Из книги доктора Лечим простуду и грипп, которую вы можете читать или скачать здесь

Кашляете уже несколько недель, а улучшений нет? Возможно, у вас бронхит!

Все мы знаем, как это, заболеть простудой. Легкая простуда проходит быстро и бесследно. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Достаточно часто простуда переходит в бронхит, а это уже серьезное заболевание, которое требует специального лечения.

С ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ ПРОСТУДА?
Замерз и поэтому простудился, часто говорим мы. Но с точки зрения медицины переохлаждение - только фактор, который служит толчком к развитию заболевания. Непосредственной же причиной возникновения простуды являются различные вирусы (ОРВИ-группы, гриппа, аденовирусы и т.д.) или бактерии (стафилококки, пневмококки и др.). Кроме холода к факторам, которые могут способствовать возникновению простуды можно отнести также хронические заболевания носоглотки, курение, злоупотребление алкоголем. Все это помогает активизироваться болезнетворным организмам и возникает простуда, которая проявляется определенными симптомами: насморком, кашлем, повышением температуры.

Если в момент, когда вы подхватили простуду, иммунная система ослаблена, она не может быстро справиться с инфекцией. Тогда болезнетворные микроорганизмы из носоглотки расселяются дальше по организму. Это может привести к различным осложнениям. Одним из самых распространенных осложнений простуды является бронхит.

ЧТО ТАКОЕ БРОНХИТ?
Как начинается бронхит? Если болезнетворные микроорганизмы попадают в бронхи и вызывают там воспалительный процесс, то говорят о бронхите. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка стенок бронхов и начинает выделяться много слизи, которая должна удалить вирусы или бактерии с поверхности бронхов. Но большое количество слизи мешает нам дышать, потому что закрывает проходы трубок бронхов, через которые должен постоянно курсировать воздух. Это приводит к появлению кашля.

СИМПТОМЫ БРОНХИТА
Главным симптомом бронхита является кашель. Но кашель не обязательно свидетельствует о бронхите. Он может быть проявлением других болезней. Заподозрить, что ваша простуда перешла в бронхит можно, обнаружив у себя следующие симптомы:

Частый надсадный кашель. Кашель может быть сухой или с отхаркиванием мокроты. Если вы кашляете в течение нескольких недель, есть все основания подозревать, что инфекция попала в бронхи и обосновалась там.
Хрипящее дыхание. Жесткое дыхание и хрипы появляются из-за закупорки бронхов слизью. Часто самостоятельно просто невозможно услышать хрипящие звуки. Выявить их может врач при прослушивании.
Слабость, ощущение вялости тоже могут косвенно указывать на наличие воспалительного процесса в бронхах.
Повышенная температура тела. Повышение температуры может быть незначительным, а может достигать 38 С и выше.

Но ставить себе диагноз по вышеперечисленным симптомам трудно. Такая самодиагностика чревата ошибками. А это может быть опасным для здоровья, ведь подобные симптомы могут проявляться и при ряде других заболеваний. Поэтому при подозрении на бронхит стоит обратиться за консультацией к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИТА
Лечение бронхита во многом похоже на лечение простуды. Способы борьбы с болезнью те же:

теплое обильное питье
сухое тепло
облегченный режим физической активности
усиленная «витаминизация»
отмена курения.

В дополнение к этому при бронхите врач может назначить вам отхаркивающие, противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Если причина болезни бактерии, могут быть назначены антибиотики.

Запущенный бронхит может перейти в хроническую форму, или привести к развитию таких осложнений как воспаление легких и астма. Поэтому болезнь надо своевременно лечить. А еще лучше не допустить ее возникновения. Надо приложить усилия, чтобы наш организм мог успешно бороться с попадающими в него инфекциями, не «ловил» простуду и бронхит. Для этого нужно помочь иммунной системе нормально работать.

СИЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРОТИВ БРОНХИТА
Для укрепления иммунитета никто ничего лучше ЗОЖ не придумал!

