https://ru-perinatal.livejournal.com/30196089.html

Всем привет, у меня срок 29 недель, и я уже две недели живу с диагнозом гестационного сахарного диабета. Когда мне его поставили, я бросилась читать ру-перинатал, и почерпнула здесь массу полезной информации (в первую очередь - рекомендации Арбатской, особенно про пломбир!))) Сейчас хочу поделиться своими наблюдениями. Надеюсь, кому-то будет полезно! Под катом очень много букв :)

Сразу скажу, форма у меня (пока?) не очень тяжелая, натощак глюкоза всегда в норме, отклонение по ГТТ только в последней цифре (3,9 - 8,7 - 9,4). Кстати, насчет того, что третья цифра больше второй, эндокринолог сказал не париться, это ничего особенного не значит, особенности именно гестационного диабета. Эндокринолог у меня хороший, доверяю ему.
За первые два триместра беременности я набрала 10 кг за счет снижения физической нагрузки и явного переедания (исходный вес был на верхней границе нормы по ИМТ). Особенно много я ела сладкого. И в этом смысле я рада ГСД, потому что наконец смогла взять себя в руки, и последние две недели увеличение веса прекратилось, даже около полкило скинула (гинеколог одобряет и говорит, что потеря веса явно за счет жира, не плода).
Итак, я веду пищевой дневник, записываю в него все съеденное и замеры глюкозы - утром натощак, через час после каждой еды и вечером на ночь.
Сахарозаменители мне эндокринолог не рекомендовал - сказал, что они не очень хороши даже для не-беременных, а беременным уж совсем. Приходится крутиться )) Но, к счастью, эндокринолог спокойный и разрешил мне "эксперименты". Увидев мой пищевой дневник, где практически каждый день есть выделенный красным выход за допустимые границы после еды (но не более одного в день!), не бросился на меня со шприцем инсулина, а сказал, что выходы несущественные, об инсулине речи пока быть не может. Но скажу сразу, выходы у меня порядка 7,5, один раз только было 8,5. Эксперименты я проводила осторожно, съедала небольшое количество "подозрительного", но очень желанного продукта вроде шоколада и ждала час, чтобы посмотреть на глюкозу.
Границы допустимых значений глюкозы я использую по российскому консенсусу: натощак должно быть менее 5,1. Через час после еды менее 7,0. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=323391
При этом эндокринолог сказал продолжать диету в том же духе, но идти к нему только если натощак появится цифра 6, а после еды будет регулярно (не разово) 8. Как будет развиваться ГСД с прогрессированием беременности - предсказать невозможно, так что может быть еще придется идти за инсулином в любом случае.
Да, глюкометр у меня Accu-Check Performa, выбрала его за маленький требуемый размер капли крови, он меня очень устраивает.
Мои наблюдения насчет диеты:
1) Скажу сразу, на мой взгляд, в рекомендациях по питанию при ГСД почти везде смешаны рекомендации, направленные на регуляцию именно уровня глюкозы, и направленные на снижение массы тела (что, безусловно, важно при ГСД, но не для всех). На мой взгляд, это важно понимать и разделять. Если где-то пишут, что съедать можно только пару кусочков нежирного сыра в день, то нужно понимать, что и после пяти кусочков жирного сыра глюкоза у вас, скорее всего, будет в норме - и если в целом с весом проблем нет (или, как в моем случае, он все равно снижается, благодаря в целом хорошему рациону и физической нагрузке) - то ешьте сыр спокойно. Я как-то сначала это не осознала и впала в панику, когда после одного завтрака по диете Арбатской осталась страшно голодной :)
2) Фрукты у меня проходят отлично! Я съедаю по одной "порции" сразу после основного приема пищи (порция - это один стандартный фрукт вроде груши, яблока или мандарина, парочка маленьких вроде абрикосов, половина очень сладкого вроде манго). Это неплохо покрывает мою потребность в сладком. Черешню тоже ем, ягод по 10-20, без всяких проблем. Прекрасный фрукт - гранат! Растягивается надолго, если есть по одному зернышку :) Считаю, что фрукты ограничивать не стоит - нужно проверять свою реакцию на них, и если она нормальная, то обязательно их есть как важный источник витаминов.
Кстати, всем, у кого ГСД пришелся на лето, по-моему очень повезло с точки зрения наличия вкусных фруктов :)
3) Геркулес - загадочная штука. Многие из моих выходов за границы допустимого были связаны с экспериментами с геркулесом, очень уж я привыкла завтракать смесью "обычный йогурт + сырой геркулес + что-нибудь сладкое вроде банана, изюма или ложки варенья". Хоть я и покупала самый суровый "монастырский" геркулес, и ела его сырым, но 4 столовые ложки геркулеса с баночкой йогурта давали вылет за границы даже без сладких добавок (7,6). В результате долгих экспериментов приноровилась. Во-первых, заказала с айхерба самый грубый и цельнозерновой геркулес, который нашла - Bob's Red Mill, Organic, Extra Thick Rolled Oat. Во-вторых, подобрала "дозу" - 4 чайные ложки. Такое сочетание позволяет добавить еще аж 15 Читать далее...

