[525x700]
Настроение сейчас - Кто владеет информацией- владеет ситуацией!
1. Хворий 40 років. Скарги: на гугнявість, неможливість повноцінного прийому їжі із-за виливання через ніс. Із анамнезу: рік тому переніс повторну операцію уранопластики. Об'єктивно: зуби та мостоподібні протези без ушкоджень. Прикус – ортогнатичний, на твердому піднебінні наскрізний дефект тканин. Вкажить, яку конструкцію протезу доцільно планувати?
A. Обтуратор Шильдського
B. Обтуратор Кеза
C. Захисну піднебінну пластинку
D. Обтуратор Сюерсена
E. Обтуратор Ільїної-Маркосян
2. Хворий 53 років. Скарги: на порушення жування. З анамнезу: мікростомія. Дефекти зубного ряду нижньої щелепи у ділянках 48, 47, 46, 45, 42, 41, 31, 32, 35, 36, 37, 38. Решта зубів стійкі, нерухомі. Із анамнезу: рік тому переніс повторно операцію уранопластики. Вкажить, яку конструкцію протезу доцільно планувати?
A. Бюгельний протез для повторного огляду
B. Розбірний частковий знімний пластинковий протез
C. Частковий знімний пластинковий протез на н/щ
D. Мостоподібний протез з опорою на 43, 33 та знімний протез
E. Шину-протез
3. Чоловікові 72 років планується лікування частковими знімними пластинковими протезами. Об'єктивно: наявні 24, 25, та 32, 33, інші зуби відсутні. До якої групи дефектів для визначення положення центральної оклюзії за Бетельманом відноситься даний випадок?
A. 2 та 3
B. 4
C. 3
D. 1
E. 2
4. Жінка 47 років звернулася для ортопедичного лікування. Після обстеження заплановано конструкція часткових знімних протезів на верхню та нижню щелепи. Під час перевірки конструкцій виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігається лише праворуч, ліворуч – щілина між зубами. Яка помилка допущена під час клінічних етапів?
A. Деформували базис під час визначення центральної оклюзії
B. Визначили бічну оклюзію
C. Завищили міжальвеолярну висоту у бічній ділянці ліворуч
D. Визначили передню оклюзію
E. Отримали неточні відбитки
5. Хворий 68 років звернувся до лікаря для повторного огляду через 2 роки після початку користування повними знімними протезами. Об'єктивно: функціональні та естетичні якості протезів добрі. Через який термін треба заміняти протези?
A. 5 років
B. 2 роки
C. 1 рік
D. 3 роки
E. 4 роки
6. Юнак 19 років. Скарги на посмішки естетичний дефект. Об'єктивно:дефект зубного ряду у ділянці 24, коронкові частини 23, 25 відносно паралельні, прикус ортогнатичний. Вкажить, яку конструкцію протезу доцільно планувати?
A. Суцільнолитий мостоподібний протез
B. Консольний мостоподібний протез із опорою на 25
C. Адгезивний мостоподібний протез
D. Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 23 та 25
E. Штампований мостоподібний протез
7. До щелепно-лицьового відділення доставлено хворого 20 років. При дослідженні було встановлено діагноз: травматичний перелом нижньої щелепи в ділянці лівого кута без зміщення. Об'єктивно: зуби інтактні, прикус ортогнатичний. Вкажить, якій спосіб лікування доцільно планувати?
A. Назубна дротяна шина з розпірковим вигином
B. Назубна дротяна гладенька шина-скоба
C. Фіксація фрагментів щелепи апаратом Рудько
D. Назубна шина Васильєва
E. Назубна двощелепна дротяна шина з зачіпними петлями
8. На етапі перевірки конструкцій повних знімних протезів виявлено прогнатичне співвідношення зубних рядів, передні зуби не контактують. Вкажіть причину помилки?
A. Не визначена протетична площина
B. Заниження міжальвеолярної висоти
C. Неправильне формування протетичної площини
D. Фіксація переднього співвідношення щелеп
E. Фіксація бокового співвідношення щелеп
9. Хворого 50 років лікують інтрадентальною шиною на 33, 32, 31, 41, 42, 43. Під час її припасування у порожнині рота з кореневого каналу 41 виникла кровотеча. Вкажіть найбільш вірогідну причину ускладнення?
