| Мифепристон-72 - памятка пациентки |
Это препарат с экспериментально подобранной дозировкой действующего вещества, позволяющий предупредить нежелательную беременность. Если таблетки применяются после незащищенного полового акта в соответствии с инструкцией, в большинстве случаев удается предупредить нежелательную беременность.
Таблетки содержат мифепристон 10мг. Мифепристон - синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Эффект мифепристона обусловлен блокированием действия прогестерона на уровне рецепторов, в зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Данное средство в дозировке в 60 раз больше с успехом применяется для медикаментозного прерывания беременности с полным сохранением репродуктивной функции женщины в будущем.
Мифепристон-72, применяемый в экстренных случаях, обеспечивает возможность для предупреждения нежелательной беременности в течение 72 -120часов после "незащищенного" полового акта. Следовательно, в экстренных ситуациях, в случаях незащищенного полового контакта или несоответственного применения избранного метода контрацепции, в распоряжении женщины имеется 3-5 дней для обращения к врачу и получения помощи. При этом нежелательно откладывать визит к врачу и прием таблетки для экстренной контрацепции, так как это может снизить ее эффективность.
Мифепристон-72 продается в аптеках. В случае необходимости применения экстренной контрацептивной таблетки следует обратиться к гинекологу. В женских консультациях, центрах планирования семьи, подростковых кабинетах можно получить квалифицированную консультацию специалиста. Там же можно получить консультации по вопросам применения регулярных контрацептивных методов, чтобы в дальнейшем не возникало необходимости в экстренной помощи.
Одна таблетка Мифепристон-72 применяется орально(внутрь) в течение 72 часов после незащищенного полового сношения. Для сохранения концентрации крови следует воздержаться от приема пищи за два часа до применения и два часа после
Анализы при подборе гормональной контрацепции |
1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)
2. Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина.)
3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл - после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, бразования желтого тела и созревания эндометрия. Исключения возможных заболеваний малого таза, диагностирующихся по УЗИ. Только влагалищным датчиком.
4. Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и осмотр
5.Обследование у терапевта, контроль артериального давления и состояния вен, печени, веса и др.
6. Определение гормонального статуса - необязательный пункт, по назначению лечащего врача
Последним пунктом во всех алгоритмах является консультация лечащего врача и интерпретация им полученных результатов. Дальнейшее обследование и тактика лечения зависит от результатов базового алгоритма.
Эти анализы следует повторять в процессе приема гормональной контрацепции каждые полгода. Если отрицательной динамики нет, и противопоказания не выявляются, принимать КОК без перерыва можно сколь угодно долго. Перерывы в приеме резко увеличивают вероятность наступления беременности, заставляют организм адаптироваться сначала к отмене препарата, потом вновь к началу его приема, что может вызвать появление побочных эффектов, которых не было ранее, или повторение тех, которые были.
Интерпретация анализов (не может заменить поход к врачу и выработку дальнейшей тактики)
Боль при половом акте |
Болезненные ощущения во время полового акта - проблема, с которой сталкиваются как начинающие половую жизнь девушки, так и опытные женщины. Не всегда они догадываются обратиться с этой жалобой к врачу - первые полагают, что в начале это норма (но сколько может длиться начало?), вторые анализируют, что с прошлым партнером такого не было, значит дело в мужчине или в “несовместимости" - и все в результате переживают свои ощущения в буквальном смысле внутри себя, не получая помощи. Через некоторое время организм привыкает к боли как к данности и начинает ждать ее заранее - закрепляется условный рефлекс - женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль даже тогда, когда причина устранена, и врачи ей говорят - “ничего болеть не должно" - но она-то помнит, что в этой ситуации болело - и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти. Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью не надо, этот “сторожевой пес здоровья", как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить Вас сразу обратиться к врачу и выяснить причину.
