В медицине, как и везде, между гладью изложенной на бумаге теории и неровностями ландшафта на практике — дистанции огромного размера. Психиатрия в этом плане не просто это правило подтверждает — она его дважды подчёркивает.
Почему так? Это как партия в драконий покер (если кто читал МИФы Роберта Асприна): вроде бы, основная канва правил сложновата, но понятна, но в конечный результат игры вмешивается куча дополнительных условий, которые поди-ка ещё все учти, а ведь они могут нивелировать, казалось бы, самый выигрышный расклад!
Один из ярких тому примеров — это лечение тревожного синдрома. Казалось бы — вот она, куча лекарств, которые специально для этого придуманы. Ан нет, выясняется, что какое-то, замечательно работающее у одного пациента, другому как слону дробина. Давайте же рассмотрим основные причины, по которым не все узбагоины одинаково успокаивают.
Primo. Да, анксиолитики (ранее они же обзывались транквилизаторами, ещё ранее — просто успокоительными) призваны успокаивать и снижать тревогу. Но даже если взять гипотетического сферического тревожного пациента в вакууме как эталон, то применительно к этому эталону сила противотревожного действия анксиолитиков будет разной — и тут можно условно распределить их по шкале противотревожного действия, убрав в самое её начало валерьянку, новопассит и фенибут, поставив в золотую середину золотой же стандарт диазепама (реланиум, релиум, сибазон — это все он же) и расположив среди наиболее мощных... ну пусть будут два совершенно разнородных, алпразолам и тизерцин. В методичках, которые гуляют по психиатрическим диспансерам, есть намётки на такие шкалы, просто ещё никто не приводил их к единому стандарту, и этого крокодила всяк измеряет, как хочет. Но это, повторюсь, как раз то, что гладко и на бумаге, и применимо к тому самому гипотетическому, тревожному, несчастному, сферическому и в вакууме. А далее начнутся овраги.
Secundo. Степень выраженности тревоги у каждого конкретного пациента на практике своя, разная. Мало того, у одного и того же человека она может «гулять» и час от часа, и день ото дня. От смутного ёканья в левой груди до панической атаки. Словно планка для прыгуна в высоту, которую можно установить и на уровне колена, а можно и на пару метров задрать, а то и повыше. И если для легчайшей тревоги кому-то хватило бы 400 капель валерьянки и салата ©, то для нормальной такой (ещё не самой сильной) невротической тревоги ему пришлось бы этот валериановый корень заваривать трёхлитровыми банками ежедневно, и то бы не сразу помогло. А может, и вовсе не помогло бы. То есть, надо ещё смотреть, «перелетит» ли лекарство этот самый индивидуальный барьер, и если нет — что делать? Менять сам препарат, или достаточно вместо таблетки дать две? А может, увеличить кратность приёма, с пары раз в день до трёх-четырёх?
Tertio. Причины и механизмы формирования тревоги тоже очень разные для каждого конкретного человека. Начиная от внешних и заканчивая теми глубинными, что на уровне биохимии, нейромедиаторов и путей прохождения сигналов. Поэтому для тех, у кого, к примеру, в формировании тревоги сильнее задействован баланс медиатора торможения, гамма-аминомасляная кислота, может вполне и фенибут подойти, и стрезам лучше, чем прочие средства — ровно до того момента, когда/если тревога станет совсем уж мощной. А при тревоге, сопровождающейся сосудистыми нарушениями в головном мозге, многим подходит стрезам. А при тревоге, возникающей у пожилых людей, бывает неплох нейролептик кветиапин в малых дозах. А тревога, теоретически (повторяю, теоретически, поскольку теория эта ещё только формируется и не имеет достаточно мощной доказательной базы) вызванная нейровоспалением, может быть неплохо купирована атараксом (впрочем, он и в других случаях неплох). А вот тревогу уровня психотического, с иным сбоем нейромедиаторов, порой можно лишь тизерцином унять, и то не всегда это быстро получается, да и своих нюансов и побочных эффектов предостаточно.
Quatro. У противотревожных препаратов ещё и в том есть различие, что некоторые из них хороши тактически (это касается всей группы анксиолитиков), то есть здесь и сейчас, но хуже заточены под стратегические цели, когда надо снижать тревожность авансом, а не по факту, и работать на перспективу — тут уже лучше работают, например, антидепрессанты с противотревожным эффектом, вроде того же пароксетина или эсциталопрама — и тоже, увы, с целым рядом оговорок. А тот же самый эсциталопрам —
Наступил первый декабрьский понедельник, и дворы нехотя просыпаются от спячки ушедших выходных. Пора и нам с вами взбодриться парочкой традиционных идиотских вопросов, которые тут исправно подбрасывают.
Сегодня оба вопроса от читателей блога.
Первый касается партий. Читатель, который его прислал, рассуждает так: партии создавались в то время, когда заметно сильнее был выражен дух коллективизма. Да, они, наверное, были необходимы для политической борьбы, для выражения и отстаивания интересов той или иной группы товарищей. Но сейчас-то чётко наметилась тенденция индивидуализма: всяк всё больше сам за себя. Опять же, технология референдумов более или менее откатана. Вот он и спрашивает: как вы думаете, уйдут ли партии в прошлое? Или у них есть ещё порох в пороховницах, ягоды в ягодицах и прапора... ну вы поняли?
Второй вопрос более тонкий. И в то же время более глобальный. Если поглядеть на историю человечества в целом и историю религии в частности, то боги в той или иной мере соответствовали уровню развития ширнармасс. Во всяком случае, в той мере, в коей их этим ширнармассам преподносили (что в целом понятно, иначе о чём тут проповедовать). И в настоящее время были попытки толкнуть народу опиум посвежее — вспомните ту же саентологию. Читатель осторожно интересуется: как по-вашему, грядёт ли новая религия? Та, которая была бы ближе современникам? И если да, то какая, на ваш взгляд? Каким будет новый бог или новые боги? Будут ли у них мессии и пророки?
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Первое воскресенье декабря выдалось морозным, где-то минус 14, и малоснежным. Деревья в инее, греющиеся машины в облачках пара, прохожие в состоянии гибернации — и рассвет над домами. Сделаю-ка я себе чашку утреннего кофе и покажу вам находки этой недели.
