Не теряйте время на чтение этой статьи и как можно скорее обратитесь к врачу (вызовите скорую), если у вас внезапно появились кровянистые выделения из влагалища (независимо от того обильные они или скудные), которые сопровождаются:
Также немедленно обратитесь к врачу если кровотечения возникли на любом сроке беременности. |
В этой статье содержатся ответы на основные вопросы, связанные с появлением кровянистых выделений из влагалища у женщин разного возраста в самых различных ситуациях (включая кровотечения во время беременности).
Как известно, кровянистые выделения из влагалища могут быть вызваны феноменами трех типов:
1. Нормальными физиологическими процессами, происходящими в организме женщины
2. Различными заболеваниями или нарушениями нормальной работы внутренних органов
В 2011 году группа экспертов членов Международной Федерации Акушерства и Гинекологии (Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO) разработала подробные рекомендации относительно возможных причин кровянистых выделений из влагалища у женщин разного возраста.
Важным результатом работы этой группы экспертов было составление классификации PALM-COEIN в которой отражены все основные возможные причины нарушения месячных или появления ненормальных кровянистых выделений из влагалища у женщин разного возраста. Ниже мы покажем, что означает название PALM-COEIN и как оно переводится на русский язык.
| Возможные причины нарушения месячных или появления кровянистых выделений из влагалища | ||
| Буква |
Английское значение |
Перевод на русский |
|
|
||
|
P |
polyp |
Полипы матки или шейки матки |
|
A |
adenomyosis | Аденомиоз (эндометриоз) |
| L | leiomyoma | Лейомиома (миома матки) |
| M | malignancy |
Рак матки, шейки матки, влагалища или рака яичников |
| C | coagulopathy | Нарушение свертываемости крови |
| O | ovulatory dysfunction |
Гормональные нарушение, при которых наблюдается нарушение процесса овуляции, включая: |
| E | endometrial | Различные нарушения на уровне слизистой оболочки матки, включая локальное нарушение процессов остановки кровотечения, воспаление вызванное инфекциями (в особенности хламидиозом) |
| I | iatrogenic |
Прием определенных лекарств: |
| N | not yet classified | Причины не классифицированные или плохо изученные до сих пор. |
Классификация PALM-COEIN предназначена главным образом для специалистов и включена в эту статью только для того чтобы перечислить основные заболевания или феномены, способные вызвать кровянистые выделения из влагалища.
3. Беременность и различные нарушения ее развития
Появления кровянистых выделений во время беременности может бы признаком выкидыша, внематочной беременности, предлежания плаценты, преждевременного отслоения плаценты.
Все указанные выше причины кровянистых выделений будут подробно описаны ниже. Перед тем как перейти к их рассмотрению необходимо сделать одно важное замечание, касающееся структуры и содержания этой статьи.
В связи с тем, что в понимании большинства женщин кровянистые выделения из влагалища в первую очередь ассоциируются с месячными, описывая различные проблемы, связанные с кровянистыми выделениями (в том числе проблемы, вызванные различными болезнями), многие женщины, используют именно термины месячные или менструация.
Например, кровянистые выделения, связанные с миомой матки или с нарушением свертываемости крови, часто описываются женщинами как «слишком обильные и продолжительные месячные»; кровотечения связанные с опухолями матки или шейки матки – как «месячные, которые появились в период менопаузы»; кровотечения при выкидыше – как «месячные, которые начались на раннем сроке беременности» и т.д.
Именно по этой причине, при составлении этой статьи ее авторы отказались от привычного описания болезней и характерных для них кровянистых выделений (например, при миоме могут быть такие-то выделения) и взяли за основу вопросы, которые задают обычные женщины, обеспокоенные появлением у них кровянистых выделений или изменением привычного характера месячных.
Для полного объяснения сути феномена кровянистых выделений из половых путей у женщин, в статью были также включены ответы на вопросы относительного того, какими должны или могут быть нормальные месячные, почему и для чего происходят месячные. Кроме того в статье содержится пояснение ряда медицинских терминов, имеющих отношение к проблеме месячных и кровянистых выделений из влагалища и к работе женской репродуктивной системы.
Эта статья будет полезна:
Многим женщинам месячные (син. менструация) кажутся бесполезной мукой. Несмотря на это, с физиологической точки зрения, все, что происходит в организме женщины во время месячных, и, в особенности, в периоды до и после месячных, является удивительно сложным и логически красивым процессом, делающим женщину способной зачать и выносить ребенка.
Ниже мы подробно опишем, почему и для чего происходят месячные и какими они могут быть у здоровых женщин.
Источником кровотечения во время месячных является отслоение части слизистой оболочки матки (см. рисунок ниже). В медицине слизистую оболочку матки называют эндометрием.
[520x371]
Нажмите на изображение, чтобы увеличить его
[показать]