В клинике пропедевтики внутренних болезней им В.Х. Василенко ММА им. Сеченова обследованы пациенты с болями в грудной клетке, которым было проведено обследование пищевода, в частности манометрическое исследование двигательной функции и эзофагоскопия. Обследовано: женщин - 7, мужчин - 14.
По данным эзофагоскопии недостаточность кардии выявлена у 12 пациентов. По данным манометрии только у 4 из этих 12 пациентов (33%) выявлено снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера до 6, 4, 7 и 5 мм рт. ст. У 9 из 21 пациентов по результатам эзофагоскопии нет недостаточности кардии, и у них же был определён нормальный тонус нижнего пищеводного сфинктера при манометрии. Всего же нормальный тонус нижнего пищеводного сфинктера зафиксирован у 16 из 21 пациентов (76%). Показатели тонуса нижнего пищеводного сфинктера находятся в пределах от 10 до 33 мм рт. ст. Таким образом, данные манометрии и эзофагоскопии имеют расхождения в 33% случаев.
Так как «золотым стандартом» исследования моторики пищевода является манометрия, то в спорных случаях при анализе полученных результатов обследования нижнего пищеводного сфинктера пищевода следует опираться на показатели манометрии как более достоверного метода исследования тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Гипердиагностика недостаточности кардии при эзофагоскопии может быть связана с инсуффляцией воздуха в пищевод во время исследования.