Это цитата сообщения Атронах_из_плоти Оригинальное сообщение

Инфракрасный мир фотографа d3sign

Имя: Yiu, ник - D3sign.
Образование: Гонконгский технологический университет (2007); Школа дизайна (бакалавр с отличием).
Профессия: свободный фотограф.
Особенности: любитель спокойного, беззаботного отдыха и образа жизни.
[показать]
[показать]
Далее

Делали с соседями праздник на этаже: мишура, воздушные шары вместе с новогодними, снежинки на стенах, плакат с драконом. Администрация приказала нарядить- выполнили. Между тем новогоднего настроения и даже намека на него не ощущается.
Декабрь явно ушел в запой или еще куда-то, потому что на улицах города его нет нигде. Нет его и севернее (в Мурманске та же обстановка практически).
Асфальт, лужи, дождь, плюсовая температура, знакомая вчера в клуб ходила в туфлях. Все как поздней осенью.
Нелепо смотрятся витрины с гирляндами, красные шапки в тех же витринах на зимней обуви. Также нелепо выглядят елки. Даже мандарины не воодушевляют в супермаркетах.
Настроя на учебу нет никакого. Во вторник зачет по реанимации, я даже не представляю, что от меня там можно будет взять... СНО по хирургии еще- уже конкретно напрягает ходить и напоминать всем, что нужно выступить тогда-то и с тем-то.
Не вызывая никакого отклика в душе, лежит на тумбочке билет домой. В этом году зимней сессии нет, каникулы чуть больше двух недель. С ума сойти от скуки. Не удивлюсь, если меня занесет куда-нибудь в больницу подежурить... или хотя бы просто зайти- встретить знакомых добрых людей.
Периодически подумываю остаться после универа здесь. Мысль пока что не приживается, так как жить здесь негде.

Неправильная зима толкает на неправильные мысли. Факт.
Отсутствие снега напрямую коррелирует с отсутствием желаний и порывов на какую-либо деятельность.
Всему свое время. У зимы оно тоже должно быть свое.

Я поняла одну вещь: с другим у меня было "р", буква, которую я предпочитала, — самая я из всего алфавита, самая мужественная: мороз, гора, герой, Спарта, зверь — все, что во мне есть прямого, строгого, сурового.
С Вами: шелест, шепот, шелковый, тишина — и особенно: cheri!
...
Но это случается со мной так редко, так никогда! Я все время боюсь, что я грежу, что вот сейчас проснусь — и снова гора, герой...

Марина Цветаева

15 декабря. В коридоре общежития стоят зонты, совсем как в сентябре. Тротуары блестят, покрытые льдом, облитые дождем. Елки смотрятся как-то комично и совсем не по- праздничному.
На учебу ходишь чисто автоматически. Как будто, чтобы скоротать время. С той же целью отсыпаемся днем. Причем поднять себя абсолютно невозможно, сколько бы ни спал.
Снятся запомнившиеся за годы учебы преподы и доктора. Однажды приснился самый настоящий кошмар: никак не могла помыть руки так, чтобы пропустили в операционную. Снятся чужие руки, снятся объятия. Снятся встречи, которые случаются через день или два. Снятся невозможные встречи с вполне реальными людьми.
В группе очередная рокировка компаний. Совсем как на младших курсах, только без этих фемининных выходок и интриг. В этой связи наконец-таки дошло, что для каждого человека существует свое время. У кого-то таких периодов несколько, для кого-то отведен один кратковременный эпизод.
Слава богу, никакой конкуренции за места в интернатуре. Все более-менее определились, осталось только гос. сдать.
По больнице хожу аккуратно, чтобы не встретиться с пафосным Котом, который каждый раз снисходит обратить ко мне свой прекрасный безразличный взор, под покровом которого я краснею и не слышу вокруг ничего, и поприветствовать. Зачем он меня так мучает...

Все эти мелочи, даже при условии, что их может быть много, динамики никакой не создают. Длительное затишье. Перед бурей крупных масштабов.

Под лаской плюшевого пледа
Вчерашний вызываю сон.
Что это было? - Чья победа? -
Кто побежден?

Все передумываю снова,
Всем перемучиваюсь вновь.
В том, для чего не знаю слова,
Была ль любовь?

Кто был охотник? - Кто - добыча?
Все дьявольски-наоборот!
Что понял, длительно мурлыча,
Сибирский кот?

