Стеатоз печени (жировая дистрофия печени)
03-07-2013 03:06
к комментариям - к полной версии
- понравилось!
Стеатоз печени (жировая дистрофия печени)
Стеатоз печени (жировая дистрофия печени) – это поражение печени, характеризующееся накоплением жира в гепатоцитах (клетки печени). Стеатоз печени (жировая дистрофия печени) развивается вследствие повышенного поступления липидов (жира) в печеночные клетки нарушения обмена липидов в самих клетках печени ухудшения процесса выделения жира из клеток печени. Что же может привести к стеатозу печени (жировой дистрофии печени)? Избыточный прием алкоголя, опасных для печени лекарств, ожирение, длительное голодание . Со всем этим большинство из нас знакомо не понаслышке.
Стеатоз печени (жировая дистрофия печени) протекает длительно (на протяжении многих лет) с периодами обострения и ремиссии (период, когда нет жалоб). Обострение возникает на фоне приема алкоголя, психического и физического перенапряжения, инфекции. Полагают, что даже при ожирении и сахарном диабете стеатоз печени не прогрессирует до цирроза. Но также известно, что некоторые токсины (алкоголь, четыреххлористый углерод) могут приводить к циррозу со всеми вытекающими последствиями : анемией, лихорадкой, накоплением жидкости в животе (асцит), похуданием, желтухой и даже внезапной смертью.
Если у Вас случайно при диспансерном осмотре выявили бессимптомное увеличение печени, не тяните! Обратитесь к гастроэнтерологу (гепатологу).
Симптомы стеатоза печени (жировой дистрофии печени)
Стеатоз печени (жировая дистрофия печени) в основном протекает бессимптомно. При диспансерных осмотрах может быть обнаружено только увеличение печени.
Но в ряде случаев больные помимо увеличения печени могут обнаружить следующие симптомы:
Тупые боли и ощущение тяжести в правом подреберье Отрыжка, тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул Возможно пожелтение склер глаз, покраснение ладоней, появление сосудистых звездочек
Причины стеатоза печени (жировой дистрофии печени)
1. прием алкоголя 2. опасных для печени лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда, цитостатики, глюкокортикостероиды, противотуберкулезные препараты) 3. Некоторые токсические вещества (четыреххлористый углерод, желтый фосфор и др.) 4. Некоторые гастроэнтерологические заболевания (хронический панкреатит) 5. Ожирение 6. Сахарный диабет, Болезнь Иценко-Кушинга и др. эндокринные заболевания. 7. Несбалансированное питание (дефицит белков и витаминов) 8. Хронические истощающие заболевания (рак, гнойные процессы) 9. Беременность.
Диагностика стеатоза печени (жировой дистрофии печени)
1. В биохимическом анализе крови иногда отмечается незначительное повышение АЛС,АСТ, ГГТП(чаще при алкогольном поражении печени), холестерина. 2. УЗИ печени. Определяют размер, форму, структурные изменения печени. 3. Сцинтиграфия печени (Радионуклидное сканирование печени). Исследование проводится с коллоидными препаратами золота, технеция, которые в микродозах вводятся внутривенно пациенту. Накопление препарата оценивается с помощью специального устройства. Этим методом можно установить прогрессирование процесса в печени 4. Компьютерная томография. Наиболее достоверный метод выявления стеатоза печени кроме, конечно, биопсии печени-это самый достоверный метод диагностики, о нем будет сказано ниже. Это рентгенологический метод исследования. С помощью специальной установки делаются снимки под разными углами. Пациент накануне исследования выпивает контрастное вещество. Исследование проводится натощак. Пациента укладывают на рентгеновском столе и устанавливают на нужном уровне арку сканера. Делают снимки поперечных слоев тела и записывают результат на магнитную ленту. Затем вводят внутривенно контрастное вещество. Делают еще серию снимков. Затем анализируют эти записи на компьютере. 5. Пункция печени. Под местным обезболиванием через межреберье специальной иглой (диаметром 1,4- 1,6 см длиной 10 см) прокалывают сначала брюшную стенку, затем печень на глубину 2-3 см. Во время процедуры больной задерживает дыхание на вдохе. Полученную ткань печени отправляют на исследование под микроскопом. Процедура занимает около 2-3 секунд. Гистологическое исследование биоптатов в лаборатории позволяет подтвердить диагноз.
Лечение стеатоза печени (жировой дистрофии печени)
Лечение в первую очередь направлено на устранение факторов, приведших к стеатозу печени (исключение алкоголя, лекарств, лечение хронических заболеваний и инфекций).
В фазе обострения рекомендуется ограничение физических нагрузок вплоть до постельного режима. Вне обострения полезны дозированные физические нагрузки (утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, плавание).
Диета с повышенным содержанием белка и витаминов. Показаны творог, овсянка, гречневая крупа, дрожжи, растительные масла. Ограничить углеводы.
Лекарственные препараты.
Вся информация о препаратах носит ознакомительный характер и не является сигналом к действиям. Комбинацию препаратов, их дозу и длительность лечения необходимо обсудить с лечащим врачом. В противном случае Вы можете себе навредить. Для лечения стеатоза печени используются гепатопротекторы. Эти препараты стабилизируют клеточные стенки, тем самым способствуют восстановлению ткани печени. Улучшают обменные процессы в клетках печени. Улучшают углеводный обмен, дезинтоксикационную функцию. К данным препаратам относят эссенциале, эссливер форте, фосфоглив, карсил, гепа-мерц, гептрал, силимарин и др. Назначаются внутривенно или внутрь в виде капсул, таблеток. Витамины. В1,В6,В12, фолиевая кислота.
вверх^
к полной версии
понравилось!
в evernote