A. Травмування ясенного краю
B. Перфорація стінки каналу кореня
C. Пошкодження біфуркації коренів
D. Травмування пульпи зуба
E. Перфорація коронки зуба
10. Пацієнтка 42 років. Скарги: на рухомість 32, 31, 41, 42. З анамнезу: алергічні реакції на стоматологічні металеві сплави та базисні пластмаси. Об’єктивно: рухомість І-ІІ ст. зазначених зубів. Вкажить, яку методику шинування, які доцільніу даному випадку?
A. Металокерамічні коронки
B. Самотвердіюча пластмаса "Протакрил-М"
C. Ribbond-система
D. Металопластмасові коронки
E. Золоті штамповані коронки
11. Хворому 44 років. Здійснюється лікування бюгельним протезом на нижню щелепу. Виготовлення суцільнолитого каркасу планується на вогнетривкій моделі. З якого матеріалу потрібно виготовити модель протезного ложа.
A. Силаур
B. Мармуровий гіпс
C. Силамін
D. Супергіпс
E. Маршаліт
12. Пацієнт 57 років. Скарги: на рухомость металокерамічного мостоподібного протезу з опорою повних коронок на 33, 37. З анамнезу: користується протезом 9 місяців. Об'єктивно: при дослідженні виявлено патологічні кишені, ознаки гінгівіту. На рентгенограмі: відзначається атрофія коміркового відростка у ділянках 33 на 2/3 та 37 на 1/2 довжин коренів. Вкажіть причину рухомості протезу?
A. Моделювання гірлянди в пришийковій ділянці
B. Масивне зішліфування твердих тканин
C. Травмування кругової зв'язки краями коронок
D. Депульпування опорних зубів
E. Функціональне перевантаження опорних зубів
13. Хвора 42 років. Скарги: на вивих СНЩС, що часто повторюється. Об'єктивно: дефекти зубних рядів у ділянках 18, 17, 28, 38, 48. 36, 37, 45. 46, 47 покриті штучними коронками. Діагноз: звичний вивих СНЩС. Вкажіть раціональний метод лікування:
A. Масаж, міогімнастика
B. Повна імобілізація нижньої щелепи
C. Обмеження відкривання рота
D. Фізіотерапевтичні процедури
E. Міогімнастика, фізіотерапевтичні процедури
14. Пацієнт 67 років. Скарги: на порушення жування. Об'єктивно: дефекти зубного ряду у ділянках 46, 45, 34, 35, 36, 37 . На ортопантомограмі: в ділянках решти зубів - резорбція коміркового відростку в межах 1/3 висоти міжзубних перетинок. Вкажіть конструкцію, яку доцільно планувати пацієнту для лікування?
A. Шина Ван-Тіля
B. Ковпачкова шина
C. Частковий знімний пластинковий протез
D. Бюгельний протез з елементами шинування
E. Мостоподібні протези в ділянці жувальних зубів
15. Хворий 46 років. Скарги: на порушення жування із-за відсутності зубів на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: патології твердих тканин та пародонту не виявлено. Вкажіть, на підставі яких ознак можна встановити діагноз вторинної деформації зубних рядів?
A. Скупченість зубів
B. Неправильна форма зубної дуги
C. Треми, діастема
D. Поворот зуба навколо вісі
E. Супра- та інфраоклюзія
16. Хворий 49 років. Діагноз: зубоальвеолярне видовження у ділянках 25, 26, 27. З анамнезу: виправлення оклюзії методом підвищення міжальвеолярної висоти бажаних результатів не дало. Вкажіть, який метод вирівнювання оклюзійної доцільний у даному випадку?
A. Апаратурно-хірургічний
B. Хірургічний
C. Зниження міжальвелярної висоти
D. Вкорочення зубів
E. Ортодонтичний
17. Хворий. Дагноз: травматичний серединний перелом нижньої щелепи без зміщення фрагментів. Об'єктивно: дефекти зубного ряду у ділянках 31, 32, 41, 42. Решта зубів інтактна. Вкажіть, назубну шину, що доцільно застосувати для репозиції та профілактики зміщення фрагментів?