Девочки, доброй ночи!
После ночных сильных болей сходила на УЗИ, в мочеточнике - камень.
Рекомендована консультация уролога.
Поделитесь пожалуйста рекомендациями урологов-гинекологов (такие есть вообще?) в Москве.
Или расскажите, если у вас была похожая ситуация, к кому ходили, чего вам говорили-делали.
Спасибо большое!
П.с.Срок 17 недель.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30195410.html

Подскажите, что можно? Горло просто дерет, болит, просто чай горячий не помогает. Начинаю кашлять, еще сильнее горло дерет. Весь день сегодня мучаюсь(( 17 недель сейчас.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30194429.html

Добрый день
Кто в последнее время менял женскую консультацию в Москве, подскажите - как это происходит?
Позвонила в ту которую хочу перевестись - сказали что сначала надо пойти выписаться из текущей, и уже потом у них писать заявление.
Позвонила в ту,  в которой наблюдаюсь - сказали что нужно сразу идти в новую писать заявление и тогла к старым придет запрос и они меня там вычеркнут.
Что делать?
И сколько по времени обычно это занимает?

https://ru-perinatal.livejournal.com/30193851.html

Хочу почитать отчетов о родах в Крыму, роддома, все такое. Но я плохо шерстила, или тут нету тега подходящего?

P.S. Если кто меня тут помнит, то нет, это не я собралась рожать в Крыму, это мне для интереса и диалогов с мужем.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30191930.html

У кого срок 28-29 недель, как дела, как себя чувствуете?
Я вдруг очнулась, что нужно определяться с роддомом, врачом и акушеркой... (Хочу хороший роддом и акушерку из ЦТА.) Мой конь пока валялся в этот вопросе совсем немного. А вы уже определились? Боюсь, что всех лучших акушерок уже расхватали :))

https://ru-perinatal.livejournal.com/30191670.html

Вопрос первый:

Несколько дней назад писала здесь про сильную боль в ребрах. Проанализировав свои ощущения и прибавив к ним непроходящую несмотря на срок изжогу, решила сдать анализы печеночной панели - АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, общий белок и щелочую фосфатазу. Все показатели в норме, кроме последнего - ЩФ повышена почти в 2 раза (171 при норме лаборатории до 98 ед/л). Судя по найденной в сети информации, в третьем триместре такое часто бывает и паниковать не стоит. Но под ребрами болит, особенно остро при смене положения, попытке встать с постели - вчера накрыло аж до слез. Судя по всему, печень сдавлена.

Собственно, вопрос все тот же: у кого было, кто сталкивался на последних сроках - начинали ли какое-то лечение или ждали, пока само пройдет после родов?

Вопрос второй:

По месячным срок уже почти 41, но цикл крайне нерегулярный, поэтому ориентируемся на УЗИ - по нему близится к 40. Мой супербдительный врач утверждает, что на следующий день после ПДР по УЗИ (6 числа), если ничего не начнется, нужно идти в роддом и уже не выходить оттуда без ребенка. В роддом я приехала вчера с подозрением на подтекание вод, но при взятии мазка ничего не обнаружили. Сделали КТГ (норма) и посмотрели на кресле - сказали, что шейка совершенно незрелая и ходить с такой я могу еще долго. Если до 13 не зарожаю, взять направление и ложиться в патологию. Склоняюсь больше доверять врачам из роддома. С другой стороны, мой врач из частной клиники запугивает страшилками про перенашивание. Как назло, плановый прием завтра, а она уехала на конференцию и консультировать будет другой специалист, которому мой врач наверняка дала установку отправить меня в роддом как можно скорее. Я в растерянности. Как бы вы поступили?

https://ru-perinatal.livejournal.com/30191538.html

Отчёт написала ещё в роддоме, но там была беда со связью, поэтому выкладываю уже из дома.

