Немного теории для понимания работы клапанов:
Все вены в организме называют объёмными сосудами – одномоментно в них содержится около 70% всей циркулирующей крови. Вены обладают высокой способностью к растяжению и работают как хранилища крови. Если в каких-то органах и тканях потребуется увеличение кровоснабжения – для этого тонус венозных сосудов повышается и часть крови, как бы «выдавливаясь» из вен, перемещается в другие отделы сосудистого русла.
Способностью к растяжению и делает вены слабым звеном сосудистой системы. Многократное растяжение в конце концов может приводить к тому, что венозная стенка перерастягивается, деформируется и в конечном итоге возникает её варикозное расширение.
Варикозная болезнь (ВБ) – это общая слабость венозных стенок в разных областях тела. Это и варикозная болезнь нижних конечностей, и органов малого таза, и геморрой.
Также играет роль генетические особенности соединительной ткани, входящей в состав венозной стенки. Снижение содержания в ней коллагена ведет к чрезмерной растяжимости и недостаточной прочности венозной стенки. Усугубляют развитие заболевания длительное пребывание в стоячем или сидячем положении, отсутствие регулярной двигательной активности.
Резко усиливает процессы венозного застоя беременность и роды: увеличение матки повышает давление в брюшной полости, что приводит к сжатию венозных сосудов и ухудшению венозного оттока из нижних конечностей, органов малого таза и брюшной полости. Запоры, также повышают давление в брюшной полости. На венозное кровообращение малого таза у женщин, кроме беременностей и родов, большое влияние оказывают методы контрацепции (наличие внутриматочной спирали, прерванные половые акты, отсутствие оргазмов).
На определенном этапе развития варикозной болезни не последнюю роль играет дисфункция венозного клапанного аппарата. Клапаны способствуют движению крови только в одном направлении – к сердцу, не давая ей двигаться обратно.
Если вена чрезмерно расширяется, створки клапанов отходят друг от друга и начинают пропускать кровь в обратном направлении, то есть формируется относительная недостаточность клапана. Обратный ток крови через клапан приводит к еще большему застою крови и расширению вены, расширение вены – к еще большей недостаточности клапана. Формируется патологический замкнутый круг, в котором ситуация поддерживает и усугубляет сама себя.
[показать]
Далее формируются структурные изменения компонентов сосудистой стенки и необратимое формирование варикозных узлов.
Какие механизмы улучшают венозный отток и будут препятствовать развитию варикозной болезни? Что заставляет кровь двигаться к сердцу, особенно из ног и малого таза – ведь в данном случае крови приходится преодолевать силу гравитации? Понятно, что клапанный аппарат не даёт крови двигаться в обратном направлении, но что заставляет её идти к сердцу?
Механизмов венозного возврата несколько.
Первым является мышечный насос (в первую очередь нижних конечностей). Каждый раз, когда мы делаем шаг, мышцы голеней и бёдер сокращаются, вены, находящиеся в их толще, сжимаются и кровь выдавливается вверх по ходу клапанов, то есть по направлению к сердцу.
[показать]
Второй механизм венозного возврата – присасывающее действие грудной клетки на вдохе. Во время вдоха давление в грудной клетке снижается, что приводит к засасыванию крови в крупные вены, расположенные рядом с сердцем, за счет чего улучшается возврат крови к сердцу из периферических вен. Этот механизм усиливается при использовании техники пранаямы уджайи на вдохе, так как данная техника способствует еще большему падению давления в грудной клетке во время вдоха (краткое описание пранаямы можно посмотреть в этой заметке: Аштанга).
[показать]Лучше всего при варикозе использовать випарита карани мудру (асану). Только в этом положении натяжение вен значительно сильнее и лечит (при систематическом выполнении).
Мудра настолько хороша, что ее называют «Королевской». Описание ее действия на организм (помимо помощи при варикозе) и выполнение занимает большой объём и будет размещено следующим постом.
При выполнении остальных асан нужно избегать асан, усугубляющих венозный застой и ограничивающих нормальный механизм венозного возврата. Рекомендуется ограничить стоячие асаны с длительными фиксациями, как выключающие мышечный насос нижних конечностей. Фиксация стоячих асан должна быть более 10 секунд.
