Какая бесплатная медицинская помощь положена по ОМС

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Базовая предусматривает, что гражданам должны безвозмездно оказывать:

• первичную медпомощь, которая включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний, ведение беременности;
• специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь — аналогичные предыдущему пункту действия, требующие специальных методов и сложных медицинских технологий;
• скорую помощь;
• паллиативную помощь — облегчение боли и проявлений заболевания неизлечимо больным пациентам.

В документе также перечислен список болезней и состояний, при которых медицинская помощь должна оказываться бесплатно. В 2018 году это:

• инфекционные и паразитарные болезни;
• новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• расстройства питания и нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• болезни крови, кроветворных органов;
• отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• болезни глаза и его придаточного аппарата;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• болезни системы кровообращения;
• болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желёз и челюстей (за исключением зубного протезирования);
• болезни мочеполовой системы;
• болезни кожи и подкожной клетчатки;
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
• врождённые аномалии (пороки развития);
• деформации и хромосомные нарушения;
• беременность, роды, послеродовой период и аборты;
• отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
• психические расстройства и расстройства поведения.

В перечень также включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям. Соответственно, врачебную помощь при любом из этих недугов вы должны получать бесплатно.

В каждом субъекте РФ региональная власть разрабатывает и утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Найти её можно, как правило, на сайте местного министерства здравоохранения или подразделения с другим названием, но аналогичными функциями, а также на сайте Территориального фонда ОМС. Региональные программы могут расширить спектр услуг, предоставляемых по полису, но не урезать его.

Какие предлоги используют в больнице, чтобы вы заплатили за услугу

1. Стресс

Во всём виноваты гормоны. Адреналин, который выбрасывается в кровь при сильном стрессе, притупляет голод. А вот кортизол, который тоже всегда сопровождает стресс, особенно длительный, блокирует «противоголодовое» действие адреналина, и мы готовы жевать всё, что под руку попалось. Когда уровень кортизола понижается, есть снова не хочется.

2. Жажда

Мы плохо различаем, чего хотим: есть или пить. А поскольку в еде тоже есть влага, нам кажется, что наши потребности частично удовлетворены. Попробуйте сначала пить, а через несколько минут есть. Может, есть-то и не захочется. А если захочется, то вы не переедите.

3. Скачок сахара в крови

Если вы перекусываете конфетами или пончиками, то для переработки глюкозы в кровь поступает гормон инсулин. Он расщепляет углеводы, чтобы получить из них энергию или отправить в запасы. Но если вы едите перенасыщенную углеводами пищу, инсулина выделится слишком много. Так много, что количество сахара в крови резко снизится и вы почувствуете голод.

4. Диабет

Это болезнь, связанная как раз с инсулином. Вы, может быть, едите достаточно, но организм не перерабатывает пищу в энергию, потому что при диабете инсулина не хватает или он не справляется с работой. Дополнительные симптомы: жажда, слабость, частое желание сходить в туалет.

Сердечно-сосудистые заболевания — одна из ведущих причин смертности в мире. Однако вы можете значительно снизить риск, изменив свой образ жизни.

1. Двигайтесь

Движение необходимо для сердца: оно укрепляет кардиореспираторную систему, снижает уровень холестерина и кровяное давление, улучшает чувствительность к инсулину. А главное, оно приносит пользу, как бы мало вы ни занимались. Двигаться хоть сколько-то лучше, чем не двигаться совсем.

Идеальное количество нагрузок в неделю — 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности и 60 минут силовых тренировок.

Время аэробных тренировок можете разбить так, как вам удобнее, например пять дней в неделю по 30 минут или трижды по 50 минут. К таким нагрузкам относятся бег, плавание, быстрая ходьба, велосипед, баскетбол, теннис и даже работа в саду.

Во время силовых тренировок нужно прорабатывать основные группы мышц (ноги, спина, плечи, руки). Для этого можно заниматься с гирями, штангой или эластичной лентой, делать упражнения с собственным весом (приседания и отжимания, йога). Подойдёт и интенсивная работа по дому.

Новый документальный фильм-расследование журналиста Андрея Караулова*

«Эвалар. Игра без правил?»

*Андрей Викторович Караулов  — российский журналист и телеведущий. Автор и ведущий публицистических программ «Момент истины», «Русский век» на телеканале ТВЦ. Президент ТОО «Телевизионная корпорация „Момент истины“». Лауреат телевизионной премии «ТЭФИ».

Фильм «Эвалар. Игра без правил?» – это краткая история того, как прикрываясь благими намерениями некоторые зарубежные (Solgar, Bayer) и российские компании (Эвалар, Алтайвитамины) занимаются монополизацией всего рынка препаратов в России. 

