Это цитата сообщения ира_пичурова Оригинальное сообщение

Способы заражения, симптомы, диагностика и лечение аскаридоза у взрослых и детей

Аскаридоз – это разновидность гельминтоза, вызванная аскаридами — круглыми червями, паразитирующими в кишечнике человека и животных. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, это самый распространенный вид гельминтоза, которым заражено более миллиарда человек.

Наиболее подвержены ему дети из-за несоблюдения правил личной гигиены. Заразиться аскаридами, точнее, их яйцами, можно также через немытые овощи, зелень, ягоды.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Хотя аскаридоз не представляет смертельной опасности, он может вызвать целый ряд серьезных осложнений, таких как перитонит, непроходимость кишечника, острый панкреатит, печеночный абсцесс, пневмония и др., поэтому так востребованы таблетки от аскаридоза.

Пройти тест на наличие аскарид

Как происходит заражение паразитом

Носителем и источником заражения глистной инфекции является человек. Во внешней среде аскариды не выживают, но их яйца могут сохраняться в земле многие годы. Заражение происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц. Чаще в летне-осенний период, по причине несоблюдения правил личной гигиены после контакта с травой, песком, землей (во время игры в песочнице, на детской площадке, даче), а также при употреблении плохо вымытых фруктов, овощей, ягод, зелени. Также распространяют болезнь мухи, перенося личинки аскарид на лапках.

Яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки, которые прямиком направляются в кровь. Там они растут, питаясь эритроцитами и плазмой. Затем с кровью они попадают в легкие, и с мокротой перемещаются в глотку. После проглатывания их снова, они возвращаются в кишечник, где вырастают до взрослых особей. Помимо этого аскариды могут поселиться у детей в сердце, печени, венах.

Общая характеристика антигельминтных лекарств

Медикаментозные средства, обладающие противопаразитарными свойствами, имеют разные точки приложения. Воздействовать на червя необходимо несколькими способами:

• Нарушить функционирование клеток организма паразита.
• Вызвать паралич мускулатуры аскариды.
• Остановить дыхательную функцию.
• Прекратить размножение.
• Не допустить поступление питательных веществ в организм червя.
• Снизить возможность паразита к прикреплению, чтобы облегчить его выведение естественным путем.

Аскариды чувствительны к некоторым видам химических веществ, входящих в состав лекарств, и это необходимо учитывать при лечении. Все препараты в общем виде делятся на противопаразитарные таблетки для взрослых и для детей.

Альбендазол – широко применяемое лекарство от аскарид для человека. Относится к группе бензимидазолов. Оно хорошо справляется не только с этим видом паразитом, но и с несколькими другими. Средство ингибирует (подавляет) способность червей к усвоению глюкозы, отрицательно влияет на синтез молекул АТФ, являющихся энергетическим субстратом для любого живого организма.

Метаболизм препарата таков, что он обнаруживается во всех биологических жидкостях тела человека. Он способен проникать в стенку цист паразитов. Альбендазол – высокоэффективное лекарство от остриц и аскарид, но он ограничен в применении из-за целого списка побочных эффектов:

Альбендазол обладает доказанным тератогенным эффектом, вследствие чего лекарство запрещено к приему беременным женщинам. Кормящим тоже не рекомендуется принимать данный препарат, поскольку он попадает в грудное молоко. Дети могут использовать это средство только после 6 лет. Дозировка таблеток от аскарид – 0,4 г для однократного приема. В случае необходимости его повторяют через 3 недели. Альбендазол влияет на метаболизм некоторых других лекарств, усиливая их действие. Вместе с приемом циметидина увеличивается эффект лечения эхинококкоза.

Препарат Мебендазол сходен по строению и действию с вышеописанным лекарственным средством, но обладает меньшей токсичностью, что позволяет принимать его детям. Тем не менее, медикамент зарекомендовал себя довольно эффективно, хотя он не действует на яйца и личинок паразитов. При длительном приеме Мебендазола у человека могут развиваться головокружение, диарея, тошнота, аллергические реакции. Прием лекарственного средства запрещен в период беременности, так как оно крайне негативно влияет на плод. Исключение – случаи, когда риск от его назначения будет ниже, чем ожидаемая польза.

