Начнем мы сегодня с того, что ревматоидный артрит относится к истинным психосоматическим заболеваниям и входит в знаменитую семерку. А значит, ревматизм становится помощником, чтобы:

• не идти туда, где плохо
• остановиться и не делать то, чего делать не хочется
• выдохнуть
• сопротивляться через тело
• показать, кто я на самом деле

Особенности личности с ревматоидным артритом

Чрезмерно критическое отношение к проявлению силы. Человек чувствует, что его «грузят» очень многими вещами.

В детские годы больных воспитывали определенным образом, подавляли выражение эмоций, говоря о высокоморальных принципах. Возможно, что постоянно подавляемое с детского возраста торможение агрессивных и сексуальных импульсов и существование сильно развитого Суперэго, образует слабый адаптивный механизм защиты психики – репрессию.

При данном механизме защиты материал, который вызывает беспокойство (негатив, тревога, агрессия), сознательно вытесняется в подсознание, из-за этого возникает и нарастает депрессивное состояние. Преобладать в психоэмоциональном состоянии начинают: хроническая нехватка вкуса жизни; депрессия, являющаяся полноценным комплексом ощущений и чувств, из которых для рассматриваемого нами заболевания самыми характерными выступают заниженная самооценка и чувство вины, постоянная напряженность, потому что механизм подавления не дает психической энергии свободно выйти; нарастает внутренняя скрытая агрессия или враждебное отношение к миру.

Весь этот негатив при долговременном существовании может привести к нарушениям функций в лимбической системе и в остальных эмоциогенных зонах гипоталамуса, изменить активность в серотонинергической и допаминергической нейромедиаторных системах, а это может повлиять на некоторые сдвиги в иммунитете.

Кроме того, у больных прослеживается эмоциональное зависимое напряжение в околосуставных мышцах (из-за того, что психомоторное возбуждение регулярно подавляется). Все это может быть психической составной частью механизма развития ревматоидного артрита. Сам пациент, как правило, не дает серьезную оценку своим ощущениям и ограничениям, длительное время их работа активна, хоть движения и ограничены.

Специфика структуры «ревматического человека» обсуждалась еще в пятидесятых годах двадцатого столетия. Ученые подчеркивали роль первичной моторики детей, торможение которой считается в наши дни более чем защитным. Возможно, данной первичной активности приписывали очень важную роль.

Запрещено игнорировать обусловленное заболеванием развитие человека и изоляцию, которая вытекает из этого, а также ограничивать интересы только жизненными нуждами. Можно считать, что в этой первичной активности отсутствуют или неудачно уравновешены полюса мягкости и жесткости.

Как правило, тенденцию к мягкости подавляет усиление моторного напряжения, действия мышц, у женского пола – «мужской протест». Наблюдается, что люди предпочитают заниматься на улице и силовыми видами спорта, они подавляют и сдерживают те чувства, которые выражаются спонтанно.

Особенности характера у людей с ревматоидным артритом

Стойко проявляется чрезмерная совестливость; человек считает, что нужно быть гиперответственным и постоянно чем-то обязанным окружающим, что необходимо уступать, и одновременно подавляет агрессию и враждебность, злость и ярость.

• Больной сильно стремится к самопожертвованию и очень хочет оказать помощь, это сочетается с высоконравственным поведением и склонностью к депрессиям.
• Пациент сильно нуждается в физической активности до того, как развилась болезнь (профессиональный спорт, интенсивные физические нагрузки).

Данные черты характера при ревматоидном артрите застыли и преувеличены, они не адаптированы к требованиям мира, их сложно изменить.

С психодинамической позиции – это характерологически-невротическая недоработка конфликтной ситуации в области агрессии и честолюбия. Вышеизложенные черты личности – гиперкомпенсаторная защита, борющаяся с основным конфликтом. Чрезмерная совестливость, отказ от проявления собственных чувств и самопожертвование формируют защитную «заслонку» во избежание возможного прорыва агрессии и дают избавиться от враждебности.

Депрессия и жертвенность – защита против деструктивных переживаний произвола. Нередко наблюдается необычная терпимость, смирение с «участью» судьбы, оживленное поведение, несмотря на то, что ограничены движения и ощущается боль. Тесты по психологии подтверждают большинство психодинамических причин и данных личности, при помощи них легко обнаружить выраженную скромность, покорность, уступчивость как личностные качества.

Прослеживаются черты сильнейшего «Сверх-Я», то есть пациенты обладают совестливостью, выдержкой и ответственностью. Проективные тесты показывают небольшое число толкований, если сравнить их с контрольными группами.

Непредубежденный человек видит общие особенности у больных ревматоидным артритом. К ним относятся: первичные черты характера и проявления, которые зависят от заболевания. Впечатляет необычное терпение, которое трудно объяснить и изменить. Пациенты с первичным хроническим полиартритом обычно являются опытными больными, которые доставляют мало забот и хлопот, но именно от этих людей следует ждать самых больших проблем.

В них наблюдается скромность, нетребовательность, зачастую равнодушие. Практически никогда не обнаруживается выраженных симптомов депрессивного расстройства, несмотря на то, что болезнь тяжелая и прогнозы не очень хорошие. Восприятие себя несколько ограничено, это обусловлено редукцией сознания больных на собственной телесной сфере.

Самые типичные нарушения психики:

• астеническая симптоматика,
• депрессии с тревогой, страхами, идеями самобичевания и обвинения себя,
• особый вариант синдрома дисморфофобии из-за дефектов внешности,
• стойкие нарушения сна,
• психопатоподобные расстройства и часто явления психоорганического синдрома.

https://zen.yandex.ru/media/dr_trinalove/psihosoma...trita-5fd308ecf72a8c3ef29f19c9