Когда думала в этот раз про роддом, про 25-й мне отзывов не хватало - может, кому-то пригодится.

Итак, по порядку. В первый раз я рожала в 4-ке то с лишним года назад (если найду ссылку на свой отчёт - кину сюда). Туда мне возвращаться не хотелось, хоть в целом всё и прошло хорошо. Тоже рожала по ОМС. Была уверенна, что теперь - только контракт, цта, муж и всё такое. Но почему-то решила вновь обойтись без этого.

Беременность протекала довольно мирно. На учёт я встала на 33-й неделе, а до того ходила просто к своему гинекологу. До 25-го роддома мне идти 20 минут, поэтому там решила и наблюдаться. Заодно посмотреть, что это за место такое. На 30-31 неделе летала на пять дней в Португалию. Неделе на 14-й было кровотечение, когда встала на учёт в жк, обнаружились какие-то стафилококки - пропила омоксиклав. В целом, всё как-то нормально было. Но, может, тут сыграла роль моя нерасторопность и расслабленность.

Про позднюю постановку на учёт - тоже мало было информации, а, между тем, мой опыт показал, что это не проблема. Конечно у меня несколько раз спросили «какой-какой у вас срок?», но это можно пережить) но мне и с врачом в жк повезло опять: молодая и спокойная)

Итак, в воскресенье я хотела утром поехать в икею. Но поняла, что что-то раздражаюсь на пустом месте на старшего ребёнка. Попросила дать мне полежать. Поняла, что что-то мне периодически тянет поясницу и живот. Это было около 9:30. И так тянет-потом отпускает, тянет-отпускает. И вот я вспомнила, что у меня есть схваткосчиталка на телефоне. Она сказала, что 20 секунд через 6 минут (или что-то такое) - собирайся-ка ты в роддом. Ну, я подумала, что ерунда. Посоветовалась в нашем чудесном Беременном чате, ношпу ли советуют при схватках ложных, съела ношпу и подождала. Ну и на всякий случай стала собирать сумки. Срок был 38,5 - я рассчитывала, что уж неделя у меня точно ещё есть и собиралась в икею. Но что-то ничего не изменилось - мы решили заехать в роддом. Благо, он близко. В роддоме я сидела и болтала на схватках которые шли через каждые минут 6-7, но терпеть их было не сложно, поэтому на рожающую я была похожа не очень. Было 11-12 часов уже. Меня регулярно спрашивали, чего это я приехала, но как-то всё дружелюбно. Я отвечала - схватки. Мне отвечали - не похоже. Но у меня это уже было. Мне и в прошлый раз говорили, что нет у меня схваток. В общем, меня посмотрели на кресле, сказали «предвестники, но шейка мягкая, хорошая - посмотрим, будете рожать - хорошо, нет - отпустим». Между схватками удавалось круто отдыхать и читать про правильное дыхание в родах - очень помогало) читаешь - продыхиваешь, читаешь-продыхиваешь. К ктг привязали ненадолго, сводили на УЗИ. Ну и я же не рожаю - особенно не приставали. Но когда надо было отзывались. А я придумывала/вспоминала, как бы лучше пережить схватки - развлекалась) но вот когда продолжительность схватки стала больше, чем перерыв между ними, стало невозможно просто её пережить и вести хоть какую-то светскую беседу - удалось позвать врача и полное раскрытие оказалось убедительным аргументом в пользу того, что я рожаю) в общем, это было часов в 16-16:30, кажется. Потом меня перевели в родовое и в 17:05 родился мой второй мальчик. До этого мне пророчили великана, а он родился 3150, совсем небольшой) Было сложновато уже сдерживаться и не тужиться, собраться вообще. Но как же круто, когда это получалось! Когда тебе говорят «не кричи» - и ты понимаешь: «в самом деле, чего это я!» и получается тужиться толково. В целом от врачей, сестёр, акушерок тут ощущение очень приветливое и заботливое. Спокойное какое-то)

