Это цитата сообщения Максим_Ярмольчик Оригинальное сообщение
Цирроз печени
Цирроз печени — тяжёлое заболевание печени, сопровождающееся необратимым замещением паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью, или стромой. Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая.
Эпидемиология
В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс. населения. Ежегодно в мире умирают 40 млн. человек[источник не указан 164 дня] от вирусного цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, развивающейся на фоне носительства вируса гепатита В. В странах СНГ цирроз встречается у 1% населения.
Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет.
Этиология
Чаще цирроз развивается при длительной интоксикации алкоголем (по разным данным, от 40–50% до 70–80%) и на фоне вирусных гепатитов В, С и D (30–40%). Более редкие причины цирроза - болезни желчевыводящих путей (внутри– и внепеченочных), застойная сердечная недостаточность, различные химические и лекарственные интоксикации. Цирроз может развиваться и при наследственных нарушениях обмена веществ (гемохроматоз, гепатолентикулярная дегенерация, недостаточность α1–антитрипсина), и окклюзионными процессами в системе воротной вены (флебопортальный цирроз). Первичный билиарный цирроз печени возникает первично без видимой причины. Приблизительно у 10–35% больных этиология остается неясна
Патогенез
За многие месяцы и годы меняется геном гепатоцитов и создаются клоны[неоднозначная ссылка] патологически измененных клеток. Вследствие этого развивается иммуновоспалительный процесс.
Выделяют следующие этапы патогенеза цирроза:[2]
Действие этиологических факторов: цитопатогенное действие вирусов, иммунные механизмы, влияние гепатотоксичных цитокинов, хемокинов, прооксидантов, эйкозоноидов, ацеталдегида, железа, продуктов перекисного окисления липидов
Активизация функции клеток Ито, что приводит к избыточному разрастанию соединительной ткани в пространствах Диссе и перицеллюлярному фиброзу печени
Нарушение кровоснабжения паренхимы печени за счет капилляризации синусоидов и уменьшения сосудистого русла с развитием ишемических некрозов гепатоцитов
Активация иммунных механизмов цитолиза гепатоцитов
При мостовидном некрозе гепатоцитов в зону поражения стягиваются Т-лимфоциты, которые активизируют клетки Ито, приобретающие фибробластоподобные свойства: синтезируют коллаген I типа, что и ведет в итоге к фиброзу. Кроме того, микроскопически в печеночной паренхиме образуются ложные дольки, не имеющие центральной вены.
Алкогольный цирроз печени. Этапы: острый алкогольный гепатит и жировая дистрофия печени с фиброзом и мезенхимальной реакцией. Важнейший фактор - некроз гепатоцитов, обусловленный прямым токсическим действием алкоголя, а также аутоиммунными процессами.
Вирусный цирроз печени. Важным фактором является сенсибилизация иммуноцитов к собственным тканям организма. Основной мишенью аутоиммунной реакции является печеночный липопротеид.
Застойный цирроз печени. Некроз гепатоцитов связан с гипоксией и венозным застоем.
Развивается портальная гипертензия – повышение давления в системе портальной вены, обусловленное обструкцией внутри– или внепеченочных портальных сосудов. Это приводит к появлению портокавального шунтирования крови, спленомегалии и асцита. Со спленомегалией связаны тромбоцитопения (усиленное депонирование тромбоцитов в селезенке), лейкопения, а также анемия вследствие повышенного гемолиза эритроцитов. Асцит приводит к ограничению подвижности диафрагмы, гастроэзофагальному рефлюксу с пептическими эрозиями, язвами и кровотечениями из варикозно–расширенных вен пищевода, брюшным грыжам, бактериальному перитониту, гепаторенальному синдрому. У больных циррозом печени часто наблюдаются гепатогенные энцефалопатии.
Первичный билиарный цирроз печени. Основное место принадлежит генетическим нарушениям иммунорегуляции. Вначале происходит разрушение билиарного эпителия с последующим некрозом сегментов канальцев, а позднее – их пролиферация, что сопровождается нарушениями экскреции желчи. Стадии процесса следующие:
хронический негнойный деструктивный холангит
дуктулярная пролиферация с деструкцией желчных канальцев
рубцевание и уменьшение желчных канальцев
крупноузловой цирроз с холестазом
Патологоанатомическая картина первичного билиарного цирроза включает инфильтрацию эпителия лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами
Клиника
Большинство внепеченочных симптомов обусловлено повышением давления в синусоидах, что ведет к возрастанию давления в системы воротной вены. Портальная гипертензия ведет, в свою очередь, к перебросу крови по анастомозам в систему других вен, в связи с чем возможны кровотечения в венозном сплетении пищевода (портокавальный анастомоз), в
Это цитата сообщения Просветленные Оригинальное сообщение
Кто поставляет в Россию ГМО-продукты?
