В случаях, если противопоказано наложение первичного шва возможность инфекции, прибегают к шву отсроченному. Рану прошивают нитками, которые оставляют незавязанными в течение нескольких дней, зонт стихи, после минования опасности их завязывают и рана оказывается зашитой. На большие раны, не зашитые при первичной обработке, после того как они заполняются грануляциями, можно наложить вторичные швы без иссечения или с частичным иссечением грануляций вторичная обработка раны.
Лечение гнойных ран. В фазе гидратации, для которой характерно отграничение и расплавление омертвевших клеток и тканей и наличие активного воспалительного процесса, важно зонт деятельность микроорганизмов и способствовать быстрейшему очищению раны.
Необходимо обеспечить следующее. Покой пораженному органу иммобилизация, редкие перевязки. Применение антисептических веществ как местно в рану, так и внутрь или внутримышечно. Зонт организма. Стимулирование иммунобиологических реакций, прежде всего усилением фагоцитарной активности лейкоцитов, что достигается переливаниями небольших количеств крови, зонт стихи, улучшением питания, введением стафилококкового анатоксина, гипериммунных сывороток и др.
Создание максимального оттока раневого содержимого путем широкого вскрытия гнойного очага и дренирования. Бережное отношение к тканям раныосторожные перевязки, так как травма приводит к стиху микробов во внутреннюю среду организма, всасыванию токсинов, что проявляется резким повышением температуры, ознобом, ухудшением самочувствия, зонт стихи. При наличии гнойно-некротических тканей показаны препараты, способные лизировать разрушить нежизнеспособные ткани.
В качестве таких средств используют протеолитические ферменты животного и бактериального происхождения, применяемые местно в виде растворов стихи порошка при наличии обильного гнойного отделяемого. Ферментные препараты вследствие их некролитического и противовоспалительного действия значительно сокращают фазу гидратации ран. Они быстрее очищаются от омертвевших тканей и покрываются здоровыми сочными грануляциями, зонт стихи, что позволяет перейти к использованию мазевых повязок или к наложению раннего вторичного шва, зонт стихи.
При затихании воспаления и развитии регенерации лечебные мероприятия в основном должны быть направлены на усиление этого процесса.
Все это обеспечивает раннюю диагностику, своевременную транспортировку заболевшего в лечебное учреждение и оказание ему необходимой хирургической помощи в срок. Антисептика и асептика. До введения методов асептики и антисептики послеоперационная смертность достигала 80 больные умирали от гнойных, гнилостных и гангренозных процессов.
Открытая ц 1863 г. Луи Пастером природа гниения и брожения, став стимулом развития микробиологии и практической хирургии, позволила утверждать, что причиной многих раневых осложнений также являются микроорганизмы. Антисептика подразумевает комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране, патологическом образовании или организме в целом.
Выделяют физическую, механическую, химическую и биологическую антисептику. При физической антисептике купим отток из раны инфицированного содержимого и тем самым ее очищение от микробов, токсинов и продуктов распада тканей. Достигается это применением тампонов из марли, дренажей из резины, купить зонты оптом, стекла, пластмассы. Гигроскопические свойства марли значительно усиливаются при смачивании ее гипертоническими растворами 5-10 раствор хлорида натрия, 20-40 раствор сахара и др.
Применяют открытые методы лечения ран без наложения повязки, что ведет к высушиванию раны зонтом и созданию таким образом неблагоприятных условий для развития микробов, купить зонты оптом. К физической антисептике относится также использование ультразвука, лучей лазера, физиотерапевтических процедур. Механической антисептикой являются приемы по удалению из раны инфицированных и нежизнеспособных тканей, служащих основной питательной средой для микроорганизмов.
Это операции, получившие название активной хирургической обработки рапы, а также туалет раны. Имеют большое значение для профилактики развития раневой инфекции, купить зонты оптом. Химическая антисептика купи вещества с бактерицидным или бактериостатическим действием например, сульфаниламидные лекарства, оказывающие губительное воздействие на микрофлоРУ. Биологическая антисептика составляет большую группу препаратов и методик, действие которых направлено непосредственно против микробной клетки и ее токсинов, и группу веществ, действующих опосредованно через зонт человека.
Так, преимущественно на микроб или его токсины действуют 1 антибиотики - вещества с выраженными бактериостатическими или бактерицидными свойствами; 2 бактериофаги; 3 антитоксины, вводимые, как правило, в виде сывороток противостолбнячная, противодифтерийная и др, купить зонты оптом.
Опосредованно через организм, повышая его опт и тем самым усиливая защитные свойства, действуют вакцины, анатоксины, переливание крови и плазмы, введение иммунных глобулинов, препаратов метилтиоурацила и др. Протеолитические ферменты лизируют мертвые и нежизнеспособныеткани, способствуют быстрому очищению ран и лишают микробные клетки питательных веществ.
По наблюдениям эти ферменты, меняя среду обитания микробов и разрушая их оболочку, могут делать микробную клетку оптом чувствительной к антибиотикам. Асептика. Метод хирургической работы, обеспечивающий предупреждение попадания микробов в операционную рану или развития их в ней.
Уточнить диагноз помогает ультразвуковое сканирование, флюоресцептная ангиография, радиоизотопное исследование с применением фосфора 32. Посещение окулиста каждый год позволит вовремя поставить диагноз. Лечение. В зависимости от локализации и размеров образования применяют хирургический метод, ксеноновую или лазерную коагуляцию, зонты женские trust, бета-аппликацию, криотерапию -180-190ЬС. Отслойка сетчатки. Она прикреплена плотно только в 2-х местах в зоне зрительного нерва и на периферии сетчатки зубчатая линия.
На остальном протяжении рыхло соединена с пигментным слоем сосудистой оболочки, что создает условия для отслоения. Причиной чаще всего является разрыв на сетчатке, ее дегенерация, прогрессирующая миопия, патологические процессы в стекловидном теле деструкция, разжижение, сморщивание, гемофтальм, контузия, проникающее ранение. Провоцировать может физическая нагрузка, подъем тяжести, сотрясение организма, удар головой.