В том поединке своеволий
Кто, в чьей руке был только мяч?
Чье сердце - Ваше ли, мое ли
Летело вскачь?

И все-таки - что ж это было?
Чего так хочется и жаль?
Так и не знаю: победила ль?
Побеждена ль?
—
Марина Цветаева

На Medscape прочитала две статьи, отражающие чисто человеческую неидеальность сферы медицинских услуг. Одна "искусство неотложной помощи" и "что если вы ненавидите своего пациента".

В неотложке быть врачом- действительно что-то вроде искусства. Нужно понять что делать, принять правильное и быстрое решение. В во многих больницах РФ приходится делать это практически одними только руками, ну и еще с помощью нескольких рутинных методов (от которых на западе уже давным-давно отказались).

Ненавидеть пациента- эта ситуация как раз в неотложке чаще всего и встречается. Врачи не любят агравантов, симулянтов, наркоманов, людей в дичайшем алкогольном опьянении (они всегда настоятельно требуют к себе самого трепетного отношения), плохо пахнущих бомжей и людей со связями в министерствах (обе категории граждан любят грозить разного рода жалобами и судами). Конечно, все это есть и в других ЛПУ. Этого нигде не избежать. Но в БСМП- это повседневность.

Так вот в этих двух статьях оба автора приходят к одному и тому же выводу, что работая с любым пациентом, нужно понять что ему нужно, его надежды и ожидания, решить, что с ним делать и как помочь. На словах все элементарно. Но в том-то и проблема социальных профессий: алгоритм действий очень сложно выполнять, когда тобой овладевают эмоции.

На мой взгляд, чтобы лучше понять всех своих больных, нужно хоть раз оказаться на их месте. В общем, побеждает и работает безотказно золотое правило морали: "Относись к людям так, как хочешь, чтобы они относились к тебе".

Не виноват никто ни в чем:
Кто гордость победить не мог,
Тот будет вечно одинок,
Кто любит, — должен быть рабом.

Стремясь к блаженству и добру,
Влача томительные дни,
Мы все — одни, всегда — одни:
Я жил один, один умру.

На стеклах бледного окна
Потух вечерний полусвет. —
Любить научит смерть одна
Все то, к чему возврата нет.

Дмитрий Мережковский

Будь я посторонним человеком, наблюдавшим за мной и за течением моей жизни, я должен был бы сказать, что все должно окончиться безрезультатно, растратиться в беспрестанных сомнениях, изобретательных лишь в самоистязании. Но, как лицо заинтересованное, я — живу надеждой.

Франц Кафка

"Единственный способ избавиться от искушения- поддаться ему". Снова поддалась. Ожидаемого снова не получила.

Сегодня утром проснулась с жутким чувством вины, тошнотой и отвратительными ощущениями в голове и желудке. И мысли тоже довольно неприятные.

Еще неделю буду ходить и корить себя за совершенное, ненавидеть ту глупую женщину, которая громче всех орала за то, чтобы поехать куда не надо, и тело, так настойчиво просившее очередных впечатлений.

А потом все вернется на свои места. Надеюсь, опыт осядет прочно и я найду в себе силы обойти эти грабли в следующий раз.

Это цитата сообщения влюбленная_маркиза Оригинальное сообщение

-10201-

Самодостаточность — это не плотный распорядок из шейпинга, курсов экибаны, английского и лекций по буддизму. Не собственный кабинет с факсом, ксероксом, компьютером и секретарем в предбаннике. Не вибратор под подушкой, не муж в ливрее, не отшельнический скит в темном, глухом бору. Самодостаточность — это серьезный, страстный, взаимный роман со своею собственной жизнью. Это неиссякаемое удивление перед ее феноменом, это любовь, которой никто и ничто не в состоянии ни уничтожить, ни затмить. Ты с ней родилась, и по сказочным канонам умрете вы в один день.

(с) ?

Зашла соседка с просьбой давление измерить. Все вылилось в краткий опрос-осмотр- аускультацию. На вид ничего серьезного. Пойдет на терапию- обследуется. Там видно будет.

Но дело не в том. Это ведь не в первый раз. Дело в моих эгоистичных мыслишках. Приятно, когда с тобой уже консультируются. Когда внимательно слушают советы, выполняют и (О, ЧУДО) это помогает! Тогда гордость переполняет меня. Мысль "я не зря 6 лет учусь" все прочнее закрепляется в мозгу.

