Вторичная аменорея
Хайди Клум сказала "Хочу быть здоровой, счастливой, сильной и желанной! Согласитесь это звучит намного лучше чем:"Я мечтаю весить 40 кг и быть худой, как модель.
АМЕНОРЕЯ - отсутствие менструаций в течение 6 месяцев более. Различают истинную и ложную аменорею. При истинной аменорее отсутствуют циклические изменения в яичниках, эндометрии и во всем организме. Истинная физиологическая аменорея наблюдается в детском возрасте, во время беременности и лактации, во время менопаузы. Патологическая аменорея может быть первичной (менструаций никогда не было) и вторичной (прекращение менструаций).
Первичная аменорея часто возникает в связи с генетически обусловленной патологией (дисгенезия гонад) вследствие задержки полового развития (тяжелые инфекционные заболевания, интоксикация).
Вторичная аменорея наблюдается при общих инфекционных и соматических заболеваниях (туберкулез, ревматизм, тифы, пороки сердца, заболевание печени и др.), тяжелых интоксикациях (отравление свинцом, ртутью, алкоголизм), алиментарных расстройствах (неполноценное питание), нервно-психических нарушениях и гормональных расстройствах (поражение гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). При ложной аменорее циклические изменения имеются, но менструальная кровь наружу не выделяется из-за препятствий в области шейки матки, влагалища, девственной плевы.
Гипоталамическая аменорея. Встречается в 60% случаев, чаще бывает функционального и, реже, органического характера. К ней относятся следующие виды аменореи.
Психогенная аменорея, возникающая вследствие психических стрессов, связанных со смертью близких, катастрофой, тяжелыми семейными конфликтами,испугом и др. К психогенной относится аменорея военного времени. Ее возникновение можно объяснить чрезмерным выделением АКТГ при стрессе или нервном напряжении, что вызывает угнетение выработки гонадотропных гормонов передней долей гипофиза, особенно лютеинизирующего, вследствие чего наблюдается низкая экскреция эстрогенов.
Синдром Киари — Фроммеля, или аменорея и галакторея, характеризуется появлением аменореи, длительной галактореей, умеренным ожирением, выраженной атрофией матки и яичников. Может носить функциональный характер после приема больших доз транквилизаторов, психической травмы, связанной с удалением матки, при «ложной беременности» и в послеродовом периоде. Синдром может быть обусловлен гиперфункцией эозинофильных клеток и хро-мофобной аденомой аденогипофиза, что также вызывает снижение секреции гонадотропинов и значительное повышение секреции пролактина.
«Ложная беременность» возникает у женщин с резко выраженным неврозом, часто в связи с чрезмерным желанием иметь ребенка, и характеризуется появлением аменореи в сочетании с тошнотой, рвотой и прибавкой веса. У таких женщин часто отмечается повышение экскреции гонадотропинов и появление персистирующего желтого тела, что может вызывать слабоположительную реакцию на беременность и секреторную трансформацию эндометрия.
Нервная анорексия, как правило, появляется у молодых девушек вследствие психической травмы и характеризуется аменореей, отвращением к пище, слабостью, пониженным основным обменом, кахексией, гипогликемией, бради-кардией. Часто вследствие голодания возникает гипофункция щитовидной железы и коры надпочечников. Необходимо дифференцировать нервную анорек-сию с аддисоновой болезнью, гипофизарной кахексией.
Аменорея на почве истощающих заболеваний и интоксикаций возникает как результат временного подавления гонадотропной активности аденогипофиза во время заболевания с последующим восстановлением менструальной функции при выздоровлении. Аменорея возможна при диабете, тяжелых заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, аменорея появляется у каждой третьей больной шизофренией и маниакально-депрессивным психозом.
Адипозо-генитальная дистрофия, или синдром Бабинского — Фрелиха, развивается в результате дисфункции гипоталамо-гипофизарной области неясного генеза и редко обусловливается поражением межуточно-гипофизарной области хромофобной аденомой. Характерной триадой для этого синдрома является ожирение, снижение гонадотропной функции аденогипофиза и вторичный гипогонадизм.
Ожирение больше выражено в области нижней части живота, молочных желез, плеч, бедер. Больные невысокого роста с короткими конечностями и шеей, толстыми костями, мужским строением таза, типом оволосения и гипертрихозом. Экскреция гонадотропинов (особенно ФСГ) и эстрогенов снижена. Если синдром вызывается наличием опухоли, то появляются головные боли, нарушение зрения и др.
Синдром Лоренса — Муна — Бидля обусловливается врожденным генетическим пороком мезэнцефалона. Характеризуется аменореей, ожирением, снижением гонадотропной функции аденогипофиза в сочетании с умственной отсталостью, полидактилией, прогрессирующим дегенерационным ретинитом, иногда приводящим к слепоте.
Все виды гипоталамической аменореи всегда вторично функционально вовлекают в патологический процесс аденогипофиз, вызывая снижение его гонадотропной функции.
С каждым годом такого всё больше и больше. И с каждым годом размеры одежды руссиких девушек всё меньше и меньше. Люди стали помешаны на гламуре, фитнессе без нормального питания, диетах. Всё это глянец. Смотрят журнальчики и думают "стану такой". стать-то оно легко. Но быть здоровой, нормально родить ребенка – это другое дело.
Надо знать меру. Ни маньячить, не фанатеть. Знать предел.
FAQ
1. В: у меня вот как раз такая проблема уже 3-й месяц, не подскажете как лечить?
