Это цитата сообщения Николь-Мишель Оригинальное сообщение

Как жить поле удаления желчного пузыря?

Первые полтора-два года после операции организм адаптируется, и роль желчного пузыря берут на себя желчные протоки. В это время важно помочь своему организму справиться с этой задачей. Работать нужно в четырех направлениях - соблюдать диету, правильный режим питания, принимать лекарственные препараты и заниматься специальной гимнастикой.

Самую строгую диету придется соблюдать, находясь в стационаре. В первый день после операции швы должны заживать, а кишечник отдыхать, так что есть ничего нельзя, разрешается только пить слабо заваренный чай, не кислый сок, разбавленный пополам водой, негазированную воду (например, Боржоми) в объеме полстакана 4-6 раз в день.

Во второй день можно есть легкий слизистый суп, кисель, протертые овсяные или рисовые каши. Начиная с третьего дня, позволяется есть нежирный творог, отварное мясо или рыбу, куриные паровые котлетки, сухарики из белого хлеба, но все это в небольших количествах. Такую диету следует соблюдать и дальше до дня выписки.

Оказавшись дома, первые полтора-два месяца нужно соблюдать диету, не создающую излишней нагрузки на желчевыводящую систему, желудок, поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку – все эти органы обычно страдают при заболеваниях желчного пузыря.

Нельзя употреблять в пищу тугоплавкие жиры. Это значит, что под запретом жирная свинина, сало, баранина, гусь, утка. Запрещены крепкие бульоны, копчености, консервы, жареная пища, соленая рыба, икра, маринованные продукты, шпинат, щавель, лук, чеснок, острая и пряная пища, а также сырые овощи и фрукты, так как у них ярко выражено сокогонное действие. Хлеб можно есть только белый вчерашний или подсушенный, но ни в коем случае не ржаной. Запрещаются жаренные мучные изделия, такие как пирожки, чебуреки или блины. Придется отказаться от пирожных и тортов с кремом.

Можно есть отварные или паровые блюда из мяса, рыбы и овощей, раскрошенные или даже протертые. Пища должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной. Откажитесь от мороженого или ледяных напитков, так как воздействие холода способно вызвать спазм желчных путей.

Принимать пищу нужно часто – 6-7 раз в день, но последний прием должен быть за два часа до сна. Нельзя много пить, в норме – не больше полтора литра жидкости в день, чтобы не увеличивалось выделение желчи.

Однако такие ограничения в пище не должны вызывать уныния. Есть множество вкусных и полезных продуктов, стоит только постараться и уделить внимание правильному подбору блюд. Можно готовить различные супы – с овощами, крупами, молоком. Паровые блюда из мяса, птицы и рыбы, творожные блюда, кисломолочные продукты и неострый сыр, множество овощей – кабачки, свекла, капуста, кукуруза и тыква, каши, запеканки, макароны, а также блюда из фруктов – кисели, компоты, муссы. Вот далеко не полный список разрешенных блюд.

Около двух лет после операции следует придерживаться подобной диеты (это диета №5), но с некоторыми послаблениями. Можно будет не так часто принимать пищу – уже 5-6 раз в день. Можно будет пить немного больше жидкости – до двух литров в день. Но если вы планирует еще какие-либо отклонения от диеты, лучше сначала проконсультируйтесь с врачом.

Людям с излишним весом нужно ограничить потребление мучного и сладкого. Хорошо один день в неделю делать разгрузочным – например, яблочный, кефирный или мясной день. Можно попробовать также устроить разгрузочный день на рисе и компоте – для этого выпить полтора литра компота за 5 раз и съедать по 3-4 столовые ложки риса с сухофруктами из компота 3 раза в день.

Очень важно принимать витамины, особенно витамин С. Можно воспользоваться таблетками – по 1 штуке 3 раза в день. Но можно вместо этого пить отвар шиповника. Он обладает также желчегонным эффектом. Измельчите шиповник и залейте 1 столовую ложку плодов стаканом кипятка. Настаивайте в термосе 8-10 часов, процедите и принимайте по полстакана 2 раза в день.

Если желчный пузырь был удален в связи с желчнокаменной болезнью, следует отказаться от продуктов, содержащих много холестерина, так как возможно образование камней в желчных протоках, что может привести к новой операции. Если же операция была проведена в связи с некалькулезным холециститом, через 2 года можно постепенно прекратить следовать диете №5.

В случаях, когда желчный пузырь был удален в период ремиссии холецистита или на ранних стадиях желчнокаменной болезни, после операции обычно не возникает осложнений, так как не страдают такие органы, как печень, желудок, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка. Но в запущенных случаях 20% пациентов страдают от панкреатита, язвенной болезни, гепатита, которые обостряются после холецистэктомии. Могут появиться такие симптомы, как тошнота, отрыжка, боли в правом подреберье, горечь во рту, вздутие живота, неустойчивый стул. В таких случаях говорят о постхолецистэктомическом синдроме. При этом необходим прием медикаментов. Врач может порекомендовать лекарства, нормализующие функцию сфинктеров желчных протоков и двенадцатиперстной кишки - церукал, мотилиум.

Возможен прием лекарств для улучшения усвоения пищи и уменьшения вздутия живота - дигестал, фестал, креон. Применяются также лекарства, уменьшающие застой желчи в желчных протоках – холагогум, фламин.

Кроме всего вышеперечисленного, необходимы занятия специальной гимнастикой для того, чтобы укрепить мышцы живота, образовать подвижный послеоперационный рубец и помочь оттоку желчи.

Но гимнастикой можно заняться не раньше чем через месяц после операции. Пациентам с излишним весом рекомендовано носить бандаж. В течение первого года после операции не следует выполнять работу, при которой напрягаются мышцы брюшного пресса, такую, как работа в огороде, мытье полов или поднимание тяжелых предметов. Первые полгода не стоит стремиться в санаторий, лучше это время провести в домашних условиях.

Вот комплекс упражнений, применяющихся после операции.

Все упражнения нужно повторять 10-15 раз при условии нормального самочувствия.

1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы расставить шире плеч. Сделать глубокий вдох и наклонять колени в правую и левую стороны поочередно.
2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. На верхнюю часть живота поместить мешочек с песком весом примерно 250 грамм. Нужно постараться поднимать его выше при выдохе и опускать – при вдохе. Повторить, поместив мешочек на нижнюю часть живота. 
3. Лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и в тазу. При выдохе отводить правую ногу назад, постепенно все дальше и дальше, стараясь уменьшать сгиб в колене. 
4. Лечь на спину, ноги как можно сильнее развести в стороны, руки положить вдоль туловища. Совершать перекрестное движение выпрямленных ног – сначала левая нога над правой, затем наоборот. 
5. Сесть на стул, спина прижата к спинке стула, руками держаться за сиденье. Глубоко вдохнуть. На выдохе приподнимать таз с упором на руки и ноги. 
6. Сесть на пол, руки опустить, ноги держать вместе. После глубокого вдоха совершать наклоны туловища вправо и влево, а затем наклоны вправо с поднятой левой рукой и наоборот. 
7. Стать позади стула, держась за спинку. Глубоко вздохнуть, и при выдохе отводить поочередно правую и левую ноги в сторону и назад. 
8. Стать прямо, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Совершать повороты туловища вправо и влево.

Подготовлено по материалам samaramed.ru