Руководители отечественных компаний, препараты которых посчитали «опасными», рассказывают о том, кто контролирует систему экспертиз и издание законов. В фильме объясняется схема влияния зарубежных фармацевтических корпораций на российский рынок и подавление несколькими отечественными компаниями всего рынка конкурентов через подконтрольные им организации.

Одна из таких организаций – НП «Объединение производителей БАД к пище» (НПП БАД).

Ее официальная цель – предотвращение причинения вреда жизни и здоровью людей вследствие производства и обращения небезопасных и некачественных биологически активных добавок к пище (далее – БАД к пище), установления правил ведения деятельности по производству и распространению БАД к пище, для проведения единой политики по защите интересов субъектов предпринимательской и профессиональной деятельности, усилению их ответственности перед потребителями производимых товаров, координации и развития на территории Российской Федерации и за ее пределами совместной деятельности по развитию данной деятельности в интересах российского общества.

Однако, результаты расследования доказывают, что возможно реальная цель – это создание стандартов и правил выгодных компаниям-членам организации, для дальнейшего «выдавливания» более мелких компаний-конкурентов, поиск «опасных» веществ в препаратах компаний-конкурентов и их «законное» снятие с производства.

В состав организации входят зарубежные компании, компания Эвалар и алтайские компании, которые могут быть ее дочерними формированиями.

На своем сайте НП «Объединение производителей БАД к пище» (НПП БАД) делится планами по проверке рынка продуктов для похудения, спорта и БАД для мужчин:

http://www.nppbad.ru/articles/60-sro-prodolzhit-provodit-monitoring-rynka-bad

Теперь есть реальные шансы по создания безальтернативного рынка

Сегодня мы хотим вам представить уникальный рецепт для лечения и профилактики нарушений работы щитовидной железы.

Уникальная каша на основе целебных, проверенных компонентов поможет наладить работу щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта.

Целебная каша для щитовидной железы:

Приготовление и применение: необходимо 100 грамм гречневой крупы залить полулитром воды и сварить до готовности, после чего добавить одну десертную ложечку куркумы и пятьдесят грамм сухой морской капусты, тщательно перемешать.

Такую кашу можно употреблять в пищу ежедневно, на завтрак или на ужин.

[показать]

Летнее солнце — это не только идеальный солярий и источник витамина D, но и причина довольно распространенного заболевания — перегрева, или солнечного удара. Причем от него может пострадать как ребенок, так и взрослый.

Вот инструкция, которая поможет не растеряться и оказать первую помощь, если солнечный удар все-таки произойдет.

Солнечный удар

Солнечный удар — это результат воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову. В этом случае страдает от высокой температуры только мозг, а не все тело, и получить такой удар можно только гуляя без кепки под ярким солнцем.

Симптомы: головная боль, рвота, нарушения дыхания и судороги. Иногда повышение температуры тела, носовое кровотечение и нарушение пульса.

Тепловой удар

В отличие от солнечного для получения теплового удара вовсе не обязательно находиться на солнце. Достаточно просто оказаться в душном, плохо проветриваемом помещении или потаскать мешки и чемоданы в облегающей синтетической одежде — в организме нарушится механизм терморегуляции, и он перестанет справляться с ситуацией.

Симптомы: головная боль, головокружения, вялость и чувство усталости, тревожное возбуждение, дезориентация или спутанность сознания. В тяжелых случаях судороги, потеря сознания, галлюцинации. Возможен учащенный пульс, высокая температура тела.

Как отличить солнечный удар от теплового?

Если больной ходил несколько часов под палящим солнцем — перегрелась, скорее всего, только голова. Если находился в душном помещении — речь уже идет о тепловом ударе.

[показать]

 Антиоксиданты — молекулы с отрицательно заряженным электроном. Антиоксиданты способны предотвратить рак и сердечно-сосудистые заболевания, способные оздоравливать организм и выводить токсины. Антиоксиданты содержатся в живой пище, то есть в овощах, фруктах и зелени.

В результате окислительных процессов образуются свободные радикалы - активные соединения кислорода. В нормальном количестве они необходимы человеку. Однако при нарушении обмена веществ, при воздействии токсичных веществ защита антиоксидантами ослабевает, нарушается баланс внутри клетки, и свободных радикалов становится слишком много. В организме происходит сбой, развивается атеросклероз, нарушается работа ЖКТ, возникают злокачественные новообразования, болезни сердца и так далее. Этот синдром называется липидной пероксидацией. Явных признаков этого синдрома нет, его можно определить только путем сложных анализов. Однако, если наблюдается быстрое старение, сухость, тусклость кожи, быстрая утомляемость, простуды, то эти признаки могут являться косвенными в определении синдрома.