В практике это могут быть вариации на основе сурья намаскар или чандра намаскар с использованием любых стоячих асан в динамическом режиме с очень короткими фиксациями. Такой подход будет активизировать мышечный насос нижних конечностей и не будет блокировать его.
Ограничивается также выполнение сидячих асан, ограничивающих кровоток в венах нижних конечностей (вирасана, падмасана, ваджрасана, и подобные им). некоторые специалисты рекомендуют вышеуказанные асаны, но только с короткими фиксациями (не более 20-30 секунд) и чередуя с перевернутыми асанами, выполняемыми в течение 30-60 секунд и более.
Предполагается, что короткое ограничение венозного кровотока в сидячей асане слегка растягивает мышечные элементы сосудистой стенки, что вызывает ответное повышение их тонуса, после чего выполняется перевернутое положение, способствующее активному оттоку крови и объёмной разгрузке вен.. Из практики также исключаются фиксации в асанах, значительно повышающих давление в брюшной полости – в первую очередь ардха навасана (поза лодки) и ей подобные.
[показать]Выполняться асаны на мышцы брюшного пресса должны только в динамическом режиме, хорошо их сочетать с пранаямой Уджайи на вдохе, дополнительно улучшая венозный возврат за счет работы дыхания.
Следует также помнить, что ряд глубоких прогибов на животе (таких, как дханурасана
и шалабхасана):
также сильно повышают внутрибрюшное давление и при ВБ не рекомендуются.
Благотворно влияют на процессы венозного оттока из нижних конечностей и малого таза перевернутые асаны, сочетания перевернутых положений с динамическими движениями стоп (вращения, сгибания-разгибания в голеностопном суставе, выполнения уддияна-бандхи (замок живота) в перевернутых асанах.
На венозную систему малого таза при варикозе, геморрое благотворно влияют скручивающие вариации перевернутых асан, такие как паршва сарвангасана (стойка на плечах при боковом скручивании туловища) и ей подобные.
[показать]На открытие клапанов и прогонке крови по венам хорошо действуют пастчимотхсама, махамудра.
Выполнять по нескольку раз в день. Занимает это несколько минут, очень тонизирует вены, открывает обратные клапана для обратной прогонки крови по венам.
Брюшные манипуляции (уддияна-бандха и наули ) являются мощными вакуумными приемами, создающими отрицательное давление в полостях тела и потому увеличивающими венозный возврат.
Наиболее мощной вакуумной техникой является мадхьяма-наули (сокращение обеих прямых мышц живота) (описание техник не дается).
Для усиления присасывающего действия вдоха следует ввести в практику полное дыхание и освоить технику уджайи на вдохе.
[показать]Использование полного дыхания и уджайи на вдохе может быть эффективно использовано в простейших упражнениях для начинающих и пожилых людей:
1. Из положения тадасаны (поза горы) на вдохе выполняем уджайи и поднимаем руки вверх (включение присасывающего действия грудной клетки на вдохе) и одновременно встаём на носочки (включение мышечного насоса нижних конечностей), выдох без уджайи, опускаемся на пятки, руки вниз.
2. На вдохе с уджайи входим в урдхва мукха шаванасану (собака, мордой вверх), на выдохе без уджайи переход в адхо мукха шванасану (собака, мордой вниз). Описание можно посмотреть в заметке: Асаны. В конце выдоха уддияна-бандха (замок живота) – для разгрузки венозной системы малого таза. тазовая область при этом находится выше уровня сердца, венозный отток облегчен и за счет гравитации, и за счет вакуумного действия Уддияна-бандхи).
Выполнение уддияна-бандхи в адхо мукха шванасане (собака, мордой вниз) для разгрузки вен малого таза может выполняться многократно на протяжении всего комплекса.
В общем, практика йоги при варикозной болезни имеет преимущественно динамический характер с большим количеством стоячих асан, но с минимальными по времени фиксациями.
Активно используются брюшные манипуляции, в том числе выполняемые в различных вариантах перевернутых асан. на протяжении всего занятия может использоваться уджайи на вдохе. уджайи на выдохе не используется либо используется в самом мягком варианте.
Сидячие положения для выполнения дыхательных и медитативных практик подбираются таким образом, чтобы не страдал венозный отток, то есть без пережатия ног, с использованием подушки, кирпича или стула.
