Герпес — это не просто «простуда на губах», а один из самых коварных и распространённых вирусов, с которым живёт почти всё население Земли.
Почему же у одних он спит годами, а у других — атакует снова и снова?
Как связаны переохлаждение, стресс, переезд, снижение иммунитета и даже… онкология?
Поговорим с И.С. Скороходовым, врачом-аллергологом-иммунологом, о том, почему герпес на самом деле не «злодей», а индикатор ослабленного организма, как он действует изнутри и какие тревожные симптомы не стоит игнорировать.
Герпес любит слабость: что запускает вирус и почему виноват не сквозняк
– Иван Сергеевич, а есть ли какие-то закономерности: у кого и какой тип вируса герпеса активизируется? Может, это как-то связано с возрастом, полом, профессией?
– Особых закономерностей нет, если у человека всё в порядке с иммунитетом. А вот если иммунная система ослаблена, то вирусу сразу становится интересно. Что может подорвать защиту? Переутомление, переохлаждение, хронический стресс, резкая смена обстановки. Всё, что буквально выматывает организм. В таких ситуациях герпес, который спокойно дремал в клетках, тут же выходит на сцену.
– То есть прямых причин нет, но стоит где-то дать сбой — и вот он, на губе?
– Именно. Иммунитет отвлёкся — скажем, вы переболели чем-то другим — и герпес воспользовался моментом. Или понервничали, перенесли стресс — и снова он тут как тут. Он ведь никуда не девается, просто сидит в организме и ждёт удобного случая.
– А если «продуло»? Я-то всегда думала: вышла с мокрой головой — и наутро простуда на губе…
– Вот! Это один из самых распространённых мифов. Люди уверены: «продуло», «замёрзла», и в этом причина. А на самом деле — нет. Сам по себе холод не вызывает болезнь. Но он создаёт для неё условия.
– Условия?
– Да. Что делает переохлаждение? Оно сужает сосуды. А значит — иммунные клетки не могут попасть в слизистые оболочки. Им сложно туда добраться и вовремя дать отпор вирусу. Получается, что иммунитет как бы временно «ослеп». А вирус или бактерия этим пользуются. И человек заболевает. Мы думаем — виноват холод, а на самом деле — вирус. Просто условия оказались подходящими.
– Получается, виноват не сквозняк, а герпес, который поджидал момент?
– Абсолютно. В Антарктиде ведь вообще ужас как холодно, но люди там болеют гораздо реже. Почему? Да потому что там нет плотности населения, нет передачи вирусов. Там мало людей — и, соответственно, мало вирусов и бактерий. То есть холод сам по себе не вызывает болезнь. Всё зависит от того, есть ли возбудитель и как с ним справляется иммунная система.
– То есть если человек переехал в другую страну, где много людей, незнакомых вирусов — то это куда опаснее, чем просто замёрзнуть?
– Конечно. Вот вы, допустим, попили чего-то ледяного. Если ваша иммунная система в порядке — ничего не произойдёт. А если иммунитет ослаблен, да ещё и в новой среде с новыми вирусами — тогда риски совсем другие. Здесь уже дело не в холоде, а в том, с чем иммунитет ещё не сталкивался.
– Вот это поворот! Вирусы герпеса вообще какие-то мистические, если честно.
– Они действительно очень хитрые. Это настоящие кибер-ниндзя среди вирусов. Они проникают внутрь клеток и могут делать с ними почти всё, что угодно. Не зря сейчас многие врачи — и кардиологи, и неврологи — чуть что, начинают подозревать герпес. Но! Тут важно не впадать в паранойю.
– Почему?
– Потому что эти вирусы есть у всех. Практически у 90–95% населения планеты. И не у всех они вызывают проблемы. У кого-то иммунитет с ними справляется, и они «спят». А у кого-то — нет. Вот тут и начинаются осложнения. Поэтому врач должен разбираться индивидуально, не валить всё на герпес. И не искать в нём врага, если причина в другом.
– Получается, герпес не такой уж и злодей, а скорее — индикатор слабости иммунитета?
