Поперечное плоскостопие обычно встречается после 35 лет, при этом большое значение имеет масса тела: у полных людей оно встречается чаще, чем у худых, а у женщин - чаще, чем у мужчин. В некоторых случаях поперечное плоскостопие сочетается с другими изменениями стопы, например, с продольным плоскостопием, которое обычно появляется раньше, в молодом возрасте.
Как устроена наша стопа
Стопа делится на предплюсну (в нее входят семь костей, образующих основу стопы, соединяющуюся с костями голени), плюсну (образованную пятью трубчатыми костями с I по V) и пальцы, кости которых прикрепляются к костям плюсны. Кости соединены между собой суставами.
Кости предплюсны и плюсны соединены между собой также при помощи мышц и связок в ряд сводов, обладающих пружинящими свойствами. Именно своды придают походке человека эластичность. Всего на стопе шесть сводов: пять продольных (от каждой плюсневой кости, проходящей до пятки) и один поперечный, который связывает их между собой.
Мышцы, связки и фасции (тонкие соединительнотканные оболочки, покрывающие мышцы) укрепляют стопу. Для поперечного плоскостопия особое значение имеет подошвенный апоневроз (сухожилие мышцы в виде широкой блестящей пластинки), который тянется от пяточного бугра до передней части стопы, разделяясь на пучки соответственно пальцам.
Что такое поперечное плоскостопие и его причины
Поперечным называется плоскостопие, которое развивается при снижении поперечного свода стопы. Этот вид плоскостопия редко возникает самостоятельно, чаще всего, он с возрастом присоединяется к продольному плоскостопию, которое возникает в более раннем возрасте. Поперечное плоскостопие называют также поперечно-распластанной стопой с отклонением I пальца кнаружи.
Поперечное плоскостопие часто связано с трудовой деятельностью (длительное пребывание на ногах), лишним весом (в том числе такой вид плоскостопия часто развивается во время беременности), уменьшением силы и эластичности мышц при старении или длительном малоподвижном образе жизни и т.д. В происхождении поперечного плоскостопия большое значение имеет состояние подошвенного апоневроза, именно недостаточность этого сухожилия и вызывает поперечное плоскостопие.
Как проявляется поперечное плоскостопие
Поперечное плоскостопие проявляется в перераспределении нагрузки веса тела на разные части стопы: при ходьбе здорового человека самая большая нагрузка приходится на I плюсневую кость (подходящую к большому пальцу), при поперечном плоскостопии эта нагрузка отклоняется кнаружи и приходится на головки средних плюсневых костей. Из-за такого перераспределения нагрузки I плюсневая кость поворачивается и приподнимается вверх, а большие пальцы стопы отклоняются кнаружи. Средние пальцы, на которые падает основная нагрузка, приобретают молоткообразную форму.
Значительное отклонение большого пальца наблюдается при длительно протекающем поперечном плоскостопии. Такое состояние сопровождается болями, которые возникают в области I плюсневой кости при давлении (например, при тесной обуви). У головки этой кости (ниже большого пальца стопы) могут появиться признаки воспаления (бурсита), который появляется покраснением и припухлостью в этой области. Со временем в этом месте появляется хрящевое разрастание («косточка»).
Так как передняя часть стопы получает значительную нагрузку, кожа на подошве утолщается, на ней появляются мозоли и натоптыши.
Лечение и профилактика поперечного плоскостопия
Лечение поперечного плоскостопия может быт консервативным (без операции) и оперативным.
Консервативное лечение направлено на предотвращение дальнейшего развития плоскостопия и уменьшение болей. На ранних стадиях заболевания оно заключается в ношении ортопедических стелек, изготовленных фабричным способом или валиков, которые подкладываются ниже расположения натоптышей. При тяжелых формах поперечного плоскостопия больные носят ортопедическую обувь, сшитую на заказ после осмотра и по рекомендации ортопеда. В консервативное лечение входят также лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры (в том числе теплые ванночки для ног), которые способствуют снятию мышечного напряжения, а значит, и болей.
Оперативное лечение поперечного плоскостопия проводится при сильных болях, которые не снимаются применением консервативных методов лечения. Проводятся операции на костях и связках стопы. Чаще всего в процессе операции убирается хрящевой нарост на головке плюсневой кости, кость выравнивается, а сухожилие подтягивается так, чтобы оно смогло удерживать I палец стопы в прямом положении. Все это закрепляется специальной лентой. Операция сложная, но эффективная.
Профилактика поперечного плоскостопия заключается в снижении массы тела и ношении удобной обуви на каблуке умеренной высоты. Рекомендуется также проводить гимнастику стоп, укрепляющую мышечно-связочный аппарат, но этот метод при поперечном плоскостопии менее эффективен, чем при продольном (в стопе нет тренируемых мышц, отвечающих за развитие поперечного вида плоскостопия).
Вы не знаете где найти
свадебный букет в Санкт-Петербурге?
Не беда! Посетите этот сайт, и Вы сможете Выбрать отличный букет за доступную цену.
Хотите узнать где купить
обои на профсоюзной за доступную цену?
Посетите этот сайт. Широкий выбор обоев.