В сезон респираторных инфекций многие привычно списывают насморк, кашель и ломоту на обычную простуду.

Оно и понятно: за окном серо, в офисе кто-то шмыгает носом, в садике у ребёнка «что-то ходит». Мы пьём чай с лимоном, покупаем что-нибудь в аптеке без рецепта и ждём, когда само пройдет.

Иногда действительно проходит само. Вирусная инфекция - это не поломка, которую нужно срочно чинить: большинству людей с обычной простудой, гриппом, RSV или COVID-19 становится лучше без специфического лечения в течение 7–10 дней.

Антибиотики на вирусы не действуют, и это не бюрократическая придирка, а причина, по которой не стоит выпрашивать у врача «что-нибудь посильнее» на второй день насморка.

Но бывает иначе. Не каждый затяжной насморк опасен. Однако есть ситуации, когда ждать не стоит - не потому, что вы непременно тяжело больны, а потому, что цена промедления в этих случаях выше, чем цена лишнего визита к врачу.

Продолжить чтение ...

Я начну с истории, которую слышал десятки раз. Пациент, назовём его Михаил, ему сильно за пятьдесят, приходит и говорит: «Доктор, у меня изжога. Ну, то есть я думаю, что это изжога. Но началось всё с того, что я подумал, что у меня инфаркт».

И дальше рассказывает: жжение за грудиной, отдаёт в горло, было ночью, вспотел, испугался, вызвал скорую.

Врачи сняли кардиограмму, взяли тропонины, посмотрели на него внимательно и сказали: «Ну, батенька, у вас всё в порядке с сердцем. Скорее всего, это рефлюкс. Сходите к гастроэнтерологу».

Он сходил. И действительно - гастроэзофагеальный рефлюкс, он же ГЭРБ. Михаил потом долго удивлялся: «Как, это что, одна и та же штука - изжога и инфаркт?»

Нет, конечно, не одна и та же. Но ощущения иногда бывают настолько похожи, что отличить их без обследования практически невозможно.

Продолжить чтение ....

При дворе ее звали Сиянием. И она действительно излучала свет и красоту. Княгиня Зинаида Николаевна Юсупова вошла в российскую историю не столько обладательницей миллионов, сколько великим российским меценатом, построившим школы, церкви, госпитали. Ее мягкий нрав, но твердый характер были хорошо известны и царской семье, только она могла быть абсолютно откровенной с венценосными особами. Обладая несметными богатствами, она хранила в своей душе самые ценные - доброту и милосердие.

Константин Маковский. «Портрет княгини Зинаиды Юсуповой в русском костюме». Ок. 1895

Я разговаривала с одной хорошей интеллигентной женщиной. Шли по парку, беседовали. И женщина вдруг с отчаянием сказала: "Ну как изменить маму? Она невыносима. Невозможно доказать совершенно очевидные вещи. Она постоянно спорит. Обижается и сердится, если я не соглашаюсь.

Постоянно дает нелепые советы, выспрашивает все, потом меня же критикует. Жалуется на здоровье и не идет к врачам. Капризничает, требует внимания, звонит все время, сердится, если я не зашла. С ней так тяжело стало. Как изменить ее поведение, как объяснить? Начнешь объяснять - сразу ссора, гнев"