Владимир Неговский и Александр Божьев
Фото Анатолия Постникова
Пути снижения необоснованной смертности в чрезвычайных ситуациях
по программным материалам В.А.Неговского и И.Ф.Богоявленского.
Божьев А.А.
Материалы Первого Всероссийского Съезда анестезиологов-реаниматологов «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации».
М., 2006. — С. 239–240.
Решение сложнейших медицинских проблем в экстремальных ситуациях
стихийных бедствий, антропогенных катастроф, терактов, ДТП и пр. возможно только путем реализации комплекса тринадцати постулатов,
разработанных В.А. Неговским и И.Ф. Богоявленским.
Обоснованные ими постулаты имеют определяющее значение для России.
В современных условиях они являются, по сути дела,
Программой Государственного значения.
Основными направлениями и путями решения проблем оказания своевременной
медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях, особенно при массовых поражениях служат:
• массовое обучение населения России, в первую очередь, персонала
промышленных предприятий высокого профессионального
риска и учащихся школ, колледжей, лицеев, сотрудников
милиции, ГИБДД, пожарной охраны, личного состава Армии,
Военно-морского Флота, ВВС и др. навыкам оказания
первой медицинской помощи (1 МП), первой реанимационной помощи (1 РП),
медицинской сортировки (МС). Эта позиция В.А. Неговского была предложена
еще в 60-х годах, подхвачена всеми странами Европы, Америки и др.
(Проблема необоснованной смерти у них в значительной мере решена). В СССР вопросами обучения населения занимались в единичных случаях;
реальных государственных решений до настоящего времени нет;
• создание законодательной базы обязательного обучения,
Национальных (Государственных) программ.
Принятие жестких законов об уголовной ответственности за
неоказание, неполноценное, несвоевременное (запоздалое)
оказание медицинской помощи в условиях догоспитального этапа (ДЭт) и госпитального этапа;
• четкое, при всех ситуациях, соблюдение давно апробированных в
реальных ситуациях массовых поражений принципиальных установок
медицинской тактики — в первую очередь, реализация
принципов этапности лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО),
широкое включение методов современной реаниматологии в
систему ЛЭО — на этапах медицинской эвакуации;
• совершенствование, дальнейшее развитие ДЭт, как наиболее важ-
ного определяющего звена во всей системе современного ЛЭО;
• достаточный уровень бесперебойного медицинского, технического,
материального обеспечения всех видов довольствия медицинской
службы, учреждений, подразделений, персонала, учебных центров;
• своевременное действенное обеспечение специализированными
транспортными средствами и конструкциями, обеспечивающими
быстрое и надежное переоборудование хозяйственного транспорта
для эвакуации пострадавших;
• гибкость, вариантность организационных, технических структур
медицинских частей, учреждений. Создание групп, отрядов
быстрого реагирования с десантированием их в очаги экстренных
ситуаций по воздуху. Высокая организованность, мобильность сил и
средств медицины. Постоянная готовность медицинских складов
Гражданской обороны, убежищ и прочее;
• профилизация всех лечебных, медицинских учреждений по
ургентной медицине (не в ущерб остальным направлениям);
• массовая подготовка медицинских работников всех специальностей
и уровней по медицине острых, неотложных, критических состояний, реаниматологии, интенсивной терапии, по вопросам МС;
• кардинальный пересмотр, осовременивание, углубление учебного
процесса в медицинских институтах, академиях (в том числе
Читать далее...