За что врачи берут деньги - размышления
30-12-2006 08:07
к комментариям - к полной версии
- понравилось!
Ни вкоей мере не преследуется реклама, только размышления
За что врачи берут деньги?
Законодательно мы имеем бесплатную медицину. На деле, оказывается система здравоохранения «имеет» нас. Ни для кого не секрет, что «бесплатный сыр только в мышеловке». В чём же «мышеловка», западня в медицине?
Сознательно признавая факт бесплатной медицины, мы опять же сознательно идем на подмену – вместо качества услуг и целостного подхода к человеку, индивидуальности, - получаем массу узких специалистов, как правило низкопробных; стандарты в лечении (будто бы могут быть стандартные подходы к человеку); рост аптек и фармбизнеса, который «покупает» врачей и диктует врачебные доктрины. Не задавались вопросом, почему так происходит? Может потому, что в основной своей массе мы не привыкли работать над собой, брать ответственность, что-то делать, что-то решать? Ведь проще пойти к врачу, получить таблетку и заткнуть рот своему организму с его болями, давлением и прочими выкрутасами, ведь и так проблем по горло. А тем временем не секрет, что и места студентов в медВУЗах и места врачей (даже участковых терапевтов в отдельных случаях), как правило, продаются. Даже известны цены.
Видя, как поустраивались некоторые, особо денежноодарённые, приходишь к мысли, что уже на консультацию мало к кому из коллег можно направить. А что будет через 5 лет? А далее? Агония...
Да, врачам платят мало, сравнительно. Но за что, собственно, мне, как врачу, можно брать деньги? За знания? Так они не мои, - они чужие. За методики, методологию, за подход? Они тоже сформированы на основе прочитанного, услышанного, увиденного, - но тоже чужого. А что же моё? Ведь должен же я как-то творчески участвовать, производить, отдавать своё. А иначе можно уподобиться торгашам, только торговля здесь информацией, знаниями. Взяли по-дешевле, оптом, а продаем по-дороже, в розницу.
Единственное, что я отдаю, - это своё время, время своей жизни. Значит платят мне за потраченое время. А сколько оно стоит?
Из практики. Я работаю сейчас в частном центре. Тут понятно, - есть формирование цены, зависящие от аренды налогов и т.п. А собственно моё время в чистом виде, во сколько можно оценить? Скорее суть не в количестве потраченного времени, а в его качестве, наполненности и плодов за этим наполнением.
Предлагаю оценить различные варианты:
Пациент 35ти лет, повышенное давление, частые ангины, утомляемость, боли в спине, в шейном отделе позвоночника. Холецистит и язва 12-перстной кишки, гастрит, сопровождающие его последние 10 лет.
1) Традиционный вариант в поликлинике.
Осмотр, опрос – 10-15 мин, посыл на консультацию к гастрологу, к невропатологу (в очереди можно потерять до часу и более). Общие анализы, фиброгастроскопия. В принципе все бесплатно, но заплатите в благотворительный фонд.
Лечение традиционное хим. препаратами: Омез, Альмагель, Каптопрес, витамины, реабал, диета, рекомендации по стандарту.
Далее следуют не совсем традиционные варианты, которые в своё время проходил и в той или иной мере предлагаю своим пациентам.
2) - Расширенный осмотр и детальный расспрос жалоб, анамнеза заболевания, симптомов, анамнеза жизни (чем болел и как), семейный анамнез.
- Диагностика - в основном используется метод Сарчука и Фоля с выведением не только диагнозов, но и взаимосвязей, движения патологии. Выявление причинной и следственной патологии, а также органических и функциональных нарушений.
Лечение: подбор комплексных гомеопатических препаратов с максимальным возможным охватом патологических и функциональных состояний.
Цель – улучшение качества жизни человека с возможным излечением или достижением наиболее длительной ремиссии. Время в среднем 60-80 мин.
3) Вариант 2 + Классический гомеопатический прием с выявлением конституции пациента – более целостный подход. Подбор моно-гомеопатических средств. Иногда комбинация с комплексными гомеопатическими средствами.
4) Вариант 3 + обращение внимания человека на внутренние причины заболеваний, связанные с духовностью, ментальностью и эмоциональными реакциями. Привлечение человека к работе над собственным исцелением (самый трудный момент) + помощь и сопровождение на этом пути. Время и объём работы трудно определить, потому что идут периодические встречи-приёмы, на которых происходит формирование навыков работы над собой, работы с сознанием, осознанностью, раскрытие понятий, анализ ошибок и достижений. В основе лежит Христианское мировоззрение.
Хотя в среднем полагается временных затрат на один такой прием – 60 – 90 мин.
Заметил, что по 4-му варианту максимум могу принять до 5-ти человек в день. Но на самом деле таких мало. В основном людям нужно таблетку от танка – выпил, и танка не вижу.
вверх^
к полной версии
понравилось!
в evernote