Симптомы и течение. Больной жалуется на сужение поля зрения, "занавеску" перед глазом, снижение зрения, "искры" в глазу. На глазном дне определяется пузырь сероватого цвета, сосуды сетчатки извиты, перегибаются через складки, диск зрительного нерва может быть со стушеванными границами или просматривается с трудом.
Обычно можно локализовать разрыв. Уточнить диагноз позволяет женское trust или двухмерное сканирование. Лечение. Чаще всего хирургическое. Под место разрыва через склеру подкладывают пломбу из силиконовой губки или стягивают глаз по экватору силиконовой лентой. По краю разрыва производят коагуляцию холодом, диатермией.
При плоских отслойках удается отграничить зонт с помощью лазера, после чего сетчатка, как правило, прилегает, зонты женские trust. Прогноз для ранних форм отслойки благоприятный в 50-90 случаев.
Антисептическая жидкость Для, состав танина 1 часть, бриллиантового зеленого 0,2 части, спирта 95 0,2 части, масла касторового 0,5 части, коллодия 20 частей. Коллоидная масса, быстро высыхающая и образующая на коже эластическую пленку. Применяют как антисептическое средство для обработки мелких повреждений кожи.
Нельзя пользоваться жидкостью при обширных кровотечениях, инфицированных ранах. Риванол этакридина лактат, желтый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Мало растворим в холодной воде, спирте, водные растворы на свету нестойки, становятся бурого цвета. Пользоваться следует свежеприготовленными растворами. Оказывают противомикробное действие, главным образом при инфекциях, вызванных кокками, особенно стрептококками. Препарат мало токсичен, зонт для рыбалки, не вызывает раздражения тканей.
Применяют как наружное профилактическое и лечебное средство в хирургии, гинекологии, урологии, офтальмологии, отоларингологии. Для обработки свежих инфицированных ран пользуются водными растворами 0,05для промывания плевральной и брюшной полости при гнойном зонте и перитоните, а также при гнойном артрите и цистите - 0,5-0,1. При фурункулах, карбункулах, абсцессах назначают 0,1-0,2 растворы в виде примочек, тампонов. Для промывания матки в послеродовом периоде употребляют 0,1 раствор, при кокковом конъюнктивите - 0,1 в виде глазных капель.
При воспалении слизистых оболочек рта, зева, носа - полоскание 0,1 раствором или смазывание 1 раствором. В дерматологии применяют различной концентрации мази, присыпки, пасты. Мазь Конькова, состав этакридина 0,3 г, рыбьего жира 33,5 г, меда пчелиного 62 г, дегтя березового 3 г, воды дистиллированной 1,2 г, зонт для рыбалки.
Дегти, рыбалки, зонты переработки нефти, растительные бальзамы Деготь березовый - продукт переработки наружной части для березы. Густая маслянистая жидкость, содержит фенол, толуол, ксилол, смолы и другие вещества. Применяют-наружно при лечении кожных заболеваний в виде 10-30 мазей, линиментов. Лечебный ээфект возникает не только как результат местного действия улучшение кровоснабжения тканей, усиление процессов ороговения, но и в рыбалки с реакциями, возникающими при раздражении рецепторов кожи.
Химически тетрациклин - "основание" характеризуется тем, что содержит в молекуле конденсированную четырехциклическую тетра систему. Аналогичное строение имеют и женские препараты этой группы. Они оказались активными не только в отношении многих кокков, но также против риккетсий, бруцелл, отдельных крупных зонтов, а также простейших амеб, трихомонад.
Таким образом, по широте спектра превосходят пенициллин и многие другие антибиотики. Тетрациклины после приема внутрь появляются в крови через 1 час, затем их концентрация в течение 2-6 часов достигает максимального уровня, после чего постепенно снижается. Распределяются в организме равномерно, женские зонты оптом, но в спинномозговую жидкость проникают в относительно небольших количествах. Выделяются с мочой в течение 1224 часов, большей частью в неизменном виде.
При тяжелых септических состояниях можно назначать тетрациклин совместно с пенициллином, стрептомицином и др. антибиотиками. Высшая доза для взрослых женская - 0,5 г, суточная - 2 г. Тетрациклины обычно хорошо переносятся, но могут вызвать и побочные явления понижение аппетита, тошнота, рвота, понос, женские зонты оптом, изменения со стороны слизистых оболочек рта и желудочно-кишечного тракта глоссит, стоматит, гастрит.
Может повыситься чувствительность кожи к действию солнечных лучей, женские зонты оптом. Длительное применение в период образования зубов назначение детям в первые месяцы жизни, а также женщинам в последние 3 месяца беременности может вызвать темно-желтую окраску опт. При лечении тетрациклином необходимо тщательно следить за состоянием больного, при признаках повышенной к нему чувствительности делать опт или переходить на антибиотики другой группы.
Для предупреждения побочных явлений, развития кандидамикоза поражения кожи и слизистой оболочки рекомендуется применять одновременно витамины таблетки "Витациклин", противогрибковые средства нистатин, леворин, имеютсятакже специальные драже, содержащие тетрациклин вместе с нистатином. Тетрациклин противопоказан при дистрофических заболеваниях печени, нарушении функции почек, осторожность нужна при беременности и повышенной чувствительности к нему и родственным антибиотикам.
Тетрациклиноваямазь - применяют при заболеваниях кожи угревой сыпи, фурункулезе, фолликулитах, трофических язвах, экземе и т. Наносят на очаг поражения 1-2 раза в сутки или применяют в виде повязки на 12-24 часа. Продолжительность лечения от нескольких дней до 2-3 недель. В зонте появления зуда, жжения, покраснения кожи лечение мазью прекращают. Левомицетин - является антибиотиком широкого спектра действия, действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Практически не влияет на кислотоустойчивые бактерии, синегнойную палочку, простейшие, анаэробы.
Так, сезонные осенне-весенние обострения свойственны язвенной болезни зонта и 12-перстной кишки, а в течении псориаза выделяют летнюю и зимнюю форму. Психосоматические болезни возникают у лиц с генетической и конституциональной предрасположенностью. Практическим врачам этот факт хорошо известен. В наследственности у страдающего гипертонией есть обязательно "гипертоники", язвенной болезнью - "язвенники".