***
у настоящих земленавтов
породу чувствуешь во всём
песок в печонках в почках камни
и антрацита блеск в глазах
© o-znake
***
ты съел слона без колебаний
а я фигуру берегла
© NataliE
***
вчера на свадьбе у петрова
глеб перепил и переел
а после переспал со всеми
с кем перепил и переел
***
когда масоне отогнули
три четверти духовных скреп
народ в агонии лаптями
заскреб
***
с твоей души свалился камень
но почему мне на мозоль
© Мишачок
***
я ваши формы зинаида
на содержание бы взял
***
круговорот оксан в природе
вчера нам показал олег
за столик сразу пять осело
а к сексу испарились все
© Печенюля
***
обычно начинал от печки
и результаты неплохи
а не попробовать ли мне от
сохи
© Мурка
***
подъём зарядка процедуры
прогулка завтрак туалет
война с пришельцами победа
концерт газманова салют
© Неусита
***
она должна быть каплевидна
и в идеале лечь в ладонь
а у тебя оксана ужас
а не компьютерная мышь
© Вороныч
***
работать за такие деньги
я вам позволить не могу
но я могу себе позволить
и позволяю иногда
© Неусита
***
второй помощник капитана
представился мужик в шкафу
олег поинтересовался
а первый где и капитан
© Неусита
***
порой в конторе ночью чей то
утробно чавкает ротень
возможно документообо
ротень
***
стоять спокойно наблюдая
как он уходит от меня
я не могу и начинаю
немножко пританцовывать
© silaev-a
***
в купе разнежившись аркадий
ждал пересадку на уфу
а николай теснился в общем
шкафу
***
мороз опять украсил окна
но николай уже не рад
теперь ему подай коленки
подснежники и звон ручьев
***
олег купил часы с лягушкой
теперь в квартире каждый час
слышны мольбы о поцелуе
на лягушачьем языке
***
они сошлись как лёд и пламень
как твердь и голубая высь
ну а народ подумал просто
сошлись
© zrbjvd
***
страшней всего когда из лесу
пришол с большим ведром грибов
а сквозь тебя проходят люди
и соболезнуют вдове
Наступила суббота, причём одна из поистине ленивых: это время, когда дачные дела уже точно закончились, а предновогодняя суета ещё не наступила. А значит, есть чуть побольше времени на почитать. Ergo, пора поддержать традицию книжных суббот и поделиться с вами очередной находкой.
Помнится, я как-то сетовал, что авторы жанра альтернативной истории отчего-то всё больше посылают своих героев-попаданцев в Россию (что, в принципе, логично, ибо уж свою-то историю мы худо-бедно знаем), а вот так, чтобы замутить где-нибудь в ихних Америках — решаются единицы.
Так вот, признаюсь, был неправ. Да, ранее попадался мне Влад Поляков с его «Конфедератом», была шикарная вещь у Еськова, был «Герильеро». Но, казалось мне, и только-то. Ан нет, недавно наткнулся на целую подборку, где авторы решили — мол, за что это одной России такое счастье. Пусть звенит в наших парнишках и американская грусть тоже.
Книгу «Плохой американец» автора Black Fire расписывать не буду — там на любителя, ГГ получился отвязный и трэшовый. А вот другую серию (сейчас в ней две книги) вполне могу порекомендовать.
Итак, серия «Настоящий американец», авторы Аристарх Риддер (у него, кстати, есть ещё одна «американская» серия — «Авантюрист») и Базилио.
Сюжет заворачивается по одному из типичных попаданческих сценариев: российский богатенький буратин, сумевший нехило приподняться в 90-х, живёт себе в Майами — и ожидаемо попадает под санкционный пресс (ну вы в курсе, сейчас такое время, что богатые тоже плачут). А ещё, ввязавшись в перепалку с судебными приставами, что пришли отбирать нажитое непосильным трудом, получает пулю. И оказывается снова в Америке, но образца 1954 года.
Ну а дальше сами понимаете. Такой товарищ, да с послезнанием — в общем, это не он попал, это Америка попала. Будут вам и виски-сода, и рок-н-ролл.
Читается легко, с нагибаторством не сильно пересолено, интересные подробности американского быта тех лет приятно разнообразят повествование, прямо что-то из «Фоллаута» вспоминается. Рекомендую.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Фармакология не стоит на месте и очень даже ловит мухов, поэтому содержимое нашего волшебного чемоданчика продолжает пополняться. Ну а я по мере возможности буду вас знакомить с появляющимися новинками. Сегодня речь пойдёт об одном необычном узбагоине. Ну и как всегда в подобных случаях предостерегу вас от перегибов в самолечении.
Селанк — довольно интересный анксиолитик (то бишь, средство от тревоги). Чем он интересен? Как минимум тремя моментами: формой выпуска, формулой и механизмом действия. Но давайте по порядку.
История разработки препарата началась с 70-х годов ХХ века, когда Николай Федорович Мясоедов (на тот момент ещё не академик) стал изучать биохимические соединения, влияющие на работу мозга.
Позже, в 1995 году, к процессу подключился другой будущий академик, Сергей Борисович Середенин.
Среди интересных соединений, которые удалось накопать в ходе исследований, оказался тафцин, или треонил-лизил-пролил-аргинил. В норме это соединение из четырёх аминокислот чаще всего сидит в селезёнке. А когда оказывается в крови и достигает головного мозга, то, как показали исследования, и тревогу снижает, и от астении помогает, и эмоциональное состояние умудряется улучшить, и даже на когнитивные способности влияет благотворно.
Вот и задумались учёные — а нельзя ли то же самое, но чтобы сначала в пробирке забодяжить, а потом уже и в промышленных объёмах? Оказалось, что можно — в виде (внимание, сейчас будет средний малый биоорганический загиб) треонил-лизил-пролил-аргинил-пролил-глицил-пролил-диацетата. Который, чтобы не ломать всякий раз язык и не заставлять вздрагивать младших лаборанток, обозвали просто — Селанк.
С ним поначалу нарисовалась одна проблема: в виде вкусных таблеток он ока
зался неэффективен, поскольку с удовольствием переваривался в желудке. Но это препятствие обошли: ведь есть такая удобная форма выпуска, как капли в нос. Вот там-то, со слизистой оболочки носа, Селанк всасывался со страшной силой, причем в ход вступало 92,8% того, что закапали, а действие начиналось уже через 5 минут.
После того, как откатали препарат на лабораторных животных, в ход пошли добровольцы. Ну а там и до разрешения Минздрава дело дошло, и в 2009 году Селанк появился в аптеках. Сначала он отпускался строго по рецепту. А потом, когда поняли, что вещь-то, по сути, безопасная, в 2017 году его разрешили продавать уже без рецептов.
