• Авторизация
Дневник Борис_Кузнецов Лента друзей - Дневник - Полная версия


Как русский врач придумал метод измерения давления 11-10-2014 19:28 к комментариям - к полной версии - понравилось!


Как русский врач придумал метод измерения давления

[597x460]

Измерение артериального давления — одна из простейших и часто выполняемых медицинских манипуляций. Обычно именно с нее начинается прием у терапевта. И независимо от того, пользуется ли врач надувной манжетой, резиновой грушей и фонендоскопом или сверхсовременным автоматическим тонометром, метод измерения остается тем же.
Придумал его в 1905 году один из пионеров сосудистой хирургии, российский хирург Николай Коротков (1874;1920).
После окончания университета молодой врач два года работал хирургом в госпитале Красного креста в Китае во время Боксерского восстания. В 1903 году он получил должность ассистента в хирургической клинике петербургской Военно-медицинской академии, но с началом русско-японской войны, в 1904 году, вновь уехал в Харбин. Там, в полевом госпитале, он оперировал множество раненых с повреждениями крупных кровеносных сосудов.

В то время таких пациентов спасали, перевязывая сосуды, чтобы предотвратить кровотечение, но при этом конечность приходилось ампутировать, чтобы остановить развитие гангрены. Николай Коротков решил найти те признаки, по которым можно было бы определить прогноз омертвления конечности и, соответственно, избежать ампутации. Он неоднократно прибегал к одному из классических медицинских методов — аускультации (прослушиванию) поврежденных сосудов. Вероятно, именно это натолкнуло его на изящное решение проблемы.

В 1905-м Коротков вернулся в Санкт-Петербург и начал работу над диссертацией. Но известность (впоследствии мировую) ему принес доклад в Императорской военно-медицинской академии в ноябре 1905 года, посвященный измерению артериального давления. Общепринятым методом тогда было использование манжеты (рукава Рива-Роччи) и нащупывание пульса. Николай Коротков предложил гораздо более точную альтернативу — «звуковой метод определения кровяного давления на людях».

Отчет о его докладе, опубликованный в «Известиях Императорской военно-медицинской академии», состоял всего лишь из 281 слова, меньше страницы: «…При падении ртути манометра до известной высоты появляются первые короткие тоны, которые указывают на прохождение части пульсовой волны под рукавом. Следовательно, цифры манометра, при которых появился первый тон, соответствуют максимальному давлению… Время исчезновения звуков указывает на свободную проходимость пульсовой волны; другими словами, в момент исчезновения звуков минимальное кровяное давление превысило давление в рукаве. Следовательно, цифры манометра в это время соответствуют минимальному кровяному давлению. Опыты на животных дали положительные результаты». Метод, разработанный Коротковым, впоследствии стал стандартным и до сих пор лежит в основе большинства тонометров. А звуки, которые врач или прибор слышат при таком измерении, называются тонами Короткова.
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote
Комментарии (14):
Ipola 11-10-2014-19:35 удалить
И до сих пор им пользуемся! Самый точный из доступных!
Обратиться - Ответить - К полной версии
be-ll 11-10-2014-21:19 удалить
Оксаночка,милая,приветик.
Спасибо,было интересно узнать.
Счастливенько,отличного настроения и прекрасного самочувствия.
Обратиться - Ответить - К полной версии
Леля1974 12-10-2014-15:37 удалить
Интересно!!! Спасибо, Оксаночка!!!
Обратиться - Ответить - К полной версии
ЛОИНА 13-10-2014-15:45 удалить
Оксана,добрый день!!!! Я тоже пользовалась таким тонометром.
Обратиться - Ответить - К полной версии
Борис_Кузнецов 13-10-2014-20:34 удалить
Ответ на комментарий Ipola # Мы купили одно время электронный аппарат и он всё время
показывал давление далеко отличное от обыкновенного аппарата,причём в большую сторону.Вначале даже были просто
шокированы,а потом уже на приёме у врача,он сказал,что пользуйтесь только простым...так теперь эта электроника и
лежит без дела....
Обратиться - Ответить - К полной версии
Борис_Кузнецов 13-10-2014-20:39 удалить
Ответ на комментарий be-ll # Спасибо,Надюшенька! А ведь изобрели его не в хвалёной Европе,
а в "лапотной" России.....чем сейчас и пользуется вся заграница!!!!
Слава Российским изобретателям! Всего доброго и приятного
вечера,моя хорошая!
поцелуй (107x88, 48Kb)
Обратиться - Ответить - К полной версии
Борис_Кузнецов 13-10-2014-20:42 удалить
Ответ на комментарий Леля1974 # Пожалуйста,Лелечка! А тебе приходилось пользоваться этим
аппаратом? Мы с мужем почти каждый день контролируем
своё давление (так рекомендовали врачи).....Здоровья тебе,милая!
букет цветов (117x110, 47Kb)
Обратиться - Ответить - К полной версии
Борис_Кузнецов 13-10-2014-20:46 удалить
Ответ на комментарий ЛОИНА # Добрый вечер,Томочка! Мы с мужем почти каждый день пользуемся
аппаратом ( врач так сказал,что надо)....Всего тебе доброго и
не болеть!
три поцелуя (109x105, 48Kb)
Обратиться - Ответить - К полной версии
Лара_БК 14-10-2014-11:55 удалить
Я сама себе меряю давление самым примитивным прибором, как только почувствую, что плохо.
Обратиться - Ответить - К полной версии
Борис_Кузнецов 14-10-2014-15:53 удалить
Ответ на комментарий Лара_БК # Мы тоже с мужем сами мерим себе давление,правда не так часто,
как рекомендовал врач.....Причём каждое измерение это своего рода
стресс,ожидание чего-то не хорошего! Здоровья и здоровья тебе,
милая Ларочка!
поцелуй (107x88, 48Kb)
Обратиться - Ответить - К полной версии
Леля1974 14-10-2014-17:06 удалить
Ответ на комментарий Борис_Кузнецов # Приходилось, Оксаночка...было время...Взаимно, моя дорогая, здоровья и еще раз здоровья!!!
Обратиться - Ответить - К полной версии
Ipola 14-10-2014-18:18 удалить
Ответ на комментарий Борис_Кузнецов # У меня есть три тонометра. Один самый точный, лектронный, но я им не пользуюсь тяжело манжетку надевать на предплечье и мерить одновременно. Обычный лежит без дела тоже по той же причине.
Измеряю я полуавтоматом, причём знаю, что есть отклонения, но ориентируюсь на него. Точность мне не нужна. По состоянию чувствую, а таблетки принимаю всегда, независимо от давления.
Обратиться - Ответить - К полной версии
Борис_Кузнецов 14-10-2014-20:28 удалить
Ответ на комментарий be-ll # И тебе,моя хорошая,желаю как можно реже прибегать
к медицинской помощи!!!!....Здоровья ,здоровья и ещё раз здоровья!
Обратиться - Ответить - К полной версии


Комментарии (14): вверх^

Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Как русский врач придумал метод измерения давления | Борис_Кузнецов - Дневник Оксана Нежина | Лента друзей Борис_Кузнецов / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»