Это цитата сообщения Galina_Gr Оригинальное сообщение

Советы доктора И.И.Воронцова. Вестник ЗОЖ

Дисбактериоз: кефир для микрофлоры

Дискинезия: бегом за валерьянкой

Дивертикул отрубят отруби

Желчный пузырь - от камня до перегиба

Не точите зуб на язву!

 

Дисбактериоз: кефир для микрофлоры

http://z0j.ru/article/a-7115.html

 В пищеварительном тракте человека насчитывается около 500 видов микроорганизмов. До поры до времени они себя никак не проявляют, но в какой-то момент их состав и количественное соотношение изменяются, возникает дисбаланс микрофлоры и, как следствие, появляются разные неприятные ощущения. Недуг, при котором человек вынужден «прислушиваться» к своему животу, называется дисбактериозом.
    Что нужно знать об этом заболевании, чтобы оно не омрачало жизнь, корреспонденту ЗОЖ Любови Ульяновой рассказал доцент, кандидат медицинских наук, консультант медицинского центра ОАО «Московский завод «Диод» Ильяс Иванович Воронцов.

    «Заселение» микроорганизмов происходит с момента первого кормления новорожденного – на свет ребенок появляется с абсолютно стерильным кишечником. Чтобы микробы не спровоцировали недуг, вместе с материнским молоком малыш получает и готовые вещества, которые борются с микроорганизмами, вот они и ведут себя тихо-мирно. К слову, детские молочные смеси тоже обязательно содержат антитела, сдерживающие неограниченный рост микробов.

    С возрастом у человека развиваются собственные механизмы защиты, регулирования и соотношения микроорганизмов. Назову основные.

 

    «Шлагбаум» и бактерии

    Во-первых, со слюной выделяется так называемый лизоцим – растворитель микробов. Так что сам факт образования слюны уже не позволяет вредной микрофлоре заселять полость рта. Второй защитный барьер – миндалины, язычные железки, они охраняют от микробов пищеварительный тракт. Третий механизм защиты – желудок, в котором вырабатываются соляная кислота и пепсин, не позволяющие патогенным микробам заражать нижележащие отделы пищеварительного тракта. И, наконец, защитный механизм уже в самом кишечнике – это так называемые лимфатические бляшки, аппендикс, лимфатические узлы.

    В процессе местной защиты в кишечнике образуется иммуноглобулин, который как бы «склеивает» попавшие в пищеварительный тракт микроорганизмы и выводит их наружу. В свою очередь, в просвет кишечника из крови тоже попадают иммуноглобулины. Тем самым создается баланс микроорганизмов.
    Однако при массивном заражении, например, при дизентерии, сальмонеллезе, холере, пищевых интоксикациях защитные механизмы могут не сработать. Почему? Дело в том, что иммуноглобулина в организме – не безграничное количество, и он не успевает «склеивать» патогенные микроорганизмы, поступившие в пищеварительный тракт. В результате нарушаются кровообращение, перистальтика кишечника, воспаляется слизистая оболочка, повышается температура, появляются боли в животе. Это тоже своего рода дисбактериоз.

    Когда не срабатывает местный механизм защиты кишечника, вступают в действие лимфатические узлы, расположенные по ходу его, – своеобразный фильтр для микроорганизмов. Вот почему, несмотря на обилие микрофлоры, человек благополучно живет и пищеварительный тракт работает нормально. Но только до тех пор, пока не произойдет нарушение микробного баланса.

    Что смущает микрофлору

    Причин несколько. Наиболее частая – неполноценное питание: когда в рационе не хватает растительных продуктов, и человек изо дня в день потребляет углеводы при минимальном количестве белка, налегает на жирную пищу.

    Вторая причина – неконтролируемый прием антибиотиков.

    Третья – вирусные инфекции.

    Следующая причина – тяжелое нервное потрясение, стресс. И, наконец, гипоавитаминозы, особенно в конце зимы, когда мало овощей, зелени, продуктов растительного происхождения. Тем более что аптечные витаминные комплексы не всегда восполняют дефицит.

    Основные проявления дисбактериоза. Вначале ухудшается общее самочувствие, снижается работоспособность. Люди обычно объясняют это переутомлением, едой на ходу, недостатком сна. Затем появляются вздутие живота, громкое урчание, неустойчивый стул – преобладание поноса или запора. Дисбактериоз «созрел»!

    Простокваша – гордость наша

    Теперь о том, как предупредить и лечить заболевание. В свое время великий микробиолог Илья Ильич Мечников обнаружил, что кисломолочные бактерии – это касается и бифидобактерий – подавляют рост всех микроорганизмов, не нужных пищеварительному тракту. Кисломолочные бактерии содержатся в простокваше, которую испокон веков употребляют славянские народы. У жителей Средней Азии в почете айраны, у кавказских народов – нарине и мацони. Очень полезен курт – так среднеазиатские народы называют сухие лепешечки, сделанные из заквашенного молока. Они с успехом могут заменять кисломолочные продукты даже при отсутствии молока.

    Лучше всего пить кефир, простоквашу и все то, что сейчас принято называть йогуртами, натощак, чтобы их действие не было связано с белками и углеводами, поступившими из пищи, или на ночь, через 3-4 часа после ужина. Микробный баланс в таком случае восстанавливается быстрее. Употребление этих продуктов восполняет дефицит микроорганизмов, необходимых пищеварительному тракту, и люди хорошо себя чувствуют.

    Удивительно, но подчас, чтобы подавить действие дисбактериоза, некоторые врачи назначают пациенту… антибиотик. Мы отказались от такой практики. Первое, что рекомендуем, – это провести так называемые сеансы энтеросорбции. Самый известный энтеросорбент – активированный уголь, хорошее средство, но, к сожалению, при дисбактериозе оно не очень эффективно.

    Сейчас появились энтеросорбенты, которые активно накапливают в себе ядовитые продукты, причем без побочных действий. Среди них – энтеродез. Препарат недорогой, одна доза – пакетик 5 г – стоит 17-18 рублей. На мой взгляд, это самый доступный метод лечения дисбактериоза.

    Утром за час до завтрака надо принять пакетик энтеродеза. Затем человек занимается своими обычными делами. В течение дня энтеродез накапливает в себе вредные продукты и выводит их в толстую кишку. Поэтому перед сном нужно сделать очистительную клизму из 1,5-2 л простой воды комнатной температуры. Если есть склонность к запорам, вода должна быть теплой – 37-38 градусов.