Ультрафиолетовое излучение солнца, задымленные улицы мегаполиса с выхлопными газами автомобилей, курение, стрессы приводят к активизации свободных радикалов, что ведет к преждевременному старению и снижению иммунитета. Антиоксиданты нейтрализуют вредные свободные радикалы и замедляют процесс старения.

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: МАЛЕНЬКИЙ ДИРИЖЕР БОЛЬШОГО ОРГАНИЗМА
 

Этот крохотный 25-30 граммовый орган, расположенный на шее и напоминающий крылатую бабочку, играет важнейшую роль в жизнедеятельности человеческого организма. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие активность, рост и обмен веществ. А нарушает ее работу чаще всего Аутоиммунный тиреоидит. О том, как справляться с этим заболеванием, корреспондент «ЗОЖ» Юлия КИРИЛЛОВА беседует с врачом-эндокринологом Первого Московского государственного медицинского университета им. М. И. СЕЧЕНОВА Анной Игоревной КУЗНЕЦОВОЙ.

«ЗОЖ»: Расшифруйте, пожалуйста, медицинское название этого недуга?
Анна КУЗНЕЦОВА: Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), или Тиреоидит Хашимото, — хроническое воспаление щитовидной железы, в результате которого происходит саморазрушение ее клеток.
Запускают патологический процесс инфекционные заболевания вроде ОРВИ, гриппа, ангины, избыток потребления йода, фтора или хлора с водой и едой. Происходит сбой в иммунной системе. Она начинает путать свои и чужеродные клетки, ополчаясь против собственного же органа. Лимфоциты усиленно вырабатывают белки, так называемые антитела — разрушители клеток щитовидной железы. «Щитовидка» сначала усиливает выработку тиреоидных гормонов, а затем их производство отстает от нормы, вызывая Гипотиреоз.

«ЗОЖ»: Какие симптомы должны привести на прием к эндокринологу?
 Анна КУЗНЕЦОВА: Аутоиммунный тиреоидит нередко протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании щитовидной железы. Для повышенной функции щитовидной железы (Тиреотоксикоза) характерны раздражительность, снижение веса, сердцебиение, перебои в работе сердца, рост давления, диарея, потливость и ощущение жара. Но с ослаблением выработки гормонов у человека возникают запоры, слабость и боль в суставах, ухудшение памяти и нервозность. Кожа становится бледной и сухой, грубой на локтях и ладонях, появляются отеки, усиливается выпадение волос, ломкость ногтей. Часто первым признаком болезни служит увеличение шеи — «зоб».

«ЗОЖ»: Слышала, что Аутоиммунный тиреоидит считается довольно безобидным заболеванием...
Анна КУЗНЕЦОВА: Это так только при наличии нормального количества гормонов в крови, а последствия Тиреоидита — Гипертиреоз и Гипотиреоз — опасные состояния. Переизбыток гормонов при отсутствии лечения Гипертиреоза чреват заболеваниями сердца и переломами костей. А образующийся при Гипотиреозе дефицит гормонов, необходимых для нормального обмена веществ, приводит к патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклерозу и ухудшению памяти. Чтобы выявить Аутоиммунный тиреоидит и оценить функцию щитовидной железы, нужно обследование.

«ЗОЖ»: В чем заключается диагностика?
Анна КУЗНЕЦОВА: Кроме осмотра эндокринологом требуется ультразвуковое исследование щитовидной железы и определение уровня гормонов. УЗИ помогает узнать, увеличены или уменьшены размеры железы и изменилась ли ее структура. Сыворотка крови покажет уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и наличие антител, а общий анализ крови зафиксирует увеличение количества лимфоцитов при снижении числа лейкоцитов. Врач учтет возраст и вес пациента, сопутствующие недуги.
Если при УЗИ обнаружат узловые образования, обязательна дополнительная консультация хирурга-эндокринолога. При узлах более 10 миллиметров требуется пункционная биопсия.

«ЗОЖ»: Расскажите о лечении.
Анна КУЗНЕЦОВА: Аутоиммунный тиреоидит пока что остается неизлечимой болезнью, но с ней можно полноценно жить, сохраняя работоспособность до глубокой старости. Современные лекарства замещают недостающие гормоны щитовидной железы и по своей формуле в точности соответствуют вырабатывающимся организмом человека. Поэтому их применение безопасно и позволяет в течение всей жизни поддерживать оптимальный гормональный баланс, обеспечивая нормальную сердечную деятельность и обменные процессы.

При сниженной функции щитовидной железы эндокринологи обычно назначают Левотироксин (L-Тироксин или Эутирокс). Дозировка подбирается индивидуально, но, как правило, лечение начинают с малых доз, доводя до оптимальной (обычно около 75–125 мкг в сутки). Пожилым людям прописывают 12,5–25 мкг, увеличивая через каждые 2,5–3 недели дозу на 12,5 мкг с контролем каждые 1,5–2 месяца. (Нормализация уровня гормона лечение не отменяет!)

