Искусственное прерывание первой беременности может стать причиной эндокринных нарушений. Изменяется менструальный цикл: менструации становятся нерегулярными, порой болезненными, а иногда и вообще отсутствуют длительное время. Впоследствии могут развиться ранний климакс, половая холодность, ожирение, нервно-психические заболевания.
Отрицательно сказывается аборт не течении последующей беременности и не родах: они нередко бывают преждевременными, кровотечения в родах наступают в пять раз, а приращение детского места в четыре раза чаще; наблюдается и внутриутробная асфиксия плода. Про строительство экологически чистых домов можно узнать тут.
Особенно тяжелыми последствиями чреват первый аборт для супружеской пары с резус несовместимой кровью. Повторная беременность в таких случаях далеко не всегда заканчивается благополучно: иногда ребенок рождается болезненным и нежизнеспособным.
Людям пожилого возраста, имеющим заболевания, при которых не показаны упражнения с элементами статического напряжения не рекомендуется вводить занятия с роликом в комплекс гигиенической гимнастики.
прерывание именно первой беременности грозит бесплодием?»
После искусственного прерывания беременности (особенно первой) нередко возникают различные осложнения, и женщина может стать бесплодной.
Почему? Шейка матки у впервые забеременевшей женщины обладает повышенной упругостью и плотностью, поэтому во время операции возможна ее травма. В результате последующие беременности нередко заканчиваются выкидышами: ведь шейка частично теряет свою упругость, плохо удерживает плод. Для беременных недорогая одежда не желательна.
Частые осложнения первого аборта воспалительные заболевания половых органов. Образующиеся при этом изменения в матке и маточных трубах препятствуют новой беременности. Именно поэтому первый аборт у каждой третьей женщины становится причиной бесплодия.
Упражнения с роликом достаточно просты: исходное положение на коленях, ролик в вытянутых руках; опустить ролик на пол вдох; опираясь руками на ролик, толкать его вперед выдох; возвратиться в исходное положение вдох и выдох.
Направление движения ролика можно менять под определенным углом вправо и влево. Эти же упражнения можно выполнять, катая ролик по стене.
Количество повторений зависит от уровня физической подготовки занимающегося. Следует обращать особое внимание на дыхание. Упражнения удобно делать под музыку, для большей комфортности лучше всего скачать реалтоны на сотовый телефон.
Упражнения с роликом укрепляют мышцы спины, груди, живота и рук, содействуют исправлению осанки. Однако они ни в коей мере не заменяют всего комплекса необходимых для человека физических упражнений.
Хочу предупредить: занятия с этим снарядом требуют хорошей физической подготовки и потому полезны далеко не всем.
Испокон веков человечество мечтало о некоем волшебном лекарстве, которое могло бы излечивать все болезни. Современные ученые знают, что ключ к борьбе с болезнями не в одном единственном лекарстве: медицине нужно множество лекарственных средств, чтобы из них можно было выбрать наиболее действенное не только при каждой болезни, но и для каждого больного.
Ассортимент лекарств растет день ото дня. Каких только медикаментов нет на аптечных полках! Да что в аптеках! В любом доме можно найти не только те средства, которые действительно необходимо иметь под рукой, но и целый набор лекарств, приобретенных «на всякий случай». Нередко их носят с собой и принимают по разным поводам. В редакции мне показали письмо, автор которого жаловалась, что у нее часто бывает насморк, и между прочим сообщала: «Антибиотики не помогают»
Она часто использовала лекарства и закупала регулярно в больших количествах. Хранить незаменимые вещи стоит в шкафу купе. где купить шкаф купе , таким вопросом многие задаются. Можно купить в специализированном магазине.
Сильнодействующие, далеко не безразличные для организма средства, которые могут вызывать побочные реакции и которые врачи назначают лишь по строго определенным показаниям.
Предположим, случай этот исключительный, нетипичный. Но допустимо ли вообще принимать без назначения врача лекарства, например, те, которые можно без рецепта купить в аптеке? Бели и да, то только как редкое исключение. Систематический или даже от случая к случаю прием лекарств по собственному усмотрению недопустим ни при каких обстоятельствах.
Первый крупный успех в выполнении программы ВОЗ по искоренению оспы на земном шаре был достигнут в Африке. Удалось ликвидировать оспу на территории стран, расположенных в западной и восточной частях этого континента. Затем оспу вытеснили из Южной Америки. К Настоящему времени на земном шаре натуральная оспа регистрируется лишь в 4 странах: Индии, Бангладеш, Эфиопии и Непале.
Однако еще рано почивать на лаврах. Оспа коварная инфекция. Об этом свидетельствуют примеры последних лет. Достаточно напомнить, что в 1972 году оспа была завезена в Югославию. Началась тяжелая вспышка, унесшая десятки человеческих жизней. Нельзя недооценивать постоянную опасность завоза болезни из районов, где еще есть оспа. Вот почему не пришло время сложить оружие и отказаться от проведения комплекса профилактических мер против оспы, в том числе и от обязательных прививок.
Фотографии с места происшествии были сделаны фотографом Кузьминым использовавшим свою собственную фотостудию. У каждого есть возможность делать свои собственные фотографии, даже если нет собственного оборудования можно воспользоваться услугой фотостудия в аренду .