A. Стандартну шину Васильєва
B. Гладеньку шину-скобу
C. Гладеньку шину-скобу з розпірковим вигином
D. Шину з зачіпними гачками
E. Шину з похилою площиною
18. Хворий 28 років. Скарги: на незручність жування. З анамнезу: коронкова частина 24 зруйнована карієсом. Об'єктивно: ІРОПЗ- 0,9, стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівок, паралельні між собою, змін структури періапікальних тканин не спостерігається. Вкажіть, ортопедичну конструкцію, яку доцільно планувати для лікування?
A. Вінір
B. Штифтова конструкція
C. Напівкоронка
D. Вкладка
E. Штучна коронка
19. Пацієнт. Із даних дослідження: перехресний прикус, який виник внаслідок перелому, що неправильно зрісся. Виготовляють частковий знімний пластинковий протез з подвійним зубним рядом. Вкажіть, яким видом лікування треба вважати такий спосіб ортопедичного лікування?
A. Паліативним
B. Радикальним
C. Превентивним
D. Етіотропним
E. Патогенетичним
20. Хворий 57 років. Скарги: на підвищену чутливість зубів до хімічних та термічних подразників, свербіння в яснах. Об’єктивно: корені зубів оголені до 1/3 довжини, ясна щільні, блідо-рожевого кольору. У ділянках 14, 13, 24, 25, 26, 34 спостерігаються клиноподібні дефекти в межах дентину. Зондування оголених шийок зубів та клиноподібних дефектів болюче. Вкажіть вірогідний діагноз?
A. Пародонтоз І ступеня
B. Атрофічний гінгівіт
C. Пародонтоз ІІ ступеня
D. Локалізований пародонтит
E. Генералізований пародонтит
21. У пацієнтки 38 років. Діагноз: перелом верхньої щелепи, що неправильно зрісся, з утворенням відкритого прикусу. Об’єктивно: всі зуби збережені, інтактні, стійкі. Між передніми зубами верхньої та нижньої щелеп спостерігається щілина розміром по вертикалі 3 мм. Вкажіть раціональний метод лікування?
A. Лікування протезом з подвійним зубним рядом
B. Видалення зубів із передчасною оклюзією
C.Вибірковє зішліфовування твердих тканин зубів
D. Ортодонтичне лікування прикусу
E. Ортопедичне лікування коронками
22. Хворий 43 років. Скарги: на рухомість і значне оголення шийок зубів нижньої щелепи у передній ділянці. Об'єктивно: ясна в ділянках 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бліді з ціанотичним відтінком, без кровотечі. 42, 41, 31, 32 рухомі І-ІІ ступеня. Скупченість 42, 41, 31, 32. Відзначається оголення шийок 42, 41, 31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 довжини кореня. Вкажіть ортопедичну конструкцію, яку доцільно планувати?
A. Суцільнолита знімна капа
B. Балкова шина за Курляндським
C. Напівкоронкова шина
D. Напівкільцева шина
E. Ковпачкова шина
23.Жінка 32 років. Скарги: на естетичний дефект коронки 12.З анамнезу: 12 неодноразово пломбований, протє пломби випадали. Девіталізації не проводилося. Об'єктивно: у 12 дефект ІV класу за Блеком форма коронкової частини відновлено пломбою, яка нещільно прилягає до країв. Перкусія безболісна. Вкажіть конструкцію слід планувати у цьому випадку?
A. Металокерамічну коронку
B. Фарфорову коронку
C. Металеву коронку
D. Вкладку на парапульпарних штифтах
E. Напівкоронку
24. Чоловіку 68 років. З анамнезу: 4 місяці тому було проведено односторонню резекцію верхньої щелепи. Об'єктивно: 21, 22, 23, 24, 25, 26 інтактні, стійкі, коронки високі. Планується лікування резекційним протезм на верхню щелепу з кламерною фіксацією. Вкажіть, які кламери дозволять покращити фіксацію протезу?