Добавлять ромашку, календулу, марганцовку не рекомендую: они показаны при воспалительных процессах. Если нет возможности сделать клизму, можно, на худой конец, обойтись без нее. Или выпить препарат фортране, который действует, как клизма. Но он дорогой.

    Сеанс за три рубля

    В таком случае рекомендую состав, который содержит хлорид натрия, хлорид калия и соду. Это, по сути, трехрублевое средство действует, как дорогостоящий препарат. Правда, в аптеках состав выдается по рецепту врача, и принимать его надо с учетом массы тела. Вот соотношение компонентов для человека весом примерно 70 кг: хлорид натрия – 6,5 г, хлорид калия – 0,75 г, сода – 2,5 г. Смесь нужно растворить в 1 л кипяченой воды. В течение 4 часов выпить 4 л такого раствора.

    Сеансы энтеросорбции проводят два дня подряд, потом один раз в неделю. Затем следует принять так называемые пробиотики – препараты, содержащие бифидобактерии, лактобактерии, смеси микроорганизмов. Очень оправдывают себя эвиталия, а также прием серебряной воды, которая отлично подавляет рост болезнетворных бактерий и восстанавливает нарушенный баланс микрофлоры. После такого курса человек, как правило, чувствует себя значительно лучше. Если этого не произошло, назначается исследование кала и при необходимости – соответствующее лечение. Например, при выявленных стафилококках назначается антисептический препарат хлорофиллипт.

    В свое время для лечения кишечных инфекций широко использовали фталазол, сульфамиламид – он не всасывался в кровь, а действовал исключительно местно. Но сейчас оказалось, что эта группа лекарств уже не воздействует на патогенную микрофлору: микробы адаптировались к ним.
    Не стоит при неприятных ощущениях в животе принимать но-шпу, баралгин, пенталгин: дисбактериоз они не излечат, только снимут колики. Человек облегченно вздохнет, но к врачу рано или поздно все равно идти придется.

    Часто пожилые люди, особенно женщины, зная, что у них есть нарушения кальциевого обмена, стремятся уменьшить риск переломов костей и принимают большие дозы кальция, но толку мало. Потому что сначала надо заняться кишечником: при дисбактериозе кальций организмом не усваивается.
    Вывод – пейте раз-два в неделю простоквашу и время от времени проводите сеансы энтеросорбции. Кстати, эта, в принципе, общеоздоровительная мера облегчит жизнь не только при нарушениях баланса микрофлоры, но и после пышных застолий, чрезмерных возлияний, затяжных праздников.

    ***

    А теперь напомним несколько рецептов наших читателей, которые были опубликованы в ЗОЖ в разное время.

    Михаил Фролович Тимофеев из Башкортостана лечил дисбактериоз по рекомендации врача-инфекциониста так:

    в 2 л кипяченой теплой воды добавить 1 ч. ложку 9%-го уксуса и делать клизмы. Первую неделю ежедневно после естественной дефекации. Вторую неделю – через день, третью – через 2 дня, четвертую – через 3 дня. Пятую и шестую неделю – соответственно на 4-й и на 5-й день.

    После первой недели очищения кишечника ежедневно за 1 час до еды съедать две средние дольки

чеснока, не запивать. И так не менее 10 дней.

    Особое внимание обратите на меню. Постарайтесь сами определить, что способствует дисбактериозу. Если вы едите много растительной пищи (углеводов), тогда кишечник бурлит, происходит брожение. Значит, надо больше употреблять белков – мяса, рыбы, творога. Когда белков избыток, кал зловонный, ощущается запах гниения, в меню надо добавить максимум углеводов (овощи, растительные салаты, каши).

    На 10-й день и далее ежедневно желательно хотя бы дней 15, а лучше 1 месяц, принимать по инструкции препараты бифидумбактерин, лактобактерин. Раньше начинать «засевать» полезную микрофлору бессмысленно. Без очищения кишечника от патогенной микрофлоры прием полезной результатов не дает.

    Топинамбур при дисбактериозе – проверенное средство, – считает Екатерина Николаевна Горшенина из Татарстана.

    На 300 г топинамбура надо взять стакан молока, 2 ст. ложки сливочного масла, 1 ст. ложку пшеничной муки, зелень и соль по вкусу. Очищенные корнеплоды нарезать кубиками, положить в кипящее, наполовину разбавленное водой молоко и варить на слабом огне до готовности. Молоко слить в другую посуду, снова нагреть до кипения, положить в него пшеничную муку, пассерованную на сливочном масле, как для белого соуса, и, помешивая, проварить до загустения. Залить этим соусом топинамбур и аккуратно, чтобы не помять, перемешать. Подается это вкусное и полезное блюдо с мелко нарезанным укропом или зеленью петрушки.

    Валентина Кирилловна Фомина из Самары приводит такой рецепт восстановления кишечной флоры при дисбактериозе:

    взять по 1 ст. ложке аптечной ромашки, бессмертника, тысячелистника, кукурузных рыльцев, мяты, трилистника и корня валерианы и по 1/2 ст. ложки коры крушины и укропного семени. Все смешать и залить холодной водой из расчета 1 стакан воды на 1 ст. ложку сбора. В эмалированной кастрюле довести до кипения и кипятить 3-5 минут на слабом огне под крышкой. Затем завернуть кастрюлю на 12 часов в одеяло, после процедить отвар через ткань, отжать и перелить в стеклянную банку. Закрыть крышкой и хранить в холодильнике. Принимать настой в течение 3 месяцев 3 раза в день по 1/2 стакана через 30 минут после еды, подогревая перед употреблением. После трехмесячного курса прекратились боли и восстановилась микрофлора желудка.

Дискинезия: бегом за валерьянкой

http://z0j.ru/article/a-7191.html

    В редакционной почте встретилось несколько писем, авторы которых просят рассказать о дискинезии. Так, москвичку Е.С. Купавину интересует дискинезия толстой кишки, а А.С. Сидорчук из Приморского края – дискинезия желчевыводящих путей.