Итак, знакомьтесь, если кто ещё не знает: Селанк. Выпускается в виде 0,15% раствора во флаконах по 3 мл. Пипетка входит в комплект.
Действие, как заявлено, противотревожное, противоастеническое и где-то даже антидепрессивное. А ещё препарат, если верить инструкции, улучшает познавательные функции, память, речь, повышает внимание, активирует процессы обучения, в частности, запоминание, анализ и воспроизведение информации.
То есть, одна из групп в целевой аудитории вырисовывается чётко: школьники и
В прошлый раз, когда я рассказывал вам про общие принципы лечения астенического синдрома при неврозе (Тыц), я намеренно не стал касаться медикаментов, поскольку тема не маленькая. Сегодня постараюсь коснуться её подробнее — хотя скажу сразу, что тоже не полностью, а так, штрихами. Ну и, как положено, предостерегу вас от оголтелого самолечения.
Речь пойдёт о двух группах лекарств — о стимуляторах психической деятельности и о препаратах, которые восполняют ресурс нервной системы.
Стимуляторы нервной и психической деятельности.
Если бы речь шла о лечении астении в веке этак XIX, в самом его начале, то вам бы наверняка посоветовали что-нибудь вроде чая на листьях коки, саму «Кока-Колу» в одном из её первых рецептурных вариантов, либо кокаин — но где-то до конца века, когда поняли, насколько кокаин коварен. В первой половине века ХХ предложили бы что-нибудь из амфетаминовых производных или продуктов переработки эфедры. Были такие периоды, пока не вскрылась опасность злоупотребления и побочных эффектов. В конце ХХ века в СССР и РФ довольно часто применялся сиднокарб — заметно менее активный, чем всё вышеперечисленное, но дальний родственник амфетаминов. Потом, когда ушлые токсикоманы научились получать из него более тяжёлые и мощные соединения, сиднокарб сняли с производства. В нулевые годы нашего столетия ему на смену пришёл фенотропил, он же нанотропил (МНН — фонтурацетам). За рубежом до сих пор используется риталин и кое-где не запрещён модафинил. Да, все эти препараты подстёгивают активность нервной системы, поэтому их так или иначе при астеническом синдроме применяли (а тот же фонтурацетам применяют и поныне). Есть одно «но», и не такое уж маленькое. Дело в том, что эти психостимуляторы сами по себе не добавляют нервной системе энергии и ресурсов откуда-то извне. Они заставляют активнее тратить своё собственное. А если этого своего и так мало? Всплеск активности-то будет. И скорее всего, будет субъективное улучшение самочувствия. Но ненадолго. Ровно до того момента, как остатки ресурса будут сожжены. А потом астения накроет ещё сильнее. Поэтому пользоваться-то можно, но с умом и оглядкой, стараясь восполнить ресурс.
Лекарства, восполняющие ресурс нервной системы
Чем восполнить? Из того, что есть в аптеках, можно для этой цели использовать янтарную кислоту или цитофлавин, кому что больше нравится или по карману. Отличие в том, что цитофлавин комплексный, и помимо янтарной кислоты, содержит инозин, никотинамид и рибофлавин.
В чём фишка янтарной кислоты? В мединституте на первом курсе есть предмет биохимия, и вот там бедолаги студенты учат цикл Кребса (не только его, конечно, но этот самый цикл к экзаменам им снится). Не буду мучить вас подробностями, скажу лишь, что эта цепочка электрохимических реакций — центральная в механизме получения энергии для любого, кто живёт и дышит. Так вот, янтарная кислота — один из промежуточных этапов превращения веществ в носители энергии для клеток.
Инозин, рибофлавин и никотинамид тоже в этом цикле принимают участие, поэтому цитофлавин содержит в себе более широкий комплект, чем собственно янтарная кислота.
Сам же смысл использования что цитофлавина, что янтарной кислоты понятен: организму, и в первую очередь нервной системе, нужно откуда-то брать энергию для работы. А когда имеет место астенический синдром, эта потребность более острая. Вот с целью пополнить дефицит энергии их и применяют. Помимо того, что препараты сами её дадут, они ещё и простимулируют, разгонят процесс утилизации сахара. И прежде всего теми тканями, которым это нужнее — то есть, нервная система внакладе не останется.
Эффект от приёма что янтарной кислоты, что цитофлавина даёт о себе знать где-то через неделю. Стоит, правда, помнить, что может себя проявить и такой побочный эффект, как повышение раздражительности. Не всегда, но может.
В дополнение можно использовать либо поливитамины, либо витаминно-минеральные комплексы, особенно обращая внимание на то, чтобы была представлена группа В.
Ну и про полноценное питание тоже не стоит забывать. Такое, чтобы непременно присутствовал полноценный белок в количестве не менее 300 граммов в сутки (он в первую очередь уйдёт на ремонт нервной системы, если можно так выразиться), среди жиров чтобы присутствовали полиненасыщенные жирные кислоты, а среди углеводов — те, что быстро и легко усваиваются — да, да, сахара в чай можно и
Наступил сухой морозный понедельник, и во дворах стелется пар из выхлопных труб прогревающихся авто. Пора поддержать сложившуюся традицию, задав пару понедельничных идиотских вопросов.
Сегодня вопросов снова два. Оба задали постоянные читатели блога и оба вопроса, по всей видимости, в той или иной мере навеяны злобой дня и новостными лентами.
Первый вопрос — о национальной идее страны. В общем-то ожидаемый. Я его немного разверну. Поскольку идея, овладевшая массами — это страшная сила. Вспомните, какими темпами развивалось народное хозяйство сначала после гражданской войны, потом после Отечественной. И не надо про зэков, которые все и построили. Ну не обошлось бы только их трудом. Кроме того, такая вот идея (или, если так угодно, идеология) позволяет и отвлечься от текущих неудобств и сложностей, и свои личные проблемы воспринимать несколько иначе — ведь есть светлая цель. Причем у всего государства, а значит — у каждого человека, который является его гражданином.
