Местом выхождения грыж служат также рубцы стенки живота, образовавшиеся после травмы, после операционных разрезов или вскрывшихся наружу глубоких абсцессов, например, аппендикулярных и пр. Готовых
грыжевых отверстий не существует; они бывают только при врожденных грыжах, например, отверстие для прохождения влагалищного отростка брюшины в паховой области (см. Паховые грыжи). Приобретенные грыжевые ворота образуются путем внедрения в сухожильно-мышечную часть стенки живота или в стенку таза впячивающейся в нее брюшины. Величина и форма грыжевых ворот разнообразны. В одних случаях грыжевые ворота имеют форму более или менее длинного косого или прямого капала, в котором различают внутреннее и наружное отверстие (косые паховые, бедренные грыжи), в других—форму узкого кольца (пупочные грыжи, грыжи белой линии).
http://audityt.livejournal.com/ .
Грыжевой к может быть врожденным и приобретенным. Являясь продолжением брюшинного листка, он повторяет его строение, т. е. представляет тонкую, почти бес сосудистую прозрачную пленку, покрытую плоским эпителием. С течением времени мешок грубеет и утолщается. Грыжевые мешки имеют разную форму: пальцевидную, грушевидную, шаровидную и пр.
В грыжевом мешке различают устье, шейку, тело и дно. В устье мешка брюшина образует радиальные складки. Увеличивается мешок глагным образом за счет постепенного смещения брюшины, в меньшей степени за счет растяжения и мелких надрывов. О последнем свидетельствуют рубцы, всегда имеющиеся в больших мешках. Эпителиальный покров мешка легко повреждается, что сопровождается выпадением фибрина и образованием зттем спаек между стенкой мешка и содержащимися в нем внутренностями (кишка, сальник), а также между стенками мешка. Спайки между стенками иногда способствуют запустеванию мешка и излечению грыжи. Стенка мешка под влиянием механического воздействия, например, при ношении бандажа,