Previous Entry | Next Entry
[319x240]Российская психиатрия остается карательной, и Вадим Чарушев является лишь одним из многих, кто госпитализирован в психиатрические больницы, не совершив никаких противоправных действий. В целом карательные функции российской психиатрии неотделимы от особенностей нашей системы психиатрических учреждений, от их связи с государственным аппаратом и силовыми структурами, направляющими туда людей, от их закрытости и удаленности, от отсутствия общественного контроля за их деятельностью и общедоступных данных об их количестве и числе койко-мест в них. Сколько людей, на каких основаниях и в каком психическом состоянии находятся в российских психиатрических больницах — неизвестно.
Система психиатрических учреждений исторически создавалась скорее для защиты общества от людей, страдающих психическими расстройствами, чем для помощи им. В западных странах началом поворота психиатрии от защиты общества к помощи отдельному человеку стала деинституционализация психиатрической службы, связанная с сокращением количества или полной ликвидацией психиатрических больниц. В настоящее время психиатрических больниц нет в Италии, Швецарии и Швеции. К сожалению, планы и небольшие сдвиги, касающиеся деинституционализации психиатрии в России, пока не привели к каким-либо существенным результатам. Именно по этой причине в российских психиатрических больницах действует режим закрытых дверей, а в качестве одного из оснований для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке в соответствии с 29-й статьей Закона РФ «О психиатрической помощи» выступает так называемая «непосредственная опасность лица для себя и окружающих».
В отличие от западных, российские психиатрические больницы предназначены скорее для изоляции, чем для реабилитации и интеграции человека в общество. Их функционирование построено на необходимости заполнения койко-мест и обеспечении их оборота, финансирование осуществляется по так называемым койко-дням, и финансовая заинтересованность диктует собственные требования к недобровольным госпитализациям: врачам выгоднее поставить как можно больше диагнозов и госпитализировать как можно больше людей. При этом невозможно точно определить, насколько велик процент так называемой гипердиагностики, поскольку для диагностики психических расстройств лабораторные методы, как правило, не применяются, независимые психиатрические службы и возможность с их помощью пересмотреть диагноз отсутствуют.
В этой связи мы вынуждены полагаться либо на мнение врачей-психиатров, либо на мнение журналистов и правозащитников и дожидаться новой информации, касающейся случая Вадима Чарушева. В том случае, если перевес окажется на стороне журналистов и правозащитников, то возможностей для реализации наших гражданских прав и свобод станет больше, а возможностей для недобровольных госпитализаций и экспансии психиатрии — меньше. Считаю, что необходимо приложить все возможные усилия для того, чтобы помочь Вадиму Чарушеву выйти из психиатрической больницы.
Автор журнала psychiatrick