Отлично действует на сосуды капилярная гимнастика – японская техника Ниши, которую хорошо пересказывает в своих книгах и видио-уроках Майя Гогулан.
«Вылечил один раз варикоз – и все»- такого скорее не будет Но йогатерапия позволяет остановить дальнейшее прогрессирование процесса и поддерживать вены в хорошем тонусе. К физической активности не забывайте добавлять процедуры, описанные в заметкеВарикозное расширение вен.
(описание механизма работы клапанов взято у А. Фролова)
UPD:
В комментарии # 27 к статье «Пять чисто русских болезней»
Виола пишет:
.
«У меня в беременность и после родов сильный варикоз был, для себя я нашла два необычных средства:
первый – антиварикозный комплекс йоги от тренера канала Живи, на их сайте есть: там асаны на растяжку ног очень приятные для таза.
.
А второе очень и очень странное для россиян, кому говорят, что варикозные ноги нельзя в горячей воде мыть.
Это китайское народное средство посоветовало мне несколько китайцев, узнав о моих страданиях. И это средство требует привыкания и большого китайского ведра [показать]
.
В это ведро наливают кипяток, наливают туда то ли стакан, то ли полстакана их уксуса, он совсем другой, не яблочнй, а соевый кажется, и более мягкий, они его просто пьют, когда простудятся, соль, что-то еще, затем слегка разбавляют прохладной водой – и пихают в этот горячий ужас ноги с бедрами
.
Я в первый раз ждала почти час, пока смогу запихнуть туда хоть чуточку, слишком было горячее, и такой кайф испытала – настоящее облегчение. Ведра у меня такого высокого и с большим диаметром нет, но я иногда наливаю ванну горяченную и сижу, подогнув ноги – вроде ноги в воде, а попа не попадает в воду – тоже очень помогает. Но я туда уксус не наливаю, просто горячей водой спасаюсь.
.
А вообще застой в тазу надо убирать, чтоб кровь не скапливалась – тогда и боль уйдет.
Намасте!
Большое спасибо за этот пост. До сих пор получала лишь общие рекомендации и заманчивые предложения “гуру” посетить уроки (весьма недешевые) где мне “подробно все покажут и расскажут”. Не подозревала, что с дыханием все окажется довольно просто (относительно намёков с закатыванием глаз уже упоминавшихся “гуру”), я уже попробовала и реально ощутила “подсос” в большой подкожной вене (на правой ноге она у меня уже удалена, по этому в одной вене))) с поднятием рук на вдохе в позе горы и легко поняла как работать диафрагмой. Не хочется резать левую ногу и ходить летом в компрессионных колготках, хочется родить третьего ребенка и при этом не чувствовать “гири” на своих ногах, когда мне еще нет и 35 лет. Но наследственность от бабушки начала проявляться очень рано – еще в подростковом возрасте. Я поняла, что кроме химических венотоников, компрессионного белья и хирургических операций традиционная медицина не дает никаких других возможностей. Хотя хирург, который оперировал меня (замечательный доктор) сказал, что раз я пришла к врачу в молодом возрасте (мне было 28), то я редкий пациент, который понимает что варикоз – это образ жизни и у меня все будет хорошо ))) Теперь я открываю для себя йогу и всерьёз интересуюсь аюрведой! Хочу бегать каждый день, но пока не могу себе этого позволить. Надеюсь с Вашей помощью у таких женщин как я появиться шанс на активную, здоровую старость! Я не боюсь возраста – я боюсь стать развалюхой в 50!!! Дай Вам Бог сил на Ваше великое дело!
Надежда,
«Не хочется резать левую ногу» – как будто отрезали, и убрали проблему. Хотя, конечно, когда болезнь находится на 5 или 6 ступени развития выхода часто нет, и официальная медицина действует в этом случае эффективнее. Кто бы в молодости рассказал вам, с наследственностью (хотя – это все очень далеко – где та бабушка, и где вы с венами), не ожидали бы, пока дошло до удаления (ни в один же день это произошло), занимались бы – и не было никаких бы вен с наследственностью. Но никому не выгодно вести профилактику, тем более рассказывать о простых бесплатных вещах.