В России препарат выпускается под торговым названием Вормин или Вермокс. Принимают его внутрь, запивая большим количеством воды. Дети должны выпивать по 15-50 мг в сутки, взрослы – по 100 мг однократно. Лучше всего проводить лечение аскаридоза одновременно всем членам семьи. Статьи и обзоры передовых научных журналов показывают, что именно данная тактика считается наиболее эффективной.

Пиперазин представляет собой еще одно эффективное средство в борьбе с аскаридозом. Один из плюсов препарата заключается в том, что активное вещество, попадая в организм человека, довольно быстро всасывается в кровь, а также легко выводится. В связи с этим список побочных эффектов минимален и ограничивается поражениями печени и аллергическими реакциями. Поэтому, не рекомендуется принимать препарат людям с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам лекарства. С их полным перечнем обязательно нужно ознакомиться в описании медикамента, покупаемого в аптеке.

Механизм действия Пиперазина заключается в паралитическом эффекте на гельминтов. Далее они выводятся естественным путем. Хорошо лечит инвазию аскаридами и острицами у всех групп населения, его могут принимать как взрослый, так и ребенок. Препарат пьют дважды в день за час до еды в дозировке 1,5-2 г. Курс лечения – до 3 дней.

Лекарственное средство Гептилрезорцин – это таблетки, которые растворяются только в кишечнике. Благодаря незначительной всасываемости препарата практически не наблюдаются побочные эффекты от его применения согласно отзывам пациентов.

Гептилрезорцин показал свою эффективность при аскаридозе. Для наилучшего результата его принимают:

• За 12 часов до начала лечения выпивают слабительный раствор.
• Таблетки принимаются натощак и запиваются достаточным количеством воды.
• После не принимают пищу и питье 4 часа.
• Через сутки после принятия лекарственного средства выпивается слабительное.

Рекомендуется соблюдать постельный режим во время лечения данным средством от глистов. Несмотря на эффективность лекарства, оно запрещено малышам до 5-6 лет.

Симптомы болезни

Симптомы аскаридоза у детей напрямую зависят от фазы развития паразитов, локализации, интенсивности заражения.

На начальной стадии (период миграции личинок) аскариды у детей могут проявляться различными признаками, а могут протекать без каких-либо симптомов (в случае слабой интенсивности заражения). Чаще аскаридоз у ребенка на ранней стадии проявляется следующими симптомами:

• чувство слабости, усталости, общее недомогание;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 38 °С;
• зудящая сыпь на лице, теле, схожая с крапивницей.

В редких случаях, при более интенсивного заражении, аскаридоз у детей на начальной стадии поражает легкие. В результате этого появляются симптомы:

• боль в области груди;
• кашель, сопровождающийся отходом мокроты с примесями крови;
• проблемы с дыханием (отдышка);
• наблюдаются шумы, хрипы при прослушивании легких;
• повышение в крови эозинофилов (35-60%);
• выявление инфильтратов на рентгеновском снимке.

Вторая стадия аскаридоза (паразитирование в кишечнике) может протекать различно, а также без каких-либо выраженных признаков.

Симптомы аскаридоза на второй стадии:

• снижение либо отсутствие аппетита;
• обильное слюнотечение, тошнота в утренние часы;
• запоры, поносы;
• развитие энтерита (воспаление тонкой кишки);
• схваткообразные боли в животе, начинающиеся без причин или при ощупывании пальцами;
• вздутие живота.

Осложнения у детей

Аскаридоз опасен для детей своими осложнениями. Личинки аскарид во время миграции могут привести к серьезным легочным болезням у детей — бронхит, пневмония. Кроме того, они повреждают стенки кровеносных сосудов и органов, что приводит к кровоизлияниям, образованию воспалительных инфильтратов. Продукты жизнедеятельности личинок и взрослых акарид вызывают в организме ребенка сильнейшее аллергическое и токсическое действие, в результате чего развиваются ярко выраженные аллергические реакции в виде сыпи на коже и астматического удушья.

Аскариды у детей могут вызвать развитие дисбактериоза и снижение иммунитета. При сильном заражении аскаридоз может привести к механической либо спастической закупорке просвета червеобразного отростка, кишечника, желчных протоков, что приводит к развитию острого аппендицита, кишечной непроходимости и желтухи.

Методы диагностики

Обычно аскаридозом заболевают маленькие дети, работники очистных сооружений, работники сельского хозяйства, люди, удобряющие свои огороды фекалиями.