Глобальная победа над оспой неотделима от борьбы за мир и безопасность во всем мире. Там, где возникают вооруженные столкновения и войны, туда легче возвращаются искорененные инфекции.
Нет сомнений в том, что в ближайшем будущем оспа будет побеждена на всей планете. Этот день явится триумфом мирового содружества ученых и врачей, символом эффективности международного сотрудничества в самой гуманной области человеческой деятельности.
В Москву в Международный центр ВОЗ по оспе и родственным инфекциям доставлена очередная посылка из-за рубежа
В контейнерах лабораторный материал. Надо подтвердить или опровергнуть диагноз натуральной оспы.
В задачи центра входит оперативная работа по лабораторной диагностике оспы. К нам самолетами доставляют материалы, взятые от больных с подозрением на оспу из стран Азии и Африки. Всесторонний анализ позволяет с абсолютной достоверностью подтвердить или отвергнуть предполагаемый диагноз. Как справедливо отмечается в одном из отчетов ВОЗ, теперь, когда оспа с каждым годом сдает свои позиции, все большее значение для успеха противоэпидемических мероприятий приобретает правильная оценка каждого подозрительного случая и соответственно возрастает роль лабораторной службы. Диагностика проводится с помощью специального оборудования, с различными устройтсвами и так же имеются мигающие светодиоды купить которые можно в любом хорошем радио магазине.
В ходе исследований, проводившихся в Международном центре, советским ученым удалось, в частности, доказать, что вирус оспы обезьян, который раньше считали полностью безвредным для человека, способен вызывать заболевание, клинически неотличимое от натуральной оспы. Существование такой инфекции у человека было подтверждено в ряде африканских стран. На повестку дня встал вопрос об изучении природного резервуара вируса оспы обезьян, путей передачи инфекции.
Над Сочи мирное небо. Ясное, ярко-голубое. Сотни отдыхающих заполняют зеленые улицы, тенистые парки и аллеи, гуляют вдоль берега моря. Замедляют шаги у мемориальных досок с краткой надписью: «Здесь в годы Великой Отечественной войны размещался госпиталь». Таких досок много. Они напоминают о днях и годах, когда шли бои ради жизни на земле...
Сочи-Москва.
ЗАСЛОН ЭПИДЕМИЯМ НА ФРОНТЕ И В ТЫЛУ
В героической летописи Великой Отечественной войны достойное место заняла противоэпидемическая деятельность медицинской службы Советской Армии и органов здравоохранения страны. Впервые в истории войн было предотвращено возникновение эпидемий.
Что обеспечило успех? Прежде всего, единство и оперативность действий медицинских учреждений, как на фронте, так и в тылу; активное участие в противоэпидемических мероприятиях партийных и советских организаций, общественности. Четкая система профилактических мер была направлена на то, чтобы предотвратить возможность заноса инфекции с фронта в тыл и с тыла на фронт, не дать разрастись отдельным очагам.
Многое значило и то, что до войны велась широкая санитарно просветительная пропаганда, строились различного рода коммунальные учреждения, всемерно укреплялась санитарно эпидемиологическая служба страны.
В феврале 1942 года Государственный Комитет Обороны принял постановление «О мерах по предупреждению эпидемических заболеваний в стране и в Красной Армии». В мае того же года был издан приказ Нарком здрава «О противоэпидемической работе городских поликлиники амбулаторий и укреплении участковой территориальной системы медицинского обслуживания городского населения».
В республиках, областях начали действовать чрезвычайные противоэпидемические комиссии. В прифронтовых районах создавались специальные бригады усиления, которые обязаны были обеспечить необходимые меры санитарии. Органы прокуратуры получили полномочия привлекать к строгой ответственности всех, кто нарушал правила борьбы с распространением болезней.
В войсковых соединениях были учреждены должности фронтовых и армейских санитарных инспекторов, оборудованы подвижные перевозки.
Проводилась санитарно эпидемиологическая разведка. Ев задача выявление угрожаемых в эпидемическом отношении мест. Это особенно важно было в ходе освобождения временно оккупированных врагом районов.
Гитлеровские оккупанты искусственно создавали условия для развития эпидемий, разрушали водопроводные и канализационные системы, больницы, аптеки. Немедленно после вступления советских войск в освобожденные города и села начиналась подготовка к эксплуатации бань, дезинфекционных станций и камер, развертывалась санитарная очистка зданий. В кратчайшие сроки восстанавливалось все, что требовалось для нормальной жизни людей.
Приезжал отдыхать в Сочи и другой фронтовик А. Ф. Животов из Харьковской области. Он тоже лечился в одном из местных госпиталей. И теперь, как только сошел с поезда и устроился в санатории, начал искать хирурга И. Д. Чебрикова, который его оперировал. Не нашел. Умер хирург. Сравнительно молодым еще угас после непомерного напряжения военных лет. Ветеран принес на могилу врача огромный букет цветов.
Врачи, медицинские сестры, санитарки, работавшие ранее в госпиталях Сочи, часто вспоминают военные годы. Как трудно было тогда! Сколько горя пришлось увидеть, сколько лишений испытать! А вспомнят былоеи светлеют лица, молодым блеском загораются глаза.