А самое главное- радость за то, что можешь помочь. И не просто потому, что "у меня такое уже было", а потому, что знаешь "эти симптомы характерны..." и "нужно обследовать".

Иногда немножечко завидую тем, кто может написать о себе "счастлив/ счастлива" только уже из-за того, что осознанно проспал пары, привел в порядок квартиру, пил чай с другом. Наверное, следует признать, что это и есть счастье- радоваться приятным обыденным мелочам. И это выглядит таким простым. Но у меня почему-то это никогда не получается. Года 2 уже- беспросветно не получается.

Может быть это первые три курса (в особенности третий) так меня деформировали (в коренные изменения в человеке не верю). Учеба-сон-учеба. В перерывах- еда. И в результате такого режима я разучилась что-либо делать для себя. А даже если и делаю, то искреннего "счастья" мне это не приносит. Обычные вещи. Чего радоваться-то...

А может быть дело в том, что депрессия может носить наследственный характер. В таком случае- я вся в папу. Он с этим боролся не самым лучшим образом. Мой вариант один из самых распространенных, но тоже чреват различного рода выгоранием.

"Мне приходит в голову мысль, что люди родятся счастливыми или несчастливыми точно так же, как длинноногими или коротконогими" А. Мариенгоф "Циники". Еще один довод: счастье- это врожденное свойство организма, укладывающееся в понятие гормональной регуляции жизнедеятельности человека.

Сложить все три этиологических фактора. Засунуть все это в типичный circulus vitiosus. Получим вполне стройную теорию несчастья как заболевания. Лечить можно, но исходя из этиологии, лечение лишь симптоматическое. Обострения неизбежны, декомпенсация- тоже.

Вот он минус медицинского образования: складывается впечатление о владении Декартовским идеалом абсолютного знания. Все можно подвести под определенную схему. Все, с первого взгляда, можно объяснить.
Пора уже заканчивать с этой псевдонаукой, есть мороженое, макароны, шоколад, бананы и чернослив. И загнуться от передоза серотонина...

Вот! Сегодня совершенно другое дело! Тоже хирургия, тоже профессор, все той же возрастной категории. Но! Ни слова мимо, все по теме. Тема амбулаторной практики по большей части, но даже это было интересно. Разобрано все, от начала до конца. От клиники до выписки. С этим можно идти и работать.
Адекватный опрос, с адекватными вопросами и полным пониманием того, что наши теоретические знания только лишь теоретические и довольно скудные.
Вобщем, занятие класс. Прошло легко, информативно, незаметно.

Г.А.- это один из немногих оставшихся врачей- пропедевтов. Кто умеет обследовать человека своими руками так, что одного только осмотра порой хватает, чтобы поставить (или хотя бы с огромной долей вероятности предположить) диагноз и определиться с тактикой. Жаль, что медицинское образование безвозвратно теряет таких людей, такие знания.

Почтенный возраст для преподавателя это, конечно, замечательно и, разумеется, достойно огромного уважения. Но это просто невыносимо присутствовать на занятии, где тебя разубеждают в абсолютно прозрачных методах, которые в определенных случаях необходимы, продиктованы логикой, клиническим мышлением и стандартами диагностики.

Вот из-за таких профессоров хирургов считают тупыми и ограниченными, режущими людей без разбора. И смелости ведь хватает утверждать обратное общеизвестным правилам. Возраст и профессорский чин, по-моему, обязывает быть впереди по опыту и теоретическому багажу. Но вот ведь парадокс: такая логика здесь абсолютно не работает, а работают лишь стереотипы, усугубляющие друг друга как в обычном порочном круге.

После таких занятий складывается впечатление о зря проведенных часах в бесплодных спорах и излишнем теоретизировании, да еще и в неправильном направлении. Вот такие занятия часто отбивают не просто желание, но и интерес к специальности. У меня так было с акушерством и оперативной гинекологией. Надеюсь, история не повторится.

мне не нравится улыбаться. этим эмоциям нет выхода. потому что мои проблемы не нужны. а когда не просто не говоришь о них, а играешь на публику беззаботную личность, то эти эмоции обижаются и начинают поглощать тебя еще большими кусками, чем когда ты о них говоришь. когда я рассказывала о каких-то терзаниях человеку, то, да, было чувство вины за то, что обременяю, но все равно становилось легче. а сейчас уже ничего не помогает. кстати, даже когда рассказываешь, то легче тоже не становится.