Где-то на сайте я уже рассказывала историю известного йога Виктора Бойко: позанимавшись йогой с женщинами, страдающими бесплодием и получив результат почти 99 % (все родили замечательных малышей) он стал ходить по клиникам, занимающимся проблемами бесплодия. Светилы медицины его внимательно слушали, кивали головой «Замечательная методика, но, батенька, идите-ка отсюда. Мы-то что будем делать, если это внедрять?».
Вот и делают [показать]
– «Хочу бегать каждый день» – это не очень очевидно. Бег – очень противоречивая штука с точки зрения всяких проблем. Если говорить о йоге – то ведет к беспокойству, сотрясая мозг. Для ног вам нужна работа кровообращения типа помпы, для поднятия крови по венам верх. Указанные упражнения лучше выполняют эту роль. Хотя – пробуйте и наблюдайте – если будут улучшения с венами, то, конечном бегайте, а успокаиваться будете другим способом. И помните – практически никаких сидячих поз со скрещенными ногами.
Здравствуйте Лина. Большое спасибо Вам за такую полезную информацию!Случайно нашел ваш сайт, когда делал поиск по варикозу. У Вас тут много дельных советов по этой проблеме. Начал пробовать делать випарита карани мудру из этой статьи и после этого упражнения чувствуется облегчение в ногах! Я обычно делаю пешие прогулки по часу-полтора в день, и к концу прогулки ноги порядком устают и болят. Поробовал вчера идти, часть времени с упором на каблук, как написано на сайте, и это тоже дало облегчение. Есть вопрос по випарита карани мудре. Сколько времени желательно быть в такой позе и сколько раз в день? Я выдерживаю пока минуты 3-5. Еще вы упомянули о технике венозного возврата, при помощи пранаямы уджайи. там дальше идет ссылка на http://aayurveda.ca/yoga/ashtanga но я не нашел там саму технику данной пранаямы. Буду благодарен, если укажете. Большое спасибо!
Роберт,
«Сколько времени желательно быть в такой позе и сколько раз в день?»
– А вот сколько надо и сколько сможете (в зависимости от подготовки, возраста, сопутствуюших проблем) – столько и находитесь. Совсем тренированные могут в некоторых асанах и по нескольку часов находится, как например здесь написано:
«Существуют варианты выполнения этой мудры от простого удержания формы до глубокой медитации, которая способна очистить тело на всех уровнях и даже привести к подъему кундалини (для этого нужно находится в асане по 2-3 часа). Полный вариант випарита-карани-мудры достаточно сложен, хотя именно при нем изменяется направление вращения основного вихря на обратное, тем самым воздействуя на направление потока внутреннего времени.
.
Для оздоровления достаточно по несколько минут в день выполнять основную форму, которая очень проста»
.
Ваши 5 минут – достаточное время. Будете чувствовать нормально – делайте 2-3 таких подхода в день. Випарати мудра также отлично массирует щитовидку, лучше чем «Сарвангасана»
.
Также випарати мудра просто незаменима при опущении органов,которое с возрастом проявляется у у женщин и у мужчин. При опущении ее рекомендуется выполнять по несколько минут 3 раза в день.
.
Вот из этого и исходите. И еще из своего состояния здоровья (допустим, при повышенном давлении и луьи глаукоме некоторые авторы нер рекомендуют перевёрнутые позы, а некоторые наоборот, утверждают, что они полезны – однозначного мнения нет). Так что при коротких подходах вы сами и должны определить – сколько именно вам нужно выполнять эту асану.
.
Нужно помнить, что при ее выполнение может привести к запору, так как все перевернутые асаны нарушают апана-вайю (воздух, идущий вниз и отвечающий за выделения). Т.е. особенно тщательно нужно следить за правильной работой кишечника.
.
«я не нашел там саму технику данной пранаямы» – ссылка дана для разьяснения, что пранаяма является продвинутой практикой в 8-ми ступенчатой йоге, и я писала, что пранаяму рассматривать на сайте не буду, только на консультациях. Но желающие легко могут найте все в интернете по названию и узучать на свой страх и риск [показать]
.
Также при варикозе отлично действует вибрационная гимнастика Ниши (в изложении Майи Гогулан).http://aayurveda.ca/