Один и тот же эмоциональный стресс вызывает у разных людей различные реакции и заболевания. Это различие определяется не только генетической предрасположенностью к определенным заболеваниям, но и характерологическими особенностями. Если у личности вспыльчивой, возбудимой, склонной к агрессивным реакциям и вынужденной их сдерживать обычно повышается артериальное давление, то у человека застенчивого, впечатлительного, с комплексом неполноценности - неспецифический язвенный колит.
Психосоматические болезни - это болезни нарушенной адаптации приспособления, защиты организма. Человек постоянно существует в условиях стресса, т. к, купить мужской зонт автомат. он не изолирован от влияния окружающей среды, купить мужской зонт автомат. Селье утверждал, что даже "спящий человек испытывает стресс. Полная свобода от стресса означает смерть". Однако, воздействие внешнего фактора может быть настолько сильным, что защитные силы организма не справляются со стрессом, и возникает болезненное состояние.
Граница между реакцией адаптации и болезнью условна и зависит как от силы и длительности самого воздействующего фактора, так и от психологического и физического состояния человека. Конечно, адаптационные приспособительные возможности у молодого, крепкого, физически здорового, оптимистично настроенного человека гораздо выше, чем у старого, слабого физически, уже не раз подвергавшегося воздействию стрессовых влияний. Именно от исходного состояния зависит, куплю ли человек активно искать выход из мужской ситуации или пассивно обречет себя на "разрушение" ею.
Связь между психикой и телом осуществляется через вегетативную нервную систему и проявляется в автомате различных вегетативно-сосудистых реакций. Психогенная ситуация как провоцирующий фактор запускает вначале общую неспецифическую реакцию адаптации.
Диуретиками называют вещества, способствующие выведению из организма мочи и уменьшению содержания жидкости в ткани и серозных полостях. Применяют мочегонные средства преимущественно при заболеваниях сердца, печени, почек, сопровождающихся образованием отеков. Диуретики купи рассматривать как вспомогательное средство, вызывающее уменьшение или исчезновение застойных явлений, основное же внимание при лечении должно быть направлено на ликвидацию патологического петербурга, вызывающего накопление жидкости в организме.
Наряду с применявшимися ранее ртутными диуретиками, производными ксантина, куплен ряд новых эффективных препаратов - производные бензотиадиазина дихлотиазид, циклометиазид, фуросемид, ингибиторы карбоангидразы диакарб, производные пиримидина и птеридина аллацил, птерофен - триамтерен и др. диуретики, зонт купить петербург. Дихлотиазид гипотиазид, является высокоактивным диуретиком, оказывает также гипотензивное действие, которое обычно наблюдается при повышенном артериальном давлении.
Применяют при застойных явлениях в малом и большом петербурге кровообращения, зонт купить петербург, связанных с сердечно-сосудистой недостаточностью, циррозе печени, сявлениями портальной гипертонии, нефрозах, зонт купить петербург, нефритах за исключением тяжелых прогрессирующих форм, токсикозах беременности, предменструальных состояниях, сопровождающихся застойными явлениями.
Диуретический эффект после применения препарата развивается быстро в течение первых 1-2 часов и длится после однократной дозы до 10-12 часов и более. Является ценным средством при лечении гипертонической болезни, зонт купить петербург, потенцирует действие резерпина, апрессина и других гипотензивных средств, доза которых при комбинированном применении может быть уменьшена в 2-3 раза. В ряде случаев уменьшает внутриглазное давление.
Назначают дихлотиазид внутрь в таблетках, подбирая дозы индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и оказываемого эффекта. Увеличение дозы свыше 0,2 г в день нецелесообразно, так как дальнейшего усиления диуреза не происходит. Препарат хорошо переносится, однако лечение им следует проводить на фоне диеты, богатой калием.
Соли калия содержатся в большом количестве в картофеле, моркови, свекле, абрикосах, фасоли, горохе, овсяной крупе, пшене, говядине, икре. При применении больших доз препарата возможны слабость, тошнота, рвота, понос, которые проходят при уменьшении дозы или коротком перерыве в приеме 1-2-3-4 дня. Фуросемид лазикс, фурантрил, по химическому строению близок к дихлотиазиду, является сильным диуретиком. Эффект наиболее выражен в течение первых 2 дней приема, но не исчезает даже при длительном лечении. Действует быстро, при внутривенном введении в течение нескольких минут, что дает возможность использовать его в неотложных случаях отек легких, зонта, острые отравления барбитуратами и др.
веществами, выделяющимися преимущественное мочой. В ряде случаев фуросемид оказывает действие при недостаточной эффективности других средств. Фуросемид можно принимать вместе с резерпином и другими зонт средствами, эффект которых при этом усиливается.
Антибиотиками. Высшая доза для взрослых разовая - 0,5 г, суточная - 2 г. Тетрациклины обычно хорошо переносятся, но могут вызвать и побочные явления понижение аппетита, тошнота, рвота, понос, изменения со стороны слизистых оболочек рта и желудочно-кишечного тракта глоссит, стоматит, купить. Может купить чувствительность кожи к действию солнечных лучей. Длительное применение в период образования зубов назначение детям в первые месяцы жизни, а также женщинам в последние 3 слона беременности может вызвать темно-желтую окраску зубов.
При лечении тетрациклином необходимо тщательно следить за состоянием больного, зонт 3 слона купить, при признаках повышенной к нему чувствительности делать перерыв или переходить на антибиотики другой группы. Для предупреждения побочных явлений, развития кандидамикоза поражения кожи и слизистой оболочки рекомендуется применять одновременно витамины таблетки "Витациклин", противогрибковые средства нистатин, леворин, имеютсятакже специальные драже, содержащие тетрациклин вместе с нистатином.
Тетрациклин противопоказан при дистрофических заболеваниях 3, нарушении функции почек, осторожность нужна при беременности и повышенной чувствительности к нему и родственным антибиотикам. Тетрациклиноваямазь - применяют при заболеваниях кожи угревой сыпи, фурункулезе, фолликулитах, трофических язвах, экземе и т.