    Напомним, приставка «дис» по-латыни означает отделение, придает понятию, к которому прилагается, отрицательный смысл. А греческим словом «кинетика» определяют все, что относится к движению. Вот почему недуги имеют, по сути, одно, общее, название.

    По просьбе корреспондента ЗОЖ Любови Ульяновой об этом заболевании нашим читателям рассказывает кандидат медицинских наук, доцент, консультант медицинского центра ОАО «Московский завод «Диод» Ильяс Иванович Воронцов.

    Дискинезия – это расстройство двигательной, моторной функции. Бывает дискинезия пищевода – довольно редкое заболевание, проявляется в виде эзофагоспазма. Кардиоспазм – тоже одна из форм недуга, при котором верхний сфинктер (сжиматель) желудка, регулирующий поступление пищи в желудок, находящийся на границе с пищеводом, в какой-то момент не раскрывается или раскрывается не вовремя. И тогда человек ощущает так называемый пищевой комок – пища как бы останавливается в пищеводе. Появляется тяжесть за грудиной, иногда даже возникает пищевая рвота, то есть рвота без каких-либо предвестников, например, тошноты.

    Значительно чаще встречается дискинезия желчевыводящих путей. Больной, как правило, начинает испытывать неприятные ощущения в правом подреберье, часто – после еды, употребления непривычных продуктов, жареных, острых, маринованных блюд.

    Физиология организма такова, что в межпищеварительном периоде, когда человек не ест, желчь накапливается в желчном пузыре. Он выполняет роль депо, депонирующего органа. Как только мы начинаем есть и пищевой комок попадает в желудок и 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается, выделяя определенную норму желчи. При дискинезии этот процесс нарушается: желчный пузырь или не сокращается, или сокращается не полностью. Наполнившись, он быстро опорожняется, и желчь идет в кишечник не отдельными порциями, а чуть ли не потоком, большим объемом.

    Такое состояние называют гипермоторной дискинезией: моторная функция желчного пузыря повышена. И соответственно, когда желчный пузырь не сокращается, возникает гипомоторная дискинезия, при которой желчный пузырь переполнен желчью. В первом случае могут быть острые, схваткообразные боли, во втором – ощущение тяжести в правом подреберье.

    И, наконец, дискинезия кишечника. Главные признаки – боли в области пупка, в средних отделах живота, обычно связанные с приемом пищи, запоры или поносы. Механизм недуга таков: вышележащие отделы кишечника переполняются пищевыми массами, а нижележащие находятся в сокращенном состоянии. Возникают боль, вздутие живота.

    Как известно, пищеварительный тракт, подобно сердечно-сосудистой системе, никогда не останавливается. Благодаря этому идет постоянный обмен пищеварительных соков и пищевых масс. Как только процесс нарушается, например, в каком-то месте кишечник расслаблен, а нижележащий отдел спазмирован, тут же возникают брожение, гниение. Эти продукты всасываются, ухудшая общее самочувствие человека.

    В таких ситуациях врач обычно предписывает пациенту анализ крови, мочи, кала, которые, к счастью, бывают в норме. Затем может направить на УЗИ желчевыводящих путей, иногда – на рентген, гастроскопию желудка, колоноскопию. И потом говорит: ничего страшного у вас нет. Но у пациента болит живот! Поскольку органических заболеваний не выявлено, назначаются спазмолитики – но-шпа, атропин, папаверин. В некоторых случаях, если дискинезия связана со спазмом, лекарства помогают. Это так называемая пробная терапия.

    Если спазмолитики не дают эффекта, то, скорее всего, причина недуга – нервные нарушения. У 9 из 10 пациентов с дискинезией всегда выявляются признаки невроза, вызванные каким-либо страхом, например, перед болезнью, экзаменом, а также стрессом, жизненными неприятностями. И тогда надо принимать… валерьянку.

    Да, да! Это не такое простое средство, как думают, к сожалению, многие: мол, ах, эта валерьянка, лучше элениум приму. Нет! В валериане содержатся вещества, которые регулируют деятельность ретикулярной формации, то есть тех анатомических отделов головного мозга, которые связывают кору мозга и подкорковые структуры. После приема валерианы в виде отвара, настойки, экстракта состояние больного улучшается: регулирующая функция коры головного мозга восстанавливается.

    Валериану можно принимать долго – до полного улучшения самочувствия. Она, к счастью, не оказывает побочного действия и не вызывает привыкания. Достаточно одной таблетки на ночь или 0,5 ч. ложки настойки после ужина. Если есть желание и возможность, лучше самому делать отвар из корневищ: 1 ст. ложка на стакан воды, кипятить 10 минут, принимать по 1 ст. ложке отвара после ужина. Иногда, правда, по состоянию дозу увеличивают до 0,5 стакана. Валериану можно заменить пустырником.

    Разумеется, есть немало других средств, которые восстанавливают нервную регуляцию органов пищеварения. Однако стремление покупать разные новомодные лекарства не всегда оправданно. Валериана и пустырник как средства, регулирующие состояние вегетативной нервной системы, не потеряли своего значения и сегодня. Лучше природа не создала ничего. Более того – 1 таблетку валерианы на ночь можно принимать многие годы: это абсолютно безвредно, нет побочных проявлений. И тогда на жизнь смотришь уже значительно спокойнее.

    Часто дискинезией страдают молодые женщины высокого роста, худощавые. У них тонус внутренних органов живота ослаблен, они как бы провисают. В этом случае надо заниматься лечебной физкультурой. И перво-наперво – бегом трусцой. Хотя порой люди думают, что во время такого бега происходит дальнейшее опущение внутренних органов. Совсем нет: связочный аппарат при беге укрепляется, и органы становятся на место.

    Бытует мнение, что надо бегать непременно на определенное расстояние или строго по времени. Неверно. Бег трусцой, как своего рода «лечебное пособие», должен прежде всего доставлять удовольствие. Сколько это будет – 100 метров или километр, 5 минут или час – сказать невозможно: определяет сам человек. Дело в том, что во время бега трусцой образуются внутренние морфины – эндорфины, и удовольствие от бега мы получаем именно за счет этих морфинов. Появились удовольствие, легкость в теле, исчезли неприятные ощущения в животе – значит, в организме выработалось достаточное количество морфинов, и бег можно прекратить. А сколько времени потребовалось для этого – все сугубо индивидуально.

