Обсессивно-компульсивное расстройство
27-05-2008 12:17
к комментариям - к полной версии
- понравилось!
Настроение сейчас - в ожидании сессии
Основной чертой являются повторяющиеся обсессивные мысли или компульсивные действия.Обсессивные мысли представляют собой идеи, образы или влечения, которые в стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум больному. Они почти всегда тягостны и больной часто пытается безуспешно сопротивляться им. Тем не менее, они воспринимаются как собственные мысли, даже если возникают непроизвольно и невыносимы. Компульсивные действия или ритуалы представляют собой повторяющиеся вновь и вновь стереотипные поступки. Они не доставляют внутреннего удовольствия и не приводят к выполнению внутренне полезных задач. Их смысл заключается в предотвращении каких-либо объективно маловероятных событий, причиняющих вред больному или со стороны больного. Обычно, хотя необязательно, такое поведение воспринимается больным как бессмысленное или бесплодное, и он повторяет попытки сопротивления ему; при очень длительных состояниях сопротивление может быть минимальным. Часто имеют место вегетативные симптомы тревоги, но также характерны тягостные ощущения внутреннего или психического напряжения без очевидного вегетативного возбуждения. Существует тесная взаимосвязь между обсессивными симптомами, особенно обсессивными мыслями, и депрессией.
Обсессивные симптомы должны иметь следующие характеристики:
а) они должны быть расценены как собственные мысли или импульсы больного;
б) должны быть, по крайней мере, одна мысль или действие, которым больной безуспешно сопротивляется, даже если наличествуют другие, которым больной более не сопротивляется;
в) мысль о выполнении действия не должна быть сама по себе приятна (простое уменьшение напряженности или тревоги не считается в этом смысле приятным);
г) мысли, образы или импульсы должны быть неприятно повторяющимися.
Самые распространенные навязчивые идеи связаны с:
* Патологическим страхом загрязнения (грязи, инфекций)
* беспрестанно возникающими сомнениями (закрыта ли квартира, выключена ли вода или газ)
* Патологическая аккуратность, когда хворый не может перенести даже дума о том, что вещица лежит не на своем месте
* Постоянные опасения и боязливость причинить ущерб себе или окружающим
* Неконтролируемый и случайная немилость или проявление жестокости к окружающим
* Беспричинные сомнения в собственной вере и нравственности
* нужда в постоянном подтверждении хорошего отношения к себе окружающих
* Повышенное внимание к определенным звукам, символам, словам или числам
Реакцией на навязчивую идею могут служить следующие действия:
* Частое мытье рук
* Постоянная проверка, выключен ли газ и вода
* Педантичное соблюдение всех правил гигиены и поддержание идеального порядка. Расположение предметов в строго определенном порядке.
* Обращение к окружающим за поддержкой.
* Собирание старых газет, почты и ненужных пустых коробок
* Повторение слов, фраз или решение в уме математических примеров
* Частое исполнение определенных действий: выход из комнаты, приседания, прикосновение к определенным предметам и пр.
мучаюсь этим расстройством с 11 лет:(
вверх^
к полной версии
понравилось!
в evernote