Все годы войны работала главным врачом 2й городской больницы Е. Ф. Богдель. Это там готовили хирургов и медицинских сестер для госпиталей, принимали первых раненых. И вот она рассказывает о той поре. Рассказывает
взволнованно, так, будто это было совсем недавно; называет имена врачей, сестер, санитарок и о каждом говорит с такой любовью, с такой материнской нежностью, будто совсем о молодых людях идет речь. Но им-то давно перевалило кому за 50, а кому и за 60 лет.
Вот когда люди раскрылись во всей своей душевной красоте, вспоминает Е. Ф. Богдель. И не только медики, конечно, показали, на что способен советский человек. Очень помогали нам жители города. Не помню случая, когда отказали бы в чем-нибудь. Работницы, немолодые уже, домашние хозяйки, школьники убирали в палатах, стирали белье, помогали переносить раненых, кормили, мыли их, если не успевали мы сами. Помощь жителей выручала.
Да, действительно, сильно выручала. 20 тысяч литров крови таков один из вкладов сочинцев в дело нашей Победы! Одной из первых пришла на срочно созданный городской донорский пункт Г. Г. Бедини. Она проводила на фронт мужа и сына. Потом узнала о гибели мужа. Безмерно было ее горе, но оно не сломило волю патриотки.
Возьмите мою кровь, сказала она. Сколько нужно...
Г. Г. Бедини давала свою кровь все годы войны, неоднократно делала это и после Победы. Трижды награждали ее значком «Почетный донор СССР».
Вспоминая военные годы, медицинские работники неизменно называют не только тех, с кем работали рядом, но и раненых, поставленных ими на ноги. Удивительно, как много имен, фамилий, особенностей ранений сохранилось в их памяти. Бывшая заведующая отделением госпиталя Е. П. Козинова поведала нам историю, которая могла бы послужить темой для новеллы.
Лежал в госпитале, развернутом на базе санатория № 1, тяжело раненный офицер И. Т. Бевз. Перенес около десяти сложных операций, но не терял мужества. Даже шутить пробовал, когда чутьчуть стихала боль. Самозабвенно ухаживала за ним медицинская сестра Е. С. Герасименко. За долгие месяцы, пока раненый лежал в палате, они хорошо узнали друг друга. И решили связать свои судьбы. Шли годы. Родились у них две дочурки. Росли, учились. Отец и мать убедили их после окончания школы поступить в медицинский институт. Поступили, закончили и сейчас работают врачами. И. Т. Бевз и его жена тоже в трудовом строю: оба работают в санатории имени Фабрициуса
Большинство врачей и медицинских сестер, работавших в госпиталях, ушли на заслуженный отдых. Но «есть еще порох в пороховницах»! Они выступают с воспоминаниями в школах, лечебных учреждениях, санаториях. В Сочи создано Военно-медицинское общество при городском военкомате. Его возглавляет бывший начальник госпиталя В. Ф. Иськов.
Днем и ночью работали врачи, медицинские сестры, санитарки. Им помогали жители города. Партийные и советские организации мобилизовали всех и все.
Первым доложил о готовности к приему раненых начальник госпиталя П. С. Тураев. В шесть дней уложились и в госпитале, которым руководил Т. Т. Селезнев. А пятого августа прибыл первый эшелон с ранеными. Потом санитарные поезда шли и шли непрерывно... Город-курорт стал городом-госпиталем.
Трудно было, особенно в первые дни, с организацией питания, не хватало инструментария, белья. Но особенно остро ощущался недостаток в квалифицированных хирургах. Создали курсы. Военно-полевую хирургию осваивали терапевты и акушеры-гинекологи, педиатры и диетологи, урологи. Готовили и медицинских сестер. Вскоре прибыли хирурги из Краснодарского медицинского института Бывало, по 1012 часов не отходили они от операционного стола. Не отставали от них и местные врачи.
Около восьми тысяч операций за годы войны сделал доктор медицинских наук И. Д. Чебриков. Волшебником называли раненые специалиста по пластическим операциям Н. И. Агапова, тогда кандидата медицинских наук. Учили молодых, оперировали сами ведущие хирурги И. А. Агеенко, М. П. Галковский, Н. В. Роменский, доцент В. Д. Бантов.
Возглавлявший в те годы исполком Сочинского городского Совета депутатов трудящихся А. Ф. Белоус вспоминает: Для партийных и советских организаций города не было, пожалуй, тогда задачи важнее, чем обеспечить госпитали всем необходимым, помогать врачам в их нелегкой, до предела напряженной работе. Они показали себя настоящими патриотами, верными долгу, самоотверженными людьми. С каким уважением относились к ним раненые, как высоко ценили все мы их труд!
Эти фотографии, хранящиеся в фондах Сочинского музея краеведения, сделаны в годы войны.
Врачи делали все возможное, чтобы восстановить здоровье бойцов, стремившихся вернуться на фронт разить врага, гнать его с нашей священной земли. В сочинских госпиталях широко практиковали переливание крови, пересадку тканей, лечебную гимнастику. Для восстановительного лечения использовались иловые грязи, морские ванны; начали применять оригинальные повязки, так называемые ватно-марлевые кольца, заживляли раны под специальной пленкой, пропускающей ультрафиолетовые лучи. Приспособили к кроватям устройство из бамбуковых палок, чтобы у больных не было пролежней.
