как мы научились сдавать кровь из вены. Тренинг занял не более трех дней. Но сначала надо как следует проанализировать, что именно нужно делать. Нужно тщательно перебрать все факторы, которые могут составлять клубок неприемлемостей для аутиста

1. Боль. Вряд ли это серьезный фактор. Боль заключается в мгновенном проколе кожи. Забор безболезненный, ибо в вене нет нервов. То есть задача – обеспечить этот прокол и не испугать ребенка именно на его этапе.

2.  Вид забора крови. Наблюдать за непосредственным проколом неприятно. Может смущать и пугать.

3.  Другие ощущения. Здесь уже больше проблем для аутиста. Во-первых, сам разворот руки – открывание внутренней зоны локтя – может быть для ребенка крайне необычным, ибо в обиходной жизни это положение руки противоестественно. Во-вторых, касание (не укол, а касание, пальпация, поиск вены и тп) может для аутиста быть сверхощутимым. (Напомню, что кожа на внутренней части руки очень тонкая, а свободные окончания нервных волокон находятся в коже, а в эпидермисе нервное волокно уже не имеет миелина (оболочки) , - таким образом, даже чисто анатомически мы видим, что это место чувствительно у всех. У аутистов это может быть просто удар током).  В-третьих, дополнительная сенсорная нагрузка ПОСЛЕ взятия крови – локоть надо перевязать (или заклеить пластырем), то есть окончание забора крови и вынутая игла не означают конца мучений.

Все это совокупно делают процедуру забора крови у аутиста настоящей пыткой, и нет ничего удивительного, что любой уважающий себя аутист будет избегать этой процедуры с усердием бизона. Как видите, это менее всего поведенческая проблема, и более всего сенсорная. Посему тренинг, скорее, по десенсибилизации, чем по поведению. Но с учетом поведенческой логики, разумеется.
Как можно провести тренинг. (Как делали мы). Читать далее