[показать] Компания производитель Unilever: Lipton (чай); Brooke Bond (чай); "Беседа" (чай); Calve (майонез, кетчуп); Rama (масло); "Пышка" (маргарин); "Делми" (майонез, йогурт, маргарин); "Альгида" (мороженое); Knorr (приправы).
Это цитата сообщения Клуб_Неформальной_Археологии Оригинальное сообщение
ЗАБРОШЕННЫЕ ГОРОДА ПО РЕГИОНАМ
[показать] Россия
|
Это цитата сообщения Клуб_Неформальной_Археологии Оригинальное сообщение
Поиск "умерших" населённых пунктов
Наткнулся на такой ресурс
http://www.worldcitydb.com
Если в верхнее окошко ввести название областного центра, а после открытия страницы нажать на название, то откроется список населённых пунктов, в том числе, тех которые уже "умерли"( вероятно не позднее середины прошлого века.)
Пример http://www.worldcitydb.com/penza_in_russia...tion_state.aspx
При нажатии на конкретный нас пункт, открывается карта Пример:
Деревня Дубовка прекратившая существование в начале 70гг прошлого века
http://www.worldcitydb.com/dubovka_-4065243.aspx
с точкой на карте и географическими координатами.
Это цитата сообщения Ipola Оригинальное сообщение
Лучшие трофеи фото охоты 2009 года
[показать]Иберийский волк "перемахивает" через забор, намереваясь кем-нибудь "перекусить" (Фото: Хосе Луис Родригес).
Это цитата сообщения ZeRu Оригинальное сообщение
Великий Падонкаффский язык!
Добавляйте к себе в цитатник! Это должно быть у каждого! [249x364]Блуждая регулярно в сетях Интернета, я понял, что многие просто не понимают новояз или, если точнее - "падонкаффский язык". Не секрет, что он прочно укоренился в молодёжно-инетной среде (и не только там - слышал, что уже школьники пишут сочинения на нём). Но вот добро это или зло? ХЗ (хрен знает, хотя первое слово можно и другим заменить)...
Есть забавная версия, что "падонкаффский язык" придумала Сова из мультфильма про Винни-Пуха. Или, что все это придумали китайцы – нет, не те древние, что изобрели порох, а современные, которые первыми начали писать «панасониг», «филипз», «индизид» и «сомсунг».
С одной стороны, это напоминает некий аналог "словарного запаса на все случаи жизни" (помните Эллочку Людоедку из бессмертных "12 стульев"?). С другой стороны, этот язык демократичен и легко усвояем всеми общающимися в Интернете. И позволяет им значительно экономить время. А в свете недавних изменений в произношении слов в русском языке (типа йогУрт), вообще может восприниматься как новаторство. И возможно в скором времени и падонкаффский язык обретет официальный статус...К примеру, сейчас модно говорить и писать "креведко", "блондинко", и уже мало кто помнит,что "Морозко" - это реальный сказочный персонажко, а не погодко...:)
Это цитата сообщения золотой_лист Оригинальное сообщение
Учимся правильно гадать на картах
Не забывайте и соблюдайте при гадании важные правила:
-
ни в коем случае нельзя гадать ночью, так как для вас это может закончиться очень серьезными и неприятными последствиями. Самое эффективное и достоверное время гадания -- с семи часов утра до одиннадцати вечера.
-
самыми благоприятными днями для гадания являются понедельник и пятница. Никогда не гадайте в субботу и в воскресенье
-
в дождливую, туманную погоду карты никогда не скажут правду.
-
на одно лицо можно гадать только один раз в день.
-
ни в коем случае нельзя гадать по принуждению.
-
не спрашивайте несколько раз об исполнении одного и того же желания, когда расклад Вас не удовлетворяет. Первый раз карты говорят правду, на следующий раз начнут врать, т.к. Вы можете их «рассердить».
-
не надо гадать по большим церковным праздникам – карты, может, и скажут правду, но могут привлечь беду.
