Лечение ишемического инсульта.

 

[700x421]

 

Инфарктом мозга или ишемическим инсультом называется повреждения тканей в следствии нарушений кровообращения, недостатка кислорода из-за сужения или закупорки сосудов. Это заболевание занимает второе место в перечне причин инвалидности и смертности населения. 80% инсультов относятся именно к этой категории.

Если у больного диагностирован ишемический инсульт, лечение нацелено на разжижение крови, снижение показателей свертываемости и стабилизацию артериального давления.

 

Виды и причины инфаркта мозга.

 

Встречаются три вида ишемического инсульта:

• гемодинамический – возникает из-за недостатка в мозге головы питательных веществ в следствии повышенного или пониженного кровяного давления;
• тромбоэмболический – возникает после закупорки сосуда тромбом;
• лакунарный – возникает из-за стабильно высоких показателей артериального давления, вызывающих повреждения в мелких артериях.

Исходя из области локализации данное заболевание делится на:

1. правосторонний инсульт – у больного отнимается левая половина тела, перекашивается правая сторона лица, сглаживается носогубный треугольник с правой стороны, язык отклоняется влево;
2. левосторонний инсульт – отнимается правая половина тела, нарушается или полностью теряется способность разговаривать, воспринимать и понимать чужую речь, но восстановление двигательной функции происходит быстро;
3. обширный инсульт – повреждение очень объемной зоны мозга головы, в следствии которых теряется чувствительность лица, путается речь, снижается зрение, появляются сильные боли в голове, которые сопровождаются обмороками, восстановление при этой форме невозможно;
4. стволовой инсульт – поражается ствол головного мозга, который отвечает за дыхание и работу сердца, это форма заболевание чаще всего завершается летально;
5. инфаркт мозжечка – первые признаки: головокружения, нарушения координации, тошнота или рвота. Примерно через трое суток мозжечок начинает сдавливать ствол. Чаще всего больной входит в кому и умирает.

Инфаркт мозга головы может вызвать целый ряд причин:

• артериальная гипертония;
• повышенный объем холестерина;
• сужение сосудов; – сахарный диабет, который сопровождается повышением массы тела;
• врожденный порок или ишемическая болезнь сердца;
• повышенная свертываемость крови; – артериальная эмболия (тромбы в сердце) или тромбоз (тромбы в сонной артерии);
• пониженное венозное или артериальное давление;
• аритмия или инфаркт сердца;
• потребление алкоголя, наркотиков;
• малоподвижный образ жизни.

Ишемический инсульт чаще всего возникает у людей старше 60-и лет.

 

Основные симптомы и методы лечения.

 

Симптомы зависят от вида и периода заболевания. Существует несколько периодов:

1. самый острый (трое суток после приступа);
2. острый (приблизительно 4 недели);
3. подострый (приблизительно 2 месяца);
4. первоначальное восстановление (полгода);
5. позднее восстановление (примерно 2 года);
6. борьба с остаточными явлениями – до конца жизни.

При любом виде этого заболевания первым признаком являются острые боли в голове, тошнота, онемение ног и рук. Потом опускаются уголки губ, больной не способен улыбнуться, его речь становится замедленной и невнятной. Этих симптомов достаточно для вызова неотложки.

 

[700x391]

 

Еще перед приступом возможно головокружение или боль в голове, нарушения движений в конечностях, замедление речи, тошнота или рвота, дезориентация в пространстве. Большой может упасть в обморок, который сопровождается судорогами. Но это только признаки сосудистой патологии. Если они не пропадают за сутки, то это квалифицируется как ишемическая атака. Если в течении 24-х часов оказать больному помощь, инфаркта мозга можно избежать.

При стволовом инсульте больной чаще всего постепенно переходит в состояние комы, которому предшествует общая слабость, паралич рук и ног, нарушения в аппарате речи. Если инфаркт мозга случился во сне, у больного очень бледное лицо, неритмичный пульс, постепенно наступает паралич. Нарушения речи у правшей наблюдаются при поражении левого полушария, у левшей – правого полушария.

После постановки диагноза ишемический инсульт, методы лечения зависят от причины, вызвавшей заболевание. Но первые шаги всегда направлены на восстановление кровообращения путем ввода внутривенно сосудорасширяющих препаратов и тромболитиков. Если лечение начинается на стадии ишемической атаки, то назначаются медикаменты, снижающие свертываемость крови. Из наблюдений врачей следует, что ввод этих препаратов в первые часы после приступа позволяет избежать паралича. Потом лечение дополняется препаратами, снижающими отечность мозга.

Лечение правостороннего инсульта от лечения левостороннего практически не отличается. В первые недели основным направлением является предотвращение сопутствующих соматических заболеваний:

• нормализуется функция дыхания;
• поддерживается сердце и сосуды;
• регулируется уровень глюкозы и водно-солевой баланс;
• температура тела поддерживается не выше 37,5оС;
• проводится профилактика тромбоза, пневмонии, урологических инфекций, тромбоэмболии.

Главным средством для понижения свертываемости крови является аспирин. Антикоагулянты менее эффективны и требуют постоянного контроля над показателями свертываемости. Тромболитики можно использовать только в течении 3-6-и часов после приступа.

Хирургическое вмешательство показано в двух случаях – если закупорилась сонная артерия или необходимо удалить гематому после обширного кровоизлияния.

 

 

Реабилитация и профилактика.

 

После приступа инфаркта мозга больного важно не просто лечить, важно восстановить функции всех органов: легких, сердца, сосудов, кишечника, мочевого пузыря. Сразу после стабилизации ритма пульса, дыхания и артериального давления начинается реабилитация, направленная на восстановление движений, возобновление речи и повышение тонуса мышц. Лечить необходимо не только тело, но и психику. Важна и помощь квалифицированного психотерапевта, и поддержка родственников, направленная на предотвращения возникновения депрессии.

Чтобы не пришлось лечить это коварное заболевание повторно, важно принять меры профилактики:

 

[702x554]

 

• поддерживать в норме артериальное давление;
• следить за уровнем холестерина;
• прекратить потребление алкоголя и курение.

Инфаркт мозга – достаточно опасное заболевание, требующее серьезного лечения и длительного срока реабилитации.

 

Чтобы избежать этого заболевания, важно вести правильный образ жизни: вовремя лечить гипертонию, исключить из рациона питания продукты, повышающие уровень холестерин, регулярно заниматься физическими упражнениями. Медицина для лечения инфаркта мозга создает все новые препараты, но профилактика – личное дело каждого.

 

Quelle der Zitate: http://healthy2life.com/

https://www.youtube.com/