Это цитата сообщения НинПална Оригинальное сообщение
Нормы анализов крови.
Нормы крови
Существует более 150 различных анализов крови. В данном разделе мы приводим нормы наиболее часто встречающихся анализов крови таких как клинический анализ крови (в который входит определение уровня гемоглобина, эритроцитов, количества лейкоцитов и некоторые другие важные показатели); биохимический анализ крови – указаны нормальные уровни биохимии крови
Также приводятся нормальные результаты анализа костного мозга.
СИСТЕМА КРОВИ
Клинический анализ крови (общий анализ крови)
|
Показатель |
Единица |
Единица СИ |
|
Гемоглобин |
Мужчины – 13-17,5 г% Женщины – 12-16 г% |
130-170 г/л (2,02–2,71 ммоль/л) 120-160 г/л (1,86–2,48 ммоль/л) |
|
Эритроциты (в 1 мкл крови) |
Мужчины – 4-5,6 млн Женщины – 3,4-5 млн |
4·1012-5,64·1012/л 3,4·1012-5,0·1012/л |
|
Цветовой показатель |
0,86-1,10 |
0,86-1,10 |
|
Лейкоциты (в 1 мкл крови) |
Мужчины 4300-113001 Женщины 3200-10200 |
4,3·109-11,3·109/л 3,2·109-10,2·109/л |
|
Тромбоциты (в 1 мкл крови) |
180000-3200002 |
180,0·109-320,0·109/л |
|
Ретикулоциты |
2-12‰ |
0,2-1,2‰ |
|
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) |
Мужчины 1-14 мм/ч Женщины 2-20 мм/ч |
|
|
Гематокритное число (общий объем эритроцитов в цельной крови) |
Мужчины 40-54% Женщины 36-42% |
|
|
Эритроциты |
||
|
Осмотическая стойкость эритроцитов: |
|
|
|
минимальный гемолиз |
0,48-0,46% |
|
|
максимальный гемолиз |
0,34-0,32% |
|
|
в свежей крови в среднем |
0,20-0,40% |
|
|
в инкубированной в течение суток |
0,20-0,65% |
|
|
Средний объем эритроцита |
76-96 мк3 |
76-96 фл4 |
|
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците |
27-33,3 пг |
0,42-0,52 фмоль/эритр |
|
Средняя концентрация гемоглобина в 1 эритроците |
30-38% |
4,65-5,89 ммоль/эритр |
|
Диаметр эритроцита |
5-6,9 мкм – 12,5%, 7-8мкм – 75%, 8,1-9 мкм – 12,5% |
|
1 Количество лейкоцитов колеблется в течение суток, достигая максимума в вечерние часы. Увеличение его наблюдается при физическом и эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи, резком изменении температуры окружающей среды.
2 Изменяют показатель возбуждение симпатико-адреналовой системы и физическая нагрузка.
3 Повышается при беременности, после вакцинации, при сухоядении и голодании.
4 фл – фемтолитр, 10–15 л.
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
|
Тип клетки |
Процент |
Количество клеток (тыс.) в 1 мкл крови |
Единицы СИ |
|
Миелоциты |
0 |
0 |
|
|
Метамиелоциты |
0 |
0 |
|
|
Нейтрофилы: |
|
|
|
|
палочкоядерные |
1-6 |
40-300 |
0,040-0,3·109/л |
|
сегментоядерные |
47-72 |
2000-5500 |
2,0-5,5·109/л |
|
Эозинофилы* |
0,5-5 |
20-300 |
0,02-0,3·109/л |
|
Базофилы |
0-1 |
0-65 |
0-0,65·109/л |
|
Лимфоциты |
19-37 |
1200-3000 |
1,2-3,0·109/л |
|
Моноциты |
3-11 |
90-600 |
0,09-0,6·109/л |
* Максимальные значения – ночью, минимальные – утром.