    Теперь о питании при лечении дискинезии. Природа предусмотрела: потребность в еде сопровождается появлением аппетита. Если человек ест не тогда, когда ему хочется, а потому что наступил час обеда, а во время завтрака наедается впрок (вспомните знаменитое – «завтрак съешь сам»), то следование таким привычкам и традициям тоже вызывает нарушение моторной функции.

    Мы говорим пациентам с дискинезией: если нет аппетита – значит, это организм сигналит, что он не нуждается в еде, ему пока ничего не нужно. Правда, всегда обращаем внимание – ни в коем случае не ограничивайте себя в питье! Желудочные, пищеварительные соки, желчь состоят из воды, и дефицит жидкости, таким образом, может вызвать изменения в пищеварительном тракте. Вода играет роль лекарства: стакан жидкости утром натощак.

    Пару слов о продуктах, которые вызывают неприятные ощущения. Если вы заметили, что, например, после шашлыка, спиртных напитков появляются боли в правом подреберье или животе, ограничьте их употребление. Организм предусмотрел удаление ненужных продуктов, и частое посещение утром туалета после чрезмерных возлияний вечером – это тоже своеобразное проявление дискинезии.

    Чем чревато заболевание? Если человек игнорирует рекомендации врача, то возможны органические изменения. Желчные пути могут инфицироваться, по каналам инфекция проникает в желчный пузырь, и микробы со временем становятся центрами кристаллизации с образованием камней. Застой желчи тоже может способствовать их возникновению.

    К слову, врач по анамнезу, то есть по истории болезни пациента с желчнокаменной болезнью, зная, что в детском или юношеском возрасте его преследовали боли в животе, причины которых не были установлены, может с уверенностью сказать: к хроническому холециститу, а затем образованию камней привела дискинезия. Замечу, камень может появиться и визуально определиться не менее чем через 10 лет от начала проявлений недуга.

 

Дивертикул отрубят отруби

    При обследовании у меня обнаружили колит и дивертикулез кишечника. Выписали лекарства от колита. А от дивертикулеза - ничего. Врач сказал, что он не лечится, а если будет сильная боль - вызывайте - скорую. Неужели ничем нельзя помочь?                                                                                                                                    Никитина М.И.

Читательнице отвечает доцент, кандидат медицинских наук, консультант медицинского центра ОАО "Московский завод "Диод" Ильяс Иванович Воронцов.

    Дивертикулез чаще всего вызывают хронические запоры: они увеличивают давление в просветах толстой кишки. В конце концов ее стенка не выдерживает напряжения и в месте наименьшего сопротивления образуется карманообразное выпячивание - дивертикул. Если их два и более - это дивертикулез.

    Помогает избавиться от дивертикулов растительная клетчатка, в частности отруби: увеличиваясь в объеме, они становятся прекрасным стимулятором перистальтики, своевременно продвигая каловые массы в толстой кишке.

    В начале лечения принимают 1-2 ч. ложки отрубей - добавляют в суп, котлеты, кашу, кефир или просто едят, запивая водой. Затем дозу постепенно увеличивают до 9-10 ст. ложек в день.

    Необходимы также пектины. Больше всего их в яблоках: из 1 кг яблок получается 1 ч. ложка пектина. Рекомендую съедать ежедневно пару яблок, а недостающее количество вводить в виде добавки. Сейчас пектины продаются в готовых формах: есть яблочный, свекольный, тыквенный, банановый, ананасовый. В сочетании с отрубями это восстановит работу кишечника и со временем приведет к опорожнению дивертикула, прекращению его воспаления. Курс лечения - 3-4 месяца. При болях примите но-шпу, пенталгин или ревалгин.

    Можно сделать клизму - она уменьшит давление в просвете кишечника. Ее лучше делать на ночь, до улучшения состояния (обычно достаточно 3-4 раз) - из 1,5-2 л обычной водопроводной воды комнатной температуры. Можно использовать отвар ромашки или добавить в воду 1 ст. ложку ромазулана или меда. Затем клизмы делают раз в неделю, раз в полмесяца.

    Самое главное - отмыть кишку, а значит, и дивертикул. Постепенно его размер уменьшается, так как стенка кишки начинает сокращаться, выводя из "кармана" накопленные массы.

Желчный пузырь - от камня до перегиба

http://z0j.ru/article/a-1349.html

    Письма с вопросами о заболеваниях желчного пузыря в редакционной почте встречаются довольно часто - настолько распространен недуг. Вот почему сегодня мы решили посвятить нашу рубрику одной этой теме.

    По просьбе корреспондента ЗОЖ Любови Ульяновой на письма читателей отвечает доцент, кандидат медицинских наук, консультант медицинского центра ОАО "Московский завод Диод" Ильяс Иванович Воронцов.

