Его ключевая опасность заключается в накопительном эффекте: каждый последующий микроинсульт увеличивает риск обширного инсульта и сосудистой деменции.
Распознать его можно по семи специфическим признакам, подтвержденным клиническими исследованиями.
Почему «тихий» инсульт не безобиден
В отличие от манифестного инсульта с яркой симптоматикой, тихий инсульт не вызывает паралича или выраженных нарушений речи. Однако, по данным Американской ассоциации сердца, очаги повреждения в мозге после таких эпизодов обнаруживаются у каждого четвертого человека старше 80 лет и значительно повышают риск когнитивного снижения.
Проблема в том, что люди часто списывают его симптомы на усталость, стресс или возраст.
Семь признаков, требующих внимания
- Преходящая слабость или онемение. Внезапная слабость в руке или ноге, длящаяся от нескольких минут до часа и самостоятельно проходящая. Это может проявляться как трудность с удержанием чашки или ощущение, что конечность «не своя». Исследования показывают, что мозг дольше обрабатывает сенсорную информацию от онемевшего участка, что может влиять на координацию.
- Внезапное кратковременное головокружение. Приступ сильного головокружения, при котором становится трудно удержать равновесие. Это состояние не связано с переменой позы и может возникнуть даже в состоянии покоя. Важно отличать его от доброкачественного позиционного головокружения.
- Временные проблемы с речью. На несколько минут речь становится невнятной, замедленной, или возникают трудности с подбором нужного слова. Окружающие могут заметить, что человек «заплетается» языком, но сам он быстро приходит в норму и не придает этому значения.
- Кратковременная потеря зрения. Эпизод помутнения или полного исчезновения зрения на один глаз (транзиторная монокулярная слепота). Это один из самых тревожных сигналов, указывающий на проблему в сонной артерии или сосудах сетчатки.
- Эпизод спутанности сознания. Короткий период, когда человек не может понять, где находится, или у него нарушается логика высказываний. Со стороны это может выглядеть как глубокая задумчивость, но на самом деле это — следствие временного нарушения кровоснабжения ключевых зон мозга.
- Приступ интенсивной головной боли. Внезапная, очень сильная головная боль без видимой причины, «громоподобная», которая может сопровождаться тошнотой. По данным журнала «Неврology», такая боль является результатом резкого изменения давления или спазма сосуда.
- Потеря памяти на короткий промежуток времени. Человек может полностью забыть, что происходило несколько минут или часов назад, хотя в остальном ведет себя адекватно. Память часто возвращается, создавая ложное ощущение, что все в порядке.
Что делать при подозрении на тихий инсульт
Главное правило — не игнорировать эти симптомы, даже если они полностью исчезли. Каждый такой эпизод является мощным предиктором возможного большого инсульта в будущем. Неотложная тактика, согласно клиническим рекомендациям Минздрава России, включает:
- Немедленное обращение к врачу-неврологу.
- Прохождение МРТ головного мозга для выявления следов («немых» очагов) перенесенных ишемий.
- Комплексное обследование сосудов (УЗДГ брахиоцефальных артерий), сердца и контроль артериального давления.
Заключение:
Тихий инсульт — это не болезнь, которую можно переждать. Это прямой сигнал от организма о серьезном системном сбое. Своевременная диагностика и коррекция факторов риска (артериальная гипертензия, мерцательная аритмия, атеросклероз) — единственная доказанная стратегия, позволяющая предотвратить катастрофу и сохранить когнитивное здоровье на долгие годы.