Можно сравнить это с тем, как возникает и как преодолевается невротическое состояние у человека. Да, есть и наследственные факторы, и факторы воспитания, и внешние психотравмирующие ситуации, и внутриличностные конфликты. Но вот что важно. Когда человек имеет перед собою цель, захватившую его целиком, он почти и не вспоминает про тот самый невроз. И наоборот, как только цель достигнута (дети выросли, дом построен, дерево посажено, колодец вырыт) или утеряна, а новой не появилось - вот в этом периоде затишья, если он затянулся, и вылезают наружу все психологические проблемы. Движения-то нет, волчок перестал крутиться и упал. Фокус внимания сосредоточен не на цели, а на самокопании, а накопать чего-нибудь плохого — о, это мы все умеем. И пока не появится в жизни новая цель — можно лечить невроз хоть до посинения, он, конечно, притихнет, но никуда не уйдёт.
Так и с идеологией в масштабе государства: если её нет, то каждый сам по себе и день за днём, и счёт обид и претензий к стране и её рулевым копится день ото дня.
Посмотрите на попытку создать Евросоюз. Ну да, создали. Практически СССР, только в западном варианте — по задумке. Вот только евро, как объединяющей идеи, оказалось недостаточно. И вот уже начинают бродить по странам союза идеи об отделении, о том, что кому-то помогают и кого-то любят больше, чем их. Да что говорить — в рамках нормальной идеологии могли бы решить проблему тех же мигрантов раз и навсегда. Жёстко, внятно и без оглядки на оборзевших адвокатов. Но нет ручек — нет печенек. Нет идеологии — нет стабильности.
Но вот интересно — какая, на ваш взгляд, идея (может быть, совокупность идей, а то и действительно идеология) могла бы стать стержнем для нашей страны? Есть предположения?
Второй вопрос — о деньгах. Вернее, о бизнесе и деньгах, а также об одном из законов диалектического материализма — том, где говорится о переходе количественных изменений в качественные. Поясню.
Предположительно, есть некий порог, некая сумма, ниже которого/которой человек, зарабатывающий себе на хлеб с маслом, политике неинтересен. Но стоит начать зарабатывать больше — и к тебе начинают присматриваться: мол, это же неправильно, когда такие деньжищи — и мимо политических интересов. А поделиться? Или, если уж не так прямо, то хотя бы поучаствовать в нужном деле?
Отсюда вопрос: а сколько это в рублях? Начиная с какой суммы, бизнес перестаёт быть исключительно бизнесом и начинает привлекать внимание политики (и политиков)?
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
С утра за окном неплохая для позднего ноября картинка: сухо, около нуля и лишь слегка пасмурно. Правда, ветрено, но для города в степи это скорее норма: бадминтон тут так толком и не прижился. Заварю-ка я себе утренний кофе да покажу вам находки ушедшей недели.
***
уехать к бабушке в деревню
пасти гусей рыбачить рыб
корову с карими глазами
кормить сгущоным молоком
© o-znake
***
ну все сказала стоматолог
теперь нельзя ни есть ни пить
тогда на следующий может
хватить
***
олег забыл в вагоне лютню
вернулся через восемь дней
и проводник сказал ищите
в коробке с лютнями свою
© Honda
***
я принесу тебе любимый
себя и выпить закусить
© Мишачок
***
лишась ноги у гибралтара
ушол на пенсию матрос
а от ноги другой не хуже
отрос
***
муж сам с собой поспорил утром
что пить завяжет насовсем
и к вечеру себе проспорил
ноль семь
© Лючи
***
мы на корме его поймали
и зарубили на носу
© NataliE
***
особенности организма
сказал мне врач любвеопат
один из вариантов нормы
поддакнул врач любовепевт
***
олег окурок бросил в урну
и сж"eг пять сотен голосов
© Умзар
***
мне посоветовал филолог
не класть на вас а положить
© agapa
***
врач запретил сырую воду
а как сушить не подсказал
© NataliE
***
еноты умирают трудно
и даже лёжа на одре
берутся лапками за саван
и продолжают полоскать
© x3m!st
***
олегу снятся крокодилы
но он не видит их во сне
там только смутная тревога
и только мутная вода
© Sansonnet
***
мы вам даём пятнадцать суток
за оголтелый мордобой
сказал судья а было шумно
и мне послышалось что на
***
надежды маленький оркестрик
сидит в кармане пиджака
пиджак на вешалке в вагоне
лежащем в вечной мерзлоте
***
вчера с соседом поделился
своим мировоззрением
ну а сегодня так как нечем
не ем
© Мурка
***
на ужин жирная котлета
в постели жирная жена
не толстая и просто руки
после котлеты не помыл
***
оксана плакала три ночи
три дня молчала год пила
но ничего олег не понял
самец бесчувственная тварь
***
петиция по этой ссылке
вернём стране былую мощь
и постоянную прописку
и юлианский календарь
© korobkow
***
ко мне во сне приходят кони
Наступила суббота, и впереди пара дней, когда можно выкроить побольше времени на что-нибудь уютное. Например, на почитать, забравшись на диван и укрывшись пледом. А у меня уже традиционно есть что предложить вашему вниманию.
С новинками на этой неделе было откровенно туго. Вернее, они были, но очень уж на злобу дня, словно лишний раз подтверждая, что бытие определяет сознание. Поэтому решил посмотреть, что есть непрочитанного у знакомых авторов. И нашёл.
Итак, знакомьтесь. Дилогия Григория Шаргородского, «Грани страха» и «Острие ужаса». Нет, триллером я бы эту дилогию не назвал, скорее, отнёс бы её к жанру стимпанка. Точнее, магического стимпанка. В этом жанре многие из авторов успели отметиться. И Пехов с его «Пересмешником», и Сэй Алек с его «Констеблем с третьего участка», да и серия Александра Александрова «Фигаро, следователь Департамента Других Дел» — это тоже, по сути, стимпанк.
Пар и магия, нуар и декаданс — возьмите в нужных пропорциях, добавьте сюжет, желательно с детективным уклоном, взболтайте, но не размешивайте — вот вам готовый коктейль.
В целом Шаргородский не отступает от этих принципов. Ну да, мир у него получился своеобразный, в меру психоделический. Гигантские деревья, давление сырой магии, преобразовавшей его изначальных обитателей в привычные уже фэнтезийные расы.
Не совсем обычным вышел главный герой-попаданец. Парнишка, который в нашем мире жил среди своих фобий едва ли не с рождения, уже махнув на них рукой и кое-как приспособившись к такому соседству. А тут вдруг бац, шарах — и на медкомиссии, прямо в кабинете психиатра повязали и забросили в портал.
Вот там-то, в новом мире, фобии и пригодились. Они у ГГ, знаете ли, как радар на нехорошие события стали срабатывать. А ещё он со страха стал такое творить...