Способы раскладки карт
Как узнать прошлое, настоящее и будущее любимого человека
Возьмите неигранную колоду из тридцати шести карт, перетасуйте, задумайте лицо, прошлое, настоящее и будущее которого вы хотите узнать, и какая карта его будет обозначать. Как правило, неженатый мужчина — червовый король, женатый — трефовый король.
Снимите левой рукой и, вынимая по три карты, ищите своего задуманного короля. Найдя нужную карту, посмотрите, что и кто ее окружает. Отложите ее, она будет центром гадания.
Всю остальную колоду соберите, еще раз перетасуйте и разложите в две стопки. Затем возьмите из той стопки, с которой начали раскладку, две карты, при этом не смотрите, какой они масти, одну положите поверх задуманного короля (крапом вверх) — она будет означать, что у него выпало для себя, другую положите под карту короля (крапом вверх) — для сердца.
Оставшиеся карты снова перетасуйте и начинайте основную раскладку. Для этого берите из стопки по одной карте, переворачивайте их и кладите, чередуя, сверху и снизу центральной карты, справа и слева, в углах сверху и снизу. Этот первый ряд расскажет о самом основном из прошлого, настоящего и будущего вашего избранника. Затем таким же образом выложите второй ряд, который откроет вам менее важные события из прошлого, настоящего и будущего загаданного субъекта. Карты, лежащие слева и справа от короля, — это его настоящее, в голове — будущее, в ногах — прошлое. А теперь переходите к расшифровке судьбы своего избранника по значениям 36 карт.
Гадание на судьбу короля и дамы
Возьмите колоду из 36 карт, хорошенько ее перетасуйте и снимите левой рукой к себе. Затем нужно вынуть из середины колоды карту и, смотря по масте этой карты, выбрать такой же масти короля или даму (в зависимости от того на кого гадают: на мужчину или на женщину). Этого короля или даму нужно положить посередине стола и окружить десятью картами, отсчитывая шесть карт и выкладываю седьмую. Затем, по выпавшим картам, предугадываем судьбу задуманного человека.
Это цитата сообщения НесЧастнОе_СчастЬе Оригинальное сообщение
Дружба - прекрасное лекарство, помогающее жить
Уже не в первый раз исследования показывают, что дружба может стать прекрасным лекарством. Ученые давно заметили, что одинокие и социально изолированные люди обладают более слабым здоровьем и раньше умирают. Фактор одиночества настолько силен, что он оспаривает первенство у таких факторов риска, как курение, повышенное кровяное давление, ожирение.
Было обнаружено, что в каждой возрастной группе существует прямая связь между общественными и семейными связями и шансами человека умереть. Социально изолированные люди, независимо от того здоровы ли они или страдают какими-либо заболеваниями, умирают в 3-5 раз чаще, чем люди, имеющие близких друзей. Близкие отношения заставляют людей чувствовать, что они не утратили ценности в глазах членов своей семьи и друзей. Они уверены в том, что их любят.
Если вы порой чувствуете себя одиноким, воспользуетесь некоторыми советами, которые, возможно, вам помогут.
- Разыщите старого забытого друга.
- Вступите в понравившийся вам клуб.
- Заведите четвероногого друга.
В СССР хотели, чтобы все граждане были культурными и образованными людьми.
В СССР нам дали всеобщее среднее образование и бесплатное высшее.
В СССР строили нам бесплатное жилье.
В СССР строили больницы и роддома, детские садики и школы. Наши дети ходили во Дворцы пионеров, станции юных техников, кружки и спортивные секции. Летом наши дети отдыхали в пионерлагерях.
В СССР издавали миллионными тиражами Пушкина и Достоевского, Лермонтова и Тургенева.
В СССР открывали консерватории и музеи.
В СССР выпускали литературные и научно-популярные журналы.
В СССР создали ракетно-ядерный щит, чтобы бюрократы-педофилы из Европы и недалекие ковбои-любители «гамбургеров» из Америки не учили нас дерьмократии с помощью ракет «томагавк» и самонаводящихся бомб.
В СССР открыли дорогу в Космос.
В СССР строили синхрофазотроны и циклотроны, открывали научные институты и академгородки.
В СССР учили не воровать, не жрать беспробудно водку, а честно работать.
В СССР хотели, чтобы главным достоинством человека был труд, а не деньги.
В СССР не могли сделать всех богатыми, но в СССР делали все, чтобы не было нищих.
В СССР хотели, чтобы не было москалей, хохлов, чурок, жидов, черножопых, узкоглазых.
