Когда известнейший исторический персонаж Отто фон Бисмарк в конце XIX века придумал систему медицинского страхования, его идея была проста: государству нужны здоровые подданные. Поэтому в основе системы лежал простейший принцип: богатый платит за бедного, здоровый за больного. У нас все время существования ОМС этот принцип не действовал, поскольку медицинский страховой налог собирался с зарплат, а не с доходов. Те, чей основной доход составляет не зарплата, а отчисления с прибыли, оказываются при такой системе в выигрыше. Так что зачастую оказывается, что у нас не богатые платят за бедных, а бедные за богатых.

Но этот парадокс – не самая большая беда российской страховой медицины. Куда печальнее тот неоспоримый факт, что она, на самом деле, страховой не является.

Работодатели исправно отчисляют деньги на ОМС. Более того, в новом году на систему якобы страховой медицины свалится почти полтриллиона рублей дополнительных денег: единый социальный налог заменяется страховыми взносами, которые составят уже не 26 %, а 34 % от фонда зарплаты. При этом размер взносов, предназначенных системе медицинского страхования, вырастет с 3,1 % до 5,1 % от фонда зарплаты. Уже сейчас министр Голикова думает, куда бы потратить лишние 460 миллиардов рублей. 300 миллиардов предлагается пустить на ремонт больниц и поликлиник, треть которых находится в аварийном состоянии, 24 миллиарда – на информатизацию системы здравоохранения, а еще 136 – на "обеспечение стандартов оказания медицинской помощи".

Между тем, когда вводилась система ОМС, очень много говорилось о финансировании медицинских учреждений по принципу "деньги идут за пациентом" и праве этого самого пациента на выбор врача. О двух этих основополагающих целях забыли давно и напрочь. Деньги у нас территориально распределяются в лечебные учреждения, а пациент прикреплен к данным учреждениям, как и в советское время, по территориальному признаку. Его договор со страховой компанией, свидетельством которого является карточка медицинского страхования, стал всего лишь пропуском в районную поликлинику.

При этом лечебные учреждения отчитываются за израсходованные средства не по результатам лечения конкретных людей, не по конкретно проведенным процедурам, а по "койко-дням". И никаких единых стандартов медицинской помощи в стране не существует.

 Полностью http://www.novopol.ru/-zastrahuyut-no-ne-vyilechat-text85683.html