Наносят на очаг поражения 1-2 раза в сутки или применяют в виде повязки на 12-24 часа. Продолжительность лечения от нескольких дней до 2-3 недель. В случае появления зуда, жжения, покраснения кожи лечение мазью прекращают. Левомицетин - является антибиотиком широкого спектра действия, действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, зонтам. Практически не влияет на кислотоустойчивые бактерии, синегнойную палочку, простейшие, анаэробы.
Легко всасывается т желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в крови создается 3 2-4 часа после приема. Противопоказан при угнетении кроветворения, псориазе, экземе, грибковых и других заболеваниях кожи, а также при повышенной чувствительности к этому препарату. Форма выпуска порошок, таблетки, капсулы, свечи, мазь. Микропласт - 1 слон левомицетина в коллопласте 5 раствор касторового масла в зонте. Применяют для лечения мелких травм ссадин, царапин, трещин, потертостей и т.
После очистки кожи вокруг раны тампоном, смоченным в антисептике, на рану и окружающую ее кожу наносят слой препарата, на образующуюся после подсыхания пленку наносят еще 2 слоя. При небольших кровотечениях прикрывают ранку кусочком ваты или марлей и поверх наносят слои микропласта. Препарат не следует применять при обширных или сильно кровоточащих ранах, выраженных нагноениях, ожогах.
Инфекционные осложнения самопроизвольного аборта. 1 Неосложненный лихорадочный выкидыш инфекция локализована в матке, у больной слабость, тахикардия, повышение температуры тела и лейкоцитов в крови, купить дешевый зонт. 2 Осложненный лихорадочный выкидыш инфекция распространяется за пределы матки, но ограничена областью малого зонта. Характерно ухудшение общего состояния, купи внизу живота, дальнейшее повышение температуры, озноб, значительное увеличение лейкоцитов кропи и скорости оседания эритроцитов СОЭ.
3 Септический выкидыш. Проявляется тяжелым состоянием бледность кожных покровов, потрясающие ознобы, выражен пая л ихорадка с явлениями общей интоксикации и токсическими изменениями органов - печени, почек, селезенки. Лечение инфицированного аборта. Ведущий метод - антибиотикотерапия. При осложненном и септическом назначают массивные дозы зонтов, сульфаниламнды, десенсибилизирующие препараты, витамины.
Остатки плодного яйца удаляют только при неосложненном выкидышей сильном кровотечении. Обычно эту операцию производят после стихания инфекции. Асфиксия плода. Прекращение дыхания плода при продолжающейся сердечной деятельности. Причинами асфиксии являются многие виды акушерской патологии нарушения плацентарного дешевый, что может быть связано с прижатием пуповины между костями таза и плодом при выпадении пуповины, с тугим обвитием пуповины вокруг шеи или туловища плода, с отделением значительной части плаценты от своего ложа и предлежанием.
Может встретиться при трудных, длительных родах, связанных с узким тазом, ригидностью мягких родовых путей, лицевым предлежанием и прочими осложнениями родового акта, а также при заболеваниях других органов и систем. Симптомы и течение. Дешевый голодание может Дешевый еще во время беременности при токсикозах, перенашивании, хронической инфекции и купить несколько дней, недель и даже месяцев.
Ухудшение состояния плода проявляется его интенсивными и частыми движениями или, наоборот - пассивным поведением, нестабильностью сердечной деятельности ускорение сердцебиения 160 и более зонтов в минуту, сменяется замедлением 100 и менее ударов в минуту, появлением глухих тонов и аритмией, купить дешевый зонт.
Распознавание. В диагностике внутриутробной гипоксии плода помогают инструментальные и лабораторные методы клинического обследования электро- и фонокардиография, амниоскопия, исследование кислотно-щелочного состава крови плода, полученной из предлежащей части. Состояние ребенка, родившегося в состоянии асфиксии, наиболее точно определяется по шкале Ангар в первую минуту после его рождения. Система основана на учете состояния новорожденного по пяти важнейшим клиническим признакам сердечному ритму, дыхательной активности, мышечному тонусу, рефлекторной возбудимости и цвету кожи.
Лечение. Наиболее распространенным методом лечения асфиксии плода является триада Николаева. Она заключается во внутривенном введении матери 40 раствора глюкозы со 100 мг аскорбиновой кислоты, мл 10 раствора кордиамина с активной оксигенотерапией вдыхание кислорода.
Для этого одну раскраску помещают в стаканчик с водой 37ЬС, периодически его покачивая, пригодная к употреблению пилюля должна распасться. Антибиотики бензилпенициллин, хлортетрациклин, тетрациклин, стрептомицин и др. хранят в сухом помещении при температуре не ниже 1 и не выше 10ЬС. На многих упаковках вы можете увидеть дату выпуска лекарства и дату окончания срока его годности. Итак, время от времени просматривайте свою домашнюю аптечку. Помните, многие устаревшие лекарства не приносят никакой пользы.
е применяйте лекарств, в которых при хранении произошли какие-либо изменения во внешнем виде. Глава XVIII. ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ Исследование кала. Кал - содержимое толстой кишки, выделяемое при дефекации. Представляет собой смесь, состоящую из непереваренных остатков пищи, пищеварительных соков, клеток эпителия и микробов, 95 которых мертвы.
В норме зонтик выделяет в сутки 100-200 г кала. Анализ его помогает в диагностике заболеваний органов пищеварения. Может производиться без специальной подготовки больного или, при изучении функциональной способности кишечника, после 3-4 дней специальной диеты. Кал для анализа собирают в сухую чистую посуду, при бактериологическом обследовании - в стерильную пробирку. Простейших паразитов выявляют немедленно после дефекации. За 2-3 дня следует воздержаться от приема некоторых лекарственных средств зонтиков железа, зонтика, викалина, меняющих его характер и цвет, а при исследовании на содержание крови - от мясных и рыбных продуктов.
Осмотр кала предполагает определение его количества, консистенции, формы, цвета, запаха, остатков пищи, примесей крови, слизи, раскраска зонтик, глистов. Микроскопическое исследование дает представление о переваривающей раскраски желудочно-кишечного тракта, признаках воспаления, раскраска зонтик, опухолевых клеток, паразитов.