Самое главное, В СССР хотели убить зверя, сидящего в каждом человеке.
Вы выбрали американские джинсы, жвачку, подержанные автомобили, дешевые отели в Турции, колбасу, карьеру офисных рабов, проституированных певичек, низкопробный телевизионный юмор, пиво и наркотики. Militante.
Это цитата сообщения elena_110 Оригинальное сообщение
Салат "Тигрёнок"
Сегодня с утра мне пришла рассылка кулинарных рецептов.
Очень понравился салат "Тигрёнок".Новый год не за горами,а как известно,в этом году хозяйничать будет тигр.
Рецепт не мой,автор - Скрипкина Анастасия с сайта http://www.say7
[показать]Это цитата сообщения Wild_Katze Оригинальное сообщение
Кот Митрофан
Рассказ из журнала "Наука и жизнь" 1984 год, №1
[700x424]Дм. МОЛДАВСКИЙ.
Надо было бы назвать этот отрывок «Знаменитый кот Митрофан».
Пожалуй, не так уж много было котов, чьи фотографии помещали в газетах; а вот редактор газеты «Кадр» (студия «Ленфильм») умудрился получить даже выговор за серию снимков, изображавших названного кота за машинкой.
Были у него и печатные труды—под некоторыми моими рецензиями стояла скромная подпись «М. Трошин» (Митрофан, Митроша).
Мой друг, составитель знаменитой библиографии современной литературы М. Мацуев, узнав, кто в действительности написал ряд работ, упоминаемых в его труде, сперва ахнул, а потом философски заметил, что у него есть авторы и похлестче...
Митрофан был принесен в дом котенком еще в 1951 году в качестве защиты от вдруг нагрянувших и явно охамевших крыс.
Сперва Митрофан крыс не замечал. Пущенный на ночь в кухню, он, видимо, мирно проспал до утра, и тетя Муся — Мария Ивановна не без сарказма говорила: «У нас, как у Дурова,— котята и крысята пьют из одного блюдца».
Но уже на следующую ночь у Митрофана (кстати, тогда его еще звали «Метро» из-за буквы «М», ясно очерченной на его сером лбу) проснулись охотничьи инстинкты.
И вошедшие на кухню утром увидели следы прошедшей битвы: на полу лежали две или три поверженные крысы, а небольшой серый котишка ходил с видом первого консула, уже метившего в императоры.
С тех пор крысы исчезли, и Митрофан был признан.
Ему давали лучшие куски мяса, его таскали из комнаты в комнату. И постепенно он понял, что является если не Наполеоном, то, по меньшей мере, ответственным съемщиком квартиры.
Он даже заговорил.
На тетю Мусю, приносящую продукты, он ворчливо покрикивал:
— Мяса мне, мяса!
А иногда беспардонным образом вмешивался в разговоры, создавая полную иллюзию, что понимает, о чем идет речь!
Вернувшись из геологической экспедиции, моя жена Леля спросила его:
— Заморили тебя, Митроша, тощий ты какой-то!
Кот произнес тоном профессионального нищего что-то невнятное и жалобное.
Тут выскочила из кухни Даша, наша домработница (тогда еще водились женщины этой благородной профессии, освобождающие работающих хозяек от очередей, готовки обедов и пр.). И, не взглянув на Митрошу, закричала: «Все врет, все врет!»
Я и сам был убежден, что Митрофан знает немало слов.
Но чувства юмора он был лишен. Если при нем начинали говорить о его хвосте (когда он вырос, хвост вытянулся, обузился и придавал его солидной фигуре что-то босяцкое), он поднимался и уходил с тем глупым видом, который всегда присущ обидчивым, лишенным чувства юмора людям.
Короче говоря, его перестали воспринимать как кота; он стал жильцом квартиры, не самым умным, но зато способным развеселить — своим человеком.
Когда я болел — это было не в первый и не в последний раз — и у меня было много свободного времени, я обратил внимание, что взбудораженный Митроша произносит классическое «мяу-мяу-мяу» как-то в ритме популярного ругательства «ма-тяу-ма».
И всеми способами — от ласки и уговоров до суровых угроз — выработал у кота удивительное умение ругаться.
Началось с того, что навестить меня пришли друзья — Сережа Владимиров и Александр Львович Дымшиц.