По бытовым условиям странно немного, что предродовой с одной стороны коридора, родовая и операционная - с другой. В предродовой по несколько человек. В родовой два стола для родов. Врачи, как и везде, загруженные, но клёвые какие-то) в послеродовом хороший зелёный вид из окна. Мне повезло - послеродовая палата досталась на троих мам с детьми, в остальных палатах больше было народу. Туалет/душ на этаже, но там чисто и очередей нет. Кормят в палатах. Дефицит посуды и халатов. Как-то так) в общем, если кому-то смогу быть полезна - готова про что-то ответить/рассказать) ну и спасибо, дорогое сообщество, за компанию)

https://ru-perinatal.livejournal.com/30190813.html

Добрый день!
Посоветуйте русскоговорящую доулу во Франции, идеально из Экс-ан-Прованса, Марселя и тп. Теоретически можно и из других регионов, в этом случае доула должна быть готова пожить до начала родов в гостях (отдельная комната и санузел, питание и проживание за наш счет).
ПДР - конец января-начало февраля.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30190211.html

Девушки, что можно пить от дикой слабости в первом триместре? Вариант поспать и больше лежать не катит - на руках 7 месячный ребенок. Витамины пью, Ортомол, сейчас на Фемибион 1 перешла.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30190007.html

Уважаемое сообщество!

Вопрос про послеродовй период.

Сейчас прошло 3 месяца, через недели две после родов на ногах начали появляться синяки. Много, россыпью, постепенно переползают выше и выше.
Сдала ОАК и коагулограмму, повышены эритроциты и гемоглобин, но незначительно. Коагулограмма вообще в норме.

Это что такое может быть? Хрупкие сосуды?

https://ru-perinatal.livejournal.com/30189457.html

Всем привет!
Я, к сожалению, ещё не беременна, но вопросов у меня уже много (после перечитывания половины постов по хэштэгам - уже гораздо меньше)
Сегодня спрошу, есть ли тут те, кто рожал в Эстонии или собирается? Отчётов почти не нашла, только древние совсем.
Все ли действительно так чудесно, как можно почитать на сайтах роддомов? Честно говоря, я слышала истории родов только в Москве, и не слишком жуткими (особенно в плане бытовых условий) из них были варианты в Лапино и Пмц. Я про них тоже раздумывала, но раз есть возможность получить практически то же самое в Таллинне бесплатно (я гражданка, так что не считая 40 или 50 евро за платную палату, остальное бесплатно), то ведь мне лучше туда?) Там у меня пока мало знакомых с детьми, смогла узнать не так много подробностей, но они были хвалебные))

https://ru-perinatal.livejournal.com/30189285.html

Дорогие сообщницы, задам вопрос из серии "у кого такое было".

ПДР 6 июня, со вчерашнего вечера начали ощутимо болеть ребра с обеих сторон - стараюсь не чихать и не кашлять) Малыш уже давно пинается под ребрами справа, но боль появилась только сейчас и, как мне кажется, с пинками не связана. Могут ли быть такие ощущения при опускании живота, например? Нигде не нашла информацию про боль в ребрах именно в конце беременности.

Также из предвествников на КТГ обнаружили схватки Брекстона, которые я сама не распознавала - совершенно безболезненно каменел живот, была уверена, что это из-за того, что малыш уже большой и живот при шевелениях натягивается сильнее.

Больше физиологических признаков нет, из эмоциональных - несколько дней все сильно раздражало, сегодня уже второй раз накрывает при виде малышей: слезы градом, причем чувствую не только умиление, но и страх, и ожидание - все в кучу. До этого все 9 месяцев была спокойна и весела, а сейчас "колбасит" как при ПМС.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30189045.html

Срок по месячным практически 40 недель, по зачатию и всем УЗИ - на неделю меньше, цикл всегда был нерегулярный. Всю дорогу малыш в животе от ультразвука до ультразвука рос равномерно - делала исследования у разных врачей. Сегодня по всем подсчетам должно быть 39 недель, приезжаю на УЗИ к очень хорошему специалисту, у которого уже была и сроки которого совпадали со всеми предыдущими. И тут он мне выдает, что по фетометрии 37 и 5 (ну ок, округлим до 38) - при этом еще 15.05 другая узистка ставила 37, все шло по плану.