Спустя время: спасибо, вы правы, стоило поправиться на 2 кг и они вернулись! О: Просто начни нормально есть, а для ускорения сиего процесса попей витамин Е и магний. И главное ЕШЬ.
2. В: В чём именно дело. У меня рост 163, вес был 45кг, месячные пропали.
Сейчас вес 50 кг но месячных нет((( В день употребляю около 1000ккал.
Так дело в том что я до сих пор мало вешу (!) или в том что мало ем?
Но набирать больший вес я не хотела бы, и так хомяк(((
О: Нужно хотя бы 1300 ккал поесть первое время - чтобы покрыть затраты, затрачиваемые организмом на поддержание жизнедеятельности. Да, может быть ты поправишься немного, но потом можешь всё отработать в тренажерном зале.
И ещё, главное жиры. Ешь хотя бы 10-15 грамм в день. Это оч. важно, особенно сейчас. Ещё помогут витамин Е, магний в ампулах, больше мяса, рыбы в рационе. Тебе необходимы омега-3 жиры - ешь больше красной рыбы, а также пей рыбий жир в капсулах. И главное не забросить такое лечение, иначе только хуже. Я вот сидела на таком усиленном питании недельку, потом срывалась , сидела на диетах, ничего не жрала опять - надо договориться с самой собой, потерпеть. И когда всё придет в норму, ты потихоньку, без фанатизма подсядешь опять на здоровое, легкое питание - только теперь сбалансированное и без вреда для здоровья. Не волнуйся, всё будет ОК, главное ЕШЬ.
3. В: значит так:начала худеть год назад,где-то за 6-7 месяцев похудела на 20 кг,их нет уже около 8 месяцев,сейчас уже потребляю по 1200-1300 ккал в день,единственное что не ем почти-это мясо,наверно,это плохо???
говорят,нужна белковая пища,я начала кушать спаржу,но безрезультатно.....пока)))заранее спасибо,что согласилась помочь,а то я уже думала,я одна такая...без них((((
если нужны витамины,то какие лучше???и мясо тоже какое,в каком виде?т.к. я решила лучше уж мясо поем,чем гармоны попью..
О:
ты очень сильно похудела, за достаточно малый срок. хорошо ещё, если ты худела постепенно. но если у тебя были "срывы", после которых ты ещё больше ожесточала свою диету - это плохо, но с кем не бывает))) у многих девочек месячных не было около года, когда они сильно худели. Так вот, отсчитай то время. когда ты начала нормально есть 1200-1300 ( а вообще скажи мне свой вес, рост, занимаешься ли фитнесом - и я высчитаю, ск-ко тебе надо есть), и жди примерно от полугода до года и они обязательно начнутся.
Не обманывай саму себя. Да, это сложно сразу вот так переключиться и начать нормально есть. Вроде и мясо ешь, куриные грудки, творожок, а их нет. Просто забудь на время про диеты, и поешь как остальные нормальные люди. Можешь немного хлеба даже есть. Больше яиц, творог - только теперь не обезжиренный, как раньше, наверное, а 5 %. Я 2 месяца, перед тем как они начались ела именно это. 1-2 яйца, творог, мясо, даже мамины пирожки по утрам. Мясо ешь говядину, свинину - в супах, оч. действенен, кстати, паштет из говядины ( хэнд-мэйд, мне мама делала), ешь красную рыбу, икру. Мясо иногда можно и жаренное на масле - прибавляется всего 60-90 ккал за счет масла - а эффект будет, плюс кожа и волосы станут лучше.
Главное когда начнешь действительно нормально есть - не сорваться и не скидывать маникально набранное. Раз уж тебе надо выздороветь, забудь про диеты. Я не в чем себе не отказывала - ни в мороженном, ни в шоколаде - естественно по утрам или до 14.00.
Летом я была худым дрыщом, похожа на тинейджера, джинсы 25 размера спадали, все думали, что мне лет 14. Я весила 51,5-52 кг при росте 168. Потом я прибавила и стала весить 53-53,5 - никто даже не заметил и все думают по сей день, что я такая же худая. 4-5 кг - это всего лишь один размер в одежде, так что не бойся и давай, выздоравливай!
А пить можешь витамин Е ( в круглых капсулах),Магний в ампулах, тли в таблетках.
Также сейчас зимой можно попить просто витамины общеукрепляющие. Рыбий жир в капсулах.
Вот и всё, пожалуй, следуй всему этому и всё будет. кстати, когда я ждала сиего чуда, я не занималась фитнессом, только лишь домашним -но это не такие нагрузки как в зале. Говорят, бассейн оч. помогает в приращивание гармонов для организма.
4. В: ППЦ!мне то как обидно!у мня нет уже окол полутора лет! я ем все!!! мясо ,сметана .сладкое, орехи-т.е дефицита веществ не испытываю! во мне около 46 кг, я серьезно занимаюсь фитнессом поэтому у меня гет практически жировых отложений. может дело в этом?
О: Да, к сожаленею, возможно в этом. почему у женщин скапливается жирок на бедрах и животе - для дальнейшего вынашивания ребенка. когда у девушки впалый живот, и нет жира, то нельзя говорить, так говорят врачи, о никакой дальнейшей беременности. сделай антропометрический тест, пусть определять сколько в тебе жира -т.е. ИМТ - и если менее 18 - это оч. плохо. Как ты видела, выше написано, чтобы восстановить процесс не надо какое-то время усилено заниматься. Только легкие занятия и бассейн.