Заявление на возмещение средств из ФСС РФ (образец).
ООО «Пути успеха
ИНН/КПП 7715423333/771501001,
ОГРН 1077746138324
Адрес: г. Санкт-Петербург,
ул. Измайловская 6, оф.4,
рег. номер в ФСС РФ 7701856987
Директору Филиала №2
Государственного учреждения
_______________________________
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Литвинову А. В.
Заявление
о возмещении расходов по выплате работникам пособий
по временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Исх. № 315 от 14.01.2011
Доводим до Вашего сведения, что в течение декабря 2010 года ООО «Пути успеха»:
1) начислило страховых взносов в Фонд социального страхования России на сумму 315 227,80 руб.;
2) выплатило своим работникам следующие пособия:
— по беременности и родам на общую сумму 299 405,56 руб.;
— по временной нетрудоспособности на общую сумму 118 016,92 руб. (из них на долю ФСС РФ приходится 87 781,16 руб.);
— по уходу за ребенком до полутора лет на общую сумму 30 223,30 руб.
В результате размер начисленных за декабрь 2010 года в ФСС РФ страховых взносов оказался меньше общей суммы пособий, подлежащих возмещению из ФСС РФ за этот же период, на 102 192,22 руб. При этом взносы за период с января по ноябрь 2010 года наша организация перечислила в полном объеме.
В связи с этим на основании ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, просим возместить ООО «Пути успеха» понесенные ею расходы на социальное страхование в сумме 102 192,22 руб. Денежные средства просим перечислить по следующим реквизитам:
ООО «Пути успеха»
ИНН/КПП 7715423333/771501001,
Р/с № 407028105000000612986 в АКБ «Москомприватбанк»
К/с № 30101810800000000321
БИК 046553648
Приложение:
1. Расчет ООО «Пути успеха» по форме 4-ФСС за 2010 год.
2. Копии всех листов временной нетрудоспособности, оплаченных в декабре 2010 года.
3. Копии документов – оснований для выплаты пособий по уходу за ребенком (заявления, свидетельства о рождении детей, справки с места работы других родителей о том, что они не получают данное пособие).
директор ______________ И. И. Петров
Главный бухгалтер ______________ К. Л. Карпова