Доктор сказал, что, возможно, разные аппараты, разные погрешности. Действительно, измерения и их интерпретация очень странные (при небольшой разнице "было-стало" длины бедра, например, разница в днях аж 2 недели), судите сами:



Пишу все как в заключениях:

15.05

БПР 9 см (36 и 4)
ОГ 32,7 (37 и 1)
ОЖ 32,8 (36 и 5)
ДБ 7 см (36 и 1)

29.05

БПР 9,27 (37 и 5)
ОГ 32,86 (37 и 2)
ОЖ 33,8 (37 и 5)
ДБ 7,43 мм (38)


Получается, малыш в цифрах прибавил совсем мало, в неделях же - одну, хотя прошло 2... Куда делась одна неделя?!
По весу норма: был 3000, стал 3300, но меня волнуют именно замеры. Внутри себя я знаю, что все хорошо, но от УЗИ осталось какое-то неприятное ощущение - что доктор ошибся что ли... По допплеру все хорошо, КТГ на прошлой неделе и до этого было 8-9 баллов.

UPD: огромное спасибо всем поддержавшим! на душе стало намного легче и спокойнее :)

https://ru-perinatal.livejournal.com/30187462.html

Дорогие сообницы, уже не раз вы помогали мне здесь советом или добрым словом. И снова я с вопросами :) Для начала расскажу план своих действий и очень бы хотелось выслушать, как поступили бы вы на моем месте и что бы изменили.

Сейчас - самое начало беременности. По месячным сегодня 4 недели и 4 дня.Тест показал слабую полоску позавчера, а вчера я сдала кровь в Инвитро - ХГЧ - 62 мЕд/мл. Так как 7 месяцев назад моя первая беременность замерла и случился выкидыш с последующей чисткой, я решила поменять подход ко второй беременности и не бежать сразу на узи, не накручивать себя и вообще наслаждаться положением :) Планирую пойти на 8 акуш.неделе (примерно на сроке 7 полных недель, чтобы сразу и подтвердили маточную, и услышали сердечко). До этого буду мониторить ХГЧ, но только если раньше я сдавала его каждые 2 дня до того момента, пока он не перестал нормально расти, то сейчас возможно буду сдавать 1 или 2 раза в неделю до первого похода на УЗИ. Как бы вы поступили на моем месте?

Есть нюанс, который меня немного волнует:) Похоже на то, что в этом цикле овуляция пришла почти на неделю позже, чем обычно (впервые такое и поэтому я в смятении). Последний год мой цикл 26-27 дней. Пару раз только были циклы 25 и 28 дней. Овуляцию я никогда не отслеживала тестами и узи, а всегда-всегда чувствовала: на 11-12 день цикла появлялись характерные выделения, набухала грудь, повышалось сексуальное желание, кололо в яичнике. В этом цикле овуляцию я почувствовала внезапно только на 17-18 день цикла по вышеописанным симптомам. Получается, что сегодня 14 день после зачатия, хотя по женскому календарику в телефоне - 21 день. И анализ ХГЧ соответствует именно 2 неделе от зачатия (по нормам Инвитро 2 эмбр. неделя - от 25 до 300 мЕд/мл, а у меня 62), что еще раз подтверждает, что овуляция была "поздняя".

Поэтому я немного запуталась, когда все же идти на первое узи. Сколько должно пройти дней-недель от зачатия, чтобы уже наверняка было сердцебиение? Или это зависит от уровня ХГЧ? (читала, что плодное яйцо видно, когда показатель 1 000 единиц).