Причины болезненности при половом акте (в хронологическом порядке в течение жизни женщины):
1. Дефлорация. Главная причина - страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Бывают случаи, когда девственная плева толстая и богато снабжается нервными окончаниями, но чаще всего она эластична и растяжима, при первой близости не рвется, а растягивается, и резкой боли не причиняет (поэтому отсутствие кровотечения при дефлорации - скорее норма, чем патология). Так что основные болевые ощущения возникают от страха. Преодолеть его можете только Вы сами, если будете знать, что с Вами происходит, доверять своему первому мужчине, твердо знать, что Вы надежно защищены от нежелательной беременности и инфекции. Предохраняться в первый раз нужно презервативом - чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), вызывают в нем воспалительную реакцию v воспаления влагалища (кольпиты) и мочевого пузыря (цистит) - самое частое осложнение дефлорации. Расслабиться и помочь предотвратить спазм поможет теплая привычная спокойная обстановка, теплая пенная ванна, бокал расслабляющего вина/шампанского, доверие партнеру (страх часто вызван не только неизвестностью, но и боязнью показаться Ему не такой, как ему бы хотелось), достаточные предварительные ласки и получение девушкой удовольствия до начала самого полового акта. Но главное лекарство от страха, сковывающего мышцы и причиняющего боль, - любовь. У женщин, лишившихся девственности по любви, а не из любопытства или потому, что возраст/партнер/ситуация подошли, все происходит в соответствующих условиях, без спешки, лишней нервозности, нежно и малоболезненно.
2. Вагинизм. Если близость (первая в жизни или первая с конкретным партнером или было изнасилование) прошла неудачно, страх перед ней может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра - страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала :). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Механизм один - боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц - т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует лечения у психотерапевта и сексопатолога.
3. Ненарушенность девственной плевы. Близость уже давно не первая, а болит как в первый раз. Правда, в процессе проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается, но остается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того некоторый дискомфорт “во входе" в начале полового акта остается. При понимании ситуации, достаточном количестве смазки и
[384x223]
|
При постановке на учет (8–9 недель) |
Осмотр, измерения размеров таза, окружности живота, артериального давления, взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С, группу крови, биохимический анализ. Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога. |
|
12 недель |
Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). УЗИ. |
|
16 недель |
Анализ крови на АФП, ХГЧ, эстриол, общий анализ крови, мочи. Посещение акушера-гинеколога. |
|
18–24 недели |
УЗИ. |
|
18 недель |
Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
20 недель |
Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
22 недели |
Общий анализ мочи, общий анализ крови. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
24 недели |
Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
26 недель |
Общий анализ мочи, общий анализ крови. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
28 недель |
Общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
30 недель |
Общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С, биохимический анализ. Во время посещения акушера-гинеколога — мазок на флору. Посещение терапевта, окулиста. |
|
С 30 недель — еженедельно или каждые 10 дней |
Перед каждым приемом- общий анализ мочи. Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота). |
|
32 недели |
УЗИ, кардиотокография плода. |
|
34 недели |
Общий анализ крови. |
|
36 недель |
Общий анализ крови, мочи, кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С. Во время посещения акушера-гинеколога — мазок на флору. |
|
38 недель |
[263x199]

Летнее солнце щедро дарит нам ощущение праздника, красоты и молодости - все, чего нам так не хватает долгими зимними днями. К счастью, сейчас, наличие хорошего солярия в ближайшем косметическом салоне или спортивном клубе спасает положение.
Солярий хорош не только тем, что придает нашей коже приятный загорелый оттенок. В нем достигается неплохой косметический и лечебный эффект: очищается кожа, прогреваются мышцы, что способствует релаксации, обеззараживаются легкие. И все это благодаря тому, что энергия света оказывает благоприятное действие на ряд процессов, протекающих в организме, например, на обмен веществ, что издавна используется даже при лечении различных заболеваний.
Какую же пользу вы можете получить, посещая солярий?
Во всех этих случаях солярий становится незаменимым средством оздоровления.
Но искусственные солнечные лучи в чрезмерном количестве могут привести ко многим проблемам - росту опухолей, нарушению структуры волос, изменению пигментации кожного покрова, потери эластичности кожи.