Было жарко — ведь мы жили под крышей, и летом у нас всегда было теплее, чем в других квартирах. Они поговорили со мной о том, о сем, подсели к столу, и я поставил перед ними начатую бутылку «Столичной». Налили по рюмке. Чокнулись за мое здоровье.
В эту минуту Митрофан вскочил на стул с твердым намерением присоединиться к компании. И как разудалый выпивоха, он произнес свою фразу «ма-тяу-ма», прозвучавшую восторженно и недвусмысленно.
Александр Львович пристально посмотрел на кота, на меня и сказал:
— Слишком жарко сегодня... В такую погоду, пожалуй, пить нельзя.
Неизвестно, что было бы в дальнейшем с котом, если бы моя жена Леля не приехала из экспедиции и не взялась за перевоспитание несчастного зверя.
То, что было хорошо вчера, оказалось сегодня плохим, и Митрофан, столкнувшийся с человеческой диалектикой, сперва еще стремился что-то понять, ругаясь впопад и невпопад, но вскоре махнул рукой, то есть лапой, на все и перешел на традиционное «мяу!».
Но он уже был, как говорится, «на виду», и все, что он делал, становилось достоянием знакомых и даже незнакомых.
Его любовь нажимать клавиши на моей машинке «Эрика», запечатленная на фотографии, создала легенду о коте-соавторе, а публикация его опусов заставляла отечественных литераторов слать ему книги с дарственными надписями: одну — ему, одну — мне.
Так и жил Митроша, укрепляя наш быт; не хочу преувеличивать роль кошек и собак в семейной жизни, но думаю, что порой они играют роль этаких хвостатых громоотводов, часто — забавных игрушек и всегда — представителей природы в стандартном (типовом) доме.
Больше всего Митроша, видимо, боялся,
Это цитата сообщения kohka55 Оригинальное сообщение
Сайт с бесплатными закачками
http://www.liveinternet.ru/users/2634865/post113104997/
.
Это цитата сообщения Wild_Katze Оригинальное сообщение
Мир растений
http://rastenye.msk.ru/
Прекрасный сайт с увлекательно написанными статьями о разных растениях употребляемых в пищу.
Это цитата сообщения -KRASOTA- Оригинальное сообщение
Стратагема "Красавица"
[640x322]Нельзя противостоять открыто могучему войску и мудрому военачальнику. Нужно принимать обстоятельства и следовать им.
Отдать противнику свои земли означает лишь увеличить его могущество.
Заплатить противнику золотыми слитками или кусками шелка означает лишь увеличить его богатства. Такая политика еще хуже первой.
Единственное подношение, которым следует задабривать противника - это красивые девы, ибо такой дар ослабит его волю, навредит его здоровью и породит ропот среди его подчиненных.
Это цитата сообщения JapanBlog Оригинальное сообщение
Нужна помощь!
[346x397]По просьбе
Нужна помощь!
[показать]
Это цитата сообщения peyrifoy Оригинальное сообщение
Программы которые мне пригодились!
Делаю подборку прог, которыми пользуюсь. Если кому понравится что-нибудь из этого списка - берите :))) Совсем не жалко
Самая последняя на сегодняшний день версия активатора для Windows 7. Метод от Daz
Изменения в версии 1.6.4:
* Fixed a missing serial issue when run as a standalone
* Added checking to elevate to an administrator only when run on Vista or Windows 7
* Corrected a typo found during an uninstall
Размер: 2.08 Mb
ОС: Windows 7
Интерфейс: English
Таблэтка: ненужна
Скачать|Download Windows 7 Loader Version 1.6.4 (x86/x64/by Daz)
Это цитата сообщения POSITIVE_7 Оригинальное сообщение
Здоровый образ жизни: пеший ход
[580x260]Хочешь иметь мощное сердце, стальные нервы и крепкие кости? Просто переставляй ноги.
Эффект наступает с первой минуты, и каждый сделанный тобою шаг (кроме, пожалуй, шага из окна) делает тебя немного здоровее!
1 МИНУТА…
шажок от инфаркта
Испытания, проведенные финскими учеными на прирученных ими финнах, доказали: пеший ход оказывает благотворное воздействие прежде всего на сердечно-сосудистую систему. Любой человек (даже не финн!), переставляющий ноги от 1 до 29 минут в день, — чисто теоретически — на 7% менее подвержен риску сердечного приступа, чем его неходячий собрат. “Теоретически” — потому что финнам так и не удалось найти здорового человека, который не ступает ни шагу в день.