В общем, рекомендую. Если кого заинтересует — будет чем скрасить выходные.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Давайте рассмотрим заключительный этап лечения любого вида невроза. Подчеркну особо — именно что любого, будь то неврастения, ОКР, истерический невроз, паническое расстройство или что-нибудь ещё. Ведь общих закономерностей их течения никто не отменял. И именно астенический синдром в той или иной его форме является ожидаемым итогом любого мало-мальски длительно существующего невроза. Потому что и на самое существование, и на борьбу психики с ним невроз забирает изрядную часть ресурсов нервной системы.
И мало просто купировать симптомы невроза. Нет, можно, конечно, этим и ограничиться, понадеявшись на собственные резервы организма, но тогда и не стоит удивляться, если в скором времени невроз снова себя обнаружит.
Именно с целью профилактики рецидивов и стоит уделить внимание лечению астении на завершающем этапе, когда пациент уже вполне сносно себя чувствует и готов навсегда с доктором попрощаться. Да доктор и не против, просто уже опытен и не столь оптимистичен.
Итак, для лечения астенического синдрома используют несколько групп методов — как изолированно, если остальные по той или иной причине недоступны, так и в их сочетании. Перечислю эти методы: а) медикаментозные; б) физиотерапевтические; в) санаторно-курортные; г) психогигиенические.
Про физиотерапевтические и санаторно-курортные я не стану много говорить — тут просто стоит представить арсенал, которым располагает любой мало-мальски серьёзный санаторий-профилакторий. И вспомнить, что в советское время санатории не зря рекомендовались для восстановления сил после болезни или тяжёлого труда. Ну или хотя бы просто поездка на море, в горы или ещё куда подальше, для активного отдыха и смены впечатлений и занятий.
О психогигиене мы с вами говорили, когда речь заходила о психогигиене сна, о рефлексе цели и о том, как не сойти с ума в смутное время. А пока давайте сосредоточимся на лекарствах, которые используются при лечении астенического синдрома, но поскольку тема будет не самая маленькая, я предлагаю посвятить ей отдельный пост на следующей неделе.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
В прошлую пятницу с утра выпал пушистый снежок, который, правда, уже к вечеру того же дня успел почти весь сойти под начавшимся мелким дождиком. Но кое-кто успел поймать момент, пока снег ещё был и хорошо лепился.
И вот напротив окон отделения неврозов появился такой снеговик. Пристально вглядывающийся в эти самые окна. Этакий снегоманьяк-вуайерист. Правда, выражение морды лица у него получилось ещё более зловещее, нежели у рядового вуайериста.
Явно что-то недоброе задумал, правда?
Видимо, для расшатанных нервов обитателей отделения неврозов их собственное творение оказалось слишком выразительным, поскольку вскоре от снегоманьяка осталась лишь пара кучек снега: вышли и запинали. Тем (тоже, к слову, вполне тематическим), что лепили в прошлые года (Тыц и Тыц) повезло больше, и они стояли дольше. А этот ну слишком зловещим вышел.
А у вас какие шедевры лепят?
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Снова на календаре понедельник, а значит, пришло время продолжить традицию понедельничных идиотских вопросов. Уж чего-чего, а их запас пока не иссякает. Сегодня вопросы короткие.
Первый вопрос — от постоянного читателя блога. Необычный и короткий. Цитирую:
У кого какие планы на загробную жизнь?
Второй вопрос — мой собственный. Из области лингвистики и топонимики. Некогда, побывав в Швейцарии, узнал, что жителей кантона Вале называют валезанами. И, как на грех, забыл спросить, как же тогда называют жителей кантона Ури. Спрошу у вас, может, кто знает? Ведь вряд ли урками или уркаганами, хотя так и просится на язык.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Снег, что выпал в пятницу утром, к пятничному же вечеру весь побило дождём, и сегодняшняя попытка природы снова припорошить слякоть сверху — так, паллиатив, грим на язвы ©. А облако, что село на город, никуда не спешит, но и ничего более не рожает. В такую погоду думается о тёплых полах, чтобы по всей квартире, а не только в санузлах, о чашке горячего глинтвейна... впрочем, для глинтвейна рановато. Поэтому заварю-ка я утренний кофе да поделюсь с вами находками этой недели.
***
о сколько мне мгновений чудных
дало открытие вина
***
побить пытался уклониста
ни разу даже не попал
***
из дуба извлекли записку
в ней здравствуй маша как дела
а как дела когда ты дуба
дала
© журкова
***
она пришла когда все спали
и забрала себе сестёр
а мы с братишкой спали с краю
и нас волчок отвоевал
© dingo
***
стакан наполовину полон
когда в нём плещется вода
ну а с портвейном он конечно
всегда наполовину пуст
© лисец
***
графин лафа фреон фрилансер
жираф гофра олигофрен
пытался вспомнить текст боярский
но хрен
***
мои анализы прислали
я нажимаю переслать
кому и через запятую
перечисляю адреса
© korobkow
***
есть много адекватных женщин
найди одну из них но знай
они босыми не танцуют
в одной сорочке под дождём
© tolegor
***
раз первым делом самолёты
а я осталась за бортом
то никакого вам не будет
потом
© froval
***
проклятье ухогорлоносу
я джигурда а этот поц
меня лишил моих коронных
хрипотц
***
давай останемся друзьями
с мольбой на ольгу смотрит глеб
ну вот уж нет смеётся ольга
снимая медленно трусы
© silaev-a
***
а это старая темница
в неё сажали при царе
тех кто снимал такие фильмы
как вы товарищ режиссёр
© дядюшКаа
***
что толку от зонта снаружи
когда внутри меня метель
и волки жадно доедают
коней и сына ямщика
© Мидори
***
принцесса стонет на горохе
и извивается угрём
поскольку оный оказался
царём
© ВиЛюров
***
внутри петра при виде ольги
теснится много разных чувств
снаружи выглядит как будто
он очень хочет в туалет
***
как камень в фильме про титаник
красиво медленно летит
сверкая в темноте экраном
в очко сортира мой айфон
© Honda
***
усть буквы э мы отеряли
но будет ваш роман издат
всенеременно отому что
издат
© тодибо
***
киномеханик заряжает
старинный киноавтомат
небрежно щелкает затвором
и
Наступила суббота, а значит, пора поддержать книжную традицию и поделиться с вами очередной находкой. Некоторое время был в раздумьях по поводу того, что же вам предложить, поскольку по-настоящему ярких вещей за неделю отыскать не удалось: была одна очень спорная серия из альтернативной истории, касающаяся Америки, но заметно слабее, чем, скажем, у Еськова; была попытка начать читать другую книгу, из серии бояръ-аниме, но бросил на двадцатой странице, ибо неудобочитаемо.