Прошу прощения за сумбур, буду рада любым мнениям!

https://ru-perinatal.livejournal.com/30186930.html

Судя по всему, мне предстоит выбирать день рождения ребенка, и сроки как раз приближаются к моему ДР. Как вы думаете, когда лучше сделать - до или после? Обычно я готовлю вечеринки для ребенка, приходит много друзей, и я очень устаю потом, поэтому если мой ДР будет на следующий день - то в ближайшие 10 лет видимо я вообще не буду его никак отмечать, сил не будет. Если сделать ДР ребенка через пару дней после своего, то тоже мне наверное не захочется свой отмечать - хотя с другой стороны, когда ребенок подрастет, будет своя компания, не привязанная к семьям, с которыми мы сейчас проводим все праздники (гости одни и те же), то есть в любом случае проблема с вечеринками будет только первые... кхм... лет 10 :D
Ну а там, глядишь, уже и вообще свой ДР не актуален будет, да?
В общем, есть ли какие-то соображения, которых может быть я не вижу по этой теме?
П/С А еще нюанс - до моего ДР будет один знак Зодиака (Рак), а после - уже Лев! рукалицо

https://ru-perinatal.livejournal.com/30186580.html

Здравствуйте, дорогое сообщество! зарекался козел в огород не ходить...
Вкратце опишу ситуацию и с нетерпением буду ждать советов на заданную тему. Беременность вторая, 17 недель, первая закончилась прекрасным сыном. Роды были тяжелые, до сих пор вспоминать не хочется. Под конец беременности начался сильный холестаз, который, извините, тупая гинеколог до упора называла дерматитом беременных, а я чесалась и думала что жираф большой и ему видней, а потом уже вообще не думала. Итогом все же взяли анализы, а тааам... АСТ и АЛТ превышены не-помню-во-сколько-раз, на следующий день после них вызывали роды (было уже 40 недель, но вызвали бы гораздо раньше с такими показателями) - амниотомия, 7 часов медленного раскрытия (при неплохих на мой взгляд схватках) и я сдалась на оксотоцин (причем, я бы не сдалась, если бы меня не начали пугать безводным периодом). В эту беременность вероятность повторения холестаза очень большая, а, по моему глубокому убеждению кесарево гораздо благоприятнее с точки зрения возможных осложнений для ребенка, чем оксотоциновые схватки (как минимум те, что были у меня).
Вопрос. Есть ли тут те, кто по тем или иным причинам выбрал КС после ЕР? Сложно ли будет настоять на своем (рассматриваю контракт, но лучше бы лично занести врачу, да и контракт на кесарево, я так понимаю - по показаниям?) Вроде новая гинеколог серьезно отнеслась к холестазу, сдаю кровь регулярно, но вот не упрется ли она и не откажет в направлении на КС, мало ли что в ее представлении лучше для моего ребенка?
Вообще, в тайне надеюсь что удастся избежать холестаза или купировать его и дождаться естественного начала родов, но если нет - вызывать и прочие пряники категорически не хочуууу. Поделитесь мыслями, а лучше опытом)) Спасибо!

https://ru-perinatal.livejournal.com/30186297.html

Всем привет, у меня короткий вопрос. Внезапно достался сертификат в салон тайского массажа. Из всего, что предлагается на выбор (кедровая бочка, хаммам, массаж головы/воротниковой зоны) мне больше всего приглянулся фут-массаж. Можно же? Попрошу помягче сделать, ну и всё-таки российские тайцы это не тайские тайцы в плане интенсивности массажа. Срок 6 недель с копейками, ничего настораживающего нет, только токсикоз подвезли вчера (и в связи с этим меня очень греет мысль о расслаблении в креслице, пока мне погладят пятки под бренчание музыки).

https://ru-perinatal.livejournal.com/30185974.html

Всем привет!
Подскажите, а есть среди участниц те, кто заразился от прививки старшего ребенка ветрянкой? Прививают живой вакциной, педиатр из-за беременности однозначно против, в инструкции рекомендовано исключить контакты с беременными при высыпаниях. Гинеколог рекомендовала подождать 24 недель, чтобы иммунная система у малыша в утробе хоть как-то сформировалась. А я что-то паникую, что ребенок настоящую ветрянку может где-то подцепить, ттт, она же супер активная. Или с новорожденным принесёт. В сад пока не ходит, но возможно, пойдет осенью.
Я сама не болела ветрянкой, антител нет, зато середина беременности. Не могу решиться прививать или подождать годик.

https://ru-perinatal.livejournal.com/30185514.html