– Точно. Он не любит сильных. Он ждёт, когда вы вымотаетесь, устанете, понервничаете… И тогда выходит на поверхность.
«Герпес как шпион в ДНК: может ли вирус быть полезным и почему его не стоит недооценивать»
– Иван Сергеевич, а может быть, герпес хоть чем-то полезен организму? Или он совсем «бесполезное зло»?
– Знаете, вы задали очень тонкий, философский вопрос. Если смотреть с позиции эволюции — то, возможно, да, какая-то польза у вирусов есть. Правда, мы о ней узнаем, может быть, через миллионы лет. Вот представьте: когда-то, ещё до того, как появились обезьяны, а тем более люди, клетки живых существ заразил вирус… и благодаря этому появилась митохондрия.
– Митохондрия — это та самая «энергостанция» клетки?
– Именно. Она вырабатывает энергию для всех наших процессов. И по сути, это тоже вирус в прошлом. Внутри каждой клетки живёт потомок того древнего захватчика. Он встроился в наш организм и стал полезным. Такой вот симбиоз. Причём ДНК митохондрии сильно отличается от нашей, я бы сказал — инородная. Но без неё мы бы не существовали.
– А герпес, получается, идёт тем же путём?
– Вряд ли герпес нас осчастливит митохондрией номер два. Он не живёт в митохондриях. Но у него тоже есть талант: он умеет проникать в ядро клетки и вмешиваться в её ДНК. И это уже не про пользу — а про риск. Потому что любое вмешательство в генетический код — это потенциальный онкогенез. То есть развитие раковых процессов.
– Подождите… обычный герпес? Который на губе?
– Даже он. Первые три типа герпеса могут быть связаны с образованием шванном — доброкачественных опухолей из нервной ткани. Четвёртый и шестой типы — это уже посерьёзнее: назофарингеальная карцинома, лимфогранулематоз, изменения в иммунной системе, которые могут привести к онкологии. Но! Важно понимать — не нужно впадать в панику.
– То есть риск есть, но это не приговор?
– Абсолютно. Сам факт наличия вируса ещё ни о чём не говорит. Герпес — у 90–95% людей. Вопрос в другом: контролирует ли его иммунная система? Всё, что нас должно волновать — это симптомы. Мы не лечим анализы. Не надо видеть вирус в результатах и срочно хвататься за лекарства, если он «молчит».
– А какие симптомы должны насторожить?
– Например, частые непонятные температуры, увеличение лимфоузлов, боли в горле, урчание, вздутие, неустойчивый стул. УЗИ может показать увеличенные лимфоузлы в кишечнике — и это может быть как раз герпес четвёртого или шестого типа. Или, скажем, цитомегаловирус. Очень «тихий» вирус, но у женщин может приводить к бесплодию. Я вот недавно участвовал в консилиуме — у мужчины язва пищевода, не заживает. Проверили — а там цитомегаловирус, который буквально «разъел» ткани. И при этом человек не имел ВИЧ, иммунодефицита — ничего.
– То есть герпес может себя вести как угодно? От сыпи на губах — до язвы в пищеводе?
– Именно. Он адаптивный, он выживает в человеке годами и ждёт случая. А врачи… Кто-то винит во всём герпес, кто-то игнорирует полностью, а кто-то мечется и назначает и противовирусные, и антибиотики — на всякий случай. Всё потому, что вирусы, особенно те, которые умеют встраиваться в ДНК, — это отдельная лига. Герпес, ВПЧ, гепатит С — это особенные товарищи. Очень умные и очень скрытные.
– Слушайте, это уже звучит как сюжет для триллера!
– Это триллер внутри нас. Только вместо злодея — молекула с ДНК. Она может быть тихой. А может — спровоцировать цепь событий, которые мы даже не сразу заметим. Поэтому здесь важно не паниковать, но быть внимательным. Слушать свой организм, а не только цифры в анализах.
Герпес — это не приговор, а повод внимательнее отнестись к себе. Он не любит сильных — и именно поэтому так важно поддерживать свой иммунитет, не игнорировать сигналы тела и при необходимости обращаться к специалисту.