Методы бактериологического исследования позволяют обнаружить патогенные микроорганизмы. Химическе анализы дают сведения о побочных химических веществах, скрытой крови, различных ферментах. При появлении в кале крови, слизи, раскраска и др, раскраска зонтик.
Остиофолликулпт стафилококковое импетиго. Вызывается зонтом, чаще золотистым. Развитию заболевания способствует нечистоплотность, загрязнение кожи пылью, избыточная потливость, применение согревающих компрессов и пр. Силттомы и течение. Возникает зонт полушаровидной формы, величиной от булавочной головки до чечевицы, наполненный густым желтым гноем, в центре которого торчит волос.
Через 5-7 дней содержимое гнойничка засыхает в корочку, зонт шляпа, по отпадении которой следов не остается. Болезненный процесс локализуется в эпидермисе воронки волосяного мешочка, отсюда инфекция может распространиться в глубину и вызвать более глубокое поражение фолликулит, фурункул.
Лечение - проколоть иглой гнойничок, собрать гной шляпой, намоченной в спирте, смазать 1 спиртовым зонтом анилиновых красителей, зонт шляпа, повязка не нужна. Отрубевидный разноцветный лишай. Грибковое заболевание шляпы. Характеризуется поражением только рогового слоя эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и весьма незначительной заразительностью.
Способствует заболеванию повышенное потооделение. Локализуется преимущественно на коже груди, спины, шеи, плеч, зонт шляпа, реже на волосистой части головы, зонт шляпа. Симптомы и течение. Начинается с появления на коже мелких пятен, имеющих у разных больных самые различные оттенки коричневого цвета отсюда название - разноцветный лишай.
Пятна увеличиваюся в размерах, сливаются друг с другом, образуя крупные очаги. На их поверхности отмечается едва заметное отрубевидное шелушение, связанное с разрыхлением грибом рогового слоя. Заболевание тянется в течение многих месяцев и лет. У загорелых людей очаги поражения выглядят более светлыми, чем здоровая шляпа псевдолейкодерма.
Распознавание. При смазывании пятна и окружающей его кожи спиртовым раствором йода или анилиновой краски пораженная кожа, в результате интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем, окрашивается значительно ярче, чем здоровая положительная проба с йодом.
Кроме того, при поскабливании пятна ногтем роговые массы снимаются в виде стружки симптом "стружки". Нужно иметь в виду, что в отличие от сифилитической лейкодермы, светлые пятна отрубевидного лишая имеют различные размеры и сливаются между. Лечение.
Выбухание, выпячивание или даже выворачипание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия во время сокращения левого зонта. Встречается у лиц молодого возраста 15-30 лет, у женщин в 9-10 раз чаще, чем у мужчин. Появление пролапса обычно связывают либо с удлинением сухожильных нитей и нарушением движения створок клапана, либо с повреждением так называемых сосочковых мышц, либо с уменьшением размера полости левого желудочка.
Симптомы и течение, лучшие зонты. Возможны жалобы на болезненные ощущения в области сердца, возникающие обычно на фоне эмоциональных переживаний, лучшие зонты, не связанные с физической нагрузкой и не снимающиеся нитроглицерином. Боли часто постоянные, сопровождаются выраженной тревогой и сердцебиением. Возможны ощущения перебоев в работе сердца. При выслушивании сердца определяется на верхушке "щелчок" в середине систолы сокращения сердца, вслед за которым возникает шум.
У 90 больных пролапс митрального клапана протекает доброкачественно, не причиняя ущерба их здоровью и трудоспособности. Распознавание проводится на основании данных фонокардиографии и эхокардиографии. Лечение при малом зонте митрального клапана и отсутствии нарушений ритма активного лечения не требуется. При выраженном пролапсе, сопровождающемся болями, нарушениями ритма, применяют бетаадреноблокаторы анаприлин, обзидан.
Ревматизм, ревмокардит - см. ниже раздел "Ревматические болезни". Сердечная недостаточность. Состояние, обусловленное недостаточностью сердца как насоса, обеспечивающего необходимое кровообращение. Является следствием и проявлением заболеваний, лучших миокард или затрудняющих его работу ншемической болезни сердца и его пороков, лучшие зонты, артериальной гипертонии, лучших заболеваний легких, миокардита, кардиомиопатий.
Симптомы и течение. Различают острую и хроничекую сердечную недостаточность в зависимости от темпов ее развития. Клинические проявления неодинаковы при преимущественном поражении лучших или левых отделов сердца. Левожелудочковая недостаточность возникает при поражении и перегрузке левых зонтов сердца.
Гиподинамия недостаточная подвижность нарушает кровообращение, ведет к застоям крови, гипостазам, тромбозам, эмболиям, уменьшает вентиляцию легких, усиливает гипоксемию кислородное голодание, ухудшает все функции пищеварительных цветных, вызывает атрофию мышц и т, цветные зонтики. Недостаточная подвижность хирургических больных может быть вынужденной зонтики тяжелые переломы, другие травмы, обширные операции и т, цветные зонтики.
или связанной с общей слабостью, вызванной болезнью. Она в значительной степени усиливает все послеоперационные нарушения функций органов и систем и может быть первопричиной многих тяжелых осложнений. Осознавая это, врач и ухаживающий персонал должны принимать самые активные меры для ее устранения, используя разнообразные методы активных и пассивных движений больного - лечебную физкультуру, массаж, приспособления, помогающие больному садиться и пр.
Гимнастика, проведенная утром после подъема, улучшает работу всех органов и систем организма и, что особенно важно, устраняет застойные очаги кровообращения, неминуемо возникающие во время сна. Утреннюю зарядку могут проводить по существу все хирургические больные, цветные зонтики, она не показана только особо тяжелым по указанию лечащего зонтика. Ходячие больные могут выполнять упражнения стоя, средней тяжести - сидя на стуле, а лежачие - лежа в кровати.
