операция была сегодня – (не плановая). У бабушки пиелонефрит (воспаление почечной лоханки), камешек в мочеточнике – надо убрать. Мочеточник резать не взялись - это дело нехорошее (если режут, шьют «по-хитрому», но это показать могу, а словами не объяснишь). Не режут потому, что у мочеточника просвет – четыре-пять миллиметров, при любом повреждении стенки образуется соединительно - тканный рубец, сужается просвет, а это грозит кучей неприятностей.
Очаг воспаления вскрыли (небольшой), вытекло мл 3 гноя (Вика уже чуть не валялась в обмороке – вот вертихвостка, учитывая, что она громче всех орет всегда, что хочет в хирургию, - тем более, она даже в обморок упасть нормально не может - сползает по стенке и смотрит свой пульс, дура). А.И. пытался камень протолкнуть вручную – не шел. Вообще, оказывается, они с самого начала не знали, что делать будут. Хотели удалять почку или мочеточник. Не стали. Сделали нефростому («нефрос» – почка с греческого, «стома» с латинского отверстие). Между полюсами очага воспаления в почечную лоханку вставили трубку, промыли фурациллином – долго не получалось, потом пошло. Ну и дренаж соответственно тоже вставили, Потом все подшили (чтобы не сместилось). Получилось 3 трубки всего (из которых 2 дренажные).
Еще убрали почечную капсулу (это такая пленчатая оболочка, фиброзная), чтобы осложнений потом не было. Ну и посев сделали, капсулу и камни отправили на анализ. Короче, теперь у нее почки работают «мимо» мочевого пузыря.
Бабушке лежать в урологии еще недельки 3, скорей всего назначат антимикробную терапию. Насчет камня все туманно :-)
Мне очень понравились оба хирурга (наш А.В. третий ассистент, ему, кстати, труднее всего стоять все время в одной позе держать зажим и отсос). Один – А.И. после операции, когда другой всем что-то объяснял, подошел ко мне, повернулся спиной и рукой показал, что его нужно развязать.
Для тех – кто не знает – как хирург одет во время операции. Хирургический костюм, сменная обувь, бахилы, колпак, марлевая повязка, сверху клеенчатый фартук, сверху такая большая рубашка по колено, она стерильная, ее надевает на врача медсестра, она мятая (потому что стерильная) и на ней обычно штамп больницы. Она сзади завязывается на штук 7 узелков. Сам врач это все не надевает, так как руки должны быть стерильные к тому времени (обрабатывают руки по локоть) + естественно перчатки. Потом поверх колпака надевают такую шапочку из марли, типа как у омоновцев (ха), в которой только прорезь для глаз. Она тоже завязывается сзади на несколько завязок и закрывает всю голову ( т.е. волосы тоже). Из-за этого всего все становятся похожими на мумифицированных черепашек ниндзя.

Sexy_Me
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote
Комментарии (7):
Tanchella 06-03-2005-00:50 удалить
Правда что-ли такие шапочки? А как хирург дышит? :D Нас один раз водили смотреть на операцию, и нам пришлось надевать все это "обмундирование", но шапочек таких не было. И мне даже в маске трудно было дышать, не понимаю как можно в ней постоянно работать.
Sexy_Me 06-03-2005-11:04 удалить
Tanchella, Да, шапочки такие. Так как я написала - это правильно, и очень строго, если нет - риск возниновения инфекции возрастает в десятки раз. Как показывают в сериалах типа скорой помощи - просто одноразовый колпак и одноразовая маска - работать нельзя, это строго настрого запрещено. Это себе могут позволить только медсестра (не операционная, а та которая не подходит к столу и стерильной части операционной ближе 1,5 метра) и допустим студенты.
Через маски, которые продаются в аптеках, на резинках, дышать естесственно затруднительно, так как они полусинтетические. В таких, если смотришь на операцию, можно их двигать иногда и дышать. А в марлевых дышать очень удобно, не то, что в синтетике...
Tanchella 06-03-2005-13:59 удалить
Ясно.
У нас доктор весёлый был. Говорил, вот вы, провизоры, думаете, что я шапочку и перчатки одеваю, чтобы не заразить пациента? Нет! Это, чтобы самому не заразиться, потому что микробы больного опасные, а мои нет. :)))))
Sexy_Me 07-03-2005-07:25 удалить
Tanchella, правильно ваш веселый доктор говорит :-) всякое бывает, и ВИЧ, и гепатит. А особенно когда кровоточивость большая - у бабушек и дедушек особенно.
Tanchella 08-03-2005-15:05 удалить
А у нас наоборот, перчатки нужны, чтобы в лекарство попало как можно меньше микробов, поэтому как-то непривычно было такое слышать.
Sexy_Me 09-03-2005-16:40 удалить
Tanchella, ну понятно и это тоже. Просто соблюдать надо всегда все правила асептики и антисептики
интересная у вас оепрация..у меня все больше по детям..и то все с опухолями...

ты на каком курсе?


Комментарии (7): вверх^

Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Кому интересно... Заметки | Medicina - Дневник будем здоровы! | Лента друзей Medicina / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»