боулинг. группа. все собрались. весело. играем. а все равно на душе кусок говна. смердящий и нелицеприятный.

есть люди изначально с гнильцой. такой мелкой, но едкой. и она методично, плавно стирает все изнутри. пустое место остается. говорят, что не могут заполнить пустоту неинтересные слабые пустые (в конце-концов) люди. да я в общем-то никогда и не претендовала на исключительность и внутреннюю заполненность и глубину.

плюс этого места в том, что меня здесь никто не знает. да, есть один замечательнейший человек, читающий эту дрянь, видевший меня, даже уже поговоривший и сделавший для себя определенные выводы. но такой один. так что можно здесь признаваться в очень многом и выливать что-либо, не краснея.

и эта гребаная зима никак не наступит. сегодня снова дождь.

Сегодня наконец-то посмотрела аорто-коронарное шунтирование. Потрясающая операция. В ней есть все: изящество, стройность, простота идеи и вместе с тем уникальная сложность исполнения, необходимость командной слаженной работы. Выглядит это вполне себе впечатляюще: вот открытое сердце, а вот оно уже не бьется- отдыхает, пока доктора работают.

Четкость, логичность, сосредоточенность в течении 6ти часов. Две бригады хирургов, трансфузиолог, анестезиолог, операционная сестра. И у каждого свое место, у каждого свое время, своя функция. Тотальный контроль с нескольких сторон за каждым движением сердечной мышцы и передвижениями крови по сосудам, камерам и трубкам аппарата искусственного кровообращения.

А сердце пока отдыхает без крови и сокращений, чтобы не мешать ловким аккуратным рукам наложить все эти миниатюрные швы иглами размером в полсантиметра... (кстати, инструменты в кардиохирургии особенные: все сделано для максимальной эргономичности исполнения тонкой работы на сосудах). Три анастомоза чуть больше четырех часов и основная работа окончена.

А потом сердце в обратном порядке заполняют кровью, будят его, заставляют вновь сокращаться. Ритм правильный, давление нормальное, наполнение желудочков достаточное. Теперь можно укрыть сердце перикардом и уйти. А сердце будет работать без боли и перегрузок.

Совершенство в сочетании простоты и сложности. Грубости и тонкости. Самое настоящее искусство.

Есть такая замечательная книжка. "Когда Ницше плакал" Ирвин Ялом написал.

Бывают такие книги, которые читаешь вроде бы с интересом. Потом как-то немного надоедает, вязнешь в книге, потому что затянуто. И уже перестаешь надеяться на то, что все закончится очевиднейшим для тебя способом. И вдруг, совершенно внезапно, ты добираешься до последних страниц, на которых стремительно разворачивается кульминация и концовка. И вот тут-то ты понимаешь, что не будь всего того пути, всех тех страниц, которые ты читал уже без удовольствия, не было бы сейчас, на последних страницах, таких чувств.

Так вот "Когда Ницше плакал" как раз из таких книг. Весь путь, все те проблемы, которые поднимают герои книги, все те мелочи, которые так и хотелось спихнуть на какие-то банальнейшие процессы, а не на глубинное взаимодействие между сознательным и бессознательным, нужны для того, чтобы чувствовать в конце то же, что и главные герои. Чтобы плакать вместе с Ницше...

В ожидании что-то есть... В ожидании чего-то хорошего. И даже не в глобальном смысле, а просто в ожидании приятной мелочи. Например, звонка от приятного тебе человека или письма от него.
Может быть это всего-навсего период такой, когда больше и нечем жить, как только чьим-то письмом.
Почему-то, когда читаешь некоторые письма, появляется вера в то, что все будет хорошо. Или уже есть. В этих письмах может не быть чего-то конкретно направленного на такую установку. Просто письмо о том, как дела, что вокруг. Наверное, это от того, что долго ждешь.
А потом оно приходит. Или раздается звонок. И ты читаешь, перечитываешь... Или просишь сказать еще что-нибудь, лишь бы еще и еще слушать этот голос... Или просишь прикоснуться еще и еще раз, чтобы запомнить это тепло на подольше. Чтобы ждать было не так мучительно, а, напротив, сладко, приятно. Да, в этом что-то есть...

На нормальной физиологии на втором курсе у нас была лекция замечательного и "широко известного в узких кругах" профессора Мейгала А.Ю. "О любви". Так он сам объявил в начале.