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СТЕРНАЛЬНОГО ПУНКТАТА В НОРМЕ – «анализ костного мозга»
[по В.В. Соколову, И.А. Грибовой, 1979]
|
Клеточные элементы |
Колебания, % |
Клеточные элементы |
Колебания, % |
|
Недифференцированные бласты |
0,1-1,1 |
Система свертывания крови и фибринолиза |
|
|
Миелобласты |
0,2-1,7 |
Время кровотечения |
Не более 4 мин |
|
Нейтрофильные: |
|
|
|
|
промиелоциты |
1,0-4,1 |
Время свертывания крови |
4-10 мин |
|
миелоциты |
7,0-12,2 |
Время рекальцификации плазмы |
60-120 с |
|
метамиелоциты |
8,0-15,0 |
|
|
|
палочкоядерные |
12,8-23,7 |
Толерантность: |
|
|
сегментоядерные |
13,1-24,1 |
цитратной плазмы к гепарину |
10-16 мин |
|
|
|
оксалатной плазмы к гепарину |
7-15 мин |
|
Все нейтрофильные элементы |
52,7-68,9 |
плазмы к протаминсульфату |
7-9 с |
|
Эозинофилы всех генераций |
0,5-5,8 |
Протромбиновое (тромбопластиновое) время: |
12-20 с; индекс |
|
Базофилы всех генераций |
0-0,5 |
плазмы |
90-105% |
|
Все эритрокариоциты |
14,5-26,5 |
капиллярной крови |
93-107% |
|
Эритробласты |
0,2-1,1 |
Антитромбиновая активность |
90-110% |
|
Пронормобласты (пронормоциты) |
0,1-1,2 |
Фибринолитическая активность плазмы |
3-4 ч |
|
Нормобласты (нормоциты): |
|
Фибриноген плазмы (весовой метод) |
200-400 мг% (2-4 г/л) |
|
базофильные |
1,4-4,6 |
|
|
|
полихроматофильные |
8,9-16,9 |
Продукты деградации фибриногена |
Отсутствуют |
|
оксифильные |
0,8-5,6 |
Протеин С |
1 мг/мл |
|
Моноциты |
0,7-3,1 |
Частичное активированное тромбопластиновое время |
30-50 с |
|
Лимфоциты |
4,3-13,7 |
|
|
|
Плазматические клетки |
0,1-1,8 |
Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме |
0,35-0,47 ед. |
|
|
|
Адгезивность тромбоцитов |
25-55% |
|
Ретикулярные клетки |
0,1-1,6 |
При стимуляции АДФ: |
|
|
Мегакариоциты |
0-0,6 |
время агрегации |
75-195 с |
|
Количество миелокариоцитов (тыс.) в 1 мкл |
41,6-195,2 |
время дезагрегации |
45-175 с |
|
Количество мегакариоцитов (тыс.) в 1 мкл |
20-100 |
Тромбоцитограмма |
|
|
Лейкоэритробластическое соотношение |
2,1-4,5 |
Тромбоциты: |
|
|
|
|
юные |
4% |
|
|
|
зрелые |
81% |
|
|
|
старые |
5% |
|
Индекс созревания: |
|
раздражения |
3% |
|
эритрокариоцитов |
0,7-0,9 |
дегенеративные |
2% |
|
нейтрофилов |
0,5-0,9 |
вакуолизированные |
5% |
ЛИМФАДЕНОГРАММА ПРИ ПОДСЧЕТЕ НА 1000 КЛЕТОК – анализ пунктата лимфатического узла
|
Тип клетки |
Колебания, % |
Тип клетки |
Колебания, % |
|
Лимфобласты |
0,1-0,9 |
Моноциты |
0,2-5,8 |
|
Пролимфоциты |
5,3-16,4 |
Тучные клетки (лаброциты) |
0-0,5 |
|
Лимфоциты |
67,8-90,0 |
Гранулоциты: |
|
|
|
|
нейтрофильные |
0-0,5 |
|
Ретикулярные клетки |
0-2,6 |
эозинофильные |
0-0,3 |
|
Плазмоциты |
0-5,3 |
базофильные |
0-0,2 |
СПЛЕНОГРАММА ПРИ ПОДСЧЕТЕ НА 1000 КЛЕТОК
|
Тип клетки |
Колебания, % |
Тип клетки |
Колебания, % |
|
Лимфобласты |
0-0,2 |
Эритрокариоциты |
0-0,2 |
|
Пролимфоциты |
1-10,5 |
Миелоциты |
0-0,4 |
|
Лимфоциты |
