Авто без определенного места жительства

Если эвакуатор буксирует с места, где стоянка запрещена, один автомобиль, а водитель другого уже готовится занять освобождающееся место, – значит проблема с парковками достигла апогея. Воскресенские водители до жизни такой еще не дошли. Но мест для стоянки в городских дворах, у торговых центров и учреждений явно не хватает. Причем ситуацией недовольны и те, кому некуда ставить своих «ласточек», и те, кто не может шагу ступить на тротуар из-за припаркованных машин. Пути решения проблемы искала Оксана Олейникова.

Кому читать: тем, кто за рулем
Зачем читать: чтобы знать, как решить проблему с парковками

Подробнее: http://www.espresso-id.ru/gazeta/item/avtobezopredelennogomestazhitelstv%D0%B0
[466x700]

Если приобрести автомобиль до конца марта, точно не останешься внакладе. Группа компаний «Аванта» проводит акцию для покупателей корейских автомобилей Kia. Покупатель Kia Rio седан с объемом двигателя 1,4 литра и АКПП в подарок получит защиту картера. А за Kia Rio хетчбэк – также с объемом двигателя 1,4 литра и АКПП – комплект зимней резины.

Адрес: Коломна, 100-й км автодороги М5 «Урал».

Тел.: (495) 287-65-65

Всероссийский лайфхак

Инна Савинская

Кому читать: тем, кто живет онлайн
Зачем читать: чтобы оптимизировать время/возможности

Ранней весной, когда авитаминоз на коне, а силы на исходе – оставшиеся экономим для «вития гнезд», :) – предлагаем эффективный прием оптимизации времени и энергии. Ваш лексикон уже пополнился модным словечком «лайфхак»? Если нет, смотрите «порядок слов», если да, тогда не проходите мимо. Мимо большого такого «лайфхака», который разработчики задумали буквально в масштабах страны, – портала Госуслуги.ру. С помощью Инны Савинской актуализируем прежние возможности, тестируем новые опции и решаем – тянет на лайфхак или нет.

Подробнее: http://www.espresso-id.ru/gazeta/item/vserossijskijlajfhak

Страх создал богов

Ирина Касимова

На этой неделе в России православные христиане празднуют Масленицу и готовятся к Великому посту. А  в Ватикане кардиналы наконец выбрали нового Папу Римского. Оба эти события сейчас владеют умами и сердцами более полутора миллиардов верующих по всему миру и явялются главными новостями практически во всех СМИ: на телевидении, в прессе, в Интернете. О чувствах, заставляющих нас обращаться к Богу и рождаемых в нас этим самым обращением, на днях я беседовала со священником отцом Алексием – настоятелем одного из православных храмов в центре Москвы.

Подробнее: http://www.espresso-id.ru/kolumnists/item/strahsozdalbogov

Отходное место

Наталья Воронцова

Через 3–4 года в Подмосковье закончатся места для свалок. Если ничего не предпринимать. Что можно и нужно изменить в системе утилизации мусора, выяснила Наталья Воронцова.

Кому читать: всем
Зачем читать: чтобы запастись еще одним мусорным ведром

Подробнее: http://espresso-id.ru/gazeta/item/othodnoemesto

ЕГЭнуться можно

Ирина Касимова

На днях побывала на родительском собрании в школе, где учится старший сын – ученик 11-го класса. Посвящено оно было предстоящему ЕГЭ. Педагог добросовестно зачитала нам – родителям и детям – многостраничные документы, регламентирующие процесс. Можно было заснуть от скуки на второй странице, если бы не состояние легкого шока от ярких примеров психологического прессинга, которому подвергается неокрепшая психика школьников в ходе экзаменов.

Подробнее: http://espresso-id.ru/kolumnists/item/egjenutsjamozhno

Услуга во благо

Инна Савинская

Под занавес 2012 года президент подписал федеральный закон N 273 «Об образовании в РФ». Дата его вступления в силу символична – 1 сентября 2013 года. Эксперт «Эспрессо» ректор МГОСГИ профессор Алексей Мазуров комментирует наиболее существенные изменения, которые грядут в российской системе образования в новом учебном году.

