В КАКОМ СЛУЧАЕ СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

Если наряду с нарушениями ритма менструаций отмечаются кровотечения в промежутке между ними или после половых сношений.
Если наряду с нарушениями ритма менструаций наблюдаются обильные кровотечения или менструации продолжаются более десяти дней.
Если срок наступления менструаций отклоняется от обычного более, чем на 10 дней или пропуски менструаций составляют более одного раза.
Если нарушения ритма менструаций сопровождаются повышением температуры.
Если, кроме нарушений ритма менструаций, отмечаются схваткообразные боли, которые не уменьшаются после приема ибупрофена или аспирина.
О ЧЕМ ГОВОРЯТ ВАШИ СИМПТОМЫ

Вы когда-нибудь наблюдали за действиями хорошего жонглера с резиновыми мячиками? Так вот представьте себе, как многие женщины ухитряются одновременно выполнять такое количество дел -- работать, заниматься домом, поддерживать отношения с другими людьми... и никогда не думают о том, что нужно время от времени расслабиться.

Вообразите себе подбрасываемые и крутящиеся мячи жонглера, и вы сможете легко понять, как ваше собственное жонглирование множеством дел перерастает в огромный стресс. Именно этот стресс является основной причиной нарушения ритма менструаций.

Независимо от того, связан ли стресс с каким-либо серьезным событием в вашей жизни, например разводом, или это происходит в связи с постоянной нехваткой времени, ваш организм обычно реагирует примерно так: «Сейчас не очень подходящее время для репродуктивной деятельности». В подобных случаях организм отвечает на языке химических реакций -- он прекращает образование прогестерона, гормона, который ускоряет наступление овуляции и менструального кровотечения.

Конечно, стресс не единственная причина нерегулярных менструаций. В подростковом возрасте механизмы контроля овуляции и менструального цикла еще несовершенны. Поэтому отсутствие менструаций в отдельные месяцы представляет собой распространенное явление. Правильный ритм менструаций обычно устанавливается, когда женщина вступает в третье десятилетие.

Нарушения менструального цикла часто происходят после 40 с лишним лет, с приближением менопаузы. При продолжающихся менструациях могут наблюдаться перерывы от 30 и более дней.

Стресс, связанный с увеличением веса или напротив -- похудением, также может оказывать влияние на содержание гормонов в организме и приводит к изменениям периодичности менструаций. Определенную роль в этих процессах могут также играть другие факторы, например питание, и в частности вегетарианская диета.

Можно выделить, кроме того, медицинские причины расстройств менструального цикла. К ним относятся инфекции, полипы матки, фибромы, рак и отклонения в положении матки.

ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДЛЯ СМЯГЧЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ
Хотя причины нарушений ритма менструаций обычно бывают ясны и относительно безопасны, при продолжительности этих нарушений в несколько месяцев нужно обратиться к врачу для решения вопроса о лечении. Вот что в этой связи вам может предложить ваш врач.

Если нарушения периодичности менструаций сопровождаются болями или повышением температуры, возможно, у вас имеется инфекция, от которой ваш врач, вероятно, будет вас лечить антибиотиками.

Займитесь восстановлением нормального цикла. В возрасте от 20 до 40 лет при продолжительности нарушений менструального цикла в три и более месяцев врач может назначить лечение препаратом прогестерона "'провера". Курс лечения занимает около трех месяцев. Этот препарат заменяет прогестерон, который в нормальном состоянии образуется в результате овуляции. После курса лечения организм обычно самостоятельно налаживает производство гормона.

Проверьте связь своих расстройств с вегетарианской диетой. Исследования показали, что у женщин, придерживающихся вегетарианской пищи, нарушения периодичности менструаций встречаются в четыре раза чаще, чем у женщин с обычным питанием. Ученые полагают, что повышенное содержание пищевых волокон в типичной вегетарианской пище приводит к снижению содержания эстрогена, которое, в свою очередь, повышает вероятность отклонений менструального цикла.

Поэтому, если вы принимаете вегетарианскую пищу, попросите своего врача или гинеколога проверить содержание эстрогена в крови. При пониженном содержании эстрогена врач может внести изменения в вашу диету или назначить препараты эстрогена в виде таблеток или наклеек на кожу.

Избавьтесь от фибром и полипов. При нарушениях менструального цикла в связи с фибромами -- разрастаниями соединительной ткани в стенках матки -- врач прежде всего займется лечением гормональных отклонений. Часто дело обходится без хирургического вмешательства.

Если ваши расстройства связаны с полипами -- образованиями, по форме напоминающими виноград, то их обычно удаляют хирургическим путем в амбулаторных условиях.

Фибромы и расстройства, обусловленные неправильным положением матки, в случае вызываемых ими упорных кровотечений также лечатся хирургическими методами. К ним относятся удаление эндометрия -- коагуляция внутренней оболочки матки. В тяжелых случаях ваш врач может посоветовать вам произвести операцию -- гистерэктомию -- по удалению матки.