A. Опорно-утримуючі
B. Утримуючі одноплечі
C. Опорні
D. Утримуючі двоплечі
E. Ясенні
25. Хворий 52 років. Скарги: на стирання зубів, естетичний дефект, підвищену чутливість до температурних подразників. Об'єктивно: всі зуби стерті на 1/3 довжини коронкових частин, міжальвеолярна висота знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Вкажіть, які конструкції доцільно відновлять міжальвеолярну висоту?
A. Штамповано-паяні коронки
B. Тричвертні коронки
C. Напівкоронки
D. Пластмасові коронки
E. Суцільнолиті коронки
26. Хворий 49 років Здіснюється лікування бюгельним протезом на нижню щелепу. Об'єктивно: зубна формула 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, комірковий відросток у беззубих ділянках значно атрофований. Вкажіть спосіб покращення стабілізації протезу?
A. Збільшити розміри сідел
B. Зменшити розміри сідел
C. Застосувати безперервний кламер
D. Зменшити ширину дуги
E. Збільшити ширину дуги
27. Хворий 53 років. Скарги: на рухомість зубів у бокових ділянках, часте випадання пломб. Об'єктивно: всі моляри та премоляри на нижній щелепі рухомі I ступеня. Апроксимально-жувальні поверхні відновлені пломбами. Вкажить конструкцію шини, яку доцільно планувати в даному випадку?
A. Коронково-ковпачкова шина
B. Інтрадентальна шина
C. Незнімна коронкова шина-протез
D. Шини з екваторних коронок
E. Вкладкова шина
28. Хворий 60 років. Скарги: на біль, кровотечу, порушення жування. З анамнезу: - травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Об'єктивно: припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепи беззубі. Вкажіть, яку конструкцію доцільно планувати для лікування?
A. Зубоясенну шину Ванкевича
B. Наясенну шину Порта
C. Апарат Рудько
D. Наясенну шину Гунінга
E. Наясенну шину Лімберга
29. Хворий 45 років. З анамнезу: внаслідок несвоєчасного лікування виник хибний суглоб у ділянці тіла нижньої щелепи зправа. Об'ективно: наявні 48, 47, 36, 37, 38, решта - відсутні. Вкажіть, яку ортопедичну конструкцію доцільно планувати хворому?
A. Частковий знімний пластинковий протез
B. Бюгельний протез
C. Повний знімний пластинковий протез
D. Знімний протез з шарніром
E. Мостоподібний протез
30. Чоловік 72 років. З анамнезу: 15 років користується повними знімними пластинковими протезами. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, коміркові відростки на верхній та нижній щелепах значно атрофовані, піднебіння плоске, торус значно виражений. Слизова оболонка протезних лож тонка, атрофована, без підслизового шару. Вкажіть, який тип відбитку і матеріал, що доцільно застосувати?
A. Функціональний компресійний- стенсом
B. Повний анатомічний- гіпсом
C. Повний анатомічний -стомальгіном
D. Функціональний декомпресійний- сіеластом
E. Функціональний диференційований- репіном
31. Хворий 42 років. Скарги: на біль у зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: 33 вкритий повною металевою коронкою, є опорою для кламеру часткового знімного пластинкового протезу, інтактний. Вкажіть найбільш вірогідну причину болючості опорного зуба?
A. Хронічний пульпіт
B. Загострення хронічного пульпіту
C. Гострий пульпіт
D. Травматичний періодонтит через механічну тягу кламера
E. Каріозна хвороба
32. Хвора 38 років. Об’єктивно: дефекти зубних рядів у ділянках 14, 15, 16, 17 та 24, 25, 26, 27. Заплановано ортопедичне лікування суцільнолитим дуговим протезом. Коронкові частини 18, 13, 23, 28 низькі, екватори не виражені. Вкажіть, які фіксуючі елементи доцільно використати?
A. Опорно-утримуючі кламери
B. Балкова система фіксації
C. Атачмени
D. Утримуючі кламери
E. Телескопічні кріплення
33. Під час препарування 37 під штучну коронку лікар випадково пошкодив сепараційним диском язик пацієнта. Об'єктивно: на правій бічній поверхні язика - глибока різана рана близько 3 см завдовжки з рівними краями, з глибини якої вибігає кров яскраво-червоного колору. Вкажить доцільну маніпуляцію при данному випадку?
