[499x331]
АЛЛЕРГИЯ - подарок цивилизации!

Одна из самых распространенных болезней XXI века – аллергия - до сих пор остается загадкой для ученых и медиков. Как утверждают светила науки, вылечить ее невозможно, но обуздать вполне вероятно. Кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог, педиатр МНИИЭМ им. Габричевского Александр ЛАВРЕНТЬЕВ 20 лет назад победил эту болезнь у себя, а теперь спасает от нее детей. Ведь именно в детском возрасте аллергия впервые и, зачастую очень сильно, проявляет себя. Тогда жизнь родителей и ребенка превращается в кошмар. Главное при этом не опустить руки. Помочь в борьбе с недугом помогут советы доктора.

Во всем виновата генетика.
- Александр Вадимович, много ли у вас пациентов?
- Годовой объем моей работы - примерно 3,5 тысяч консультаций в год. Это около 300 человек в месяц. На мой взгляд, ежегодно количество больных аллергией в Москве увеличивается на 7-8 процентов. Я считаю, что это много. Мы с вами дойдем до того, что через 10 лет практически 100 процентов малышей в промышленных городах будут если не больны аллергией, то точно с ней знакомы.
- Насколько я понимаю, аллергия - это генетическое заболевание и практически всегда передается по наследству.
- Совершенно верно. Человек может всю жизнь прожить и не знать, что он аллергик, но передать заболевание своему ребенку. Этой цепочке нет конца, поскольку заболевание неизлечимо, но добиться продолжительной ремиссии можно. Болезнь просто перестанет себя проявлять, хотя предрасположенность сохранится. Факторов, способных вызвать аллергию, достаточно много. Чтобы уменьшить ее проявления, нужно уменьшить контакт с аллергенами. Собственно аллергию назвать заболеванием в нынешнее время сложно, это скорее "особенность поведения" иммунной системы человека.

Тесты помогут выявить, что является аллергеном

- Сегодня все больше педиатров сходятся во мнении, что прием комплексных витаминов при беременности многократно увеличивает риск рождения аллергика.
- Вообще это не единственный фактор. Но к комплексным витаминам я бы советовал относиться осторожно, как и к любым лекарственным препаратам. Если нет строгих медицинских показаний к назначению витаминов (например, экстракорпоральное оплодотворение, инфекционные заболевания будущей мамы, нарушение развития плода или микроэлементная недостаточность, анемия), то их употребление может нанести вред. Надо понимать, что любое дополнительное воздействие на плод может послужить к раннему растормаживанию группы генов, отвечающих за аллергическую реакцию.

Чем кормить маленького аллергика?

- Аллергия у ребенка часто появляется в период грудного вскармливания. При этом мамочек часто упрекают, мол, "что-то не то съела", а та, бедная, уже месяц как живет на гречке и воде. Возможна ли аллергия на грудное молоко или его непереносимость?
- Аллергии на грудное молоко не бывает. Мать и дитя - единый биологический организм, не возможна непереносимость друг друга. Сохранять грудное вскармливание нужно, несмотря ни на что. Грудное вскармливание способствует дозреванию иммунной системы ребенка. Первые месяцы после рождения у малыша идет достаточно напряженная работа по установлению иммунной толерантности, когда ребенок сталкивается с незнакомыми продуктами, различными воздействиями. Если же мама выраженный аллергик и справиться с аллергией у малыша не удается (то есть мама передает ребенку "свои" аллергенспецифические антитела), то я советую замораживать грудное молоко. Таким образом оно как бы "обезвреживается". Иногда матери назначают прием "мягких" антигистаминных препаратов.

Красные щёчки - один из самых ярких симптомов аллергии

- Как еще можно избежать проявления аллергии у младенца?
- Во-первых, сохранять диету, еще более строгую, чем при беременности (при этом не доходить до крайностей, то есть до "гречки и воды"). Мне зачастую приходится не сужать, а расширять рацион питания у мам. Во-вторых, ни в коем случае не вводить прикорм раньше 6 месяцев. Во всем мире уже давно поняли, что нельзя вводить ранний прикорм. А у нас (и я с этим встречаюсь несколько раз в день) педиатры часто советуют делать это с 4 месяцев (да и на баночках детского питания нередко пишут "с 4-х месяцев"). А в таком возрасте кишечник ребенка еще не дозрел, чтобы усвоить "взрослую" пищу. Отсюда появляется срыв пищевой толерантности, а затем и высыпания, кожный зуд и мокнущие корки. Начинать прикорм нужно не с фруктов, а с овощей, они легче перевариваются и усваиваются, да и аллергенным потенциалом обладают меньшим.
- А чем вообще советуете кормить ребенка-аллергика?
- Найти безопасный продукт в городе, конечно, трудно. Поэтому стараться выбирать проверенных поставщиков продукции. Некоторые родители, например, ездят покупать мясную продукцию подальше от Москвы - на фермы и приусадебные хозяйства соседних областей. Второй вариант - не забывайте, что при выварке мяса воду 2-3 раза надо слить, чтобы мясо освободить от балласта, от того, что в него было напихано. Зачастую у ребенка возникает аллергическая реакция не на мясо конкретного животного, а на антибиотик, который получало животное в процессе транспортировки к месту забоя. Советую забыть про колбасы и сосиски, которые, кстати, по чьему-то "мудрому" повелению есть в диете детского сада. И, конечно, внимательно читать в магазинах состав продукта по принципу: чем меньше входит ингредиентов, не относящихся к самому продукту, тем лучше. Разумеется, никаких консервантов, красителей, ароматизаторов. Есть стандартный набор «нежелательных» для аллергика продуктов – шоколад, орехи, мед, цитрусовые, грибы, экзотические фрукты, клубника, курица, рыбная икра. Конечно все индивидуально. Не перекармливайте ребенка – он не требует такого обилия и разнообразия пищи, о котором нам говорят с экранов телевизоров и которое мы видим в супермаркетах. И последнее - не покупайте сладкие молочные продукты, которые хранятся по 3-4 месяца. В природе в принципе такого существовать не может, потому что любой сладкий продукт через неделю забродит, даст какую-то дрожжевую реакцию.

