Мочегонный препарат буметанид снизил выраженность симптомов расстройства аутистического спектра у детей от трех до шести лет. С его помощью удалось снизить количество ионов хлора в организме, что привело к снижению уровня нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге. Проведенное клиническое испытание показало не только эффективность нового метода терапии, но и отсутствие выраженных побочных эффектов у всех участников экспериментальной группы. Исследование опубликовано в Translational Psychiatry.
Одной из причин развития расстройств аутистического спектра считается нарушение в работе нейромедиаторов. Ранее было показано, что существует связь между появлением симптомов аутизма и повышенным уровнем ГАМК, который открывает каналы для ионов хлора и вызывает торможение нейронов в головном мозге: чем их больше, тем более выраженное будет торможение.
Снизить уровень ГАМК в головном мозге — довольно сложная задача. Поэтому целесообразно просто снизить общий уровень хлора с помощью, например, мочегонных препаратов: это повлечет за собой и снижение активности ГАМК. Подобные исследования уже были проведены на лабораторных животных и на небольших группах детей: в них мочегонные препараты (они же диуретики) показали свою эффективность.
Лингли Чжанг (Lingli Zhang) из Шанхайского института педиатрии и ее коллеги из Китая и Великобритании отобрали для участия в исследовании 83 ребенка с расстройством аутистического спектра в возрасте от трех до шести лет. Диуретиком был выбран препарат буматанид, так как в предыдущих работах он уже показал положительные результаты.
Новое исследование проводилось на большей выборке пациентов и с применением новых методов наблюдения за эффективностью лечения. Детей разделили на две группы: 42 ребенка (экспериментальная группа) в течение трех месяцев получали 0,5 миллиграмма препарата два раза в сутки, вторая группа (контрольная) лечения не получала.
Для оценки тяжести заболевания исследователи использовали шкалу CARS (Childhood Autism Rating Scale): контрольную и экспериментальную группы разделили таким образом, чтобы общий счет по шкале CARS был равным. Кроме того, в начале и в конце исследования с помощью магнитно-резонансной спектроскопии ученые определили концентрации нейромедиаторов ГАМК в островковой доле и зрительной коре головного мозга.
По итогам трех месяцев клинических испытаний буметанида, было получено значимое (p = 0,0012) улучшение у экспериментальной группы — 34,51 по шкале CARS (по сравнению с 37,27 у контрольной группы): чем выше оценка по шкале, тем выраженнее проявление аутистического расстройства. Наиболее заметное изменение наблюдалось в снижении двигательных аномалий, улучшении зрительного контакта, взаимодействия с людьми и объектами, а также общем уровне активности.
Кроме того, у участников наблюдалось заметное снижение уровня ГАМК в исследуемых областях головного мозга. Также удалось установить достоверную связь между нормализацией количества нейромедиаторов и клиническими улучшениями у пациентов (p = 0,0194).
Среди побочных эффектов у четырех пациентов наблюдалось снижение общего уровня калия, которое было скорректировано прямо во время исследования с помощью препаратов калия и диеты. Также ученые отметили снижение аппетита у четырех и общая слабость у одного ребенка.
Несмотря на многообещающие результаты, авторы считают, что прежде чем рекомендовать буметанид для широкого использования в терапии аутизма, необходимы дальнейшие исследования и более обширные клинические испытания.Тем не менее, методы оценки уровня ГАМК в головном мозге могут быть использованы в качестве биохимического маркера эффективности лечения у пациентов с аутизмом, а также для ранней диагностики аутизма у детей.
Ранее мы рассказывали, как другие нейромедиаторы, например дофамин, влияют на развитие аутизма, а также — про способ терапии таких пациентов с помощью виртуальной реальности.
Ярослав Резчиков
Прошел месяц. Это было тяжелое время. Сейчас на Енота свалились потоки по большей части пакостной и унылой литературы конца 19- начала 20го веков...В общем, этот семестр заканчиваю с боем. Каждую недели по три книги.
Также злоключение постигло меня и весь месяц я боролась с вирусами, заразившими мой комп, а затем и вовсе пришлось менять материнку и проц...
А еще скоро диплом...
В общем, этим обусловлено мое отсутствие на данном ресурсе. Но у меня есть в запасе главка, чтобы порадовать мою не столь отзывчивую аудиторию.