A. Глибоке глухе прошивання рани
B. Антисептична обробка порожнини рота
C. Перев'язка язикової артерії у трикутнику Пирогова
D. Перев'язка зовнішньої сонної артерії
E. Зупинка кровотечі шляхом накладання затискача в рані
34. Пацієнт 47 років. Об'єктивно: на внутрішній поверхні нижньої щелепи в ділянці премолярів округлі кісткові виступи розміром до 0,7-0,8 см. Вкажіть доцільний план лікування?
A. Виготовити протез з пелотами Кемені
B. Виготовити протез із металевим базисом
C. Виготовити протез з денто-альвеолярними кламерами
D. Виготовити протез із еластичною прокладкою
E. Виготовити базис із отворами для екзостозів
35. Хворий. З анамнезу: отримав травму тупим предметом у ділянку середньої зони обличчя. Об'єктивно: рухомість кісток носу, значна припухлість м'яких тканин лівої виличної ділянки, симптом "сходинки" по нижньому краю очної ямки з обох боків та у ділянці вилично-щелепних швів, кровотеча, відкритий прикус. Видовження середньої частини обличчя.Вкажіть найбільш вірогідний діагноз?
A. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор ІІ
B. Перелом кісток носу
C. Перелом лівої виличної кістки
D. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор І
E. Перелом Ле-Фор ІІІ
36. Пацієнт 45 років. Об'єктивно: односторонній кінцевий дефект зубного ряду н/щ, що закінчується 45. Планується лікування бюгельним протезом. Де слід розмістити оклюзійну накладку, щоб попередити функціональне перевантаження 45 ?
A. У дистальній фіссурі 45
B. У міжзубному проміжку між 44 та 45
C. Не має значення
D. У медіальній фіссурі 44
E. У дистальній фіссурі 44
37. Поранений на полі бою. Із анамнезу: виявлено наскрізну рану лівої щоки, забруднену радіоактивними речовинами. На рану накладена асептична пов'язка з індивідуального перев'язочного пакету, застосована знеболююча та антибактеріальна терапія. Вкажіть, на якому етапі медичної евакуації потрібно замінити пов'язку?
A. Кожний етап евакуації
B. Окремий медичний батальйон
C. Медичний пункт батальйону
D. Медичний пункт полку
E. Коли пов'язка у незадовільному стані
38. Чоловік 60 років звернувся до клініки для протезування. Об'єктивно: на верхній щелепі повна втрата зубів. Наявна значна, проте рівномірна атрофія коміркового відростка та верхньощелепних горбів, піднебіння плоске. Прикріплення вуздечки, щічних тяжів низьке. Вкажіть тип щелепи за класифікацією Оксмана:
A. 1-й тип
B. 4-й тип
C. 2-й тип
D. 3-й тип
39. Хворий 48 років. Скарги: на естетичний дефект посмішки. Хворому планують лікування металокерамічними коронками на 11, 12 без депульпування зубів. Вкажіть, який вид знеболювання доцільно застосувати для анестезіологічного забезпечення операції препарування?
A. Знеболювання охолодженням
B. Аудіоанальгезія
C. Загальне знеболювання
D. Інтралігаментарне
E. Аплікаційну анестезію
40. Призовник 18 років обстежується у медичній комісії військкомату. Об’єктивно: дефекти зубних рядів у ділянках 36 та 46. Вкажіть жувальну ефективність у призовника за Агаповим?
A. 76%
B. 80%
C. 74%
D. 82%
E. 78%
41. Жінка 50 років. Скарги: на рухомість зубів. Об'єктивно: зубні ряди верхньої та нижньої щелеп безперервні. 42, 41, 31, 32 рухомі 1 ступеня, атрофія стінок комірок на 1/3 довжини кореня. У ділянці жувальних зубів патологічна стертість 1 ступеня, зуби стійкі. Прикус ортогнатичний. Вкажіть, який вид стабілізації 42, 41, 31, 32 доцільно планувати?