Постепенно сочинские госпитали специализировались по неотложной хирургии, ранениям грудной полости, ортопедическому лечению конечностей, челюстной хирургии и ряду других профилей.
С каждым днем все четче, слаженней работал персонал. Но забот не убавлялось. Почти отучились отличать день от ночи. Работали, бывало, и под бомбежкой; иной раз стояли у операционного стола при свете керосиновых ламп или автомобильных фар.
И сейчас еще почта приносит в Сочи письма, в которых старые солдаты снова и снова благодарят врачей, сестер, санитарок за умелое лечение, за заботу, за ласку. Немало таких писем сохранилось, например, у старшей операционной сестры Т. М. Демент. А недавно она неожиданно встретилась в санатории «Москва» с одним из своих подопечных.
Прохожу через вестибюль, рассказывает Татьяна Михайловна, вдруг слышу, кто-то кричит: «Танечка!» Оборачиваюсь. Навстречу бежит пожилой мужчина и восклицает: «Танечка! Не узнаете?» Давно уже я перестала быть «Танечкой», давно не слышала такого обращения. Приглядываюсь. А он вынимает из кармана фото и показывает: «Так вот же я!» Узнала. «Петр»,кричу уже теперь я.
Много месяцев лежал в нашем госпитале офицер П. И. Полушкин. Был тяжело изранен, обескровлен. Боялись, что не выживет, но выходили, спасли.
30/VH. 43 г. С удовлетворением узнал, что летчик Николай Бокий получил Героя. Вспомнил, как пришлось его оперировать. Дело было так. Гиммер для поднятия духа своей авиации прислал на Овер «сверх-аса» Миллера, на счету которого больше девяноста сбитых самолетов. Удостоенный высших наград и звания рыцаря. Миллер в одном из воздушных боев был сбит Николаем Бокием. Пострадал и Николай перебита голень. Ногу, по сути дела, полагалось ампутировать; но при обработке раны обнаружилось, что на протяжении 15 сантиметров уцелела надкостница в виде тонкой перемычки толщиной со спичку. Решаю сохранить ногу. Хирургическую обработку производим, промывая рану морской водой. После наложения глухого гипса его переправили на долечивание в Архангельск.
Через несколько месяцев Бокий отплясывал вприсядку на открытии санатория для летного состава.
Гипсовая глухая, без всяких «окошек» повязка, так же как и промывание ран морской водой, быстро вошли а практику у нас на флоте. Ее накладывали и после хирургических обработок, и в ранние, и в поздние сроки. Даже англичан, получивших огнестрельные переломы конечностей, успешно переправляли на родину в глухих гипсовых повязках.
15/XL 44 г. Мне посчастливилось быть свидетелем и участником разгрома гитлеровцев в Заполярье. Теперь медицинская служба собранный, хорошо подготовленный коллектив. Заранее разработаны планы перемещения хирургических сил синхронно с продвижением морской пехоты, бравшей твердыни фашистов Мустатунтури, и десантных частей. Все приказы командования и медицинской службы выполнялись без изъяна.
Настроение приподнятое: флот и армия встретились в Печенге (Петсамо) и Линаха мари! Первого ноября прогремел салют в честь освобождения Севера от фашистских захватчиков!
2/V. 45 г. Почти четыре года войны позади. Можно с удовлетворением оглянуться на сделанное.
Советский народ одержал победу над фашистскими захватчиками. И пусть будет отдано должное мужественным, трудолюбивым военно-морским врачам, фельдшерам, сестрам, санитарам. Бессонные ночи, нечеловеческая нагрузка, а сколько погибло прекрасных людей! Никогда их не забудем.
СОЧИ. Яркий, шумный, веселый город-курорт. Кажется, что он всегда был таким. Но совсем по-другому выглядел город в грозные военные годы. Притихший, настороженный, суровый.
Сразу же, как только развернулись бои со вторгшимися в нашу страну гитлеровскими полчищами, в Сочи началась подготовка к приему раненых. Уже в первых числах июля было получено распоряжение переоборудовать все санатории, часть домов отдыха и лечебных учреждений в эвакогоспитали. Сроки дали жесткие: хирургу Т. Т. Селезневу, например, назначенному начальником одного из госпиталей, было предложено в двух расположенных рядом санаториях подготовить все в течение 10 дней.
Сочинские здравницы «Кавказская Ривьера», «Красная Москва», имени Кирова и имени Цурюпы да и другие славились замечательными холлами, уютными палатами, отлично оснащенными физиотерапевтическими отделениями. Но не было, естественно.
Выздоровев, мужественный летчик совершил немало бесстрашных вылетов и был награжден второй Золотой Звездой, увы, уже посмертно.
Во второй половине дня, перейдя залив, оперирую командующего флотом адмирала А. Г. Головко. Прекрасно ассистирует почтенный доктор Г. Г. Яуре. Как всегда, понимает меня без слов, подавая нужный инструментарий, неутомимая Б. С. Уткина Вот уж воистину прирожденная операционная сестра!
К вечеру, вновь пересекая залив, провожу операцию в третьем месте. И что удивительно: чувствую себя не изнуренным, а наоборот, полным сил. Удачные операции дают отдых от постоянно возрастающих забот.