Известны случаи семейного аскаридоза, когда несколько поколений одной семьи проживало на одном сельском участке и удобряло свои огороды собственными фекалиями. У всех поколений семьи обнаруживались аскариды.

При расспросе пациента обращают внимание на его отношение к огороду, садоводству, употреблению в пищу сырых, немытых овощей, салатов, фруктов и ягод.

В миграционную фазу диагностировать аскаридоз довольно трудно. В эту фазу необходимо провести рентгенографию грудной клетки (уровень доказательности В) с целью выявления инфильтратов Леффлера. Их образуют личинки, оседая в лёгочной ткани. Также проводят исследование мокроты (уровень доказательности С) для обнаружения личинок паразитов, эозинофильных клеток, эритроцитов, кристаллов Шарко-Лейдена.

Некоторое значение имеет определение уровня специфических антител класса G (IgG) у пациента (так называемый «анализ крови на аскариды»). Антитела начинают вырабатываться раньше, чем личинки становятся половозрелыми особями. То есть нарастание титра специфических антител опережает во времени отделение яиц примерно на 3 недели.

Вместе с тем, положительный результат ИФА (IgG к аскаридам обнаружены) не является показанием к назначению антигельминтных средств, так как может встречаться еще в двух случаях:

1. 1Иммунная память организма о перенесенном аскаридозе;
2. 2Перекрестная реакция с другими видами нематод.

Диагноз кишечной фазы аскаридоза подтверждается только результатами копроовоскопических методов (флотационный метод, методы толстого мазка по Като) – уровень доказательности А. Нужно иметь в виду, что яйца аскарид в кале не всегда могут обнаруживаться, если в организме обитают особи только одного пола.

Таким образом, основной метод диагностики аскаридоза — анализ кала на яйца гельминтов.

Для диагностики также используют общий анализ крови, в котором обнаруживают увеличение числа эозинофилов, нейтрофилов и лейкоцитов, а также повышение скорости оседания эритроцитов (уровень доказательности В).

На практике относительно редко применяют другие методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые можно разделить по уровням доказательности:

1. 1Уровень доказательности В: исследование участков поражённых тканей, взятых на биопсии, ФГДС, обзорная рентгенография органов брюшной полости с барием, лапароскопия, КТ, МРТ.
2. 2Уровень доказательности С: микроскопия лаважной жидкости, взятой из бронхов, микроскопия содержимого двенадцатиперстной кишки для обнаружения яиц и личинок аскарид, ПЦР кала, иммуноферментный анализ и реакция латекс-агглютинации, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение аскаридоза у детей

Лечение болезни проводит врач-инфекционист или педиатр. В качестве терапии применяются противоглистные препараты. Вид, дозировка и длительность приема препарата подбирается индивидуально врачом.

На ранней стадии инфекции ребенку назначаются противогельминтные (Вермокс, Минтезол, Тиабендазол, Мебендазол) и противоаллергические средства. При необходимости показан прием гормональных и бронхорасширяющих лекарств.

В кишечной стадии показаны такие противогильминтные лекарства, как Декарис, Левмизол, Пирантел.

Эффективность лечения противоглистными препаратами составляет около 80-100%. Через месяц после приема препарата проводится повторное обследование ребенка.

Народные средства

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:

1. Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
2. Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
3. Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
4. Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
5. Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.

В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов, и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом, панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение.

Профилактика аскаридоза

Снизить риск возникновения аскаридоза у ребенка поможет ряд несложных мероприятий:

• следить за тем, чтобы на прогулке он не брал грязные руки в рот;
• почаще протирать руки на улице влажными салфетками;
• после прогулки тщательно мыть руки с мылом;
• по возможности на даче, дома размещать песочницу, игровую площадку на солнце;
• для игры вне дома использовать отдельные игрушки;
• не допускать игр с уличной обувью, а также ходить в ней по дому;
• тщательно мыть все овощи, фрукты, зелень;
• по возможности ежедневно проводить влажную уборку в доме, регулярно меняя используемую воду в ведре.

Прогноз болезни легкой стадии и своевременно начатом лечении — благоприятный.

 

https://bugmk.ru/bolezni/askaridy-simptomy-u-vzroslyh-lechenie.html