Ах да, с наступающими праздниками!
"Человек дождя", "Карточный домик", "Восход Меркурия" - все эти фильмы объединяет общая особенность главных героев - аутизм. Название этого заболевания происходит от латинского слова autos - "сам" (аутизм - погружение в себя). Аутизм встречается не так уж редко: по данным статистики - от 3-4 до 10-15 случаев на 10 000 детей, причем аутизмом чаще страдают мальчики, чем девочки.
Понятие "аутизм" было впервые введено Э. Блейером в 1920 г. как симптом при тяжелых нарушениях взаимодействия с реальностью у взрослых больных шизофренией. Ранний детский аутизм был описан Лео Каннером (1943 г., синдром Каннера), а затем Гансом Аспергером (1949 г.). Тогда одно из определений аутизма звучало как "разобщенность человека с внешним миром".
Эта болезнь поражает не только психические функции (речь, интеллект, мышление), но и отражается на восприятии ребенком целостной картины мира. Основная проблема аутизма заключается в непонимании, невосприятии человеком событий, происходящих вокруг.
Отчего это бывает?
Доказано, что большая часть случаев аутизма наследственно обусловлена, однако точные механизмы наследования до настоящего времени неизвестны. Единственное, что можно утверждать, что скорее всего наследуется не сам аутизм, а предпосылки к его развитию. Будут они реализованы или нет - во многом зависит от внешних обстоятельств, которые, скорее, являются не причиной, а условиями развития аутизма. Именно поэтому нередко появлению признаков аутизма в возрасте до 2-2,5 лет предшествуют самые различные события: родовые травмы, природовая асфиксия и другие нарушения беременности и родов, а также различные факторы, действующие уже после рождения.
В последние годы аутизму уделяется особое внимание. Связано это с тем, что, по данным ряда исследований, количество людей, больных аутизмом, становится с каждым годом растет. Однако, неясно, связано ли это с какими-то внешними факторами или же просто происходит расширение границ понятия "аутичности".
Что происходит?
Дети с аутизмом, начиная с первых месяцев жизни, отличаются некоторыми особенностями развития. Прежде всего, такой ребенок рано избегает всех видов взаимодействия со взрослыми: он не прижимается к матери, когда она берет его на руки, не протягивает руки и не тянется к ней, как это делает здоровый малыш, не смотрит в глаза, избегая прямого взгляда. У него часто преобладает периферическое зрение (смотрит краем глаза); он может также не реагировать на звуки, на свое имя, что часто заставляет подозревать у этих детей нарушения слуха, которых в действительности нет.
Характерной чертой психического развития при аутизме является противоречивость, неоднозначность проявлений его нарушения. Аутичный ребенок может быть и высокоинтеллектуальным и умственно отсталым, может быть одаренным в какой-то области (музыка, математика), но при этом не иметь простейших бытовых и социальных навыков. Один и тот же ребенок в разных ситуациях может быть неуклюжим, а может демонстрировать удивительную моторную ловкость.
Умственный коэффициент аутичных детей нередко превышает 70 баллов по стобалльной шкале. Такие дети проявляют способности - иногда просто гениальные - к рисованию, музыке, конструированию. Они носят название "островков знания", а тех, кто ими обладает, называют "учеными аутистами". Остальные сферы жизни не затрагиваются вовсе и не интересуют ребенка.
Аутичный ребенок крайне связан собственными сложившимися стереотипами. Весь его внутренний мир зажат в жесткие рамки, выход за которые для него является трагедией. Это связано, прежде всего, с так называемой неофобией - боязнью всего нового. Впрочем, фобии у таких детей могут развиться на что угодно. В частности, аутичные дети страдают сенсорной фобией - например, дети могут бояться бытовых электроприборов, издающих резкие звуки, шума воды, темноты или яркого света, закрытых дверей, одежды с высоким воротом и т.д. Когда аутичному ребенку особенно плохо, он может проявить агрессию и самоагрессию. Взрыв отчаяния разрушительной силы направлен обычно против вмешательства в его жизнь и попыток изменить сложившиеся стереотипы. Избирательность в контактах и отсутствие видимой привязанности даже к близким людям проистекает из целой системы страхов, а вследствие этого - запретов и самоограничений.
