Настроение сейчас - ночное

Бессоница - это нарушение сна, при котором наблюдается трудность засыпания, короткий период собственно сна или отсутствие после него ощущения отдыха. Бессоница проявляется сокращением длительности ночного сна, поздним засыпанием, ранним пробуждением, многократным прерыванием сна в течение ночи. Сон при бессонице нарушается и качественно - становится более поверхностным, сокращается продолжительность глубокого сна, нарушается соотношение между стадией сна, сопровождающегося сновидениями, и стадий сна без сновидений.

В течении бессоницы выделяют три этапа:

Первый - это трудности начала сна (пресомнические расстройства), т.е. проблемы с засыпанием. Причем постепенно у человека формируются целые ритуалы "отхода ко сну", может появиться "боязнь постели" или страх "ненаступления сна".

Расстройствами второго этапа (интрасомническими) являются частые ночные пробуждения от звуков или от тяжелого сна, кошмара, ощущения болей, нарушения дыхания, резких движений, после которых человеку долго не удается уснуть.

И наконец, на третьем этапе (постсомническом) возникает проблема тяжелого утреннего подъема, пониженной работоспособности, ощущения разбитости, сонливости.

Встречаются также случаи, когда человек жалуется, что "не сомкнул глаз в течение ночи", а при обследовании у врача выявляется, что он спит, и не менее 5 часов в сутки. Такая ситуация носит название искаженного восприятия сна (агнозии сна).

Особенно характерна бессонница для стариков и людей, страдающих психическими расстройствами. Она наблюдается у 50% больных шизофренией и у 75% больных с аффективными расстройствами.

Сон.
Сон человека протекает 90-минутными циклами. Легко просыпаться в конце этого полуторачасового (примерно, конечно) цикла – в идеале будильник должен звонить именно в этот момент. Чем меньше животное, чем короче цикл. У маленького ребенка цикл длится около часа.

Каждый цикл делится на 2 фазы: медленный сон и быстрый (парадоксальный) сон.

Медленный сон состоит из 3 стадий:

1. Поверхностный сон - стадия, следующая сразу за бодрствованием. Только на этой фазе возможна гипнопедия (обучение во сне). Занимает около 5% от всего времени сна у здорового человека (у психически больных – до 12%).
2. Сон с сонным веретенами (как только на энцефалограмме появляются характерные «веретена» - значит пациент уснул). По протеканию этой стадии распознают эпилепсию на ранней стадии болезни.
3. Дельта-сон. На энцефалограмме – огромные медленные волны. Это нижняя грань снижения частоты дыхания, сердцебиения, артериального давления в жизни человека – физиология на минимуме. Очень низкий мышечный тонус, тело отдыхает. Выброс гормона роста. Анаболическая, накопительная стадия сна. Примерно 20% от всего времени сна.

Дельта-сон максимально представлен в первых двух циклах сна за ночь. Ближе к утру в циклах преобладает парадоксальный сон (у животных такого смещения нет).

У парадоксального сна есть очень яркий индикатор – эрекция: существуют четкие полуторачасовые циклы эрекции - у всех, от младенцев до стариков, и у женщин кстати тоже (эрекция никак не связана с содержанием сновидений, а лишь с наступлением этой фазы сна, по ней легко понять, кстати, на какую фазу попал будильник). Этот факт широко используется при диагностировании импотенции: если в фазе быстрого сна достаточная эрекция есть, импотенция носит психогенный характер.
В момент начала и окончания парадоксальной фазы сна происходят спазмы позвоночных сонных артерий и, как следствие, побледнение лица. Быстрые движения глаз. Мощнейший всплеск метаболизма мозга – увеличивается приток крови в голове, температура мозга, активация нейронных систем. Томография фиксирует работу мозга как при значительной загрузке в состоянии бодрствования.
В фазе парадоксального сна тело демонстрирует мощнейшую вегетатику. Давление у здорового человека поднимается до 170 на 90, возникает дыхательная аритмия, учащение сердцебиения. Данная фаза – что-то вроде теста на выживание. (Тяжелобольные обычно умирают перед рассветом, когда фазы парадоксального сна самые длинные, на эти же часы приходится большое число инфарктов и инсультов).