Кому читать:всем, кто учит/учится
Зачем читать:чтобы следовать букве нового закона

Подробнее: http://espresso-id.ru/gazeta/item/uslugavoblago

Уважаемые друзья,
1 апреля общественно-экономической газете «Эспрессо» исполняется четыре года. Что нового, интересного, полезного привнесла она в ваше информационное пространство? Чего вам не хватает в ней? Что вы считаете лишним? Чего ждете от газеты в будущем?
Будем благодарны за ответы.

www.espresso-id.ru

Заповедник для «зайцев»

Татьяна Тришкина

Кому читать: всем, для кого автомобиль - средство передвижения
Зачем читать: чтобы понимать, куда двигаться

Год змеи начался с обещаний российской власти троекратно повысить пенсии, ликвидировать очередь в детский сад и сделать общедоступной для бесплодных соотечественниц возможность беременеть экстракорпорально. А между делом с 1 января в Подмосковье выросла цена проезда на общественном транспорте. Мелочь, конечно, по сравнению с масштабными социальными прожектами, а неприятно. Особенно на фоне опыта эстонской столицы, где проезд на трамвае, автобусе, троллейбусе с нового года стал бесплатным. «Двойной стандарт» тарифной политики явился информационным поводом для разговора на страницах «Эспрессо» о рентабельности пассажирских перевозок в целом и об особенностях национального менталитета в частности. Почему Коломне не стать заповедником для «зайцев», разбиралась Татьяна Тришкина.
КАК У НИХ

Миссия таллиннской инициативы (на первый взгляд, экономически совершенно необоснованной) – профилактировать транспортный коллапс и дорожный травматизм. Эстонцы уважают себя и ценят собственное здоровье и время достаточно, чтобы вместо поддержки онлайн-сервисов, отслеживающих пробки по десятибалльной шкале, эти самые пробки предотвращать. Системно. Начали с того, что повсеместно выделили полосы для общественного транспорта. Параллельно сформировали в помощь штатным полицейским дружину из ответственных гражданских добровольцев и принялись пачками закрывать в камеры особо злостных нарушителей ПДД — по два десятка человек в день (в Коломне столько задерживают в месяц). Дальше – больше: провели референдум и, заручившись поддержкой 75% жителей, окончательно решили дать общественному транспорту в эстонской столице зеленый свет — отменили плату за проезд на трамваях, автобусах и троллейбусах для «резидентов» города. Предварительно тотально обновив парк, компьютеризировав остановочные павильоны и оснастив автобусы валидаторами. Издержки, разумеется, просчитали заранее. Насчитали 12 млн евро в год — в такую сумму обойдется бюджету полумиллионного Таллина транспортная халява. «Можем себе позволить, — решили отцы города, — здоровье жителей дороже. А потраченное на финансирование бесплатного проезда доберем налогами, мотивировав зарегистрироваться в Таллине тех, кто фактически живет в столице, а налоги платит другому бюджету».

Судя по первым результатам, почти все у них идет по плану. Таллинцы с воодушевлением экономят порядка 50 евро в месяц (проезд в столице Эстонии стоил от 1 до 1,6 евро за поездку в зависимости от места приобретения билета). В год непотраченными рассчитывают иметь в среднем 600 евро на пассажира (плюсом к экономии издержек содержания и амортизации личного авто), что эквивалентно стоимости приличного отпуска на балтийском взморье. Люди довольные. Улицы свободные. Аварийность минимальная. Воздух чистый. Транспортный рай. Проявились, конечно, и первые осложнения. Самое существенное — претензии эстонской прокуратуры, обвиняющей мэрию Таллина в превышении полномочий в части незаконного сбора персональных данных жителей. Дело в том, что право бесплатного проезда предоставляется при условии регистрации личных данных пассажира в специальном регистраторе (валидаторе). То есть, по мнению противников инициативы, мэрия ведет целенаправленный сбор личной информации о пассажирах и отслеживает их передвижение по Таллину.

Вторая претензия — со стороны политической оппозиции, которая считает введение бесплатного проезда предвыборным заигрыванием муниципальной власти с электоратом, что не есть чистоплотно. Третейским судьей выступил мэр Нью-Йорка Майкл Блумберг. Он назвал нововведение в Таллине воплощением своей мечты, отметив при этом, что осуществить ее в больших городах вряд ли будет возможно.

А в маленьких? В Коломне, например. Учитывая, что сегодня федеральный и региональный бюджеты полностью компенсируют перевозчикам плату за проезд коломенских льготников (51% от общего числа пассажиров автобуса и 56% трамвая), с нельготников транспортники собирают меньше половины. Намного меньше (разницу частично дотирует муниципалитет). В 90-х годах, например, Автоколонна 1417 получала с пассажиров ровно столько, сколько тратила на содержание штата одного только структурного подразделения – кондукторов и ревизоров.

Казалось бы, почему не применить эстонский опыт на нашей территории, пробки-то растут. Вот поэтому, например.