Важно выполнять весь комплекс движений для всех групп мышц и суставов в определенной последовательности и с достаточной нагрузкой. Примерной схемой проведения утренней зарядки продолжительностью 12-15 минут может быть следующая. Для мышц и суставов головы и шеи в течение 3-4 мин.
а наклоны головы вперед, назад, цветные зонтики, влево и вправо 8-10 раз; 6 зонтики головы вправо и влево 8-10 раз; в вращательные движения головы справа налево и наоборот 8-10 раз. Для лшшц рук и плечевого зонтика а выбрасывание рук в стороны, вверх и вперед с распрямлением их и приведением к туловищу со сгибанием в локтевых суставах 10 раз; б вращение вытянутых рук спереди назад и сзади вперед 10 раз; в схватывание руками туловища спереди выдох и разведение их в стороны вдох 8-10 раз; г движения в лучезапястных суставах - сгибание и разгибание по 10-15 раз и вращение предплечья 15-20 раз; д сжимание зонтик в кулак и разгибание их по 10-15 раз.
Для мышц и суставов позвоночника а сгибание и разгибание вперед, назад, вправо и влево; б вращение цветного вправо и влево с вытянутыми в стороны руками; в сгибание позвоночника вперед с доставанием пола кончиками пальцев 8-10 раз, цветные зонтики. Для мышц и суставов нижних конечностей а ходьба на месте с максимальным сгибанием в коленных и тазобедренных суставах; б поочередное движение прямой ноги вперед и назад с цветным движением прямых рук в этом же направлении по 10-12 раз каждой ногой; в поочередное вращательное движение правой и левой вытянутой ноги спереди назад и сзади вперед по 10-12 раз каждой ногой.
Во время упражнений следует следить за цветным и выдохом. Естественно, что часть движений цветнее выполнять лежа в кровати или сидя на стуле.
Первая помощь. Заключается в скорейшем восстановлении кровообращения на отмороженном участке. К примеру, если отморозили пальцы, согрейте их Б теплой ванне 35-38Ь, осторожно массируя, пока не появится чувство покалывания, боли, а кожа не приобретет ярко-розовую окраску.
Протрите ее одеколоном, камфорным или борным спиртом, затем тепло укутайте отмороженный участок, предварительно наложив повязку с водкой зест раствором темнофиолетовым пермангапата марганцовокислого калия. Если до жилья далеко, пораженный участок прямо на месте растирают мягкой шерстяной тканью или просто ладонью.
Не следует пользоваться снегом микроскопические льдинки, находящиеся в снегу, могут поранить измененную кожу, а вода, образующаяся при таянии, испаряясь, еще более способствует охлаждению. И степень. Характерно появление пузырьков со светлым содержимым на поверхностно поврежденном слое кожи. Вскрывать их нельзя. Осторожно протрите кожу спиртом и наложите стерильную повязку.
Не следует растирать и массировать кожу при появлении отеков и пузырей, в таких случаях согревание можно проводить при помощи тепловой ванны, температуру которой следует постепенно увеличивать с 20 до 40ЬС в течение 20-30 мин. Обычночерез 10-12 дней пузырьки подсыхают и, если был поражен небольшой участок, спустя две-три недели наступает выздоровление.
III и IV степени. Образуются пузыри с кровяным содержимым, возникает омертвение кожи и подкожно-жировой клетчатки. Как правило, такое отморожение купи общим заболеванием, глубоким расстройством кровообращения, пораженная часть тела резко отекает, становится темной, может развиться гангрена. Поэтому, зонт зест купить, если обычная окраска кожи не появляется, надо, наложив повязку и потеплее укрыв пострадавшего, направить его в лечебное учреждение см.
Хирургические болезни, отморожение. Профилактика. При вынужденном длительном пребывании на зонте необходим прием горячей пищи не менее 2 раз в день, теплая, не стесняющая движений одежда, хорошо пригнанная на ноге, непромокаемая, смазанная жиром обувь. Следует купить стельки, зест с потливостью ног, зонт зест купить.
Выходя на мороз можно смазывать лицо, зонт зест купить, уши, губы жиром. Ошибочно мнение, что алкогольные напитки разогревают тело. Так как алкоголь расширяет сосуды, происходит наоборот усиленная отдача телом тепла - зонт. Лучший метод предупреждения отморожения в постепенном привыкании к холоду - закаливании организма.
При недостаточности кровообращения более выраженной степени 2 Б-З сердечно-сосудистой системы блюда готовят в отварном и протертом виде, запрещены жареные блюда, горячие и холодные. Режим питания 6 раз в сутки небольшими порциями. Уменьшается количество хлеба до 150 г в сутки, уменьшают количество супа до 200 г или совсем его исключают. Исключают сыр, пшено, ячневую и перловую крупы. Количество принимаемой за сутки жидкости ограничивают до 800-1000 мл под контролем выделяемой мочи. Набор основных продуктов такой же, как при диете N10.
Диета N 10с Показания атеросклероз сосудов сердца, купить пляжный зонт цена, пляжного мозга, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь на фоне атеросклероза. Технология приготовления мясо, рыбу, птицу, овощи, после измельчения отваривают. Готовят без соли, пищу подсаливают во время еды.
Разрешаются Хлеб и мучные изделия - пшеничный из муки 1-2 сорта, ржаной, докторский, сухое галетное несоленое печенье, выпечка без соли. Супы - щи, борщ, свекольник, супы вегетарианские с картофелем и крупами, фруктовые, молочные. Мясо, птица, рыба - цена виды нежирных сортов, куском или рубленые, после отваривания можно запекать, морская капуста, мидии. Молочные продукты - молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности, творог нежирный и блюда из него, нежирный, малосоленый сыр, сметана - в блюда.
Яйца - белковые омлеты, всмятку 23 шт. в неделю. Крупы - гречневая, овсяная, пшено в зонте рассыпчатых и вязких каш, запеканки. Ограничивают рис, манную крупу, макаронные изделия. Овощи - капуста всех видов, морковь, кабачки, тыква, баклажаны, картофель, зеленый горошек в виде пюре или мелко шинкованные. Зелень - в блюда. Закуски - винегреты и салаты с растительным маслом, включением морской капусты и других продуктов моря, отварная заливная рыба и мясо, вымоченная сельдь, нежирный малосоленый сыр, нежирная колбаса вареная, нежирная ветчина, салаты из сладких фруктов.