Спорт. Физическая активность способствует нормализации многих процессов в организме. С помощью занятий спортом можно сжечь лишние калории, натренировать мышцы и повысить иммунитет. Постоянные занятия спортом – надежное средство для нормализации работы иммунной системы. Кроме того регулярные физические нагрузки помогают «сбросить негатив», т.е. убрать отрицательные последствия стрессов.

Питание. Правильное питание обеспечивает организм всеми необходимыми веществами, а значит, создает все условия для нормальной работы иммунной системы. Особое внимание стоит уделять своевременному поступлению в организм витаминов и микроэлементов.

Закаливание – довольно успешный способ «научить» организм спокойно относится к переохлаждениям. При закаливании также активируется работа иммунной системы, и она начинает быстро и эффективно реагировать на проникновение болезнетворных микроорганизмов.

Научите свой организм оперативно реагировать на неблагоприятные изменения внешней среды и успешно справляться с проникновением в организм болезнетворных инфекций!

БРОНХИТ И АНТИБИОТИКИ: В КАКИХ СЛУЧАЯХ ИХ НАЗНАЧАЮТ, А В КАКИХ – НЕТ?
Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути легких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

ПРИЧИНЫ БРОНХИТА
Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них – вирусная инфекция, бактериальная инфекция, смешанная инфекция, атипичные возбудители, химическое воздействие, аллергия. Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания: острый бронхит, хронический неосложненный бронхит, хронический осложненный бронхит, хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями, хламидийный и микоплазменный бронхит.

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки. Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКАМИ
В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Согласно исследованию ученых из Гарвардского университета, которое было проведено в 2013 году, и опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine, в этой стране врачи в 73% случаях назначают антибиотики, когда ставят диагноз «острый бронхит», хотя на самом деле эта цифра должны была быть почти равной нулю. В частности, в 1996 году в США примерно 1,1 млн. человек посетили врачей при остром бронхите, а в 2010 году эта цифра увеличилась до 3,4 млн. человек. При этом, если в 1994 году 68% больных острым бронхитом лечили антибиотиками, а в 2010 году – уже 73%.

Но это не вина лишь врачей. Сами пациенты просят, чтобы им или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Впрочем, подобная ситуация наблюдается и в большинстве других стран, включая и Украину, а не только США. Так, например, в канадской провинции Онтарио в 2012 году 50% пожилых людей в возрасте 65 лет и старше, обратившихся к семейному доктору с жалобой на острый бронхит, получили для лечения антибиотики.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой.Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или плацебо – 11 дней. При этом от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуют назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите (если не подозревается пневмония) эксперты Американского колледжа врачей. Их рекомендации были опубликованы в январе 2016 года в журнале Annals of Internal Medicine.

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков.

ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВА
Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств его «подавить».

Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие лекарства, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Людям при бронхите следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости, употреблять отхаркивающие препараты, делать ингаляции, и др. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха, а также попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные.

КАШЕЛЬ ПОСЛЕ БРОНХИТА
Кашель после бронхита может быть вариантом нормы или признаком развития патологического процесса.

Бронхит – заболевание, к которому нужно отнестись со всей серьезностью. Основной симптом бронхита – кашель, порой доставляет больному уйму неприятностей, изматывая и изнуряя организм. Довольно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда кашель затягивается надолго (иногда это длится месяцами). Даже после стихания основного воспалительного процесса человек продолжает кашлять.

Отметим, что кашель после бронхита не обязательно является следствием какого-нибудь патологического процесса. Иногда – это свидетельство медленного выздоровления. С помощью кашля организм избавляется от накопившейся мокроты, микроорганизмов и омертвевших клеток, аллергенов и других мелких частиц. В то же время кашель после бронхита может быть и следствием осложнения.

Если кашель после выздоровления длится еще 1-2 недели, постепенно угасая и становясь мягче, то это нормально. Другое дело, если кашель затягивается надолго (недели и месяцы), сопровождается общим недомоганием, высокой утомляемостью, потливостью и другими симптомами. В данном случае следует обратиться к врачу.