Сергей Плещеев,
начальник отдела ГИБДД МУ МВД России «Коломенское», подполковник полиции:

— Нет, для русских это вообще не аргумент. По моей оценке, максимум 5% автовладельцев пересядут на общественный транспорт, даже если он вдруг станет бесплатным. Потому что тот, кто привык ездить на машине, ни за что не сядет в трамвай или автобус, будь он суперкомфортным и с wi-fi на борту. Ведь ни тот ни другой не подъедет, простите за тавтологию, к подъезду. Или к дверям магазина. А именно ради такого удобства многие и Читать далее...

www.espresso-id.ru

Смертельная зависимость

Наталья Воронцова

Кому читать: всем, кто попал в зависимость от медицинских чиновников
Зачем читать: чтобы знать, есть ли способы от нее избавиться

Есть инсулиновая зависимость, есть морфиновая, а есть зависимость от действий чиновников. Жизнь/смерть пациента зависит от того, выполняют ли они свои прямые обязанности. К чему привели управленческие и законотворческие инициативы теперь уже бывшего министра здравоохранения области Дмитрия Тришкина, читайте в расследовании «Эспрессо».
3 причины срыва льготного лекарственного обеспечения в Подмосковье:
1. Неисполнение должностных обязанностей сотрудниками Минздрава
2. Плохой менеджмент
3. Незнание ситуации на местах
14 января министр здравоохранения Московской области Дмитрий Тришкин освобожден от занимаемой должности. С формулировкой «за срыв поставок лекарств для региональных льготников и сбой в работе новой автоматизированной системы распределения медикаментов». По сравнению с тяжело больными людьми министр отделался легким испугом. Ущерб здоровью жителей области от деятельности подмосковного Минздрава оценила Наталья Воронцова.

ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ
Накануне нового года министр здравоохранения Подмосковья Дмитрий Тришкин подписал ряд приказов, касающихся льготного лекарственного обеспечения. Согласно новым документам теперь:

– получить лекарство можно не только по месту жительства, но и в любом другом городе Подмосковья, где оно в наличии. Лечащий врач вручает пациенту информационный лист, в котором указано, в каких городах области и в каком количестве имеется нужный препарат. С одной стороны, вещь удобная. Раньше, если лекарство не поступало в аптеку по месту жительства, только специалисты муниципального отдела здравоохранения могли «залезть в карман» к соседям. Теперь это могут сделать сами льготники. Если, конечно, физически человек, скажем, с четвертой стадией онкологии сможет добраться, например, в Видное. Второе «но»: если льготник из другого города добрался-таки и взял ваши лекарства, вам тоже придется искать их в соседних муниципальных образованиях (такое путешествие по Подмосковью медфункционеры, видимо, сочли вполне логичной альтернативой своевременно сформированной в их ведомстве заявке и обеспечению наличия препарата по месту жительства льготника);

– вступил в силу новый регламент визирования документов, дающих право на льготное лекарство. В цепочку людей, ответственных за выписку и обеспечение рецепта, добавилось новое звено – главврачи областных лечебных учреждений либо самый главный отраслевой врач Подмосковья (в случае, если больной наблюдается в клинике федерального подчинения). От этих сильно занятых и фактически неуловимых людей льготники должны теперь систематически (как правило, раз в три месяца) добиваться «автографа» на персональном извещении. Такой тет-а-тет предусмотрен приказом № 1517 от 18 декабря «Об усилении контроля за реализацией программ лекарственного обеспечения на территории Московской области». Для ведомства, надо полагать, это дополнительна мера в борьбе с коррупцией. Для льготника – лишний, простите, геморрой;

– изменился перечень документов, необходимых для рассмотрения КЭК МЗ МО (контрольно-экспертной комиссией Минздрава Московской области), которая подтверждает обоснованность назначения лекарственных препаратов, закупаемых за счет средств областного бюджета. Теперь таких документов требуется больше. Увеличена «бумажная» нагрузка на лечащего врача: для каждого льготника он должен подготовить подробное описание состояния здоровья за последние (тьфу-тьфу – крайние) полгода: методы обследования, назначенная фармакотерапия и другие эпизоды истории болезни;

– с 1 января вступил в силу и новый формат выписки рецептов – электронный. За электронный «рецептооборот» отвечает программный продукт «OHJIC МО». Приказ о его введении в действие был подписан… (только не смейтесь) 28 декабря 2012 года, так что программно перевооружить за два предновогодних дня все Подмосковье (чтобы с первого дня нового года начать жить по-новому), разумеется, не удалось.

ЧТО В РЕЗУЛЬТАТЕ
В течение трех месяцев смертельно больные люди не получают жизненно важных лекарств.

В ноябре–декабре 2012 года – из-за того, что не собралась КЭК (причина: кадровые перестановки в правительстве области). В январе из-за того, что приказом № 9 от 11 января 2013 года «Об организации работы контрольно-экспер тной комиссии Министерства здравоохранения Московской области» изменен порядок предоставления документов на рассмотрение КЭК. А представить новый пакет документов взамен утратившего силу до нужной даты льготники, разумеется, не успели. Потому что просто не знали. Никто не удосужился их известить об изменении «правил игры».