    ЗОЖ: Из Молдовы в редакцию обратилась Лидия Николаевна Библяк. У ее шестилетней внучки - застой желчи в желчном пузыре. Врачи назначили в основном ферментные препараты, установили диету. Читательница спрашивает, чем ещё можно помочь ребенку, есть ли народные методы.
    Ильяс Воронцов: Застой желчи всегда говорит о дискинезии, то есть плохой моторике желчного пузыря. А значит, ухудшается и качество желчи - она становится густой, вязкой, склонной к образованию песка.
    Ферментные препараты в этом случае не повредят. К сожалению, Лидия Николаевна не уточнила, какая именно диета у внучки. Если же она предусматривает в основном ограничение каких-то продуктов, то такая диета не всегда оправданна. Дело в том, что при застое желчи обычно бывает и дискинезия 12-перстной кишки. А нарушение ее моторики, как правило, обусловлено дефицитом растительной клетчатки, которая стимулирует сократительную способность кишки. Поэтому диета с употреблением, в частности, каш из манной крупы, белого риса или рафинированных продуктов нецелесообразна. Если острый период недуга миновал, полезно давать ребенку гречневую кашу, а также пищевые добавки - пектины: яблочный, свекольный, тыквенный, которые улучшают перистальтику.
    Овощи и фрукты ребенок должен съедать обязательно натощак, до еды, очень тщательно их пережевывая, превращая во рту буквально в яблочный, капустный, морковный сок. Больше давайте жидкости, так как сгущение желчи часто бывает при дефиците воды.
    Отток желчи улучшается после приема препаратов растительного происхождения - "Овесола", гепатрина, гепавита. Основа двух последних - расторопша. Можно пить отвар этой травы: 1 ст. ложка на стакан кипятка, поставить на огонь, как вновь закипит, тут же снять и настоять. Принимать по 0,5 стакана во время еды.
    ЗОЖ: Читательница С.В. Федосеева из Ленинградской области спрашивает, как питаться после удаления желчного пузыря.
    И.В.: Прежде всего питание должно быть разнообразным. Если после употребления овощей и фруктов возникают метеоризм, вздутие, надо есть их до еды, тщательно пережевывая.
    Как ни странно, не могу рекомендовать строгое соблюдение режима питания, то есть прием пищи в одно и то же время. Питание при удаленном желчном пузыре зависит исключительно от аппетита. Если человек есть не хочет, он есть не должен, даже если вся семья села за стол. Важное условие - в это время надо потреблять достаточное количество воды.
    Напомню, желчный пузырь - это депонирующий орган, в котором накапливается желчь в межпищеварительном периоде. Когда пузырь удален, желчь либо собирается в желчных протоках, либо поступает в двенадцатиперстную кишку постоянно. Поскольку пищеварительная способность изменена, то и возникают определенные условия, когда не хочется есть, так как желчи для переработки жиров недостает. Аппетит - единственный сигнал к тому, что пришла пора подкрепиться.
    При удаленном желчном пузыре желчь может иногда забрасываться в желудок, вызывая желчный гастрит. От неприятных ощущений легко избавиться, выпивая регулярно натощак стакан простой или минеральной воды без газа.
    ЗОЖ: Из Краснодарского края нам позвонил читатель А.И. Шендрик - можно ли при камне в желчном пузыре очищать печень по методу Семеновой?
    И.В.: Все зависит от размера камня - если он большой, пожалуйста. Вообще очищать печень, желчные пути крайне полезно. Но часто говорят, что камни могут привести к закупорке желчного пузыря. Однако такое может случиться и после чашки чая, и во сне при полном покое. Предусмотреть момент закупорки практически невозможно, и чем меньше камень, тем больше этот риск: камень проваливается в желчные протоки и там застревает.
    Как показывает практика, рано или поздно, к сожалению, желчный пузырь при наличии камней приходится удалять. Одно успокаивает, если, конечно, можно так сказать, - подобные операции сейчас повсеместно делают щадящим лапароскопическим методом.
    ЗОЖ: Сразу два вопроса о перегибах желчного пузыря. Читательнице Т.С. Юрченко из Барнаула - за 80 лет, а Леночка Иващенко из Москвы, о которой рассказала бабушка, еще не ходит в школу. Чем опасны эти изменения?
    И.В.: В первом случае перегиб - скорее всего результат хронического воспаления желчного пузыря. По-видимому, деформацию обнаружили при очередном УЗИ, а недуг мог быть сколь угодно давно. Воспаление слизистой оболочки часто распространяется и на серозную оболочку, то есть ту, которая покрывает желчный пузырь. В результате образуется спайка, которая и деформирует его. У девочки же перегиб желчного пузыря, очевидно, врожденный, такое не редкость.
    Главное при подобных деформациях - не допускать застоя желчи из-за возможных нарушений в опорожнении желчного пузыря. Хорошо помогает регулярный прием серебряной воды: серебро, в отличие от других металлов, не накапливается в организме, а выводится с мочой и желчью, тем самым "прочищая", оздоравливая желчные протоки. Серебряную воду пьют по 0,5-1 стакану натощак и столько же перед сном.
    Очень полезны блюда с крупой, особенно с рисом. Сейчас в продаже появился коричневый, черный, дикий рис. Это вовсе не экзотика - просто люди убедились, что время от времени белый хлеб, каши из очищенных круп надо заменять, больше употреблять продуктов, которые содержат отруби.
    При болях - они возможны при деформациях желчного пузыря - рекомендую настои из желтых цветков - пустырника, пижмы и других, которые имеют желтую окраску. Эти настои обладают желчегонным действием: 1 ст. ложка трав на стакан кипятка. Пить по 2-3 ст. ложки во время еды 2-3 раза в день. Правда, на вкус настои - горьковатые, поэтому, особенно для детей, их следует подсластить медом, вареньем или сахаром.
    Полезны при болях и вообще для профилактики застоя желчи (раз в месяц) тюбажи: медленно выпить стакан теплого настоя одной из перечисленных трав и лечь на грелку правым боком на 1,5-2 часа. Это способствует нормальному оттоку желчи.
    И хотя от перегиба желчного пузыря избавиться очень трудно, ничего страшного в этом недуге нет. Если периодически пить настои или делать тюбажи, можно жить совершенно спокойно. Многие, к слову, даже не догадываются об этом пороке, пока его случайно не обнаружат при УЗИ.
    ЗОЖ: Читателя В.К. Коробченко из Волгограда интересует, как избавиться от полипов в желчном пузыре.
    И.В.: Это смотря какие полипы. Если они воспалительного происхождения, то с устранением воспаления полипы сразу уменьшаются в размерах и постепенно исчезают. Если они обусловлены отложением холестерина в стенках желчного пузыря, ничего угрожающего для жизни тоже не несут. Другое дело, когда полип определяют как новообразование, - здесь требуется специальное лечение.
    При полипах рекомендую тюбажи с сорбитом, ксилитом, 25%-ной сернокислой магнезией, пустырником, пижмой - сначала раз в неделю, потом раз в месяц. Для приготовления настоя 1 ст. ложку одного из перечисленных средств заливают стаканом кипятка. Проводят процедуру, как описано в предыдущем ответе.
    Если после тюбажа возникает горечь во рту, лечение проводить не следует. В этом случае можно пить отвары плодов шиповника или настои ромашки, тысячелистника, зверобоя - по 0,5 стакана (1 ст. ложка на стакан кипятка, настоять) 2-3 раза в день до еды. Травы можно чередовать.
    Если полипы возникли из-за повышенного холестерина, надо принимать средства, улучшающие деятельность печени, - аллохол, карсил, ЛИВ-52. Рекомендую не забывать о целебных свойствах чеснока и есть его по возможности регулярно. Чтобы не было запаха, зубчик надо крошить в первое блюдо. Или принимать чесночные настойки - алилсат, алилчеп, каринат, они продаются в аптеках.
    И последнее - это касается практически всех писем, которых мы коснулись. Чтобы желчный пузырь был здоров, очень важно раз в полгода посещать стоматолога. Кариозные зубы, пародонтит, гингивит повышают риск инфицирования желчного пузыря и желчных путей, ибо инфекция в эти органы попадает из 12-перстной кишки. Она может быть настолько агрессивной, что не исключен холангит воспаление желчных протоков, - тяжелое заболевание, которое в острой стадии лечат в стационаре большими дозами антибиотиков.