ЗОЛУ. 42 г. Бригады морской пехоты погрузились на корабли для большой десантной операции. Погрузилась и наша хирургическая группа. У десантников желтые американские ботинки с низким подъемом на кожаной подметке. Хорошего это не сулит: такие ботинки нарушают кровообращение и быстро намокают.
1/V. 42 г. Начали поступать раненые десантники. Вокруг скалы да снег, никаких дорог и жилья. Раненых приходится нести на руках, так как упряжки оленей быстро вышли из строя.
3/V. 42 г. Мокрый снег. Бойцам были выданы консервы каша, борщ. А вокруг огни кустика чтобы разогреть еду. Поэтому теперь к нам поступают не только раненые и обмороженные, но и обессилевшие.
14/V. 42 г. Удалось собрать и вынести всех % раненных в этих мучительных боях. В госпиталях двухъярусное размещение.
Пол ученный, опыт заставил пересмотреть вопрос о тактике при лечении отморожений и совершенно отказаться от ускоренного согревания. Эффективнее согревание постепенное, многочасовое.
С начала 1942 года к нам потянулись караваны океанских транспортных судов с запада. Участились налеты вражеской авиации. Тяжелые бои разыгрываются на воде, под водой, в воздухе.
С плотов после двухнедельного скитания по бушующему морю снято 11 иностранных моряков. Увы, пришлось сразу же сделать 17 ампутаций из-за влажных отморожений,
...А караваны все идут и идут... Госпитали пополняются иностранными моряками разных национальностей. Наши хирурги трудятся не покладая рук.
25/И. 43 г. Жизнь как бы стабилизировалась, хотя на Рыбачьем идут бои, оттуда поступают раненые. Мурманск полуразрушен, но продолжает жить, трудиться, драться!
Хирургическая работа переместилась под землю. Открыт медицинский блокгауз под землей с надежной защитой от минометного огня. На аэродромах все дежурные машины снабжены донорской кровью, борьбу с шоком проводят теперь на мест происшествия. Мы получили пополнение более опытными хирургами. Открыли курсы усовершенствования врачей.
28/И. 43 г. Вечером иду на катере по заливу, гляжу район аэродрома засветился прожекторами, послышался отдаленный артиллерийский грохот.
Надо мной очень низко прошел самолет, из которого вырывалось пламя. Вот, думаю, бедняга парень: летит, как бабочка на огонь*
Прошло несколько минут, и эта феерия окончилась так же внезапно, как и началась.
Ночью сижу над докторской диссертацией. Звонок. У телефона адмирал А. Г. Головко: «Дмитрий Алексеевич, сообщили, что разбился командир полка. Торпедный катер вас ждет».
Ранен великолепный ас Сергей Курзен ков. Его самолет загорелся, а площадок никаких кругом ледяная вода. Единственный шанс дотянуть до дома. Дотянул. Первую операцию Курземкову делаю, нв его кровати. Пришлось удалить осколок снаряда из ноги и почку, разбитую при падении.
Гврой Советского Союза С. Г. Кур подробно описывает этот случай в книге «Под нами земля и море».
Хорошо подобные операции начнет делать она.
Приведу такой факт. Через 20 лет после окончания войны к нам в Московский научно-исследовательский институт скорой помощи имен Н. В. Склифосовского пришел больной. Оказался бывший моряк которому когда-то доктор Хорошилов сшила лучевой и локтевой нервы. Функция руки восстановилась настолько безукоризненно, что ныне он работает в цирке фокусникомманипулятором.
20/VIII.41 г. Оперировал вместе с А. А. Ториком прямо в землянке морского пехотинца буквально через несколько минут после ранения осколком в заднюю часть верхней трети бедра. Седалищный нерв пересечен как бритвой. Для обработки раны использовали морскую воду. Она хорошо вымывает грязь, останавливает кровотечение из мелких сосудов и, обесцвечивая мертвые ткани, позволяет иссекать рану в пределах здоровых тканей. Кроме того, быстрая водяная струя вымывает невидимые остатки нежизнеспособных тканей.
Каждое наблюдение, каждое рационализаторское предложение сразу используем. В поисках безопасного и совершенного обезболивания стали применять холод, вернее, охлаждение при операциях на конечностях. После двухчасового охлаждения конечности тающим снегом или льдом можно совершенно безболезненно произвести любую операцию и даже ампутацию. Подметили: при охлаждении стихали явления шока и, самое главное, даже при ампутации бедра никогда не наступал вторичный шок, наблюдающийся при других видах анестезии.
И еще важное наблюдение: местное охлаждение конечности помогает бороться с раневой инфекцией, особенно наиболее тяжелой газовой. Занимаемся этим вопросом вплотную.
6/IX.41 г. Решили поделиться с хирургами 14й армии накопившимся у нас опытом. Бригада из 11 морских врачей и сестер выехала из Мурманска в Кандалакшу, захватив с собой 20 килограммов сульфидина и стрептоцида. Мы с хирургом 14й армии М. О. Григорьевым знакомились с работой госпиталей, присутствовали на операциях, давали рекомендации, консультировали.
Идет эвакуация раненых. Их стали грузить не только на госпитальные, но и на транспортные корабли. На «Воронеж» удалось взять лишних 50 человек использовали трюмы.