ПОЧЕМУ НЕ ВЫШЛО
Почему же вместо комплексного оздоровления энергичный и амбициозный 39-летний министр вверг систему лекарственного обеспечения в предсмертную агонию, разбираемся с экспертом Аркадием Бельцыным, заместителем председателя Московской Читать далее...

Конькобежный рай.

Инна Савинская.

Ровно год назад мы писали о том, как не надо прививать любовь к спорту. Критиковали руководство конькобежного центра «Коломна» за добровольно-принудительное заполнение трибун «на камеру» военнослужащими и школьниками. Ратовали за «свободную любовь» в спорте. И сегодня рады сообщить, что большинство наших пожеланий воплотилось в жизнь на соревнованиях второго этапа Кубка мира по скоростному бегу на коньках, который проходил 24–25 ноября в конькобежном центре «Коломна». Инна Савинская болела за наших.

Читать полностью:
http://espresso-id.ru/gazeta/item/konkobegniirai
[608x404]

Туши свет.

Инна Савинская.

В 2013 году в пилотных регионах России начнут действовать социальные нормы потребления электроэнергии. Что это, зачем нужны и как скажутся на кармане рядовых потребителей, выяснила наш корреспондент.

КОНФЛИКТ

Мы, граждане, платим за электроэнергию «вдвое меньше, чем должны бы платить по российским законам» (Александр Старченко, председатель наблюдательного совета НП «Сообщество потребителей энергии»).
Потому что тариф нам устанавливают не тот, который должен быть (экономически обоснованный), а тот, при котором мы не устроим революцию (социально приемлемый). Разницу за нас доплачивает бизнес – промышленные предприятия, предприниматели и т. д. Им тариф выставили завышенный и заложили в него все, что мы недоплатили. На языке терминов это называется перекрестным субсидированием.

Почему перекрестное субсидирование это плохо? Потому что дорогая электроэнергия для промышленности означает низкое качество жизни для нас. Дорогая электроэнергия – дорогая продукция. Дорогая продукция – низкая конкурентоспособность. Низкая конкурентоспособность – упадок промышленности. Упадок промышленности – низкие зарплаты, безработица. Это, конечно, крайности, но в целом схема верна.

Читать полностью:
http://espresso-id.ru/gazeta/item/tushisvet
[700x370]

На того напали.

Наталья Воронцова.

Если вы не собираетесь продавать ни свою квартиру, ни машину, это не значит, что их не собирается продать кто-то другой. В Коломне появились «умельцы», оставляющие собственников без имущества помимо их воли. На чужих ошибках училась наш корреспондент.

Читать полностью:
http://espresso-id.ru/gazeta/item/natogonapali
[304x219]

Хочу работать мамой.

Наталья Воронцова.

«Через пять лет в России не должно остаться ни одного детского дома» – патетично заявило государство и… ужесточило требования к потенциальным родителям. Не парадокс ли? Разбиралась наш корреспондент.

Читать полностью:
http://espresso-id.ru/gazeta/item/hochurabotatmamoy

Куда ты, дорога?

Наталья Воронцова.

Путешествие из Воскресенска в Коломну может стать гораздо более скоростным и приятным. Одно «если» – если сотни жителей поселка Пески принесут свои дома в жертву богу строительства. Как сделать так, чтобы одним было быстро ехать, а другим комфортно жить, выяснила наш корреспондент.

Читать полностью:
http://espresso-id.ru/gazeta/item/kudatidoroga
[608x471]

www.espresso-id.ru

Нездоровый пофигизм.

Наталья Воронцова.

Известие о смерти полуторамесячного малыша Кирилла Румянцева практически каждая коломенская семья восприняла как личную трагедию. Обращение, которое родители выложили в Сети и направили во все возможные инстанции и в котором подробно описали, что происходило в последние дни жизни малыша, у большинства отняло всякую надежду на скорую помощь врачей, случись чего. Почему такое происходит и что делать, чтобы подобное не повторялось, выясняла наш корреспондент.
ЧТО ПРОИЗОШЛО

Проблемы со здоровьем у малыша начались после того, как в педиатрическом отделении № 3 Коломенской ЦРБ ему была сделана прививка против гепатита «Б». После прививки у ребенка на поверхности бедра образовалась гематома. Когда через несколько дней малыша на скорой привезли в хирургическое отделение ЦРБ, дежурный врач отказался его госпитализировать, а посоветовал приехать завтра на прием к детскому хирургу.