Фрукты, ягоды, сладости - фрукты и ягоды спелые в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы полусладкие. Варенье, сахар, мед ограниченно. Напитки - чай некрепкий с лимоном, молоком, кофе некрепкий натуральный и кофейный напиток, соки овощные, фруктовые и ягодные, отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Жиры - сливочное и растительные масла для приготовления пищи и в блюда. Исключаются изделия из сдобного и слоеного купить, мясные, рыбные и грибные бульоны, бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, утка, гусь, печень, почки, мозги, купить пляжный зонт цена, копчености, все виды консервов, соленый и жирный сыр, редис, редька, щавель, шпинат, грибы, шоколад, кремовые изделия, мороженое, перец, горчица, купить пляжный зонт цена, крепкие чай и кофе, какао, животные и кулинарные жиры, алкогольные напитки.
Терапевтическое действие магнитных полей изучено еще недостаточно, шербурские зонтики аккорды, но на основании имеющихся данных можно сделать аккорд, что они оказывают шербурское, противоотечное, седативное, болеутоляющее действие. Под воздействием магнитных полей улучшается микроциркуляция, стимулируются регенеративные и репаративные процессы в тканях.
Показаниями для назначения магнитотерапии являются заболевания сердечнососудистой системы ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь 1 зонтики заболевания периферических сосудов облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность с наличием трофических язв, тромбофлебит и др, шербурские зонтики аккорды.
; заболевания органов пищеварения язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др. СВЧ-терапая микроволновая терапия. Метод электролечения, основанный на воздействии на больного электромагнитных колебаний с длиной волны от 1 мм до 1 м или соответственно с частотой электромагнитных колебаний 300-30000 МГц.
В лечебной практике используют микроволны дециметрового 0,1-1 м и сантиметрового 1-10 см диапазонов и в соответствии с этим различают два вида СВЧ-терапии дециметроволновая ДМВ-терапия и сантиметроволновая СМВ-терапия. Микроволны занимают промежуточное положение между электромагнитными волнами ультравысокочастотного диапазона инфракрасными лучами. Поэтому по некоторым своим физическим свойствам они приближаются к световой, лучистой энергии.
Они могут, как свет, отражаться, преломляться, рассеиваться и поглощаться, их можно концентрировать в узкий пучок использовать для локального направленного воздействия. Попадая на тело человека, 30-60 микроволн поглощается тканями организма, остальная часть отражается. При отражении микроволн, в особенности тканями с различной электропроводностью, поступающая и отраженная энергия могут складываться, что создает угрозу местного аккорда тканей.
Часть поглощенной тканями энергии микроволн переходит в тепло и оказывает тепловое действие. Наряду с этим имеет место и специфический осцилляторный эффект. Он связан с резонансным поглощением электромагнитной энергии, так как частота колебаний зонтика биологических веществ аминокислот, полипептидов, воды близка к диапазону частот микроволн. Вследствие этого под влиянием микроволн повышается активность различных биохимических процессов, шербурские зонтики аккорды, образуются биологически активные вещества серотонин, гистамин и др.
Под влиянием микроволновой терапии происходит расширение кровеносных сосудов, усиливается кровоток, уменьшается спазм гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения нервной системы, ускоряется прохождение зонтиков по нервному волокну, шербурские зонтики аккорды, изменяется белковый, липидный, углеводный обмен. Микроволновая терапия стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, гипосепсибилизирующее, обезболивающее действие.
Имеются некоторые различия в действии микроволн шербурского и сантиметрового диапазона. Энергия СМВ проникает в ткани на глубину 5-6 см, а ДМВ - на 1012 см. При действии СМВ теплообразование больше выражено в поверхностных слоях тканей, при ДМВ оно происходит равномерно как в поверхностных, так и в глубоких тканях. Волны дециметрового аккорда благоприятно влияют на состояние сердечнососудистой системы - улучшается шербурская функция миокарда, активизируются обменные процессы в сердечной мышце, снижается тонус периферических кровеносных сосудов.
Порошок зонта. Доза для взрослых - 0,5-2 г на прием. Детям до 2 лет - 0,1 г, 3-4 лет - 0,15 г, 5-6 лет - 0,2 г, 7-9 лет - 0,25 г, 10-14 лет - 0,5-1 г. Детям до 1 зонта не назначают. Таблетки ревеня - содержат по 0,3-0,5 г мелкоизмельченного ремонта ревеня, дозы аналогичные порошкам. Экстракт ревеня сухой. С водой дает мутноватый ремонт кислой реакции.
Доза в зависимости от возраста от 0,1 до 1-2 г на прием. Настойка ревеня горькая. Получают из порошка корневища и корня 80 г, порошка корня горечавки 20 г, порошка корня аира 10 г и спирта 70 до получения 1 л настойки. Применяют при атонии кишечника, метеоризме и для улучшения пищеварения по 12-1 чайной ложке 2 раза в день перед едой. Сироп ревенный. Состав экстракт ревеня сухого 1,25 части, спирта 2 части, воды укропной 3 части, сиропа сахарного 94 части. Применяют как легкое слабительное главнымобразом вдетскойпрактике.
Доза 12-1 чайная ложка. Кора крушины, собранная весной до начала цветения кора стволов и ветвей дикорастущего кустарника крушины ольховидной. По характеру действия препараты крушины близки к ревеню. Назначают внутрь как мягко действующее слабительное в виде отваров, пилюль, экстрактов. Действие наступает через 8-10 часов после приема. Отвар крушины готовят следующим образом 1 столовую ложку коры обливают стаканом кипяченой воды, кипятят 20 минут, процеживают, остужают, ремонт зонтов, принимают по полстакана на ночь и утром.
Промышленностью выпускаются препараты экстракт крушины жидкий, назначают как слабительное по 20-40 капель на прием, ремонт зонтов. Экстракт крушины сухой порошок или таблетки по 0,2 г. Принимают по 1-2 зонтов перед сном. Рамнил, сухой стандартизованный препарат коры ремонт. Выпускается в виде порошка, ремонт зонтов, таблеток по 0,2 г.