А.Ю. рассказывал, что в моменты переживания человеком влюбленности в организме происходят совершенно удивительные изменения. Окситоцин в лошадиных дозах, омывающий мозг со всех сторон- это общеизвестный факт... И много чего еще другого... А в субботу мне вспомнилось вот еще что: когда человек влюблен, количество связей между нейронами головного мозга становится больше. Анализ и синтез в голове происходит быстрее, точнее, тоньше, я бы сказала... И это приводит не только к тому, что мы активнее в сферах нашей деятельности. Это приводит к тому (если я сейчас все правильно вспоминаю, все же 4 года прошло), что мы начинаем ходить по одним дорогам с объектом желания...

А вспомнила это потому, что в субботу черт меня дернул внезапно собраться в бассейн- активно отдохнуть. Но, не тут-то было... Моя интуиция еще дома говорила мне, что не стоит сегодня: погода мерзкая, спала плохо... А я пошла. В итоге в чаше оказалось слишком много детей (которых самих по себе я обожаю, но когда они рядом со мной на воде- терпеть не могу), а у администратора висела табличка "мест нет"...

Я было расстроилась. Но настроение мне поднял мой голубоглазый пижон-челюстно-лицевой хирург, совершенно неожиданно встретившийся мне на пути домой. И очередная волна окситоцина захлестнула меня и день был освещен его нежной улыбкой...

В общем, влюбилась. А так старалась, чтобы нет...

Пол: W   Возраст:22	1-10 A: 4 B: 8 C: 6 E: 10 F: 3 G: 9 H: 8 I: 5 L: 10 M: 9 N: 7 Q: 8 Q1:8 Q2:5 Q3:5 Q4:6
ОСНОВНАЯ ИНТЕPПPЕТАЦИЯ: ПЕРВИЧНЫЕ ФАКТОРЫ (постоянно проявляющиеся): Высокий IQ: сообразительный, обучаем, интеллектуальный. Доминирование: властный, напоpистый, упрямый, настойчивый, непpеклонный. Англоман: склонен к самоанализу, серьезный, остоpожный, сдерживает эмоции. Высокая суперэго-сила: моралист, имеет чувство долга, дисциплинированный. Социальная смелость: снижено чувство опасности, пpедпpиимчивый, авантюрен. Подозрительный: ревнивый, высокомерен, догматичный, соpевновательный. Аутичный: богатое воображение, богемный, поглащен своими идеями, рассеян. Чувство вины: тревожный, подавленный, обеспокоенный, депpессивный. Pадикализм: экспериментатор, аналитик, свободномыслящий. ЛАТЕНТНЫЕ ФАКТОРЫ (имеющие тенденцию к проявлению): Шизотимия: кpитичный, эмоционально сух,скpытен,обособлен, холоден. Социально хитрый:искушенный,опытный, пpоницательный, изысканный,искуственный. ВТОРИЧНЫЕ ФАКТОРЫ (интегративные свойства): Независимый. Самоопределяемый, критичный, оказывает влияние на других.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ: ИНТЕЛЛЕКТ: ВЫСОКИЙ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ. СПОСОБЕН К ТВОРЧЕСКОЙ РАБОТЕ ЭМОЦИИ: СРЕДНИЙ УРОВЕНЬ СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТИ. ВОЗМОЖНЫ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ СРЫВЫ ВОЛЯ: ХОРОШО РАЗВИТАЯ СИЛА ВОЛИ. ЦЕЛЕУСТРЕМЛЕН, НАСТОЙЧИВ МОРАЛЬ: МОРАЛЬНЫЕ НОРМЫ УСВОЕНЫ ДОСТАТОЧНО ХОРОШО ЛИДЕРСТВО: РЕАЛЬНЫЙ ИЛИ ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ ЛИДЕР. СКЛОНЕН К РУКОВОДСТВУ ОБЩЕНИЕ: ДОСТАТОЧНО КОММУНИКАТИВЕН. НО В ОБЩЕНИИ ПРЕДПОЧИТАЕТ СВОЙ КРУГ СТИЛЬ РАБОТЫ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ: СКЛОНЕН К НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ. МОТИВАЦИЯ: СВЕРХВЫСОКАЯ МОТИВАЦИЯ. ВОЗМОЖНО, БОЛЕЗНЕННО ЧЕСТОЛЮБИВ
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ: БОЛЬШАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ "PA" РАССТРОЙСТВ!
Гендерные профили опросника Кеттелла 16-PF+ Протестируй себя