На следующий день ребенка прооперировал хирург Александр Ширякин. После операции он появился в палате всего один раз. За девять часов ребенку сделали только три перевязки и только потому, что родители требовали. Все это время, по словам родителей, ребенок фактически истекал кровью. Видя, что состояние ребенка ухудшается, они забили тревогу. Им удалось добиться того, чтобы Ширякин вернулся в больницу. Доктора забрали Кирилла на повторную операцию, пояснив, что он потерял много крови и нужно срочно сделать переливание и зашить сосуд. Спустя два часа родителям сообщили, что ребенок умер. Врачи не появились и не объяснили, что произошло.

«Считаю, что описанные выше события произошли из-за преступной некомпетентности персонала и врачей Коломенской ЦРБ. В настоящий момент данные лица всячески пытаются ограничить нас как родителей в получении правдивой информации о причинах смерти Румянцева Кирилла Игоревича, замолчать факты неоказания врачебной помощи до госпитализации ребенка и после его госпитализации в поликлинике», – пишет в своем обращении Игорь Румянцев, отец мальчика.

Взгляд со строны

Максим Мищенко, заместитель председателя комиссии по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранения и демографии Общественной палаты РФ:
– То, что случилось в Коломне, ужасно. К сожалению, выяснить подробности этой истории в Минздраве области мне не удалось, поэтому я могу только предполагать. Подобная ситуация могла возникнуть прежде всего из-за тотальной нехватки средств в бюджете области. Это связано с громким коррупционным скандалом в Подмосковье: тогда Алексей Кузнецов, министр финансов Московской области, был уличен в хищении имущества и бюджетных средств. Ущерб области оценивался в 27 миллиардов рублей. Для его возмещения власти Подмосковья были вынуждены прибегнуть к внешним заимствованиям, в результате госдолг области к декабрю 2009 года достиг размера в 160 миллиардов рублей, и лишь к началу 2012 года его удалось сократить до 106,3 миллиарда рублей. Подобный дефицит средств не мог не сказаться на уровне финансирования здравоохранения, что, конечно, ударило по качеству оказываемых услуг. В ситуации в Коломне меня зацепил факт, что врачей пришлось подгонять, чтобы они делали ребенку перевязки. Когда от тебя зависит жизнь человека, а тем более маленького ребенка, халатность недопустима. Нередко причиной подобного отношения людей в белых халатах является крайне низкая степень мотивации к труду. Я считаю, что виноватых в гибели ребенка должны выявить следственные органы.

Взгляд изнутри

На условиях анонимности публикуем мнение одного из врачей Коломенской ЦРБ о случившейся в больнице трагедии и причинах, которые к ней привели:
– Самый главный бич нашей ЦРБ – равнодушие. И конечно, никто не хочет признавать своих ошибок. Случай с ребенком тому подтверждение: сделали прививку, пробили сосуд – от этого никто не застрахован, все мы сделаны не под копирку, у каждого человека свои пути прохождения нервов, сосудов, и т. д. Сосуд могли травмировать по чистой случайности. А вот дальше налицо некомпетентность медперсонала и нежелание признать свою, пусть случайную, но ошибку. Медсестра, которая делала прививку, обязана была вызвать врача, врач должен был немедленно вызвать скорую, чтобы ребенка сразу же отправить в хирургию. В стационаре должны были взять анализы крови, в том числе на свертываемость, и определить тактику лечения: если нужно, применить кровоостанавливающие препараты, средства для улучшения свертываемости крови; если была необходима операция, сделать ее в срочном порядке, потому что при таком обильном кровотечении ребенок мог выжить, но потерять ногу. То, что ребенка с поврежденным сосудом прооперировали плохо, уже само за себя говорит об уровне квалификации специалистов.

ЧТО УЖЕ СДЕЛАНО

15 октября следственный отдел по г. Коломне СК РФ по факту смерти ребенка возбудил уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности). Ведется следствие.

Назначена судебно-медицинская экспертиза, которая позволит Читать далее...

www.espresso-id.ru

Вверх. Вниз.

Илья Поленов.

«Приседания в чем-то напоминают жизнь, когда тебе тяжело, но ты все равно поднимаешься».

В прошлом номере я начал серию публикаций «Без права на ошибку», в которой планирую рассказывать о том, как правильно выполнять технически сложные упражнения. Сегодня в ее рамках поговорим о приседаниях со штангой.
Вариантов приседаний существует множество. Например, фронтальные приседания. Или приседания Зерхера. Или болгарский сплит-присед. Есть еще гакк-приседания. Но все они никогда не заменят классические приседания со штангой на спине. Так что, если вы полностью здоровы, полны сил и энергии, – приседайте со штангой. Как это делать правильно и безопасно, расскажу. А если придете ко мне на тренировку, то и покажу.

