А.Ю.Миронов, Ю.Б.Терехова

ММА им. И.М.Сеченова




Определение

Сифилис – общее инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, склонное к хроническому рецидивирующему течению с характерной периодизацией клинических симптомов, способное поражать все органы и системы, передающееся преимущественно половым путем; может передаваться внутриутробно. много букв

Но следует отметить, что ИФА, как и другие реакции на сифилис, могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Первые могут возникнуть за счет ревматоидного фактора, представляющего собой IgG человека, за счет перекрестно реагирующих с трепонемными АГ АТ, образующихся при различных системных заболеваниях или индуцированных лекарственными препаратами, наркотиками, нарушениями обмена; у новорожденных – путем образования в организме плода или ребенка IgМ-АТ к IgG матери, что значительно осложняет интерпретацию результатов и установление диагноза врожденного сифилиса. Ложноотрицательные результаты реакции обусловлены наряду с техническими ошибками конкуренцией между IgМ и IgG, поскольку последний обладает большим аффинитетом. Отрицательной стороной РПГА служит то, что данный тест не может быть использован в качестве критерия излеченности заболевания, так как негативация таких реакций, как правило, затруднена, более того, они могут оставаться положительными в течение всей жизни.

К сожалению, все методы серологической диагностики сифилиса основаны на косвенном показателе наличия T. рallidum – АТ-ответе на бледную трепонему в крови пациентов. Это привело к тому, что до настоящего времени нет однозначного объяснения причины серологической резистентности и различий в сроках негативации у больных, получивших однотипное лечение, возникают проблемы установления достоверного диагноза врожденного сифилиса, не разработаны критерии определения жизнеспособности возбудителя сифилиса в организме хозяина.



В связи с этим разработка современных недорогих , высокочувствительных и специфических методов лабораторной диагностики сифилиса является актуальной и представляет большое значение для медицинской науки и практического здравоохранения.
источник - http://evrika.ru/article/96

Факторы риска меланомы включают:


* Воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу - естественного солнечного света либо искусственных источников, таких, как бактерицидные лампы .
* Наличие у человека белой кожи, а также природного рыжего цвета волос .
* Меланома кожи у близких родственников или у самого пациента в прошлом.
* Много родинок (более 50)
* Пожилой возраст ( хотя опухоль может возникнуть и у молодых людей )
* Мужской пол
* Наличие большого количества веснушек и их быстрое появление.
* История предыдущих солнечных ожогов

Имейте в виду, что у людей всех рас и любого цвета кожи может развиваться меланома кожи. Заболевание не ограничивается только людьми с белым цветом кожи.


Симптомы меланомы


Изменения в существующей родинке, как правило, является первым признаком у людей с развивающейся меланомой. Появление новых подозрительных родинок указывает на то, что следует срочно показаться врачу.

Умение отличать обычные родинки от злокачественных может помочь каждому самостоятельно проверять свою кожу.


Существует несколько характеристик, по которым можно это сделать. Для простоты запоминания эти характеристики были сгруппированы предложившими их врачами в алфавитном порядке:


Asymmetry A
Асимметрия: Нормальные родинки симметричны. Подозрительные нет.

http://www.openwiki.org.ua/images/thumb/6/6c/Melanoma.jpg/200px-Melanoma.jpg

Border B
Граница: У нормальных родинок граница четкая. Подозрительные родинки имеют размытые и / или неровные края.



Color C
Цвет: Родинки, окрашенные в более чем один цвет, или имеющие несколько различных оттенков, являются подозрительными, и должны быть показаны врачу. Нормальные родимые пятна, как правило, одного цвета, хотя могут включать более светлые и более темные оттенки одного цвета.



Diameter D
Диаметр: Если родинка больше, чем резинка на конце карандаша (около 6 мм), она должна быть обследована врачом. Это справедливо и для тех пятен, которые не имеют каких-либо других отклонений (цвет, границы, асимметрия).



Evolution E
Изменения. Если родимые пятна изменили свою численность, симметрию, границы или цвет - их необходимо показать врачу.







Стоит запомнить, что злокачественная родинка не обязательно отличается от нормальной по каждому из этих критериев. Достаточно одного отличия, чтобы расценить родинку как подозрительную, и в таком случае она должна быть показана онкологу.


Диагностика меланомы


Диагностика меланомы начинается с обнаружения подозрительных родинок или изменения внешнего вида родинок на коже. Подозрительные родинки могут быть обнаружены самим пациентом при осмотре кожи, или во время визита к врачу.
Если пациент находится в группе риска развития меланомы, то ему следует более часто обращаться к врачу для регулярного осмотра. ©

[показать]

[показать]