21/X. 41 г. Работаем под постоянный аккомпанемент гудящих самолетов, воя сирен, тревожных гудков кораблей, трескотни зениток и тяжелых разрывов, от которых здания трясутся как в лихорадке. Но... ко всему привыкаешь.
10/XII. 41 г. Отдыхаю после очередной операции. Раздумываю: что же такое «хирург флота»? Звучит как будто романтично морские просторы, боевые корабли, показательные операции. Но в сферу действия флагманского хирурга входит и организационная, и воспитательная, и административная работа. Приходится заботиться не только о скорейшем исцелении раненых, но и о быте и о судьбах тех, кто призван оказывать им помощь.
А к тому же надо обязательно быть в курсе новейшей медицинской литературы, все время поддерживать научные связи, делиться опытом и перенимать у других лучшее.
Первоочередная задача распознавать и лечить самую грозную во время войны анаэробную инфекцию, внедрить капельный метод введения антигангренозной сыворотки.
28/Н. 42 г. С утра оперировал Героя Советского Союза Бориса Сафонова.
Заслуженный деятель науки РСФСР, лауреат Государственной премии членкорреспондент АМН СССР, генерал-лейтенант медицинской службы в отставке Дмитрий Алексеевич АРАПОВ человек,
на Северном флоте хорошо известный человек. Ювелирная филигранность хирургических операций, умение четко организовать хирургическую службу на флоте в тяжелейших условиях войны, личные качества мужество, выдержка, человеколюбие вот истоки уважения, признательности ему и военных морских врачей и исцеленных им раненых воинов.
Сегодня мы печатаем отрывки из дневников военных лет, которые вел Д. А. Арапов флагманский хирург Северного военно-морского флота.
Говорят, будто человек сам намечает свой путь. Однако история порой так неожиданно поворачивает нашу жизнь! Спокойно проводил с семьей отпуск на подмосковной даче. И вдруг война! Неделя напряженного ожидания. Наконец вызывают. Сажусь на мотоцикл и мчусь прямиком в Главное медицинское управление Военно-морского флота.
В пустой комнате, низко опустив голову, сидит Ю. Ю. Власов - главный хирург Военно-морского флота.
Пригодился совет Ю. Ю. Власов, сказавшего мне на прощание: «По приезде сразу посетите склады медицинского оборудования.
Поздравляю, вам предлагается должность главного хирурга Северного флота. Согласны? Выезжать надо немедленно.
Я в Мурманске. Добрался в переполненном поезде с небольшим чемоданчиком, в котором ничего, кроме смены белья. Состояние напряженное. Морской службы не знаю, состояния медицинского дела на Северном флоте тоже. Но теперь уже кое-то прояснилось, ибо знакомлюсь с хирургической службой как на флоте, так и в армии буквально денно и нощно: благо лето стоит необычайно теплое для севера, солнце не заходит круглые сутки. Увы, дела обстоят неважно. В отличие от Балтийского и Черноморского флотов, имеющих вековые традиции и первоклассные госпитали. Северному флоту всего восемь лет. Столько, а может, даже меньше, насчитывает на этом флоте и хирургия.
Немецкие самолеты летают над Мурманском, однако город не трогают. Зенитки стреляют, но разрывы видятся так далеко от цели, что все кажется игрушечным. Но это только кажется начали поступать раненые.
Ездил в город Полярный, место расположения базы флота Вернулся озабоченный и огорченный: хирургов, имеющих какой-либо военный опыт, почти нет. Опыт, приобретенный на Хасане, в Финляндии, сюда не успел дойти, и каждый госпиталь действует по-своему. Обработку огнестрельных ран заканчивают зашиванием ран наглухо-порочный прием! В этом я убедился, оперируя раненых еще во время войны с Финляндией.
Здоровье. О алкаголе и никотине.
Об алкоголе и никотине. Ни для кого уже не секрет, что алкоголь отрицательно влияет на организм человека, особенно на сердечнососудистую систему. Никотин тоже суживает сосуды и учащает сердцебиение. К сожалению, бутылка и папиросыеще частые спутники некоторых зрителей спортивных состязаний. А что может быть вреднее сочетания этих кнутов с сильным эмоциональным возбуждением! Стоит ли удивляться, что именно такие вот болельщики чаще попадают в больницу с тяжелейшими сердечными приступами и гипертоническими кризами!
Действие неблагоприятных факторов усиливается, если за матчем следят по телевидению в душном, накуренном помещении, сдабривая изрядной порцией спиртного каждый забитый гол или заброшенную шайбу. Не случайно поэтому «телеболельщики» чаще обращаются за медицинской помощью, чем те, кто Желает «болеть» на стадионе. А ведь благодаря телевидению за отдель ными матчами наблюдают, по ориентировочным подсчетам, около 800 миллимов человек более чем из 100 стран мира! И среди них наверняка найдется немало людей с болезнями сердца и сосудов,которым сильные эмоции не на пользу...
Вот, к примеру, какой случай произошел во время чемпионата мира по футболу, состоявшегося в Мехико в 1970 году. В одной из мексиканских тюрем уголовник, приговоренный к смертной казни, просил отложить ее на три недели и дать досмотреть до конца футбольные матчи. Ему разрешили. И что же? Преступник, вполне здоровый человек, умер... от инфаркта сердца, став свидетелем поражения любимой команды.