Те, кто занимается с персональным тренером, могут смело пропустить этот абзац и сразу перейти к следующему. Все, о чем скажу ниже, за вас сделает ваш наставник. Остальные – не отвлекайтесь, будем учиться снимать штангу со стоек. Итак, устанавливаем штангу на уровне груди. Беремся за гриф хватом чуть шире плеч. Подлезаем под штангу, располагаем ее на задних дельтах и сильно сведенных лопатках. Чтобы повысить стабильность позвоночника, отводим локти назад и, насколько возможно, приближаем их друг к другу. Благодаря этому приему мы максимально зафиксируем среднюю часть спины, что уменьшит вероятность получения травмы и облегчит нам сохранение равновесия во время основного движения. Далее, отталкиваясь от пола ногами, снимаем штангу со стоек. Внимание: штанга снимается за счет разгибания коленного сустава, а не позвоночника.

С этого момента снова все вместе. Половина дела сделана, осталось самое простое. Ноги ставим чуть шире тазовой кости и слегка разворачиваем мыски наружу, контролируя положение коленей (проекция коленного сустава должна проходить через стопу). Отводя таз назад, приседаем и, сохраняя естественное положение спины, возвращаемся в исходное положение.

Сбивается дыхание? Рекомендую воспользоваться советом моего учителя – фитнес-редактора журнала Men’s Health Дмитрия Смирнова: опускаясь, делайте вдох и задерживайте дыхание, поднимаясь вверх, – выдыхайте. Чтобы научиться дышать правильно, представьте себе, будто стоите по грудь в воде. Помните: в приседаниях главное не сесть, а встать.

Безопасных вам тренировок.

www.espresso-id.ru

Никаких гарантий.

Наталья Воронцова.

В Коломне тысячи человек болеют раком, гемофилией, туберкулезом, диабетом и десятками других заболеваний, всего – более 31 тыс. человек. Все они имеют статус льготника и всем им государство пообещало помогать с лекарствами, издав закон № 178–ФЗ от 17.07.1999 г. («О государственной социальной помощи»). Тем, кому лекарства без надобности, льготу разрешили взять деньгами из расчета 795,88 рублей в месяц (включая транспорт и санаторно-курортное лечение). Отказавшиеся от монетизации трактуют закон однозначно – «государство гарантирует обеспечить меня лекарством, которое доктор прописал». Не совсем так. Точнее совсем не так.
По данным коломенских медиков, финансирование по программе льготного обеспечения осуществляется в среднем от 15 (!)до 70% (в зависимости от того, что брать за точку отсчета: «в идеале» или «хоть как-нибудь») с хроническими (из месяца в месяц) опозданиями. В октябре деньги/лекарства начинают кончаться. Тогда власти применяют превентивные меры: губернатор Шойгу заявил о выделении дополнительных 500 млн рублей на латание дыр в областной «аптечке». Почему губернаторская припарка мертвому не помогает, анализировала наш корреспондент.

Заранее предупреждаем, что эта публикация – не для праздного чтения: в тексте много цифр и фактов для анализа. Но по-другому постичь логику/алогичность Минздрава/правительства/чиновников не представляется возможным. Итак.

ЧТО ИМЕЕМ

Чтобы разобраться, почему необходимого количества льготных лекарств нет на выходе, изучаем ситуацию на входе.

Формирование заявки на обеспечение льготников каждого муниципального образования бесплатными лекарствами происходит в три этапа:
– первый: лечащие врачи, исходя из того, сколько больных проживает на их участке и в чем они нуждаются, формируют заявку на необходимое количество препаратов;
– второй: органы управления здравоохранением муниципального образования анализируют заявки врачей, проверяют их на соответствие количеству льготников, распределяют препараты по аптекам и после этого отправляют заявку в Минздрав области;
– третий: Министерство здравоохранения утверждает заявку. Практически по всем позициям срезая количество требуемых лекарств. Пример октября: Коломна и Коломенский район сформировали заказ на 1,5 млн рублей, Минздрав фактически его исполнил в объеме 960 тыс. рублей. Таким образом, примерно каждый третий льготник может остаться в октябре без своего лекарства.

В ЧЕМ ПРИЧИНА

Закон о монетизации льгот, вступивший в силу с 1 января 2005 года, на 180 градусов развернул ситуацию с льготным лекарственным обеспечением.
До его принятия на обеспечение каждого льготника лекарствами из федерального бюджета выделялась определенная сумма, индексируемая каждый год. Не все реализовывали свое право, поэтому невостребованные деньги перераспределялись между оставшимися.
После того как появилась возможность выбирать, льгота или деньги, большинство предпочли деньги (в Коломне и районе это почти 80% льготников). В основном от льготы отказываются больные, которые нуждаются в не самых дорогих препаратах общетерапевтической группы. Соответственно, в общей копилке на каждого льготника, который выбрал бесплатные лекарства, денег стало гораздо меньше.