А потом попалась серия из пяти книг, «Негатор» Алексея Переяславцева. Что могу сказать, благородные доны и донны? По общему впечатлению — не из лидеров среди попаданческого жанра. Тот случай, когда у человека есть свои соображения, как происходит процесс и что нужно делать, оказавшись в другом мире. А вот на то, чтобы рассказать об этом с огоньком, да чтобы Станиславский возрыдал, поверив — ну самую малость не хватило навески пороха. При этом, повторюсь, вполне себе достойно и не совсем уж тривиально.
Своего ГГ автор изначально провозглашает неправильным попаданцем. По целому ряду причин. Прежде всего — сам процесс переноса: никаких тебе терзаний, мучительной (или просто внезапной) смерти, никаких рюшечек вокруг процесса. Просто гулял себе, гулял подул лёгкий ветерок — и вот уже другой мир, здравствуйте, дорогие мои.
Далее — отсутствие у ГГ боевых навыков, умений (или хотя бы рюкзачка) бывалого выживанца. Ключи, бумажник — вот и всё сомнительное богатство.
С магией тоже всё неловко вышло. В том смысле, что все вокруг (ну хорошо, не все, но некоторые, кому повезло в жизни) напропалую магичат, а у ГГ в этом отношении талант отрицательный. Причём буквально: стирает он эту магию почище ластика.
Язык тамошний — и тот пришлось учить с нуля. Словом, нелегка оказалась попаданческая доля.
И решил тогда ГГ: раз вы все вокруг такие красивые, давайте тогда я буду умным! Умище-то вот он: не спрятать. Знания, опять же. Правда, в области кристаллов и математического анализа, а также, фоном, неплохая университетская база, причем отнюдь не гуманитарная. В общем, пусть некоторые (и бог с ними, в конце концов, это их личное дело) берут города обаянием, а он этот мир будет покорять логикой.
Оказалось довольно интересно проследить за полётом авторской мысли, поэтому серию я прочел довольно быстро. Вряд ли когда-нибудь решу перечитать, но вполне пристойно, чтобы скоротать несколько вечеров.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Не так давно мы с вами обсуждали, чем можно отразить (или хотя бы немного унять) паническую атаку, если под рукой нет волшебной вкусной таблетки (Тыц). Вообще насчёт того, чем бы ещё вдарить по неврозу, кроме таблеток (спиртное не в счёт, от него в итоге только хуже, пусть многие и не верят), спрашивают довольно часто.
Причины такого интереса понятны, и не мне их вам перечислять, потому давайте я просто расскажу вам о вариантах, об общем принципе их работы, а те, кто знает или имеет иные личные примеры и хитрые способы, тут же в комментариях ими поделится.
Итак, у трёх приёмов, которые я предложу, есть один общий принцип. Поскольку при неврозе формируются довольно стойкие нейронные связи, этакая тропинка, что направляет деятельность психики по одному устоявшемуся вектору, в сторону не совсем конструктивных защитных реакций, то одна из задач — придумать, как с этой дорожки свернуть. И при этом не сильно заблудиться. Типа, веди, Вергилий, и не будь Сусаниным. Можно перевести фокус внимания и ощущений на мышечную работу. Этому, кстати, посвящено несколько исследований, и о паре из них я тоже некогда писал.
Сразу подчеркну, что это не точно способы далеко не всегда срабатывают сами по себе на 146 100%. Бывает, что, особенно при ярко цветущем неврозе, не срабатывают вовсе или приносят лишь небольшое и кратковременное облегчение. Чаще всего хороши, как дополнение к основной терапии. Но бывает и так, что в самом начале, при формировании невротической реакции, ещё не перешедшей в невроз, их оказывается вполне остаточно самих по себе. А ещё они хороши на выходе из невротического состояния, когда именно такого толчка организму и психике не хватает, чтобы «додавить» болезнь.
Проблема в том, что тот же бассейн, чтобы в нём поплавать, не всем доступен, а фитнес или качалка не всем интересны. Хотя это тоже способ. Но это надо же ещё себя заставить, и не у всех есть личный тренер, который бы мог вовремя напомнить и мотивировать.
Один из довольно неплохих способов — это записаться на танцы. Умеренные физические нагрузки присутствуют, работа идёт в группе, дополнительный эмоциональный заряд присутствует, голова и тело заняты. Так что если есть интерес — можно использовать.
Второй способ — игра в команде. Волейбол, мини-футбол, теннис (хотя тут возможностей поменьше). Есть и физические упражнения, и мало-мальская цель (выиграть или хотя бы продержаться против команды соперника), есть сама команда, которая не даст во время игры сачкануть или слишком уйти в себя.
И есть третий способ. Для отъявленных индивидуалистов или для тех, кому мучительно больно или категорически не по карману заниматься предыдущими двумя способами. Это — импульсная ходьба. Сначала я опишу, как она выполняется, а затем поясню целебные клизмы механизмы, которые в ней задействованы.
Итак, вы вышли на улицу. Спину выпрямили, плечи расправили, взгляд — прямо и вдаль, где-то на уровне третьих этажей. Нет, время от времени под ноги всё же смотреть имеет смысл, но исключительно чтобы не навернуться. А вот разглядывать там что-то постоянно, словно вы идёте по минному полю или среди свежеизвлечённых отвалов из кимберлитовой трубки, не стоит. Готовы? Пошли!
Темп ходьбы выбираете ровно такой, чтобы только не начиналась одышка, но не ниже.
Прошли метров 100-140 (это где-то расстояние между двумя бетонными столбами, на которых фонари) — приглядели себе впереди (на расстоянии тех же 100-140 метров, или в двух столбах от вас, а можно и подалее) какую-нибудь цель. Ничего не подозревающего пешехода, красивое дерево, наглую ворону, иную деталь пейзажа — неважно. Прицелились — и ускорились так, чтобы вот только-только не срываться на бег. Дошли или догнали — и сбросили темп до прежнего или чуть ниже, чтобы прошла одышка и сердце успокоилось. Прошла и успокоилось? Снова ищете цель впереди. Где тот пешеход? Кому ещё паранойю подсадить? Нашли — снова ускорились. Достигли — замедлились, отдыхаете. И так от цели до цели. Сколько так гулять? Если выйдет минут 40 — уже неплохо. Час — замечательно. Часа два — надо же, сколько у вас свободного времени!