Учитывая хронический характер заболевания, принимать Левотироксин придется пожизненно, отслеживая гормональные показатели 1 раз в 6–12

Щитовидная железа – самая большая железа эндокринной системы, которая вырабатывает гормоны, регулирующие работу многих процессов, происходящих в организме. Этот орган имеет форму бабочки, его перешеек находится на трахеи и в здоровом состоянии не ощущается.

Функции щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов – тироксин и трийодтиронин. Они участвуют в умственном и физическом развитии, в работе сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательной, репродуктивной. Особенно здоровье щитовидной железы важно для репродуктивной системы, так как из-за ее заболевания может начаться бесплодие, причем беречь щитовидную железу необходимо как мужчинам, так и женщинам.
 

Когда деятельность щитовидной железы нарушается, наблюдается ее характерное уплотнение, которое прощупывается пальцами. Примечательно, что чаще всего щитовидная железа беспокоит именно женщин, а вот у мужчин заболевания этого органа встречаются крайне редко. Давайте рассмотрим причины и симптомы заболеваний щитовидной железы, которые способны дать сбой всего организма.

Имбирное печенье:

Как приятно бывает насладиться атмосферой в преддверии новогодних торжеств, когда вокруг царит удивительное зимнее настроение, и хочется наряжать елку, покупать подарки близким и любимым людям, или просто сидеть в теплом пледе с чашкой горячего шоколада. В такие дни хочется сделать что-то особенное, и потому, даже самые простые вещи кажутся волшебными. Печенье по этому рецепту станет приятным и милым маленьким подарком, который обязательно подарит частичку сердечного тепла вашим близким.

 АСАФЕТИДА

Это ароматический порошок корня дикого тропического растения. Обладает тонким бодрящим запахом, напоминающим запах лука и чеснока. Используется в небольших количествах. Аппетитный запах асафетиды приятен в закусках, горячих овощных блюдах, гарнирах, запеченных бутербродах. Облегчает усвоение пищи и стимулирует обмен веществ. Успокаивающе действует на нервную систему, снимает напряжение и стресс.

[показать]

Многие дорогостоящие лекарственные препараты имеют более дешевый аналог с идентичным составом (или почти идентичным). Запишите себе их названия, если не хотите «работать на аптеку»!

Из года в год с наступлением лета все больше и больше жителей России занимаются сбором дикорастущих трав и лекарственных растений. Забота о собственном здоровье здесь ни при чем. Для многих жителей провинции сбор дикоросов — единственный источник дохода, поскольку сырье можно довольно легко продать заготовительным организациям. Детальной статистики этого явления нет. Однако сообщается, что в одной лишь Томской области, где проживает чуть более миллиона человек, сбором дикоросов занимается 110 000 человек — ровно столько, сколько в области сельских жителей трудоспособного возраста.

О том, как сельское население России постепенно переходит от сельского хозяйства к первобытному собирательству, рассказано в совместном докладе профессоров Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики" и Иерусалимского университета о вынужденной альтернативной занятости на селе. Согласно докладу, доля сельскохозяйственных доходов семей сокращается быстрыми темпами и уже 60% несельскохозяйственных доходов обычного деревенского хозяйства составляют именно доходы от сбора дикоросов. Авторы доклада даже рассчитали среднюю доходность этого вида деятельности — 23,6 рубля в час. Или 283,2 рубля за 12 часов работы.

Forbes выбрал 10 самых дорогих лекарственных растений России, которые разрешено собирать в дикой природе и которые, когда нефть закончится, помогут обогатиться любому россиянину.

[показать]

Все знают, что завтрак нужно съесть самому, обед - разделить с товарищем, а ужин - отдать врагу. Но в жизни многие поступают с точностью...

 

Ну вот совсем свежая новость от канадских учёных: мужчины, часто пропускающие завтрак, имеют на 27% выше шансы заполучить инфаркт или погибнуть от ишемической болезни сердца (ИБС).

Для дам

А вот новость от израильских медиков, которая больше заинтересует женщин. Если ужин и завтрак поменять местами, то худеть вы будете в два раза быстрее и эффективнее, даже притом что в завтрак позволите себе что-нибудь сладенькое. Полных женщин, сидящих на весьма жёсткой диете в 1400 ккал (не похудеть на ней трудно), разделили на две группы. В одной на завтрак съедали 200 ккал, в обед - 500, а в ужин - 700. Согласитесь, в жизни многие именно так и питаются.В другой группе завтрак и ужин поменяли местами: продукты, которые в первой группе ели утром, здесь давали вечером, и наоборот.