Хроническое недофинансирование из федерального бюджета. Федеральный закон от 30 ноября 2011 г. № 357–ФЗ определил ежемесячный норматив финансовых затрат на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Этот норматив в 2012 году составляет 604 рубля (с прошлого года сумма выросла на 31 рубль).
Средняя же стоимость одного рецепта колеблется от 1300 до 1800 рублей. Каждому льготнику в среднем врач выписывает три рецепта.

КОГО КАСАЕТСЯ

В Коломне и Коломенском районе проживают:
– федеральные льготники: более 20 тыс. человек. Из них в льготе остались 4385 человек. Остальные предпочли деньги. С 1 января их станет 4326;

«ЭСПРЕССО»-КАЛЬКУЛЯТОР

Чтобы адекватно обеспечить оставшихся в льготе, необходимо: 4385 льготников х 1800 рублей (верхняя граница средней стоимости рецепта) х 3 (среднее количество рецептов, выписываемых одному льготнику) = 23 млн 679 тысяч рублей.
При этом государством гарантировано: 2 млн 648 тысяч 540 рублей (4385 льготников х 604 рубля).
Плюс еще 1 миллион поступает в Коломну из федерального бюджета на обеспечение лекарствами тех категорий граждан, которые получают их по решению контрольно-экспертной комиссии Минздрава Московской области (КЭК). Сюда входит так называемый «дорогостой» (препараты для больных сахарным диабетом, онкобольных). Когда деньги у федералов заканчиваются, КЭКовские препараты закупает сам Минздрав.

Для понимания достаточности/недостаточности этой суммы простой пример. 1 млн рублей – это десять упаковок герцептина, препарата для лечения рака молочной железы. В Коломне Читать далее...

www.espresso-id.ru

Не смешно.

Ирина Королева.

В любых целях, кроме медицинских и промышленных. Причина – «веселящий» эффект, который газ может оказывать на человека при вдыхании. В процессе подготовки – законодательные инструменты, которые развяжут руки правоохранительным органам и свяжут их тем, кто пытается заработать, предлагая молодежи «безвредный» наркотик. Почему «веселящий газ» – это серьезно, разбиралась наш корреспондент.
ШАРИКИ СЧАСТЬЯ

«Веселящий газ», или «воздух Ибицы», – воздушные шарики с хорошим настроением в качестве альтернативы горячительным напиткам – на коломенских дискотеках начали предлагать больше года назад. Мало кто всерьез тогда задумывался, чем на самом деле дышат ночные тусовщики. Оказалось, закисью азота, бесцветным газом с сладковатым привкусом, который дарит сделавшему «глоток» ощущение эйфории – состояние, сходное с наркотическим опьянением. Обычно закись азота используют в медицине (в качестве наркоза) и в технических целях (для улучшения характеристик двигателей). Она также применяется в пищевой промышленности – для взбивания сливок. В состоянии сжатого (сжиженного) газа закись азота упаковывается в металлические баллоны под высоким давлением (средний объем – 10 л). Баллоны относятся к категории опасных грузов, транспортировка, хранение и использование которых подразумевают не только соблюдение требований техники безопасности, но и наличие у лиц, работающих с ними, специального разрешения на работу. Из таких баллонов на вечеринках и закачивают «счастье» в воздушные шарики – для раздачи «всем детям мира».

ЧУТЬ НЕ УМЕР ОТ СМЕХА

По свидетельствам людей, пробовавших «веселящий газ», эффект кратковременный – от 1 до 10 минут. Ощущения разнятся в зависимости от степени подвижности психики «дегустатора». Кто-то хохочет, другим совсем невесело. «Эксперт» «Эспрессо», дважды пробовавшая «смех на вкус», рассказала, что оба раза ее ощущения ограничивались небольшим помутнением сознания, головокружением, сходным с тем, когда изрядно выпивший человек ложится в постель, и легким онемением кончиков пальцев рук. Врачи подтверждают: малые концентрации закиси азота вызывают чувство опьянения и легкую сонливость. В медицинских целях закись азота обязательно смешивают с чистым кислородом. Если этого не сделать, у человека может развиться гиперкапния – нарушение выведения углекислого газа из организма. «Бескислородная» закись быстро выдавливает кислород из легких, и человек начинает задыхаться. Летальный исход при этом, увы, не исключен. Есть и другая «побочка»: закись азота замедляет мыслительную деятельность, затрудняет работу мышц, ухудшает зрение и слух.