Теперь несколько слов о механизмах, задействованных в импульсной ходьбе. По порядку. Про общий, когда мы переключаем фокус внимания с переживаний на телесные и внешние ощущения, уже было говорено. А сейчас о частностях.
Для чего такая горделивая осанка, расправленные плечи и взгляд вперёд?
Младшая дочь тут на днях достала свой паспорт и ещё какие-то документы — не то СНИЛС, не то свидетельство о рождении — и уложила их в школьный рюкзак. Нам пояснила, что в школе опять затребовали сделать их ксерокопии, а то, мол, то ли до госэкзаменов не допустят, то ли до пробных тестов.
Я попытался вспомнить, в который раз школа запрашивает ксерокопии одних и тех же документов. Сбился то ли на пятом, то ли на шестом разе. Подумалось: а зачем все эти лишние телодвижения?
Наверняка же в личном деле каждого школьника всё это уже есть, так зачем дёргать учителей, а им — дёргать учеников и родителей? Всего-то нужно поднять эти дела, сделать чучело чучела и мумию мумии копию копии. И не тормошить школьников, требуя всё сдать в срок, сетуя на чью-то необязательность и неисполнительность.
Стало интересно: это только в одной школе так, или это системное явление?
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Осенние рассветы всё позже, и с утра идёшь греть машину, когда двор ещё погружен в темноту. Лишь оранжевый свет фонарей бросает на мокрый асфальт тени от веток деревьев. Но город понемногу просыпается, а значит, пора и нам взбодриться чашкой утреннего чая или кофе, а также парой идиотских вопросов из традиционной рубрики.
Первый вопрос задал один из постоянных читателей — во всяком случае, он внимательно следит за книжными субботами в этом блоге. У него возник вполне себе закономерный вопрос после того, как я поделился чередой книг в жанре альтернативной истории.
Вопрос такой: ну а вы-то сами в похожей ситуации что бы предприняли? Не будем загадывать на сотню-другую лет назад, давайте просто представим, что вы попали год этак в 1980-й. В стране всё внимание приковано к Олимпиаде, но вы-то точно знаете, что ещё несколько лет — и начнётся перестройка, за ней последует развал СССР и лихие девяностые. Что лично вы предпримете в такой ситуации?
Второй вопрос — от знакомого. Он тут не так давно получил по наследству полтора миллиона рублей и вдруг выяснил, что ни на что толковое этой суммы не может потратить. Квартира у него и так есть, дача обихожена, дети выросли и в целом обеспечены. Ну хорошо, поделился он с ними половиной наследства, а на вторую половину, продав свой автомобиль, взял агрегат получше. Но вот осталось у него ощущение, что наследство это, пусть и оказалось приятной неожиданностью, было ни о чём. И решил он пофантазировать, задав вопрос в этой рубрике. Транслирую вопрос.
Предположим, вы получили в наследство не полтора миллиона рублей, а, скажем, сумму, эквивалентную миллиону долларов. Вот лично вы на что бы её потратили? Ну то, что отдали бы долги и погасили бы кредиты, это понятно. А дальше?
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
Ноябрь всячески показывает, что в этом году он придерживается классицизма, поэтому за окном классическая же gluggavedur, простите мой исландский. Но основные дачные подвиги по приготовлениям к зимовке были проведены ещё вчера, потому сегодня можно и в самом деле просто поглядывать в окошко. А заварю-ка я чаю с поздними дубовыми яблоками да покажу-ка вам находки этой недели.
***
ну вот и всё балет окончен
на сцену оседает пыль
в суфлёрской будке инокентий
устало вытирает пот
© Дей
***
я написал стихи о дружбе
пусть полежат пока в столе
© Сыр
***
я помню год когда пропало
всё электричество и нам
чтоб не замёрзнуть пригодилось
тепло простых бумажных книг
© x3m!st
***
я выпил элексира правды
и изменил привычный мир
хотя конечно это водка
и действует не навсегда
© Неусита
***
в день пушкина все в бакенбардах
все с нянями из кружек пьют
купаются на чорной речке
и бьют дантесов по мордам
***
мне показалось утро добрым
и я полдня чего то ждал
пока внутри мне тихий голос
не прошептал на этом всё
© dingo
***
олег любил зухру до смерти
а после смерти разлюбил
вот так меняет человека
какой то в сущности пустяк
***
на чорный день хранит оксана
в комоде чорные очки
чтоб блеском глаз не обнаружыть
себя в кромешной темноте
***
я целый час спускался к морю
полметра не дошел и жду
пусть море сделает хотя бы
последний шаг навстречу мне
***
глеб барсука купил в аптеке
принес в коробочке домой
сидит читает длиный список
побочных действий барсука
***
одних целители заманят
других минздрав затянет в сеть
а мне здоровья не хватает
болеть
© Мурка
***
когда я думаю о сексе
то наступает тишина
и явно слышится что ктото
о сексе думает ещё
© estь
***
кому вишнёвое варенье
мне в спину голос прошептал
как ждал я этого вопроса
бродя по городу один
© vera
***
стоит давно у светофора
мадам весьма преклонных лет
и ждёт когда зелёным будет
тот свет
© ИгРон
***
ворона запаслась сырами
и хоть певичка просто мрак
под елью каждый божий вечер
аншлаг
© SouL
***
вложил свои стихи в бутылку
бутылку бросил в океан
и сразу желтая подлодка
всплывает мокрая от слез
© Петкутин
***
пока глупцы спешат в столицу
аркадий едет в боброжопск
учтя его неперспективность
как цели в атомной войне
***
когда давил я ей на жалость
она постанывала
Наступила суббота, и пусть за окном что-то уж совсем классически-ноябрьское, но в этот раз на дачу всё же надо: укрыть виноград, молодые ростки катальп и кое-какие другие посадки, слить воду из водопровода в доме, сгрести очередную порцию опавшей листвы — в общем, дел хватает. Но традиции книжных суббот никто не отменял.
Я тут в прошлый раз про одну книгу Еськова вам рассказывал (Тыц). А сегодня речь пойдёт про вторую, и тут слово Гато Ланге
Есть такая неизлечимая болезнь, из-за которой люди начинают быстрее думать и реагировать, а память у них становится просто на загляденье. Правда, живут такие люди даже с учётом хорошей медицины очень недолго. Но и не умирают до конца. Или умирают. Это вот как повезёт. Из таких больных и получаются мастера игры.