57-84,5 |
Метамиелоциты |
0-0,1 |
|
Ретикулярные клетки |
0,5-1,8 |
Гранулоциты: |
|
|
|
|
нейтрофильные |
1,0-7,0 |
|
|
|
эозинофильные |
0,2-1,5 |
|
Плазмоциты |
0-0,3 |
базофильные |
0,1-1,0 |
БИОХИМИЯ КРОВИ
|
Показатель |
Единицы |
Единицы СИ |
|
Белковый обмен |
||
|
Общий белок |
6,5-8,5 г% |
65-85 г/л |
|
Альбумины |
4-5 г% |
40-50 г/л |
|
Глобулины, отн. %: |
|
|
|
альфа1 |
3,6-5,6 |
|
|
альфа2 |
5,10-8,3 |
|
|
бета |
9-13 |
|
|
гамма |
15-22 |
|
|
Мочевина |
20-40 мг% |
3,3-6,6 ммоль/л |
|
Азот мочевины |
9-14 мг% |
3,18-4,94 ммоль/л |
|
Мочевая кислота |
2-6,4 мг% |
120-380 мкмоль/л |
|
Креатин: |
|
|
|
мужчины |
0,2-0,7 мг% |
13-53 мкмоль/л |
|
женщины |
0,4-0,9 мг% |
27-71 мкмоль/л |
|
Креатинин: |
|
|
|
мужчины |
1-2 мг% |
88-177 мкмоль/л |
|
женщины |
0,5-1,6 мг% |
44-141 мкмоль/л |
|
Бета2-микроглобулин |
2,4-3,0 мг/л |
1-9 мкмоль/л |
|
Липидные компоненты плазмы крови |
||
|
Общие липиды |
350-800 мг1 |
4,6-10,4 ммоль/л |
|
Фосфолипиды |
150-380 мг% |
1,95-4,9 ммоль/л |
|
Липидный фосфор |
6,1-14,5 мг% |
1,97-4,68 ммоль/л |
|
Нейтральные жиры |
0-200 мг% |
|
|
Триглицериды (сыворотки крови) |
50-150 мг%2 |
565-1695 мкмоль/л |
|
Неэстерифицированные жирные кислоты |
20-50 мг% |
0,71-1,75 ммоль/л |
|
Свободные жирные кислоты |
0,3-0,8 мэкв/л |
0,3-0,8 мэкв/л |
|
Общий холестерин |
120-250 мг%2 |
3,2-6,5 ммоль/л |
|
Свободный холестерин (30-40% общего) |
40-90 мг% |
1,04-2,33 ммоль/л |
|
Эфиры холестерина (60-70% общего) |
90-135 мг% |
2,33-3,49 ммоль/л |
|
Альфа-липопротеиды (25-30%, липопротеиды высокой плотности): |
220 мг% |
2,2 г/л |
|
мужчины |
125-425 мг% |
1,25-4,25 г/л |
|
женщины |
250-650 мг% |
2,5-6,5 г/л |
|
Бета-липопротеиды (65-75% липопротеиды низкой плотности) |
300-450 мг% |
3-4,5 г/л |
|
Свободный холестерин/ эфиры холестерина |
0,55-0,60 |
|
|
Показатели пигментного обмена плазмы крови |
||
|
Билирубин: |
|
|
|
общий |
0,5-1,2 мг% |
8,6-20,5 мкмоль/л |
|
свободный (75% общего) |
0,5 мг% |
8,6 мкмоль/л |
|
связанный |
0,15 мг% |
2,57 мкмоль/л |
|
Показатели минерального обмена плазмы крови |
||
|
Кальций: |
|
|
|
общий |
9-12мг%; 5-6 мэкв/л |
2,25-3,0 ммоль/л |
|
ионизированный |
4,60-5,08 мг% |
1,15-1,27 ммоль/л |
|
Магний |
1,7-2,4 мг%; 1,5-2,0 мэкв/л |
0,7-0,99 ммоль/л |
|
Неорганический фосфор |
2-4 мг%; 1,2-2,3 мэкв/л |
0,65-1,3 ммоль/л |
|
Ионы хлора |
340-390 мг%; 95-110 мэкв/л |
95,9-109,9 ммоль/л |
|
Железо |
70-170 мг% |
12,5-30,4 мкмоль/л |
|
Трансферрин: |
|
|
|
общий |
0,30-0,40 мг% |
0,003-0,004 г/л |
|
свободный |
0,15-0,23 мг% |
0,0015-0,0023 г/л |
|
Общая железосвязывающая способность (ОЖСС) |
250-400 мкг% |
45-72 мкмоль/л |
|
Медь |
70-140 мкг% |
11,02-22,04 мкмоль/л |
|
Церулоплазмин |
27мг% |
0,27 г/л |
|
Свинец |
0,8-35 мкг% |
0-1,7 мкмоль/л |
|
Литий (терапевтическая концентрация) |
- |
0,8-1,3 мкмоль/л |
|
Калий: |
|
|
|
плазмы |
13,6-20,8 мг%; 3,48-5,3 мэкв/л |
3,48-5,3 ммоль/л |