– «Веселящий газ», который официально не является наркотиком, запросто может отправить человека на тот свет, – предупреждает начальник 5-й службы УФСКН, полковник полиции Александр Панкратов. – Человек может умереть от удушья. При том, что алкоголь и «веселящий газ» абсолютно несовместимы. Другая опасность – наркотический эффект, который лишает человека адекватного восприятия действительности. Кто-то в таком состоянии может сесть за руль. Нет доказательств того, что «веселящий газ» вызывает наркотическую зависимость, но это может стать первым шагом к употреблению более сильных препаратов. Наконец, при несоблюдении техники безопасности баллон может взорваться. И тогда – привет «Хромая лошадь»!

ХОРОШО СМЕЕТСЯ ПОСЛЕДНИЙ

Правовой базы для запрета продажи закиси азота пока нет. Тем не менее целый набор административно-правовых и уголовно-правовых инструментов позволяет бороться с продавцами воздуха. По мнению специалистов Роспотребнадзора, продажа закиси азота для бытовых и личных нужд может расцениваться как «незаконная продажа товаров (иных вещей), свободная реализация которых запрещена или ограничена законодательством» (ст. 14.2 КоАП РФ), «склонение к потреблению наркотических средств, психотропных веществ или иханалогов» (ст. 230 УК РФ), «производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности» (ст. 238 УК РФ). Сам любитель «подышать» может заплатить при этом 1000–1500 рублей штрафа (ст. 20.20 КоАП РФ «Распитие пива и напитков, изготавливаемых на его основе, алкогольной и спиртосодержащей продукции либо потребление наркотических средств или психотропных веществ в общественных местах»).

КОРМ ДЛЯ КАКТУСОВ

– Не бывает легких или тяжелых наркотиков, бывают просто нар-ко-ти-ки, – уверен Александр Панкратов. – Как только препарат войдет в списки запрещенных, мы начнем сажать за его распространение на реальные сроки. На мой взгляд, в запрете также нуждается ряд синтетических наркотиков. Это всевозможные порошки, которые могут продаваться под видом солей для ванн, корма для попугаев или удобрения для кактусов. При этом новые синтетические наркотики появляются постоянно. Избавить от проблемы может только комплекс мер – выявление новинок, ужесточение наказания за распространение и профилактика.

В Коломне, утверждают Читать далее...

www.espresso-id.ru

Витамин для здоровья нации.

Ирина Королева, Татьяна Тришкина.

«ЭСПРЕССО»-АФОРИЗМ

«Антоновские яблоки» – это витамин для здоровья нации. Коломна в этом смысле город – исключение из правил. И молодежи столько! Это счастье какое-то» (Вениамин Смехов).

Общее впечатление наиболее читающих любителей яблок – фестиваль стал самым вкусным литературным событием года. Сотни коломенцев читали/слушали/листали/ели яблоки/наслаждались бабье-летним выходным на коломенском посаде.

Пищи для интеллектуалов-авангардистов было в избытке. В старых банях устроили большую книжную инсталляцию. Эпатировали публику в «поэтическом бассейне», где художник-акционист Михаил Лежень проводил очередную критическую провокацию – «стихотворный нон-стоп сейшн». Это надо было слышать – описывать бесполезно.

Предпочитавшие поэтической какофонии умиротворенное времяпрепровождение на площади Пяти Углов имели возможность выбора – совершали променад, катались на допотопных великах, валялись на траве, лакомились яблочным мороженым. Запивали яблочным же сидром и любимым Пушкиным – «Вдова Клико».

Якорным событием фестиваля стала презентация «Яблоки гениев»: свои шатры на посаде раскинули музеи-усадьбы: Ясная Поляна, Мелихово, Даровое. «Чистым» искусством благоухал павильон мыльной лавки Суранова.

Пришедшие за пищей духовной устремлялись в бывшие парные – здесь говорили о хорошей литературе. Отечественные писатели, поэты, редакторы литературных журналов и их иностранные коллеги.

А ближе к вечеру расслабились – «Атос» Смехов диктовал всем желающим правильные пропорции «слезы комсомолки» от «бармена» Венедикта Ерофеева.

Дети тоже не скучали – их весь день развлекали актеры-мимы и вожатые-аниматоры. От «подъема до отбоя» на фестивале работал «Пионерлагерь». Автобус «Бампер» по традиции подвез коломенской детворе свежую партию восхитительно изданных книжек от дефицитных прибалтийских полиграфистов.

Идею на следующий год подкинули гости из Голландии – привезти на фестиваль осевшие в Нидерландах главы романа Герцена «Былое и думы». А еще зазвать производителей пастилы со всей России и читать/слушать/есть все это два дня вместо одного.
[608x403]