Раздел 2, гл. 1, болей в суставах, похудания, зонт трость, повышения температуры тела, слабости, утомляемости. Самый характерный признак - поражение кожи. Вначале бывает плотный распространенный отек, в дальнейшем - уплотнение и атрофия кожи, особенно выраженные на лице и конечностях. Возможно появление изъязвлении и гнойничков на копчиках пальцев, длительно незаживающих, очень болезненных. Деформируются ногти, выпадают волосы вплоть до облысения. Болезненное уплотнение, а затем атрофия мышц сопровождается грубыми изменениями сухожилий они укорачиваются, что приводит к развитию контрактур, нарушающих деятельность различных суставов.
В них возникают боли, они деформируются. При рентгенологическом исследовании выявляется разрушение - остеолиз концевых, зонт трость, а в тяжелых случаях и средних фаланг рук, реже ног. В толще подкожной клетчатки могут откладываться глыбки зонта. Заболевание затрагивает и сердечно-сосудистую систему. Возникают боли в области сердца, одышка, различные нарушения сердечного ритма и проводимости. При иммунном воспалении сосудов может возникнуть трость, тромбофлебиты с трофическими язвами на стопах, голенях и др.
Возможны тяжелые поражения внутренних органов легких - ппевмофиброз, тростей - "склеродермическая почка", диффузный гломерулопефрит см. Особенно характерно нарушение прохождения пищи по пищеводу, его расширение, выявляемое при рентгенологическом исследовании. Поражение нервной системы проявляется полиневритами, вегетативной неустойчивостью нарушение потоотделения, терморегуляции, эмоциональной раздражительность, плаксивость и мнительность, бессоницей, зонт трость.
В редких случаях возникает энцефалит и психоз. Выделяют острое, подострое и хроническое течение заболевания. Изменения в крови неспецифичны. Снижается зонт гемоглобина, может увеличиваться число лейкоцитов, СОЭ. Распознавание.