Заболевание вызывают дрожжеподобные грибы, чаще всего кандида (Candida Albicans). Реже возбудителем заболевания являются грибы рода Torulopsis. Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, при непосредственном контакте с внешними источниками инфекции, через инфицированные предметы. Развитию заболевания способствуют изменения в организме, снижающие иммунитет, гормональные нарушения, наличие хронических заболеваний (диабет, сальпингоофорит и другие заболевания). Часто кандидозному кольпиту сопутствуют уретрит, кандидаурия и другие заболевания мочевых путей.
Выделяются виды кандидозного кольпита:
1)первичный;
2)антибиотикозависимый ( развивается на фоне терапии антибиотиками);
3)связанный с изменениями в разных системах организма ( изменение иммунитета, гормональные нарушения и т.д.).
КЛИНИКА.
Жалобы на бели (обильные выделения) и зуд.
Выделения из половых путей бывают жидкими, обильными с творожисто – крошковатыми включениями или густыми, мазеподобными, зеленовато – белого цвета. Отмечается зависимость между количеством выделений и распространенностью процесса. Запах выделений кисловатый, неприятный.
Появляется также зуд. Он бывает постоянный или беспокоит во второй половине дня, вечером и ночью. Зуд может привести к бессоннице. Зуд обычно усиливается во время ходьбы или менструации. Иногда зуд может быть единственной жалобой.
диагностика.
При влагалищном исследовании на пораженной слизистой оболочке имеются налеты серовато – белого цвета. Они могут быть точечными или несколько крупнее, имеют округлые или неправильные очертания, располагаются изолированно или сливаются друг с другом. Слизистая оболочка в острой стадии гиперемирована, отечная, а в хронической стадии имеет обычную окраску. В острой стадии налеты снимаются с трудом, потом легко. На их месте после удаления можно обнаружить сильно гиперемированную слизистую оболочку, склонную к кровоточивости. При выраженном процессе такие изменения можно обнаружить в области малых и больших половых губ, клитора, вокруг наружного отверстия уретры.
Проводится также кольпоскопия для осмотра шейки матки.
Берут мазок из влагалища на степень чистоты. Очень часто в таких мазках обнаруживается рост грибов, степень чистоты обычно IV.
Микроскопическое исследование налетов, снятых с пораженных участков.
Можно использовать также серологические методы ( РСК) – положительная говорит о наличии кандидоза, отрицательная не указывает на отсутствие кандидозного процесса.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Наиболее эффективным в настоящее время считается препарат – Румикоз. Дозировка – 0,1 г., по 1 капсуле 1 раз в день 3 дня. Раньше применяли такие препараты как леворин, нистатин. Можно также использовать дифлюкан в дозировке 0,15г., 1 таблетка 1 раз принимается, при рецидиве можно повторить прием 1 таблетки ( обычно через 7 дней после первого приема)
2. Местно рекомендую применять свечи Гино-Певарила, так как они обладают более эффективным действием по сравнению с другими местными противогрибковыми препаратами. Дозировка – 0,15г. в одной свече, 1 свечу вводят во влагалище перед сном. Курс составляет 3 дня. Менее эффективным, по моему мнению, является противогрибковый препарат – тержинан ( 1 таблетку вводят во влагалище перед сном, предварительно смочив её в воде. Курс составляет 20 дней).
3. После применения местных противогрибковых препаратов применяют лактобактерии. Я рекомендую после трехдневного курса Гино-Певарила применять препарат Ацилакт. 1 свечу вводят во влагалище перед сном. Курс составляет 10 дней. Если использовался препарат – тержинан, то после его курса ( 20 дней) также применяйте препарат Ацилакт в течении 10 дней или любой другой препарат местного применения, содержащий лактобактерии.
Для точной постановки диагноза – Кандидозный кольпит и его эффективного лечения я рекомендую обращаться к специалисту, в данном случае к врачу: акушеру – гинекологу.
Материал взят с медицинского блога
http://www.medicine4you.ru