 

Утро начинается с морковки

http://z0j.ru/article/a-16.html

    В редакцию обратилась Ольга Петровна Коваленко из Псковской области. Довольно долго лечится по поводу колита. Доктор сказал, надо избавиться от запора, с ним и болезнь пройдет. Другой же врач, у которого решила проконсультироваться Ольга Петровна, поставил иной диагноз: синдром раздраженной кишки, однако рекомендации оставил прежние. В чем дело?
    По просьбе корреспондента ЗОЖ Любови Ульяновой нашей читательнице отвечает кандидат медицинских наук, доцент, консультант медицинского центра ОАО "Московский завод "Диод" Ильяс Иванович Воронцов.
    Вообще-то, если следовать, как говорится, букве закона, такого заболевания - колит - сейчас нет. Термин появился в 20-30-е годы прошлого века: тогда толстую кишку обследовали рентгеновскими методами с применением сернокислого бария. Когда же в медицинскую практику вошла колоноскопия, позволявшая обследовать кишечник более детально, выяснилось, что спазмы, боли, расстройства толстой кишки, урчание в животе - это основные симптомы колита - практически никогда не сопровождаются воспалением слизистой оболочки. Хотя термин "колит" (от греческого - "колитис") означает воспаление.
    Причиной заболевания могут быть инфекции, аллергия, чрезмерное увлечение лекарственными средствами. По большому счету, слово "колит" с полным правом применимо только к одному заболеванию - неспецифическому язвенному колиту, при котором на тех или иных участках кишки образуются воспалительные изъязвления.
    Недавно в международной классификации болезней появилась своего рода альтернатива - синдром раздраженной кишки, или СРК, так обычно указывают врачи этот диагноз. Однако многие медики считают, что новый термин еще более запутывает суть недуга, поэтому предпочитают использовать старое, известное название - главным образом для того, чтобы не пугать пациента непонятной аббревиатурой, не вводить в заблуждение. Что, в частности, подтверждает и письмо читательницы ЗОЖ. Поэтому и мы будем использовать в разговоре привычное название болезни. Тем более, как бы ни назывался недуг, вопрос остается прежним: как его лечить?

    Пейте воды вдоволь
    Часто заболевание протекает с преобладанием запоров, выделением плотных каловых масс в виде овечьего кала или тонкой ленты. Все это говорит об обезвоживании кала при дефиците воды в организме.
    Чтобы кишечник работал без сбоев, очень важно добиться нормального водного обмена. А пожилые люди порой боятся выпить лишний стакан воды. И все из-за того, что им навязали мысль, мол, если много потреблять жидкости, будет высокое давление.
    Да, артериальное давление может повыситься, но только тогда, когда человек пьет воды чрезмерно много. В этом случае объем циркулирующей в крови плазмы увеличивается и АД повышается, особенно если нарушена работа почек. Дефицит жидкости в организме появляется и при слабом мочевом пузыре, точнее, при недержании мочи, когда человек сознательно ограничивает себя в питье из-за боязни частого мочеиспускания.
    Вывод: пейте жидкости столько, сколько требует организм. И знайте: оптимальная потребность - не привычные 1,5-2 л в день, как принято считать, а 40 мл жидкости на 1 кг массы тела. То есть человек весом 70 кг должен пить в день 2,8 л жидкости - воды, чая, бульона, молока, сока, любых других напитков.
    Не менее важно удерживать жидкость в просвете кишечника. Каким образом? Имеются разные средства, но наиболее эффективны пектины или отруби: 3 ч. ложек в течение дня достаточно, чтобы нормализовать стул, избежать его обезвоживания. Принимать во время еды, запивая любой жидкостью.
    Хорош и "Чистовит", главный компонент которого - мелкодисперсная растительная клетчатка, полученная из семян подорожника. В кишечнике она набухает и крепко удерживает воду. Благодаря этому формируются каловые массы нормальной консистенции, которые легко продвигаются, и кишечник опорожняется.
    Но можно обойтись без пектина и таблеток "Чистовита", если каждый день съедать что-нибудь из свежих овощей и фруктов, например, морковку, капусту или яблоко. При одном важном условии - очень тщательно их пережевывать, превращая буквально в сок. Одна морковка в день - на ближайшие 30 лет! Это должно быть обязательным правилом - как умываться и чистить зубы по утрам.
    Другая рекомендация: еде надо непременно посвящать время, стараясь, как говаривали в старину, не просто есть, а вкушать. Получать удовольствие от процесса еды, сполна ощущая вкус (вот откуда слова - кушать, вкушать) пищи. Даже если жуете морковку. Перекусывать на ходу, всухомятку, между делом - значит, обрекать себя сначала на дискомфорт в желудке, а затем - и на более серьезные последствия.

    Держите живот в тонусе
    Крайне важно поддерживать тонус брюшной стенки. Если в положении сидя она, грубо говоря, лежит у человека на коленях, то как можно обеспечить хорошую работу толстой кишки?.. Восстановить тонус брюшной стенки помогут самые простые упражнения, например, наклоны туловища, подъем и опускание ног, приседания, втягивание живота... Каждый сам должен определить, какие движения ему больше подходят.
    Упражнения делают до появления легкой усталости. От одного хочу предостеречь - при слабой брюшной стенке ношение бандажа, различных поясов, подвязок равносильно приговору.
    Часто спрашивают, можно ли при колите принимать слабительное. Можно, но только в том случае, если другие способы не помогают. Рекомендую растительные средства: кору крушины, лист сенны: 1 ч. ложка на стакан кипятка. Принимают раз в день - по 0,5 стакана натощак или перед сном. Но все же это должно быть временной мерой, когда человек просмотрел склонность к запорам.
    И еще один совет: желательно, чтобы стул был в определенное время, лучше утром. После завтрака пища и вода, попадая в желудок, усиливают сократительную способность кишки. Этим позывом на стул и надо воспользоваться.