Аллерголог-иммунолог, педиатр МНИИЭМ им. Габричевского Александр ЛАВРЕНТЬЕВ 20 лет назад победил аллергию у себя, а теперь спасает от нее детей

- Что для ребенка-аллергика полезнее: баночное детское питание или сделанное в домашних условиях?
- Если у мамы есть приусадебное хозяйство или "проверенный" поставщик, то, наверное, продукты имеет смысл брать оттуда. Если такой возможности нет, то, по крайней мере, малышам до года советую брать банки, но надежных производителей и внимательно читая состав. Если заявлено мясное пюре, то в его составе кроме мяса и воды не должно более ничего содержаться. Даже примесь крахмала рассматривайте подозрительно.
- Что лучше: отечественное или импортное?
- Есть и отечественные фирмы, которые производят более-менее чистый продукт, и зарубежные. В банках есть плюс: производитель проводит грубый контроль на наличие тех же самых антибиотиков, солей тяжелых металлов, пестицидов. Вот, к примеру, я достаточно часто рекомендуют родителям заменять коровье молоко козьим, менее аллергенным. Но у козы есть такая особенность: она легче, чем корова, собирает в молоко все, что ела в своей жизни нехорошего. И если животное паслось рядом с железнодорожным полотном, это молоко пить нельзя. А я частенько, когда езжу на электричке, вижу, как бабушки сидят - козочек выпасают. Поэтому лучше молоко купить в магазине, а не у незнакомой старушки, пусть и с домашними козочками.

Самый опасный аллерген - цивилизация!

- Сегодня появилось множество препаратов нового поколения, которые блокируют аллергическую реакцию. Но почему-то помогают они совсем ненадолго.
- У меня на компьютере в рабочем кабинете висит заставка: "Аллергию лечат не лекарства, а образ жизни". Не ждите появления волшебной таблетки. Современный человек стал заложником прогресса и настолько потерял связь с природой, что прекратилась борьба за выживание. Цивилизация в конце концов нас погубит. Во-первых, мы живем в ненормальной среде, в ненормальной скученности, в больших городах. Если раньше у детей выявлялись единичные случаи респираторного хламидиоза и микоплазмоза, то теперь эти инфекции дети "тащат" из детского сада, школы и басссейнов с огорчающей частотой. Во-вторых, в тот момент, когда были изобретены антибиотики, человечеству был нанесен, условно говоря, вред. Потому что, помимо потери природного «биологического отбора» у человека, бесконтрольное их применение, когда врачи сплошь и рядом на 1- 2-й день ОРВИ прописывают антибиотики, приводит к тому, что организм отучают" бороться с инфекцией.

- То есть нашей иммунной системе стало "скучно жить", и она как бы от безделья переключилась на обычную домашнюю пыль и коровье молоко?
- Вовсе нет. Иммунная система в промышленном городе перегружена массой неадекватных для биологического вида воздействий. Она функционирует в авральном режиме. И когда «для стимуляции» иммунной системы при лечении ОРВИ назначается масса препаратов с зачастую непроверенным действием, я прихожу в ужас. Сколько препаратов педиатр назначает сейчас ребенку для лечения обыкновенного насморка? В среднем 5-7. Плюс антибиотик или с первых дней или когда такое «лечение» не удается. Как лечили насморк 30-40 лет назад? Сосудосуживающими каплями, промываниями и полосканием. И времени на лечение уходило не больше, а, зачастую меньше, чем сейчас. Мы в городе дышим как минимум половиной таблицы Менделеева. Я давно для себя сделал вывод, что если вы не хотите быть аллергиком, если вы намерены "вытащить" ребенка, надо уезжать из промышленных городов при каждой возможности. Почему пыльца растений в городе вызовет сильнейшую аллергическую реакцию, а за городом человек с пыльцевой аллергией может себя чувствовать достаточно неплохо? Потому, что она "обрастает" солями тяжелых металлов. Уезжаем в деревню, где растений намного больше, и, как ни парадоксально, ребенок начинает чувствовать себя хорошо. Понимаете, если мы с вами живем по образу и подобию человека, который пришел с работы, плюхнулся в кресло, взял коробку чипсов и все свое свободное время проводит, поедая это и смотря в экран – какого излечения от аллергии в этом случае можно ждать? Только появления очередной «чудесной» таблетки.

to be continue...