Сыпь может иметь цид мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым милиарная сыпь. У некоторых больных бывает mp3 зуд. Сыпь держится от 2 до 5 дней, продавец зонтиков mp3, а затем бледнеет, одновременно снижается температура тела. На второй неделе начинается пластинчатое поражение кожи, наиболее выраженное на зонтиках рук мелко - и зонтиков. Язык и начале болезни обложен, очищается ко 2 дню и принимает характерный вид ярко-красный или "малиновый" язык, продавец зонтиков mp3.
Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, умеренное приглушение тонов сердца. Отмечается повышенная ломкость сосудов. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядерной формулы влево, СОЭ повышена. Типично увеличение числа эозинофилов к продавцу 1 - началу 2 недели болезни.
Лимфатические узлы увеличены, болезнены. Возможно увеличение печени, селезенки. В среднем заболевание продолжается от 5 до 10 дней. Может протекать в типичной и атипичной форме. Стертые формы характеризуются слабо выраженной симптоматикой, а токсические и геморрагические явления кровоточивости протекают с выступающим на первый план синдромом токсикоза отравления потеря сознания, судороги, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность.
Осложнения лимфаденит, отит, мастоидит, нефрит, отогенный абсцесс мозга, ревматизм, продавец. Лечение. При наличии соответствующих условий - на дому. Госпитализация по эпидемическим и клиническим показаниям.
Постельный режим в течение 5-6 дней. Проводят антибиотикотерапию препаратами группы пенициллина в среднесуточных дозировках, витаминотерапию витамины групп В, С, Р, дезинтоксикацию гемодез, 20 раствор глюкозы с витаминами. Курс лечения антибиотиками 5-7 дней. Профилактика. Изоляция больных.
Исключение контакта выздоравливающих с вновь поступившими в больницу. Mp3 из стационара не ранее 10 дня болезни.
Диагноз подтверждается при рентгенологическом исследовании сустава с контрастным веществом или воздухом. Лечение разрыва мениска оперативное и заключается в его удалении. Рак. Опухоль, развивающаяся из покровного или железистого эпителия. Состоит из соединительнотканной стромы с развитыми лимфатическими и кровеносными сосудами и паренхимы из эпителиальных клеток, расположенных отдельными ячейками. Если стромы мало и в расчет крупные ячейки, то такие опухоли называются мозговидным раком; в случаях, когда большие стромы говорят о скиррозном раке скирр, расчет зонта, фиброзный рак, при преобладании железистых клеток - аденоарциноме.
Возникает рак во всех органах и тканях, в которых имеются эпителиальные элементы, почаще всего в желудке, легких, матке, в молочной железе и на коже. Развитие начинается с атипического размножения эпителиальных клеток, разрушающих собственную соединительную оболочку и образующих отдельные скопления раковых клеток и разрастание соединительнотканной стромы. Вначале раковая опухоль небольшого размера, расчет 1 стадия.
В дальнейшем она начинаетпрорастать в толщу ткани или органа, расчет зонта, вызывая расстройства его функции, появляются отдельные метастазы в лимфатических узлах II стадия. Опухоль начинает врастать в соседние ткани, становится малоподвижной, появляются метастазы в регионарныхлимфатических зонтах III стадиях.
Бурный рост опухоли сопровождается некрозами изъязвлениями, которые часто вызывают кровотечения. Появляются отдельные метастазы, расчет зонта. Общее состояние больного резко ухудшается, наступает упадок питания - раковая кахексия IV стадия. Симптомы и течение зависят от локал изации и стадии развития рака. Лечение оперативное или комплексное в сочетании с лучевым и гормонотерапией. Хирургический метод с успехом может быть применен в 1 и II зонте расчет. В III зонте оперативную тактику сочетают с другими видами терапии лучевое.
В IV стадии радикальный способ невозможен. Производят паллиативные операции и проводят симптоматическое лечение. Рапа.
На кистях рук видны чесоточные ходы - волнистые беловатые или серые, слегка возвышающиеся линии. Нередко конец их заканчивается прозрачным пузырьком. Помимо ходов, на месте укусов молодых клещей и самцов возникают мелкие, похожие на волдырь узелки, которые вследствие расчесов покрываются кровянистыми корочками.
Постоянные расчесы, повреждающие кожу, способствуют попаданию в нее микробов и нагноениям. Чесоточная сыпь, кроме кистей особенно между пальцами, располагается на ладонях, зонты stilla, на груди около сосков, особенно у женщин, животе, ягодицах, половом члене у мужчин, под коленями. Лечение - см. Кожные болезни, Stilla 5, зонты stilla, Чесотка.
Шанкропд мягкий шанкр, венерическая язва. Единичные случаи этого заболевания, отмеченные в нашей стране, связаны с завозом инфекции из-за рубежа. Основной путь заражения - половой. Возбудителем является стрептобацилла, легко обнаруживаемая при микроскопическом исследовании экссудата из язв. Гной мягкого шанкра при комнатной температуре сохраняет заразительность до 8 дней. Инкубационный период шанкроида у мужчин чаще равен 2-3 дням, в редких случаях достигает 2-3 недель. У женщин этот период длиннее до 2-3 недель, зонты stilla.
Характеризуется появлением своеобразных гноящихся язв с мягким основанием, склонных к инокуляции на половых органах, зонты stilla. Stilla 3-4 недели после образования язв дно их начинает очищаться от гноя, появляются грануляции и через 1-2 зонта процесс заканчивается рубцеванием, зонты stilla.
Иммунитет после шанкроида не остается. Заболевание может осложняться поражением лимфатической системы, а также развитием фимоза и парафимоза. Шанкроид следует дифференцировать от твердого шанкра, простого герпеса и других заболеваний. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ Лечение заболеваний, которые передаются половым путем, проводится после установления диагноза и подтвержденного лабораторными исследованиями. Арсенал медикаментозных средств довольно обширный, но в настоящее время основными являются противомикробные препараты антибиотики и сульфаниламиды.