На прошлогоднем чемпионате мира по футболу группа мюнхенских врачей специально исследовала состояние организма болельщиков в то время, когда они следили за матчем. Было отмечено, что возникавшие на футбольном поле острые ситуации неизбежно вызывали у них значительное повышение артериального давления, а частота пульса увеличивалась почти вдвое. Эти сведения затем были опубликованы в печати как предостережение некоторым не в меру ретивым почитателям кожаного мяча.
«Эпидемия» сердечных приступов среди болельщиков ставит на повестку дня проблему специального медицинского обслуживания посетителей матчей. В Нидерландах, например, на 11 стадионах вынуждены были открыть даже пункты первой помощи для «сердечников».
Итак, что же является основной причиной «футбольного» инфаркта? На это можно, пожалуй, кратко ответить так: сильное эмоциональное возбуждение и вызванные им изменения в организме. У некоторых болельщиков во время острых моментов матча пульс достигает
160 и более ударов в минуту, то есть приблизительно такой же величины, как и у игроков. Для сравнения напомню, что еще совсем недавно сокращение сердца с частотой 180 ударов в минуту даже у спортсменов считалось максимальным. И только в последнее время с помощью телеметрии удалось установить, что у хорошо тренированных спортсменов пульс может учащаться до 200 и более ударов в минуту.
Что же касается человека, не занимающегося спортом (к сожалению, это относится к большинству болельщиков), то для него увеличение частоты сердечных сокращений в 23 раза против обычного может оказаться роковым. Особенно это касается тех, кто страдает какими либо сердечнососудистыми заболеваниями. Немаловажно еще одно обстоятельство. У игрока на поле увеличение числа сердечных сокращений идет параллельно с возрастанием частоты и глубины дыхания. У болельщиков же этого не происходит. В конечном счете организм испытывает кислородное голодание, которое неблагоприятно отражается в первую очередь на сердечной мышце.
Предстоит повысить эффективность капитальных вложений, в частности форсировать строительство двух крупнейших в мире научно-практических центров— онкологического и кардиологического, сооружаемых на средства, полученные от всесоюзных коммунистических субботников. Почетный долг органов здравоохранения—образцово организовать службу здоровья на важнейших стройках пятилетки—КамАЗе, БАМе, Усть-Илиме. В этом году на строительстве Байкало-Амурской магистрали объем работ возрастет в пять раз, и весьма важно во всех опорных пунктах наступления на необжитые районы тайги создать хорошо организованную, мобильную врачебную службу. Успешное развитие здравоохранения и медицинской науки во многом зависит от индустрии здоровья. Наша медицинская промышленность призвана непрерывно вооружать врачей и ученых высокоэффективными лекарственными средствами и современной медицинской техникой. За четыре года пятилетки прирост продукции медицинской промышленности составил около 55 процентов при плане 47,4 процента Освоен выпуск более 140 новых лекарственных средств, в том числе для лечения и профилактики онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, свыше 500 новых изделий медицинской техники и оборудования. Во Всесоюзном социалистическом соревновании работники медицинской промышленности приняли высокое обязательство—обеспечить завершение заданий девятой пятилетки по объему производства и росту производительности труда к 7 ноября 1975 года. Самое важное сейчас— повышение эффективности производства, улучшение всех качественных показателей, выполнение каждым заводом планов в установленной номенклатуре и ассортименте—именно в этом далеко не всегда еще удовлетворяются растущие потребности и здравоохранения и населения страны. Завершающий год окончательно формирует итоги пятилетки, создает прочную основу для успешной работы в пятилетке десятой. И дело чести каждого советского человека—внести свой достойный вклад во всенародную борьбу за победное завершение пятилетки, ознаменовать XXV съезд ленинской партии новыми достижениями на трудовом фронте. Пусть каждый рабочий день 1975-го, завершающего приближает победный финиш пятилетки!
В завершающем году пятилетки осуществляются новые важные меры по повышению уровня жизни советских людей, улучшению условий их труда и быта. Весомый вклад в борьбу за выполнение выработанной партией социально-экономической программы вносят и труженики советского здравоохранения. В социалистическом обществе здоровье и трудоспособность людей, активное долголетие являются огромной социальной, общественной ценностью. Сохранение здоровья человека, широкая профилактика заболеваний, восстановление трудоспособности—в этом высочайшая гуманная миссия нашего здравоохранения, почетная общественная роль советского врача. За последние годы благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий труда, осуществлению комплексных профилактических и лечебных мер заболеваемость с временной утратой трудоспособности в ведущих отраслях экономики значительно снижена. Если оценить экономический эффект этого, счет пойдет на миллиарды рублей. Здравоохранение, медицинская наука окружены в нашей стране постоянной заботой партии и государства, всенародным вниманием и помощью. В минувшем четырехлетии сделан новый шаг в укреплении материальной базы и техническом оснащении медицинской службы. В значительных масштабах велось строительство мощных медицинских комплексов— республиканских и областных больниц—центров врачебной специализированной помощи, хорошо оснащенных медицинской и инженерной техникой, средствами механизации, а также сотен многопрофильных районных больниц и крупных городских поликлиник. За четыре года пятилетки (с учетом предварительных данных за 1974 год) число больничных коек в стране возросло на 274 тысячи. Введены в строй новые поликлиники более чем на 470 тысяч посещений в смену. В учреждения здравоохранения пришли работать 182 тысячи молодых врачей и провизоров, 530 тысяч средних медицинских работников, а к концу 1975 года число врачей в стране превысит 830 тысяч. Динамика развития здравоохранения в целом вызывает чувство радости и гордости. Но многое еще предстоит сделать в нынешнем, последнем году пятилетки. Государственные ассигнования на здравоохранение в 1975 году превысят 11 миллиардов рублей. К концу 1975 года число больничных коек достигнет ЗОЮ тысяч, будет построено поликлиник на 76,5 тысячи посещений в смену, 355 новых аптек.