ЕСЛИ БРОНХИТ НЕ ЛЕЧИТЬ.
Осложнения после бронхита в подавляющем большинстве случаев возникают из-за несвоевременного или неадекватного лечения. К сожалению, многие люди к кашлю относятся пренебрежительно. На первых порах на этот симптом мало кто обращает внимание в надежде, что все пройдет само собой. Так болезнь основательно укрепляет свои позиции, вызывая все более серьезные симптомы и осложнения.

Больше всего затяжному кашлю после бронхита подвержены курильщики, поскольку органы дыхания у этих людей постоянно испытывают нагрузку. Самым частым осложнением бронхита является продолжительный кашель, который встречается более чем у половины переболевших. Избавиться от такого кашля достаточно трудно. Успешность лечения в данном случае зависит как от правильно подобранных медикаментов, так и от общего состояния больного.

КАКИМ БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПОСЛЕ БРОНХИТА?
Как и во время болезни, кашель после бронхита может быть влажным или сухим. Влажный кашель способствует скорейшему выздоровлению больного, поскольку с его помощью происходит отделение мокроты, патогенных микроорганизмов и иных чужеродных элементов. Именно поэтому влажный кашель медики называют продуктивным. Совершенно иная картина с сухим (непродуктивным) кашлем, который изнуряет больного, при этом не происходит отделения мокроты. Сухой кашель оказывает раздражающее действие на легкие вплоть до состояния, когда слизистая оболочка начинает кровоточить. Сухой кашель нужно обязательно лечить. Чем дольше вы будете затягивать с лечением, тем выше вероятность развития осложнений.

КАК ЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ ПОСЛЕ БРОНХИТА
В лечении остаточного кашля после бронхита применяются как средства народной медицины, так и современные фармакологические препараты. Из народных средств в борьбе с кашлем можно применять горячее молоко с чаем, сок редьки и другие средства. Очень полезными будут ингаляции. При этом ингаляция может быть паровой или с добавлением эфирных масел мяты, кардамона, ладана, розмарина и других растений. При ингаляции происходит увлажнение дыхательных путей, что помогает больному быстрее справиться с недугом.

Однако народная медицина имеет свои риски. Большинство пациентов не всегда хорошо переносят лечение на основе трав и эфирных масел, так как те, в свою очередь, могут вызывать аллергические реакции, о которых пациент даже не подозревает. Аллергии могут быть как в легкой форме, так и такими, которые уже требуют непосредственного медицинского вмешательства. Поэтому рекомендуется при лечении кашля все-таки консультироваться с врачом и не игнорировать его советы и традиционные методы лечения.

Для лечения кашля после бронхита целесообразно применение специальных препаратов с муколитическим (разжижающим мокроту) эффектом. На сегодняшний день таких препаратов существует много, и очень важно не ошибиться с выбором.

Самыми оптимальными муколитическими средствами от кашля являются препараты на основе амброксола (лазолван) и карбоцистеина. Именно их предпочитают назначать не только взрослым, но и малышам в виду их безопасности. Поскольку муколитические препараты способствуют усиленному выделению и разжижению мокроты, то существует риск развития «затопления легких» - тяжелого состояния, требующего скорейшего медицинского вмешательства. Вероятность «затопления легких» особенно высока у малышей и пожилых людей в виду ослабленного иммунитета и анатомо-физиологических особенностей легких у этих пациентов. В отличие от других муколитических средств, препараты на основе карбоцистеина оказывают мукорегулирующее действие, то есть не только разжижают мокроту, но и уменьшают ее количество и не приводят к «затоплению легких».

Хорошо зарекомендовавшим себя препаратом, содержащим Карбоцистеин, является МУКОЛИК сироп 2%. Это безрецептурный препарат, который показан для лечения кашля, как у взрослых, так и у малышей.

МУКОЛИК сироп 2% хорошо сочетается с другими бронхорасширяющими средствами, поэтому его можно применять в комплексной терапии бронхитов и затяжного кашля. Кроме того, карбоцистеин усиливает действие антибиотиков, что важно при назначении курса антибиотикотерапии.

Сироп МУКОЛИК приходится детям по вкусу, поскольку обладает приятным банановым вкусом.