    Лаваж от диареи
    Колит может сопровождаться также поносом. Как правило, это результат кишечных инфекций, нарушения микробного баланса, так называемый синдром дисбактериоза, при котором страдает не только толстая, но и тонкая кишка. Она практически ничего не усваивает. Диарея - это сигнал, что организм пытается избавиться от токсичных продуктов.
    При жидком стуле поможет энтеросорбция. Энтеросорбентов много: активированный уголь, энтеросгель, полифепам, наиболее оптимальный, с моей точки зрения, энтеродез. Способ применения этих средств указан на листке-вкладыше. Энтеродез достаточно принимать 2-3 дня, чтобы добиться нормализации кишечника, активированный уголь и энтеросгель - в течение 2-3 недель.
    Как ни покажется странным, при поносе весьма эффективны очистительные клизмы. Имеет смысл! Их делают из 1,5-2 л обычной воды - чтобы промыть значительную часть кишки - 1 раз в неделю до нормализации состояния. В сложных случаях, при явлениях интоксикации, рекомендую так называемый кишечный лаваж: за 2-3 часа надо выпить 4 л жидкости специального солевого состава (хлорид натрия, сода, хлорид калия), которая отлично промывает кишечник. Состав по рецепту выписывает врач, приобретается средство в аптеке. Можно также использовать фортране.
    Помогут также настои черемухи или коры дуба: измельчить до порошка, залить 1 ч. ложку стаканом кипятка, настоять до получения красивого темно-коричневого цвета. Пить по 0,5 стакана 1 раз в день натощак до улучшения самочувствия. Или варить кисели, компоты из черноплодной рябины, брусники.
    При нарушениях стула полезны каши, в первую очередь хорошо проваренный, до образования слизи, рис, который оказывает обволакивающее действие. Такую кашу варят без соли и сахара, едят каждое утро по 200 г до улучшения состояния. На завтрак это все, больше ничего не есть.
    Кашу всякий раз готовьте свежую и сразу же съедайте. Ни в коем случае не разогревайте, особенно в СВЧ-печи, излучение которой оказывает губительное воздействие на продукты. Между тем иные мамы умудряются подогревать в этой печи молоко даже для малыша. А потом удивляются, отчего у ребенка расстройство желудка, почему он болеет.

 

 

Не точите зуб на язву!

http://z0j.ru/article/a-6425.html    

По статистике примерно 15% населения страдают язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки. Сейчас рекламируется немало препаратов, способных избавить от недуга. Однако ученые и медики знают, что, притупляя на какое-то время проявления болезни, особенно в период сезонных обострений, полностью лекарства все-таки не излечивают.
    В чем же тогда дело – язва ли столь коварна, препараты мало эффективны или есть еще какая-то другая причина «живучести» заболевания? Вот что рассказал корреспонденту ЗОЖ Любови Ульяновой доцент, кандидат медицинских наук, консультант медицинского центра ОАО «Московский завод «Диод» Ильяс Иванович Воронцов.
    Первый и главный признак язвенной болезни – боль в подложечной области. Она может возникнуть натощак, ночью, сразу или спустя 3-4 часа после еды. Однако до этих проявлений недуга люди, как правило, уже страдали изжогой, неприятным привкусом во рту, болями в правом подреберье, изменением аппетита, нарушением стула.
    Язва представляет собой разрушение части стенки желудка или 12-перстной кишки с образованием характерной раны и периферического воспалительного валика. Если человек приходит к врачу в первую неделю после появления боли, то это поверхностный дефект слизистой оболочки, неглубокий, небольших размеров, без воспалительного валика. Лечить такую язву, как говорят врачи, одно удовольствие.
    Если человек обращается спустя 2-3 недели, язва уже подострая – диаметром свыше 10 мм, с валиком, более глубокая. Излечивают ее терапевтическими средствами. Если же пациент приходит через несколько месяцев после возникновения болей, недуг уже в хронической стадии: язва занимает значительную площадь луковичной части 12-перстной кишки или одну из стенок желудка, большого размера, с неровными краями, глубокая, на дне образуется фибрин – своеобразная защита от кровотечений, – имеются некротические массы. Такую язву иссекают хирургическим путем, и то лишь при осложнениях – кровотечениях, сужениях выходной части желудка или 12-перстной кишки, перфорациях.
    В свое время операция на язве была одной из самых распространенных. Но удаление части пораженного органа не устраивало ни больных, ни медиков, и тогда стали делать органосохраняющие операции. Затем число хирургических вмешательств при неосложненной язве резко сократилось, так как появились средства, снижающие кислотообразующую функцию желудка. Врачи говорили: нет кислоты – нет язвы, так как в развитии болезни решающее значение имели желудочная кислота и так называемый пепсин, который усиливал разрушение стенки органа. Но оказалось, это не совсем так.
    

Теории опроверг микроб
    Здесь необходимо коротко сказать об основных теориях возникновения язвенной болезни, которые существовали в разное время. Согласно механической – язва образовывалась из-за повреждения стенок органа грубыми кусочками пищи. Сосудистая – подразумевала нарушение кровоснабжения пораженной части желудка или 12-перстной кишки. Нервная теория брала за основу стрессы, потрясения, пережитые человеком. Соответственно проводилось и лечение: щадящая диета с протертыми супами и кашами, прием лекарственных средств, улучшающих кровоснабжение органа, и целый арсенал седативных, успокаивающих препаратов.
    Все изменилось в 1983 году, когда австралийские ученые обнаружили в желудке человека специфический микроб – хеликобактер пилори.
    Если выявлен микроб, значит, необходимы лекарства, подавляющие его рост, – антибиотики. Но вскоре медики увидели, что одно противомикробное средство не помогает, стали назначать больному три, затем четыре… Между тем микроорганизмы за 2-3 года приспосабливались к новому виду антибиотика, а на разработку каждого последующего требовалось 10-15 лет. В результате язва полностью не излечивалась, зато с лихвой проявлялось побочное действие препаратов – дисбактериоз. Это даже не диагноз, это синдром. Нарушается микробный баланс в пищеварительном тракте.