|
эритроцитов |
305-374 мг%; 77,8-95,7 мэкв/л |
77,8-95,7 ммоль/л |
|
Натрий: |
|
|
|
плазмы |
300-360 мг%; 130,5-156,6 мэкв/л |
130,5-156,6 ммоль/л |
|
эритроцитов |
31-50 мг%; 13,5-21,8 мэкв/л |
13,5-21,8 ммоль/л |
|
Показатели углеводного обмена крови |
||
|
Гликоген крови |
12-21 мг% |
|
|
Глюкоза: |
|
|
|
цельной крови |
56-94 мг% |
3,1-5,21 ммоль/л |
|
плазмы и сыворотки (глюкозооксидазный метод)3 |
55-100 мг% |
3,05-5,55 ммоль/л |
|
Глюкоза: |
|
|
|
цельной крови |
60-100 мг% |
3,33-5,55 ммоль/л |
|
плазмы (ортотолуидиновый метод)4 |
60-110 мг% |
3,33-6,1 ммоль/л |
|
Фруктоза |
0,1-0,5 мг% |
0,56-2,77 ммоль/л |
|
Галактоза |
2-17мг% |
0,11-0,94 ммоль/л |
|
Молочная кислота |
9-16 мг% |
0,99-1,78 ммоль/л |
|
Пировиноградная кислота |
0,4-0,8 мг% |
45,6-91,2 мкмоль/л |
|
Бета-оксимасляная кислота |
2,5-6 мг% |
0,43-1,03 ммоль/л |
|
Гликопротеиды |
120-160 мг% |
1,2-1,6 г/л |
|
Гексозы сыворотки |
105-115 мг% |
1,05-1,65 г/л |
|
Гликозилированный гемоглобин |
4,76±0,28% |
- |
|
Серомукоид (по содержанию в нем гексоз) |
22-28 мг% |
0,22-0,28 г/л |
|
Сиаловые кислоты |
62-73 мг% ацетилнейраминовой кислоты |
2,0-3,36 ммоль/л |
|
Фруктозамин |
|
2,4±0,22 нмоль/1 г белка |
|
Активность ферментов крови |
||
|
Альфа-амилаза |
12-32 мг крахмала/(мг·ч) |
12-32 г/(ч·л) |
|
Аспартатаминотрансфераза |
8-40 ед. |
0,1-0,45 ммоль/(ч·л) |
|
Аланинаминотрансфераза |
5-30 ед. |
0,1-0,68 ммоль/(ч·л) |
|
Лактатдегидрогеназа: |
|
|
|
общая |
0,8-4,0 пирувата/(мл·ч) |
0,8-4,0 ммоль/(ч·л) |
|
мочевиностабильная |
25-36% от общей |
|
|
Холинэстераза |
160-340 мкм уксусной кислоты/(мл·ч) |
160-340 ммоль/(ч·л) |
|
Гамма-глутамилтранспептидаза |
- |
0,6-3,96 ммоль/(ч·л) |
|
Гамма-бутиратдегидрогеназа |
- |
72-182 Ед/л |
|
Лейцинаминопептидаза |
- |
8-22 Ед/л |
|
Сорбитолдегидрогеназа |
|
1-2 Ед/л |
|
5'-Нуклеотидаза |
- |
До 20 Ед/л |
|
Липаза |
0-28 МЕ/л |
- |
|
Щелочная фосфатаза общая |
1,0-3,0 мкмоль р-нитрофенола/(мл·ч) |
1,0-3,0 ммоль/(ч·л) |
|
Изоферменты щелочной фосфатазы |
До 20% от общей |
- |
|
Кислая фосфатаза общая |
0,025-0,12 мкмоль неорганического фосфора/(мл·ч) |
|
|
Трипсин |
1-4 мкмоль/(мл·мин) |
60-240 мкмоль/(мл·ч) |
|
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа эритроцитов |
Отсутствует |
Отсутствует |
|
Креатинфосфокиназа, общая |
10-110 ME |
0,60-66 ммоль неорганического фосфора/(ч·л) |
|
Изоферменты КФК: |
|
|
|
ВВ |
Отсутствует |
- |
|
MB |
4-6% от общей |
- |
|
ММ |
94-96% от общей |
- |
1 Исследуют строго натощак.
2 Величина зависит от возраста.
3 За 3 дня до исследования исключить из лечения аскорбиновую кислоту и антибиотики тетрациклинового ряда.
4 Метод не обладает полной специфичностью, так как с ортотолуидином, кроме глюкозы, взаимодействуют галактоза, ксилоза, декстран, гексоза, пентоза, дисахариды, глюкуроновая кислота. При высоком уровне гемоглобина, билирубина, белка в крови показатель также увеличивается.