Чтобы избежать подобных проблем, стоит придерживаться следующих правил при посещении солярия:
Если говорить о частоте посещения солярия - не старайтесь загореть в солярии сразу, массированными дозами. В среднем для получения устойчивого оттенка нужно посетить солярий 4-6 раз не чаще, чем через день. Потом можно загорать 1-2 раза в неделю для поддержания полученного цвета. Но в основном, количество сеансов определяется индивидуально в зависимости от типа кожи клиента:

[207x209]
Но можно сделать и более жесткий массаж. Как всегда, предупреждение: при расширении вен и тромбозе такой массаж противопоказан. Итак, берут две сухие щетки со щетиной средней жесткости и растирают ноги одновременно круговыми движениями от стоп вверх до паха. Продолжительность процедуры – до покраснения кожи. (Не стереть до мяса!!!) Более щадящий вариант массажа – жесткие мочалки и намыленная кожа. После этого смазывают кожу кремом или массажным маслом.
И самая последняя процедура для ног перед выходом из дома – защита от солнца. Солнечная радиация проникает под одежду, и мы смазываем тело солнцезащитным кремом. Ноги же нередко остаются незащищенными. Кожа сохнет, обезвоживается и стареет. Кроме того, при некоторых заболеваниях ног, солнечные лучи просто губительны. (Расширение вен и недостаток кровообращения)
Как правильно накрасить губы
ОБВОДКА КОНТУРА ГУБ: ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО
Всегда начинайте макияж губ с тщательной обводки контура Ваших губ. Этим Вы подчеркиваете их лучшие особенности и способствуете тому, чтобы помада дольше оставалась на губах. Обводку можно легко и быстро сделать карандашом.
ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ПРОИЗВЕСТИ ВПЕЧАТЛЕНИЕ
Выберите естественный оттенок помады и возьмите для обводки очень темный карандаш. Для коричневых помад Вы можете использовать карандаши для бровей.
БЛЕСК ДЛЯ ГУБ ХОРОШАЯ АЛЬТЕРНАТИВА ВЕЧЕРНЕМУ МАКИЯЖУ
Блеск для губ - хорошая альтернатива легкого макияжа губ для молодых девушек, для отдыха, для лета... но не забывайте обводить Ваши губы и в тех случаях, когда пользуетесь блеском.
ОБВОДКА МЕНЯЕТ ОБЩИЙ ТОН ВАШЕГО МАКИЯЖА

На этих иллюстрациях используется основной яркий красный цвет. На верхней иллюстрации - безукоризненное сочетание оттенков. Оттенок бургунди придает губам четкую линию.
[130x]
[130x]
На этих губах цвет, используемый для обводки, - тот же самый карандаш, но цвет помады меняется. На верхней иллюстрации - коричневатая, на нижней - оттенок сливы.
[130x]
[130x]
Чувственный розовый цвет помады хорошо сочетается как с розовой , так и с коричневатой обводкой. Заметьте, как сильно обводка влияет на оттенок помады!
[130x]
В дополнение к цвету Вы можете также поиграть с шириной обводки. Здесь темная обводка к центру губ утончается. Это придает светлой оранжевой помаде новое, жаркое сияние.
[130x]
[130x]
Модные бледные губы можно обвести соответствующим светлым карандашом, или Вы можете выбрать более темный цвет, чтобы сделать общий вид более вызывающим. Здесь используется классическая помада и разные тона карандашей.
СТОЙКИЙ МАКИЯЖ ТОЛЬКО С ПОМОЩЬЮ КАРАНДАШЕЙ
[130x]Вы можете сделать стойкий макияж губ, используя только карандаши. Возьмите два различных оттенка, более темный для обводки и более светлый для окраски.
СПОСОБЫ СДЕЛАТЬ ВАШ МАКИЯЖ БОЛЕЕ УСТОЙЧИВЫМ
Выбирайте помаду такого типа, который более устойчив.
Используйте карандаш для обводки и кисточки для нанесения помады.
Насколько это возможно красьте губы карандашом.
Макияж на Ваше лицо всегда
Маски для волос
[210x204]
[162x204]