Одним из главных анализов при беременности является исследование уровня гормона беременности – ХГЧ либо хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании зародыша и делается в протяжении всей беременности.
Конкретно благодаря ХГЧ и легким способам его определения появились испытания на беременность – они чувствительны конкретно к возникновению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).
Общие данные
ХГЧ нужен для развития и сохранения беременности, он перекрывает менструальный цикл и активизирует создание других гормонов, нужных для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.
Малое количество ХГЧ гипофиз производит даже при отсутствии беременности, но его концентрация так мала, что тестами на беременность не определяется.
Уровень гормона ХГЧ у парней и дам вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.
ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Потому по уровню гормона можно найти наличие либо отсутствие беременности фактически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, но его уровень в крови увеличивается резвее и активнее, чем в моче.
В 1-ые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже может быть.
В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,В 3 недели – до 5000МЕ,
Подготовка к анализу
Анализ крови берется из вены натощак, за ранее нужно не есть и не принимать напитков около 4-6 часов.
Стоит исключить намедни исследования сексапильные контакты и физические нагрузки.
При сдаче анализа на ХГЧ нужно предупредить доктора о приеме гормональных препаратов – дюфастона либо утрожестана, других гормонов и инсулина.
Сроки сдачи первого анализа могут разнообразить – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и нужен повтор исследования через 2-3 недели.
Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).
Значения при беременности
Важное для диагностики увеличение уровня ХГЧ происходит уже с 10 денька имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.
Стоит держать в голове, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при маленький задержке испытания на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высочайший.
Количество гормона увеличивается раз в день вдвое, и через 1-2 недели от начала задержки уже хоть какой тест на беременность покажет очевидный хороший результат.
Уровень ХГЧ добивается наибольших значений приблизительно к 7-8 неделям беременности, в предстоящем его уровень остается размеренно завышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.
Расшифровка результатов анализа ХГЧ
В предстоящем мониторинг ХГЧ нужен докторам для обнаружения определенных патологий в развитии плода либо обычного течения беременности.Уровень ХГЧ увеличивается не только лишь при обычной беременности, да и при внематочной, также в течение нескольких дней после аборта, и при неких гормонально-активных опухолях.
В большинстве собственном высочайший уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании завышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза либо диабета.Увеличение содержания ХГЧ при пузырном заносе - более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.Увеличение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе - более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении
В 10 недель 150-200000МЕ, В 12 недель – около 90000МЕ, В 14 недель – 60000МЕ, В 25 – 40000 МЕ, В 35 недель – 40000-60000МЕ.
Малый уровень ХГЧ
Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может появляться при неких дилеммах с беременностью:
при внематочной беременности, когда уровень гормона понижается практически наполовину от обычного, при смерти плода и замершей беременности, при задержке развития плода, при опасности прерывания беременности, при приобретенной дефицитности плаценты и перенашивании.
Но трактовка результата должна выполняться доктором с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.
Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах либо брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и суровым отклонениям.
Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ поначалу увеличивается, но не настолько очень, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных характеристик. А с 5-6 недели характеристики ХГЧ начинают прогрессивно понижаться. Но данные нужно подтвердить обследованием с помощью ультразвука и обнаружением эктопированного эмбриона в трубе либо брюшной полости.
При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно понижаться с момента смерти плода и прекращения развития беременности. Обычно со понижением уровня ХГЧ равномерно проходит и токсикоз.
Высочайший уровень ХГЧ
Увеличение ХГЧ у парней и небеременных дам может гласить о развитии злокачественного образования.
В 4 недели до 30000МЕ,В 5 недель – 100000МЕ,В 6 недель – 150000МЕ,В 7 недель до 200000МЕ,
Увеличение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе - более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении Сочетание высочайшего ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может гласить о завышенном риске рождения малыша с генетической патологией.
Достоверность результатов
Лабораторные анализы точны и ошибки случаются изредка. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при неких опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за изъянов сбора либо реактивов.