    Посеребрите воду!
    С середины 30-х годов прошлого века для лечения язвенной болезни начали использовать раствор ионов серебра. Серебро давно известно как мощный природный антибиотик. Вначале ученые испытывали раствор на себе, своих коллегах. Результаты были ошеломляющими. Ионы, проникая в толщу слизистой оболочки, убивали микроорганизмы без каких-либо побочных действий.
    Дело в том, что хеликобактер до поры до времени себя никак не проявляет – он как бы «сожитель», находится под защитой желудочной слизи, которая не дает проникнуть через этот слой ни одному антибиотику, пропускает лишь воду и спирты. Все остальные вещества всасываются только в кишечнике – такова физиология организма. Следовательно, и антибиотики не имеют прямого действия на микробы. А растворы ионов серебра, непосредственно воздействуя на микроорганизмы, избавляют от возбудителей без нарушения микробного баланса и побочных проявлений.
    Казалось бы, чего проще – пей воду, в которую предварительно опущен какой-либо серебряный предмет, та же чайная ложка. Однако бытовое серебро часто содержит тяжелые металлы, поэтому раствор ионов серебра лучше готовить специальными приборами, которые продаются в аптеках, магазинах медтехники. К каждому прибору приложена инструкция, которой и следует руководствоваться при употреблении «серебряной воды». Хочу заметить особо: накопления серебра в организме человека не происходит, поэтому «серебряную воду» можно пить не только для лечения язвенной болезни, но и для ее профилактики.

    Где живет хеликобактер?
    Однако и тут оказалось не все так просто. Коварный хеликобактер не удалось обнаружить в природной среде: ни в воде, ни в земле, ни в зелени – нигде! Надо думать, циркулирует он среди людей, передаваясь от одного человека к другому. Ученые предполагают, что, скорее всего, накапливается он в полостях больного зуба – при кариесе, пародонтозе, а также заболеваниях десен. Проникая со слюной в желудок, микроорганизм вызывает его заражение. Поэтому прежде всего мы говорим пациенту: посетите стоматолога, а также оздоровите глотку, если страдаете хронической ангиной. Это обязательное условие успешного избавления от язвы! Иначе через полгода все начнется сначала.
    Что еще важно знать о лечении язвенной болезни? При ее начальных признаках, чтобы улучшить самочувствие и идти на работу, можно принять обволакивающие симптоматические средства – альмагель, фосфалюгель, которые «успокаивают» желудок и уменьшают действие соляной кислоты и пепсина. Если диагноз уже установлен, проводят специальный курс лечения с назначением ранитидина, кваматела, омеза – для уменьшения кислотообразующей функции желудка.
    Из народных средств самое эффективное – картофельный и капустный сок. Его пьют по 0,5 стакана 2-3 раза в день во время еды, пока не исчезнут проявления недуга. Картофельный крахмал, обволакивая желудок, успокаивает язву. Очень полезен сок капусты – именно в ней обнаружен витамин U. Кстати, эта буква – от латинского слова «улькус», что означает – «язва». Если нет возможности или желания заниматься приготовлением сока, можно купить витамин U в таблетках. Не помешает и облепиховое масло – богатый запасник самых разных витаминов: 1 ч. ложка 1 раз в день в период риска сезонных обострений язвенной болезни – весной и осенью.
    Различные аптечные желудочные сборы – это средства самопомощи, дополнительное лечение при язве. Но некоторые сборы содержат желчегонные лекарственные растения, и для язвенника это не благо, поскольку чрезмерно выделяемая желчь может поступать в желудок.

    Еда – в удовольствие!
    Еще недавно терапевт начал бы рекомендации с диеты как основы лечения. Но сейчас многие пересматривают отношение к этим ограничениям. Если долгие годы питаться одной кашей и протертыми супами, в конце концов, уже только это может вызвать недуг. Человек чувствует себя неполноценным, больным. Поэтому мы говорим пациенту: вы должны сами решить, какие продукты наиболее подходящие, не вызывают у вас неприятных ощущений, боли, изжоги.
    Ритм питания – дробный, по возможности 5-6 раз вдень. Конечно, такие советы для работающего человека вряд ли реальны. Но те, кто просыпается ночью или утром от боли в желудке, должны все-таки прислушиваться к ним. На ночь язвенникам рекомендуется принимать препараты, снижающие кислотность, – например, 1 таблетку ранитидина.
    А вот что по-прежнему незыблемо, так это не употреблять алкоголь, не курить, а также не увлекаться газированными водами, типа пепси и колы. Все спиртные напитки стимулируют кислотообразующую функцию желудка, а каждая выкуренная сигарета увеличивает ее в два раза. Можно принимать самые эффективные, дорогие препараты, но болезнь будет идти своим чередом, если человек курит. Это одно из самых сильных зол!
    При язве желудка всегда возникает тревога – доброкачественная ли она?.. По статистике язва 12-перстной кишки, которая не угрожает злокачественным образованием, – удел молодых людей 35-45 лет. А у пациентов более старшего возраста преобладает язва желудка, так как его кислотообразующая функция уже снижена, а желудок просто-напросто изношен. Поэтому при признаках язвенной болезни необходимо сделать гастроскопию с прицельной биопсией, чтобы исключить наличие опухоли.
    Хроническая язвенная болезнь, чередуясь с периодами ремиссии, может длиться годами. Но если избавиться от хеликобактера – а это вполне реально, выполняя перечисленные рекомендации, – значит, и про недуг можно забыть. Не забывая, однако, непременно следить за полостью рта. Тогда не придется точить зуб на язву.

    ЗОЖ: Приготовить «серебряную воду» вполне можно и в домашних условиях. В ЗОЖ (№9 за 2003 год) наш читатель Б.Ф. Борисов рассказал о своем способе. Его прибор весьма прост.
    Надо взять батарейку для карманного фонарика, лучше плоскую, квадратную – на ней есть удобные плоские клеммы. На их концах для удобства присоединения электродов гвоздем или шилом сделать по одному отверстию. К пластинке со знаком (+) плюс присоединить любой предмет из чистого серебра высокой пробы. К другой пластинке со знаком (-) минус присоединить предмет из нержавейки – хотя бы чайную ложку. Оба предмета, то есть электроды (анод и