Это цитата сообщения макошь311 Оригинальное сообщение
Почему пожилые люди подвержены частым переломам – причины и профилактика снижения плотности костей
Кости теряют кальций, уменьшается их масса.
Состояние развивается постепенно, без симптомов до появления переломов позвоночника, шейки тазобедренного, прочих суставов.
Патологические переломы чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин.
Это связано с гормональными изменениями в период постменопаузы.
Какие кости наиболее подвержены переломам
Переломы – распространенная патология органов опорно-двигательной системы. Чаще всего страдают длинные трубчатые кости скелета – лучевые, плечевые, локтевые, бедренные и берцовые. При остеопорозе первыми страдают позвонки, лучезапястные кости.
У пожилых людей часто диагностируют компрессионные переломы, при которых кости не смещаются, а вдавливаются друг в друга. Патология протекает скрытно, без явных симптомов. В таком возрасте самым сложным являются внутрисуставные травмы, особенно перелом шейки тазобедренного сустава.
Трофика этого сочленения хуже, чем прочих суставов. Костные структуры не получают достаточного питания, внутрисуставные хрящи истончаются. Для получения такой травмы достаточно падения на бок с высоты собственного роста.
Причины и факторы
Основная причина повышенной хрупкости костей – это возрастная инволюция организма. Реже переломы вызывают различные заболевания.
Почему с возрастом кости становятся более хрупкими:
- наследственность;
- малая масса тела в пожилом возрасте, астеническое телосложение;
- малый рост;
- позднее менархе у девушек – старше 15 лет;
- менопауза до 50 лет;
- гормональный дисбаланс и связанное с ним нарушение менструального цикла, бесплодие;
- многодетные матери, длительная лактация;
- нарушение питания, аутоиммунные заболевания;
- алкоголизм, наркомания;
- патологии почек, крови;
- прием некоторых лекарственные препаратов без компенсации утраты кальция;
- гиподинамия, длительный период иммобилизации;
- нейротрофические расстройства;
- воспалительные процессы в костной ткани;
- новообразования, метастазы в кости.
Изменение плотности кости возникает при недостатке кальция в пище (отказ от молокопродуктов) и недостаточной физической активности в течение жизни и в пожилом возрасте.
Советы и рекомендации
Поддержание нормальной плотности костной ткани – это пожизненный процесс, который нужно начинать еще в подростковом возрасте.
Рекомендации для пожилых пациентов:
Соблюдение принципов правильного питания
В составе рациона должно присутствовать достаточное количество белка, продуктов, которые содержат кальций. Это молокопродукты, бобовые, зелень, рыба. Рацион должен быть дополнен прочими витаминами и минеральными веществами. Норма кальция для взрослого человека – 1000–1300 мг в сутки.
Кальций не усваивается без витамина D, поэтому пожилой человек должен гулять на воздухе, в холодное время года принимать поливитаминные комплексы.
Норма витамина D для пожилого человека – 800 мг/сутки.
Физические нагрузки – нужно гулять, посещать йогу или пилатес, тренажерный зал
Для пожилых пациентов оптимальным вариантом является ЛФК под руководством инструктора.
Отказаться от алкоголя, уменьшить количество кофе
Это предупредит вымывание кальция из костной ткани.
Если пациент принимает препараты, которые способствуют вымыванию кальция из организма, то нужно проходить обследования, сдавать анализы для определения количества этого микроэлемента
Врач должен назначить препараты, компенсирующие утрату кальция.
Женщинам после 50 лет нужно проходить обследования, принимать препараты гормонозаместительной терапии. Всем пациентам нужно контролировать сахар в крови, проводить лечение заболеваний, которые могут повысить хрупкость костей. Кроме того, следует принимать препараты, улучшающие трофику хрящевой ткани по назначению врача.
Профилактика падений
Пожилому человеку нужно внимательно следить за собой во время движения и не спешить. Мероприятия для предупреждения падения:
- закрепите все мягкие коврики на полу или уберите их;
- позаботьтесь о качественном освещении комнат, коридоров, перенесите выключатели на удобную высоту;
- установите дополнительные поручни и перила в ванной комнате, туалете, на лестнице;
- вставайте медленно, тело должно приспособиться к новому положению;
- носите обувь на устойчивом каблуке, надевайте носки, чулки и брюки в положении сидя;
- используйте дополнительные приспособления для предупреждения падения – трости, ходунки.
Активное лечение показано при доказанном остеопорозе, полученных травмах. Оно включает прием препаратов, улучшающих усвоение кальция, физиопроцедуры. При переломе шейки бедра самостоятельное сращение невозможно. В этом случае проводится хирургическое вмешательство.
Повышенная хрупкость костей у пожилых пациентов – это не приговор. Основным методом лечения является коррекция пищевых привычек, физической активности пациента. Оборудование безопасного пространства, отказ от вредных привычек, снижает риск переломов и инвалидность пациента.