Своим самоотверженным трудом передовики пятилетки показывают на деле, что борьба за выполнение и перевыполнение плана стала глубоко внутренней, личной потребностью каждого труженика. Экономика—один из главных фронтов борьбы за коммунизм. Уверенный экономический рост в условиях нашего общества, где все созданное народом принадлежит народу,—это прочная основа дальнейшего улучшения благосостояния трудящихся. Линия партии на повышение материального и культурного уровня жизни народа воплощается в конкретных, осязаемых делах. За четыре года пятилетки на 56 миллиардов рублей прибавились денежные доходы населения. Среднемесячная зарплата рабочих и служащих поднялась более чем на 15, а оплата труда колхозников—на 22 процента. Свыше 30 миллионам человек повышены пенсии, пособия и стипендии, введена выплата пособий на детей в малообеспеченных семьях, увеличено количество оплачиваемых дней по уходу за больным ребенком. В широких масштабах продолжается жилищное строительство. С начала пятилетки более чем 45 миллионам человек улучшены квартирные условия. Благоустраиваются, меняют облик наши города и села, больше становится школ, больниц и поликлиник, клубов, кинотеатров, предприятий торговли и бытового обслуживания.
Подводя итоги четырехлетнего успешного развития страны в девятой пятилетке, декабрьский (1974 г.) Пленум ЦК КПСС определил рубежи и задачи 1975-го— завершающего года, которые, как подчеркнул в своей речи на Пленуме Генеральный секретарь ЦК КПСС товарищ Л. И. Брежнев, имеют огромное экономическое, политическое и международное значение. В ответ на Обращение Центрального Комитета КПСС к партии, к советскому народу ознаменовать 1975 год новыми достижениями на трудовом фронте, развернуть всенародную борьбу за успешное выполнение заданий
завершающего года и пятилетки в целом, дать продукции больше, лучшего качества, с меньшими затратами, по всей стране с новой силой разгорелось пламя социалистического соревнования. Вдохновляющий призыв партии, пронизанный теплом и чувством заботы о благе народа, нашел горячий отклик в сердцах советских людей, вызвал новый прилив творческой энергии и трудового энтузиазма.
Миллионы тружеников города и деревни встали на ударную вахту. Они строят заводы и электростанции, добывают руду и плавят сталь, прокладывают трассы газо- и нефтепроводов, ведут через горы и тайгу железные дороги, вступают в весеннюю страду—битву за высокий урожай завершающего пятилетку года. Широкую поддержку молодежи страны получил патриотический почин московских комсомольцев— трудиться в год 30-летия Победы над фашизмом «за себя и за того парня», за тех, кто ради нашего счастья отдал свою жизнь в годы войны.
Добрые вести о трудовом подвиге народа идут со всех концов нашей огромной страны. Сотни коллективов заводов и строек, производственных комплексов рапортуют о досрочном выполнении заданий девятой пятилетки, встречных планов и высоких обязательств.
Уверенной трудовой поступью завершающего года вышла Страна Советов на финишную прямую девятой пятилетки. Год 75-й двадцатого столетия— год славных событий, замечательных дел и свершений. Это год 30-летия великой Победы советского народа над фашизмом, Победы, оказавшей глубочайшее воздействие на судьбы мира. Нынешний год войдет в историю и как Международный год женщины. И мы горды тем, что наши советские женщины, которым революция открыла широкую дорогу к творческому созидательному труду, счастью, равноправию, привлекают пристальное внимание прогрессивных сил мира как заразительный и поучительный пример, весенний апрель из круга бурлящих дней выделит 22-е число—великую дату нашего революционного календаря—105-летие со дня рождения Владимира Ильича Ленина. Торжественно и радостно празднуя ленинский юбилей, народы Советского Союза, все передовое человечество с горячей любовью и глубокой признательностью обращаются к бессмертному образу * великого вождя и учителя, чье имя стало символом революционного преобразования мира и международной солидарности трудящихся, знаменем борьбы за свободу И социальный прогресс, за социализм и коммунизм. Ленинским светом озарены все дела и помыслы советских людей, отмечающих знаменательную дату новыми успехами в коммунистическом строительстве. Под руководством партии Ленина они вдохновенно трудятся над претворением в жизнь грандиозного плана создания материально-технической базы коммунизма, безраздельно поддерживают внутреннюю и внешнюю политику КПСС и Советского правительства по неуклонному осуществлению исторических решений XXIV съезда КПСС, Программы мира. В политике партии, ее планах, во всем, что она делает для блага народа, советские люди видят живое воплощение ленинских идей. Коммунистическая партия свято следует заветам вождя— не останавливаться на достигнутом, всегда идти вперед, видеть ясную перспективу.