Этот мир игровой, история, соответственно, альтернативная. Кто играл в «Цивилизацию» или ей подобные игрушки, тот знает, как там и что, а я лично ни разу и не играл — только видел, как это делают другие.
Ну вот, и пришёл к одному русскому царю один мастер игры — можно сказать, по представлениям этого мира архангел, да и помог слегка, потому что игру бросить жалко, закончить трудно, уровень сложности запредельный, АИ читерствует, а уж что из этого получилось, вы прочтёте в книге Кирилла Еськова и Михаила Харитонова «Rossija (Reload game)». Книга полна аллюзий, реминисценций, эпиграфов, цитат скрытых и явных и прочего такого, в результате чего читатель начинает путаться, хихикать, упускать важное и прочая-прочая. Также книга полна анахронизмов, делающих повествование ещё веселее, — особо с точки зрения преподавателя истории в весьма средней школе или.. Да моё-то мнение таково, что истории как науки не существует вовсе, и чем дальше, тем больше я в нём укрепляюсь.
В общем, альтернативная история вкупе с политическим детективом, авантюрно-шпионской эпопеей и научно обоснованной мистикой в одном флаконе.
Итак:
Кирилл Еськов, Михаил Харитонов.
«Rossija (Reload game)
Историческое повествование в жанре контрреализма в пяти частях, сорока главах и одиннадцати документах (негарантированной подлинности), с Прологом (он же Опенинг) и Эпилогом (он же Эндинг), а также "учетными карточками" стран и героев, долженствующими пробить читателя на ностальгию по культовой игре "Empire: Total War" достославной компании Sega, каковая компания уклонилась от оплаты сего продакт-плейсмента, но зато и не рискует теперь стать соответчиком авторов по искам к ним за срывание всех и всяческих масок и оскорбление всех и всяческих чувств».
Да, и ещё кроме содержащегося в подзаголовке — одна вставная новелла об одном чрезвычайно известном литературном персонаже. Ну да, и куча пасхалок на любой вкус.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность получить автограф на мои книги.
О механике и термодинамике неврозов мы поговорили в прошлый раз (Тыц), время поговорить об их философии. Ergo continue. Так вот насчёт вопроса, который вполне закономерно может возникнуть у читателя: ну хорошо, в той или иной мере генетическая предрасположенность к какому-то определённому виду невроза есть у подавляющего большинства нас, любимых.
У остальных есть вероятность стать неврастениками. И все мы — не какие-нибудь там шарообразные монады Лейбница в информационном и событийном вакууме. И жизнь с завидным постоянством подносит разводные ключи, кувалды и снаряды, перевитые лентами «От второй половинки», «От любимой тёщи/свекрови», «От родни», «От детей», «От работы», от «Профкома», «От мироздания в целом» и т.д., которые нам и прилетают. То есть, если рассудить здраво, невроз неизбежен, правильно? Так почему же заболевают не все? Чем, к примеру, вот тот или вон та лучше меня?
Ответов два. Первый — количеством собственного ресурса нервной системы. Да, это отсылка к дырявому ведру с водой туда выше, к термодинамике невроза (повторюсь — термины в конкретной ситуации образные). Просто у кого-то либо ведро изначально полнее, либо течёт в него бодрее — вот и расход при равном или почти равном количестве дырок не столь быстрый, как у других, с более скромным запасом или его восполнением. Природа, мать наша, и ничего тут не попишешь, и некому пенять. Но это, поверьте, не главное. Хотя порой, особенно в случае с ранним возникновением невроза — пожалуй, всё же на первом месте в ряду причин, бок о бок с генетикой.
Второй ответ, на мой взгляд, важнее. Невроз — это не только стон утомлённой психики о пощаде. Это не только ответ на нехватку ресурса. Это ещё и результат мировоззренческого кризиса, если можно так выразиться. И если в первом (который ресурсов касается) случае я в качестве иллюстрации дырявое ведро вам показывал, то тут можно представить себе волчок. Или велосипедиста. И тот, и другой устойчивы, пока движутся. Стоит движению замедлиться — и куда та устойчивость подевалась. Ну можете ещё акулу себе представить, которая дышит лишь пока движется, и поток воды с растворенным в ней кислородом омывает её жабры. Остановилась надолго — задохнулась.
Поясню подробнее, поскольку момент действительно важный. Его понимание пришло не по учебникам и лекциям, а исключительно с годами врачебной практики. Ведь с неврозами люди обращаются часто, а в последнее время так ещё чаще, чем ранее. И если причины его развития у одной неравной половины обратившихся особого удивления не вызывали — наоборот, порой было удивительно то, как это человек столько времени сопротивлялся ударам судьбы и пришёл только теперь, а не, к примеру, пятью-десятью годами раньше — то насчёт другой половины всё было не столь однозначно. Даже, я бы сказал, парадоксально. У тебя же всё ровно, ты же вон сколько всего добился, живи и радуйся — так ведь нет! А потом пришло понимание.
Человек в своей жизни движется к намеченным целям. Ставит перед собой задачи. Что? Дебилы и дементные не ставят? А много ли вы наблюдали тех и других, у кого бы ещё и невроз цвёл? Я так только у первых видел, да и то в порядке исключения. И порой наступает в жизни момент, когда человек вдруг перестаёт двигаться к этим целям. Ну всяко бывает. Один решил, что основного (дом, колодец, дерево, сын) достиг, теперь можно собрать камни и почить на лаврах. Другой просто выдохся и решил взять паузу. Третий вдруг понял, что компас нагло врал, и надо прокладывать другой курс. У четвёртого выросли и разъехались дети, пятый вышел на пенсию и не знает, что делать с прорвой свободного времени... Вот в этой паузе, когда цели закончились, чаще всего и настигает человека его невроз. Это, кстати, к вопросу — а что делать, когда закончится курс лечения? Как быть, чтобы невроз не повторился. Это как раз сюда, к целеполаганию. Найти то, что поглотит тебя с головой, будет не просто интересно, а прямо очень-очень нужно — и алга. И не забывать, что цели не должны заканчиваться. Никогда. Как и движение к ним. Ну и вовремя затыкать лишние дырки в своём ведре.
***
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме.
P.P.S. На площадке Sponsr (Тыц) — мною пишется книга о неврозах. И здесь же есть возможность