Речь отличает негибкость "сделанность", "механистичность", "попугайность". Часто производит впечатление штампованности. Одна из ярких характеристик речи аутичного ребенка - эхолалирование, часто - отсроченное, повторение услышанной где-либо фразы вне связи с реальной ситуацией.
Проблемы семьи аутичного ребенка
Переходная.
Кстати, у каждой главы есть рабочее название, которое я не публикую. Интересно, кто-нибудь сможет угадать название хоть одной из глав? В качестве приза обещаю вписать в фанфик эпизод на ваш заказ~.^
Ммм...Эта эротическая ~.^
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Dir en Grey
Название: Солнечный ветер.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Диры с дирами. В этой главе яой Тошии и Каору!
Жанр: хоррор, мистика, романс
Stephen Wiltshire родился в Лондоне 24 апреля 1974 г. Будучи ребенком врачи поставили ему диагноз - "аутизм". К тому же он был нем, и в это сложное для него время мальчик существовал словно в своем мире.
[590x352]
Немного устрашающая.
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Dir en Grey
Название: Солнечный ветер.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Диры с дирами. Конкретно уже есть Дай/Шинья, скоро будет Каору/Тошия.
Жанр: хоррор, мистика, романс
Романтическая.
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Dir en Grey
Название: Солнечный ветер.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Диры с дирами. Конкретно уже есть Дай/Шинья, дальше будут еще.
Жанр: хоррор, мистика, романс
Zzzz....
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Dir en Grey
Название: Солнечный ветер.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Диры с дирами. Конкретно уже есть Дай/Шинья, дальше будут еще.
Жанр: хоррор, мистика, романс
Прошу прощения, что так давно не появлялась, - сейчас у меня очень интенсивная учеба, а также много чего интересного для прочтения, посему все не успеваю. Я поняла, что мне сложно общаться с большим количеством людей, мое внимание рассеивается). Учусь рисовать пухлые губки))) А еще я узнала, что я надменный и злобный холодильник)
Новая глава) Поощряйте меня и я буду писать намного быстрее ^_~
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Ayabie, Megamasso
Название: Лунные рыбы.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Много. В этой главе Кензо/Юмехито, Го/Юмехито.
Дисклеймер: я все еще не имею их.
Предупреждение: еще одна глава без сексуальной сцены. И как меня угораздило?)))
Наконец-то я выздоровела. После небольших каникул у меня много сил, я пребываю в прекрасном настроениии и очень вдохновлена.;) Так что пожалуйста - новая глава.)
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Ayabie, Megamasso
Название: Лунные рыбы.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Много. В этой главе Рёхей/Аой.
Дисклеймер: не имею.
Предупреждение: флафф)
Енотик заболел и сидит дома уже 5 дней. Хотя, в этом полугодии мы в универе занимаемся полнейшей хренью, поэтому я даже рада пропустить хотя бы часть этой глупости.)
Давно я так не болела.>_<
Мой рисунок. Люблю рисовать деревья с красными листьями.
У меня сейчас каникулы, но я столько на них запланировала, что ничего не успеваю) Учу латинский. Всё никак не почитаю этот сладенький кусочек - книгу Мураками Рю.))) Зато прошла полностью игру Люксор))) Фетиширую по уточкам)
Вот, наконец, написала новую главу. Читайте на здоровье.;)
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Ayabie, Megamasso
Название: Лунные рыбы.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Много. В этой главе Кензо/Юмехито.(да, автор фанат этого пэйринга, и ничего с этим не сделаешь)
Дисклеймер: хочу пощупать задницу Го), но, к сожалению, он мне не принадлежит и попа его далеко...)))
Предупреждение: как обычно, ПОРНО)
Во время пассивной активной подготовки к экзаменам научилась делать гифки. Ну, и вот самое первое мое творение. Грех было не сделать. Итак, гифка! Наглядно показывающая нежные отношения Кензо и Юмехито).
Енотик вернулся.) С небольшим кусочком фанфика. Енотику нужна ваша помощь. Напишите, пожалуйста, какие пейринги вам больше нравятся, я обязательно учту ваше мнение ;)
Автор: Моробоши_Енотик
Фандом: Ayabie, Megamasso
Название: Лунные рыбы.
Рейтинг: NC-17
Пэйринг: Много. В этой главе Мей/Аой.
Дисклеймер: я все еще не приобрела няшечек.
Предупреждение: гет!!!