A. Фронтосагітальну
B. Сагітальну
C. Парасагітальну
D. Фронтальну
E. По дузі
42. Хворий 18 років. Планується лікування коронкою з пластмаси на 21. Об'єктивно: коронкова частина 21 сірого кольору, корінь зуба запломбовано. Вкажіть, яка з нижчеперерахованих пластмас доцільно використати?
A. Бакрил
B. Акрил
C. Карбодент
D. Синма–М
E. Етакрил
43. Хвора 38 років. Скарги: на зміну кольору коронкової частини 23. З анамнезу виявлено, що кореневий канал цього зуба пломбований. Об'єктивно: коронкова частина 23 рожевого кольору.Вкажіть, який пломбувальний матеріал міг викликати зміну кольору?
A. Евгедент
B. Форедент
C. Апексід
D. Ендометазон
E. Фосфат-цемент
44. Хвора 50 років направлена онкодиспансером на консультацію ортопеда-стоматолога з метою ортопедичного забезпечення післяопераційного періоду. Діагноз: адамантинома тіла нижньої щелепи з порушенням цілісності нижнього краю довжиною 2 см.Вкажать вид протезу, що доцільно планувати у даній ситуації?
A. Двощелепна шина Порта
B. Шина-капа
C. Знімний пластинковий протез
D. Безпосередній пострезекційний протез
E. Однощелепна паяна шина
45. Хворому 38 років. Здійснюється лікування суцільнолитими мостоподібними протезами з фарфоровим облицюванням з опорою полвних коронок на 33 та 35. Пацієнт з'явився на етап перевірки каркасу. На поверхні каркасу виявлено ливарні раковини розміром 0,3х0,5 мм. Вкажіть доцільні дії лікаря?
A. Зішліфовувати ливарні раковини
B. Ливарні раковини запаяти оловом
C. Перейти до наступного етапу
D. Ливарні раковини запаяти припоєм
E. Виготовити новий каркас протезу
46.Пацієнту 35 років. Планується ортопедичне лікування металокерамічними мостоподібними протезами з опорою на повні коронки 47, 44, 34, 37. З анамнезу відомо, що пацієнт не переносить місцевих анестетиків. Вкажіть вид знеболювання, що показаний у даному випадку?
A. Застосування безголкового ін'єктора БІ-8
B. Фізичні методи знеболювання
C. Аплікаційна анестезія
D. Загальне знеболювання
E. Знеболювання охолодженням
47. Хворий 45 років. Скарги: на неможливість користуватися бюгельним протезом на в/щ, який виготовлений 1 місяць тому, із-за надавлювання дуги на м'яке піднебіння. Вкажіть, на якій відстані від лінії "А" треба розміщати дугу бюгельного протезу?
A. 2-4 мм
B. 25-30 мм
C. 15-20 мм
D. 10-12 мм
E. 6-8 мм
48. Рядовий 20 років отримав вогнепальне поранення з дефектом тіла нижньої щелепи. На якому етапі евакуації йому буде надана спеціалізована стоматологічна ортопедична допомога?
A. У госпітальній базі
B. В ОМедБ
C. На полі бою
D. На всіх етапах евакуації
E. В ОМЗ
49. Пацієнту 70 років. Діагноз: повна адентія. Планується лікування повними знімними протезами з постановкою зубів буде по індивідуальним оклюзійним поверхням за Нападовим та Сапожниковим. Вкажіть, з якого матеріалу потрібно виготовити валики для створення індивідуальних оклюзійних поверхонь?
A. Липкий віск
B. Стенс
C. Лавакс
D. Віскабразив
E. Пластмаса
50. Хворий 28 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології для фіксації металокерамічного мостоподібного протезу з опорою повних коронок на 24, 26. При перевірці протезу не було помічено недоліків, а після фіксації виявивлено контакт зубів в/щ та н/щ лише у ділянці протезу.Вкажіть, яка помилка була допущена?
A. Фіксація протезу на густий цемент
B. Фіксація протезу на рідкий цемент
C. Не проведена медикаментозна обробка опорних зубів
D. Не висушені опорні зуби та коронки
E. Неправильно відпрепаровані опорні зуби